Salud

¿Cómo tomar utrozhestan al planificar el embarazo?

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¿Cómo interactúan Utrozhestan y la menstruación, y cómo la droga estabiliza el ciclo menstrual? Utrozhestan se prescribe para la deficiencia de progesterona. La falta de esta hormona en el cuerpo provoca la menstruación retrasada. ¿Cómo tomar el medicamento, y cuándo vienen mensualmente después de él? Más en el artículo.

Causas de los trastornos menstruales.

Las hormonas normales son muy importantes para la salud de la mujer. En caso de su violación, puede haber sangrado abundante, ausencia o retraso de la menstruación, dificultad para concebir o llevar un feto. Según las estadísticas, un ciclo menstrual claro y normal en el 15% de las mujeres de cada 100. La menstruación retrasada provoca un síndrome premenstrual prolongado, fatiga física y emocional crónica y tensión nerviosa. Para normalizar el ciclo, los médicos prescriben tabletas Utrozhestan.

¿Cómo actúa Utrozhestan en el ciclo?

La droga utrozhestan médicos prescribió no sólo durante el embarazo. Asignar un curso Utrozhestan con un ciclo irregular. La deficiencia de progesterona puede afectar el retraso de la menstruación. El efecto de la droga depende de la forma de administración:

  1. Tabletas - trabajar sistemáticamente.
  2. Supositorios vaginales: el ingrediente activo se acumula en el órgano reproductor.

La forma de la droga es seleccionada individualmente por el ginecólogo. Utrozhestan afecta la cubierta endometrial del útero, activando su crecimiento y rechazo. Así, Utrozhestan causa mensualmente. El proceso se lleva a cabo dos o tres días después de que se suspenda Utrozhestan. Así es como se estabiliza el ciclo menstrual del paciente.

La composición de la droga y la forma de liberación.

El medicamento tiene una forma de liberación - en cápsulas de gelatina. Se pueden tomar en forma de tabletas, agua potable o por vía vaginal, como velas. El principal ingrediente activo de Utrogestan es la progesterona natural. Cada cápsula contiene una masa blanquecina homogénea. En el exterior, la cápsula está cubierta con una cubierta gelatinosa suave, que se disuelve en contacto con la piel. Además de la progesterona en la composición del fármaco:

  • mantequilla de mani
  • glicerina
  • emulsionante (lecitina natural),
  • gelatina
  • dióxido de titanio.

La dosis del fármaco es de ciento doscientos gramos de sustancia activa. Las cápsulas de cien gramos son redondas, envasadas en ampollas de 15 células. Cápsulas de doscientos gramos oval, envasadas en ampollas de 7 células.

Indicaciones y contraindicaciones.

Utrozhestan con retraso mensual se designa solo si no hay contraindicaciones para usar. Cuando no puedas tomar esta herramienta:

  1. Adherencias en el útero y trompas de Falopio.
  2. Sangrado de la vagina de origen desconocido.
  3. Enfermedad hepática y renal.
  4. Formaciones tumorales en el tórax.
  5. Predisposición a la trombosis.
  6. La diabetes es un tipo de azúcar.
  7. Formaciones miomatosas y pólipos en el útero.
  8. Aumento de la presión arterial.

Con cualquiera de estas patologías, está prohibido tomar Utrozhestan o medicamentos similares.

Cómo llevar a llamar mensualmente

Cómo tomar Utrozhestan para llamar mensualmente determinado por un ginecólogo después del diagnóstico del paciente. El manual de aplicación indica el régimen estándar. Por lo tanto, es necesario tomar el medicamento del día 16 al 25 del ciclo. Es decir, el curso de tratamiento es de diez días. Dado que la progesterona actúa después de que haya ocurrido la ovulación, hasta este punto la hormona no funcionará. Durante la recepción es necesario observar estrictamente la dosis prescrita por el ginecólogo y no perder los días de tomar las pastillas.

El médico puede programar un curso de cinco o diez días. Con un curso de diez días, debe tomar una pastilla o una vela de la droga por día. Con una cita de cinco días, doble la dosis. Es decir, beber dos cápsulas. Cada 12 horas. El medicamento funciona como una hormona endógena e inhibe la testosterona en el cuerpo femenino. Por lo tanto, la falla del ciclo se produce con mucha menos frecuencia. En ningún caso debe exceder la dosis del medicamento. Esto lleva a consecuencias adversas.

Cuándo comenzará mensualmente

¿Qué día después de la abolición de las píldoras debería venir mensualmente? Por lo general, mensualmente llegan un par de días después de la suspensión del medicamento. Pero, a veces puede haber fracasos, a pesar de la recepción de progesterona. La menstruación puede comenzar en forma de frotis de color marrón después de la retirada o la secreción de color marrón durante la aplicación de tabletas.

Si una mujer tiene hipomenstruación o desequilibrio hormonal en la primera parte del ciclo, tomar una progesterona no puede resolver el problema al máximo. Para comprender esto, el médico prescribe una ecografía del útero para evaluar el estado del endometrio. Y sólo entonces prescribe Utrozhestan. Si el medicamento se prescribe para el tratamiento de la poliposis o hiperplasia endometrial de naturaleza benigna, la menstruación entra en densos coágulos de sangre. Dichos períodos generalmente duran de cuatro a ocho semanas, al comienzo de la recepción de fondos. Entonces todo se normaliza.

Si el paciente tiene una formación quística activa, entonces los medicamentos con progesterona no son tan efectivos y el ciclo no vuelve a la normalidad de inmediato. En este caso, necesita una dosis de hormona grande, o un tratamiento más prolongado, para normalizar la menstruación. La normalización completa de la MC se produce dentro de los tres meses, con el uso regular de Utrozhestan. Durante este tiempo, la nivelación hormonal se apaga.

Mensual después de tomar Utrozhestan

Mensualmente después del curso de Utrozhestan puede ser normal o anormal. Todo depende de las características individuales del organismo. Menstruación anormal:

  1. Períodos escasos después de utrozhestan. Posiblemente, si en los primeros dieciséis días del ciclo, el endometrio no tuvo tiempo de crecer lo suficiente.
  2. Mensual con coágulos de sangre después de la retirada del fármaco. Durante el retraso, la capa endometrial crece en exceso y, cuando se rechaza, se forma coágulos. Esto sucede en las primeras cuatro semanas del curso de progesterona.
  3. El retraso en la menstruación después de Utrozhestan indica que existen patologías graves en el cuerpo, se ha producido un embarazo o se ha prescrito incorrectamente el remedio, la dosis debe aumentarse o la dosis debe extenderse.
  4. Si no hay períodos, entonces es necesario excluir la probabilidad de embarazo.

Opiniones de mujeres

Siempre tuve retrasos. Pasé las hormonas y el ginecólogo le recetó Utrozhestan durante tres meses. Mensualmente llegaron tres días después de la abolición de las píldoras. Caminaron copiosamente, había coágulos, pero el médico me dijo que era normal. Después de tres meses, el ciclo se recuperó por completo.

Durante mucho tiempo fue imposible quedar embarazada, pero a menudo hubo retrasos. Estaba muy nervioso por eso. Después de esperar el embarazo. Resultó que tengo una deficiencia de progesterona. Cápsulas asignadas Utrozhestan, por vía vaginal. Tomó dos meses. Y en el tercero quedó embarazada. Después de eso, ella también tomó la droga para mantener el embarazo.

Tuve problemas con el ciclo, corrí por internet. Leí buenas críticas sobre Utrozhestan. No hay muchos efectos secundarios. Consulté con mi médico. Me nombró Yo bebo el segundo mes. Mientras que los mensuales van a relucir, escasean, pero van. Espero que para el tercer mes todo esté bien.

Acción farmaceutica

La progesterona es considerada una de las principales hormonas. planificación del embarazo, y mientras se lleva un niño. Su deficiencia está llena de medicamentos especiales. Utrozhestan se compone de materias primas de origen vegetal. En estructura, la progesterona contenida en el medicamento es similar a la hormona producida. cuerpo femenino.

Utrozhestan tiene una amplia gama de acciones. Sus funciones principales incluyen las siguientes:

    reducción de la contractilidad de las trompas,

¿Cómo ayuda Utrozhestan con la planificación del embarazo?

La progesterona es producida activamente por el cuerpo lúteo en el cuerpo femenino durante la segunda fase del ciclo menstrual. En caso de insuficiencia del cuerpo lúteo, la hormona no se produce en la cantidad correcta.

En este contexto, puede haber retrasos. El ciclo irregular es una razón seria para buscar atención médica. Como en este caso puede no quedar embarazada Sin el soporte de dispositivos médicos.

Utrozhestan al planificar el embarazo regula el ciclo menstrual, Completando la segunda fase del ciclo.. Si los problemas con la progesterona se deben a la falta de ovulación, entonces se prescriben otros medicamentos hormonales al mismo tiempo que Utrozhestan.. Las indicaciones de ingreso son los siguientes fenómenos:

En algunos casos, el aborto espontáneo puede ocurrir tan pronto como sea posible, incluso antes de un retraso. Este fenómeno se llama embarazo bioquimico. Su causa es insuficiente en los niveles de progesterona. La aceptación del fármaco que contiene hormonas en la segunda fase del ciclo asegura la correcta inserción del embrión y su desarrollo exitoso.

¿Cómo tomar?

Utrozhestan está disponible en dos formas con diferentes dosis: 100 y 200 mg. La elección se debe a lo necesario. la cantidad de progesteronaque se establece después de pasar el análisis. La dosis requerida es prescrita por el médico tratante.

Las tabletas son pequeñas cápsulas. Ellos pueden oralmente O utilizar como una vela, el método de introducción en la vagina.

Cuando se planea un embarazo, Utrozhestan se suele prescribir para tomar una tableta, dos veces al día, por la mañana y por la noche. La recepcion comienza despues de la ovulacion. El esquema clásico - ciclo de 16 a 25 días.

Efectos secundarios y contraindicaciones.

En la mayoría de los casos, los efectos secundarios se producen solo por la administración oral. Ocurren algún tiempo después de tomar la última píldora. Aparece ligero mareo, debilidad general, somnolencia. En algunos casos, la formación de reacciones alérgicas.

Antes de comenzar a tomar, debe familiarizarse con las contraindicaciones indicadas en las instrucciones. Estos incluyen los siguientes:

¿Cómo cancelar la recepción?

Cancelar Utrozhestan al planificar el embarazo debe ser lo más cuidadoso posible. Primero debes asegurarte ausencia de concepción. Esto debe hacerse antes de la fecha del mes esperado.

La mejor opción en este caso: pasar el análisis de la presencia de la hormona HCG en el cuerpo. Y también puedes usar pruebas ultrasensibles. Si el embarazo ha tenido lugar, entonces se debe tomar Utrozhestan hasta 7 a 8 semanas de la situación, y algunas veces hasta 16 a 22.

En ausencia de embarazo, la abolición de la droga provoca la llegada de la menstruación. Si el pago mensual no se realizó dentro de los 10 días posteriores a la cancelación, debe repetir prueba de embarazoy luego ir al médico.

Las revisiones de la droga son en su mayoría positivas. La principal ventaja de Utrozhestan antes de su análogo - Duphaston reside en su composición. Duphaston contiene progesterona sintética, y Utrozhestan está hecho de materias primas naturales. Además, Utrozhestan es más asequible, por lo que muchas mujeres lo prefieren.

El uso de medicamentos a base de progesterona ayuda a quedar embarazada y llevar al bebé con éxito. La práctica de tomar Utrozhestan al planificar el embarazo y otros medicamentos similares significativamente reducido el índice de abortos En el primer y segundo trimestres.

Acción farmacológica

Cuando la infertilidad Utrozhestana cuando se planifica el embarazo en la mayoría de los casos solo da resultados positivos, si el motivo es la falta de una hormona específica. El hecho es que el principio activo de este medicamento es la progesterona, que es esencialmente una hormona del cuerpo lúteo. Tiene las siguientes características:

  • promueve la formación activa del endometrio secretor en el cuerpo femenino,
  • en la concepción provoca una transición rápida y cualitativa de la membrana mucosa uterina desde la proliferación hasta la fase secretora,
  • después de la fertilización contribuye a la transición de la membrana mucosa del útero al estado necesario para el desarrollo completo de un óvulo fertilizado,
  • reduce significativamente la excitabilidad y la contractilidad de los músculos y tubos uterinos,
  • estimula aún más el desarrollo de las glándulas mamarias necesarias para la lactancia,
  • Con todo esto, no posee actividad androgénica.

Basado en tales propiedades útiles de Utrozhestan, se prescribe en ciertos casos cuando el embarazo deseado no ocurre en absoluto. Pero primero, una mujer deberá someterse a un examen médico, que debe confirmar que realmente no hay suficiente progesterona en su cuerpo. Hay ciertas indicaciones para prescribir este medicamento.

Urozhestan (y cápsulas y velas) se prescribe para enfermedades que impiden la concepción exitosa del niño. Entonces, si, en la etapa de planificación del embarazo, las mujeres fueron diagnosticadas con condiciones similares, el medicamento se prescribe de acuerdo con las siguientes indicaciones.

Para la administración oral (cápsulas):

  • esterilidad endocrina
  • síndrome de tensión premenstrual
  • mastopatía fibroquística,
  • dismenorrea
  • deficiencia de progesterona,
  • terapia hormonal (reemplazo) menopausia (designada solo en combinación con estrógeno).

Para uso intravaginal (supositorios):

  • terapia hormonal (reemplazo) con ovarios faltantes (o que no funcionan) debido a la ausencia completa de progesterona,
  • en preparación para la fertilización in vitro,
  • prevención de aborto involuntario debido a la deficiencia de progestina,
  • esterilidad endocrina
  • amenaza de aborto involuntario
  • menopausia prematura
  • prevención de los fibromas uterinos,
  • menopausia y posmenopausia (en este caso se prescribe Utrozhestan en combinación con estrógeno),
  • endometriosis.

Todas estas enfermedades son causas serias de infertilidad. Eliminándolos con esta droga milagrosa, puede concebir un niño sin problemas. Sin embargo, debe saber cómo tomar Utrozhestan cuando planifica un embarazo para que resulte lo más útil y no produzca ningún daño. Esto le dirá al médico que le recetó el medicamento. La dosificación también está indicada en las instrucciones del medicamento.

La dificultad es que el régimen de Utrozhestan cuando se planifica el embarazo lo establece exclusivamente el médico, según la situación clínica. Incluso con la instrucción en mano, será difícil determinar exactamente cómo tomar el medicamento sin conocer las características de su propio organismo.

  • En caso de insuficiencia de la fase lútea, síndrome de tensión premenstrual, mastopatía fibroquística, dismenorrea, premenopáusicas, el medicamento se administra por vía oral (cápsulas) 200–300 mg (esto es 2-3 piezas) en una dosis diaria, se debe dividir en 2 dosis (mañana - tarde) : es importante saber a partir de qué día tomar Utrozhestan al planificar el embarazo; esto debe hacerse durante la fase II del ciclo menstrual y tomar cápsulas durante 10 días (resulta de 16 a 25 días),
  • con terapia de reemplazo hormonal, Utrozhestan se prescribe 2 cápsulas al día durante 10 a 12 días (en la perimenopausia), en la menopausia, 1 cápsula al día durante 25 días, es mejor tomar el medicamento a la hora de acostarse, por la noche, beber mucha agua, no debe tomar cápsulas Inmediatamente antes o después de las comidas,
  • En ausencia de progesterona, se administran supositorios intravaginales 1 por día, debe hacer esto en los 13 a 14 días del ciclo menstrual, luego el esquema cambia: 1 vela dos veces al día de 15 a 25 días del ciclo, y de 26 días la dosis aumenta en 1 vela. Todos los días, hasta que se alcance el umbral máximo (es de 6 velas por día, divididas en 3 recepciones). Si en esta etapa surge la pregunta, ¿durante cuánto tiempo se puede tomar Utrozhestan al planificar el embarazo con esta patología? Esto se puede hacer de manera segura durante 60 días (2 meses).
  • Para mantener la fase lútea (durante la fertilización in vitro), Utrozhestan en las velas se administra por vía intravaginal 4-6 piezas por día, debe comenzar desde el día de la inyección de gonadotropina y terminar solo en la semana 20 del embarazo.
  • Para mantener la fase lútea en un ciclo menstrual espontáneo, se debe administrar la esterilidad de Utrozhestan por vía intravaginal de 2 a 3 velas por día en la fase II del ciclo menstrual durante 10 días: si se retrasa el ciclo menstrual o se diagnostica un embarazo, este régimen de tratamiento debe continuarse durante un período determinado por un doctor
  • Con la amenaza del aborto, para la prevención del aborto espontáneo debido a la deficiencia de progesterona, Utrogestan se administra por vía intravaginal por 2 a 4 velas 2 a 3 veces por día hasta la semana 20 del embarazo.

El régimen de Utrozhestan cuando se planifica el embarazo lo determina únicamente el médico, ya que la elección independiente de la dosis conlleva consecuencias indeseables tanto para la salud de la mujer como para la concepción exitosa del niño. Antes de tomarlo, debe ser examinado en busca de contraindicaciones.

Efectos secundarios

A veces, Utrozhestan se cancela cuando se planea un embarazo; el médico toma esa decisión si los efectos secundarios de su uso son demasiado pronunciados:

  • El SNC puede experimentar somnolencia, mareos (estos efectos secundarios comienzan a aparecer 1-3 horas después de tomar las cápsulas)
  • Por parte del sistema reproductivo, se puede diagnosticar una reducción en el ciclo menstrual, pero más peligroso es el sangrado intermenstrual.

Se observaron casos similares solo al tomar cápsulas de Utrozhestan en el interior. Las velas afectan más suavemente al cuerpo y se absorben activamente en el torrente sanguíneo, sin alterar el funcionamiento de los órganos internos. Hay más contraindicaciones categóricas para el uso de este medicamento en cualquier forma.

Contraindicaciones

Нельзя применять Утрожестан при планировании беременности в следующих случаях:

  • Trastornos y patologías pronunciados en el trabajo y el funcionamiento del hígado (especialmente para tomar cápsulas en el interior),
  • hipersensibilidad e intolerancia individual a los componentes del fármaco,
  • III trimestre del embarazo
  • la lactancia

En el primer y segundo trimestre del embarazo, Utrozhestan está incluso indicado para su uso. Con respecto a la sobredosis de este medicamento, tal información en la medicina moderna no lo es. No hay interacción patológicamente peligrosa con otras drogas. Sin embargo, hay ciertas recomendaciones que mejorarán los beneficios de Utrozhestana durante la planificación del embarazo.

Instrucciones especiales

Para obtener el máximo beneficio de tomar Utrozhestan al planificar el embarazo, debe usar algunos consejos:

  • el medicamento puede reducir la concentración de atención, por lo que no debe usarlo antes de ponerse al volante o realizar un trabajo responsable,
  • Las cápsulas para administración oral también son velas para administración intravaginal.
  • No debe elegir un régimen de dosificación sin el consejo de un experto.

Debe tenerse en cuenta que el uso de Utrozhestan en la planificación del embarazo solo es posible por un médico. De lo contrario, simplemente no puede lograr los resultados deseados e incluso empeorar su propia condición.

El fondo hormonal de una mujer en la víspera de la concepción es muy importante (lea más sobre las hormonas durante el embarazo) y no debe experimentar con ellas. Siguiendo las recomendaciones de los médicos y observando con precisión todos los matices de las instrucciones anteriores, puede concebir un bebé sano, fuerte y de pleno derecho lo antes posible: el sueño de cualquier pareja que planea convertirse en padres.

Composición, descripción, otra información.Numero de registro: No. JIC-000186

Nombre comercial: Utrozhestan®

Nombre internacional no propietario: progesterona

Forma de dosificación: cápsulas

Composicion en 1 cápsula:

Ingrediente activo: Progesterona micronizada 100 o 200 mg.

Sustancias auxiliares: aceite de girasol 149 mg / 298 mg, lecitina de soja 1 mg / 2 mg, cápsula - gelatina 76.88 mg / 153.76 mg, glicerina 31.45 mg / 62.9 mg, dióxido de titanio 1.67 mg / 3.34 mg.

Descripción: Las cápsulas de 100 mg son redondas, las cápsulas de 200 mg son cápsulas de gelatina amarillentas, ovaladas, suaves y brillantes que contienen una suspensión homogénea blanquecina de aceite (sin separación de fase visible).

Grupo farmacoterapéutico: progestina

Código ATX: G03DA04

El ingrediente activo de la droga Utrozhestan® es la progesterona, que es idéntica a la hormona natural del cuerpo amarillo del ovario. Al unirse a los receptores en la superficie de las células del órgano objetivo, penetra en el núcleo, donde, al activar el ADN, estimula la síntesis de ARN. Promueve la transición de la mucosa uterina desde la fase de proliferación, causada por la hormona folicular estradiol, a la fase secretora, y después de la fertilización al estado necesario para el desarrollo de un óvulo fertilizado. Reduce la excitabilidad y la contractilidad de los músculos del útero y las trompas de Falopio. Promueve la formación de endometrio normal. Estimula el desarrollo de los elementos terminales de la mama e induce la lactancia.

Estimula la proteína lipasa, aumenta las reservas de grasa, aumenta la utilización de la glucosa, aumenta la concentración de insulina basal y estimulada, promueve la acumulación de glucógeno en el hígado, aumenta la producción de hormona gonadotrópica hipofisaria, disminuye la azotemia, aumenta la excreción de nitrógeno por los riñones.

Cuando se toma por vía oral

La progesterona micronizada se absorbe bien en el tracto gastrointestinal (GIT). La concentración de progesterona en el plasma sanguíneo aumenta gradualmente durante la primera hora, la concentración máxima en el plasma sanguíneo (max) se observa 1-3 h después de la administración. La concentración de progesterona en el plasma sanguíneo aumenta de 0.13 ng / ml a 4.25 ng / ml después de 1 hora, a 11.75 ng / ml después de 2 horas y es de 8.37 ng / ml después de 3 horas, 2 ng / ml 6 hy 1,64 ng / ml 8 h después de la administración.

Los principales metabolitos que se determinan en el plasma sanguíneo son 20-alfa-hidroxi-delta-4-alfa-pregnanolona y 5-alfa-dihidroprogesterona.

Excretados por los riñones como metabolitos, el 95% de ellos son metabolitos conjugados con glucurón, principalmente 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandiona). Estos metabolitos, que se determinan en el plasma sanguíneo y en la orina, son similares a las sustancias formadas durante la secreción fisiológica del cuerpo lúteo.

Con administracion vaginal

Succión y distribución.

La absorción se produce rápidamente, se observa una alta concentración de progesterona en el plasma sanguíneo 1 hora después de la administración. La progesterona Cax en plasma se alcanza 2-6 horas después de la administración. Con la introducción de 100 mg 2 veces al día, la concentración plasmática promedio se mantiene en 9.7 ng / ml durante 24 horas y cuando se administra en dosis de más de 200 mg / día, la concentración de progesterona corresponde al primer trimestre del embarazo. Comunicación con proteínas plasmáticas - 90%. La progesterona se acumula en el útero.

Metabolizado para formar predominantemente 3-alfa, 5-beta-pregnandiol. La concentración de 5-beta-pregnanolona en el plasma sanguíneo no aumenta.

Excretado por los riñones como metabolitos, la parte principal es 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandión). Esto se confirma por un aumento constante en su concentración (C max 150 ng / ml después de 6 h).

Indicaciones para el uso Progesteronexiety en mujeres:

Para la administración oral:

  • amenaza de aborto o la prevención del aborto habitual debido a la deficiencia de progesterona,
  • infertilidad por insuficiencia luteal,
  • sindrome premenstrual
  • trastornos menstruales debidos a la ovulación o anovulación deteriorada,
  • mastopatía fibroquística,
  • período de transición menopáusica
  • terapia hormonal (MHT) para la menopausia (reemplazo) en la peri y posmenopausia (en combinación con medicamentos que contienen estrógeno).

Para uso intravaginal:

  • MHT en caso de deficiencia de progesterona con ovarios que no funcionan (falta) (donación de óvulos),
  • prevención (profilaxis) del trabajo de parto prematuro en mujeres en riesgo (con acortamiento del cuello uterino y / o disponibilidad de datos anamnésicos del trabajo de parto prematuro y / o ruptura prematura de las membranas),
  • Apoyo de la fase lútea durante la preparación para la fertilización in vitro.
  • apoyo de la fase lútea en un ciclo menstrual espontáneo o inducido,
  • menopausia prematura
  • MHT (en combinación con preparaciones de estrógeno),
  • infertilidad por insuficiencia luteal,
  • Amenaza de aborto o prevención del aborto habitual por deficiencia de progesterona.

Hipersensibilidad a la progesterona o de cualquiera de los excipientes de la droga, trombosis venosa profunda, tromboflebitis, trastornos tromboembólicos (embolia pulmonar, infarto de miocardio, apoplejía), hemorragia o de disponibilidad de datos condiciones intracraneales / enfermedades de la historia, vaginal sangrado origen poco claro, aborto incompleto , porfiria, neoplasias malignas de mama y genitales establecidas o sospechosas, enfermedades hepáticas graves (incluyendo colestitis ictericia Eskaya, hepatitis, síndrome de Dubin-Johnson, rotor, tumores malignos de hígado) en el presente o en la historia, no se han establecido los niños menores de 18 años de edad (eficacia y seguridad) durante la lactancia.

Enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, insuficiencia renal crónica, diabetes mellitus, asma bronquial, epilepsia, migraña, depresión, hiperlipoproteinemia, disfunción hepática de gravedad leve a moderada, fotosensibilidad.

El medicamento debe usarse con precaución en los trimestres II y III del embarazo.

Uso durante el embarazo y durante la lactancia. El medicamento debe usarse con precaución en los trimestres II y III del embarazo debido al riesgo de colestasis.

La progesterona penetra en la leche materna, por lo que el uso del medicamento está contraindicado durante la lactancia.

Posología y administración.Oralmente

La droga se toma por vía oral en la noche antes de acostarse, beber agua.

En la mayoría de los casos, con deficiencia de progesterona, la dosis diaria de Utrogestan® es de 200-300 mg, dividida en 2 dosis (200 mg por la noche antes de acostarse y 100 mg por la mañana, si es necesario).

  • Con una amenaza de aborto o para prevenir el aborto habitual debido a la deficiencia de progesterona: 200-600 mg por día al día en los trimestres I y II del embarazo. El uso adicional del medicamento Utrozhestan® es posible según lo prescrito por el médico tratante en base a la evaluación de los datos clínicos de una mujer embarazada.
  • En caso de insuficiencia de la fase lútea. (síndrome premenstrual, mastopatía fibroquística, dismenorrea, periodo de transición menopáusica) la dosis diaria es de 200 o 400 mg tomados dentro de los 10 días (generalmente del día 17 al 26 del ciclo).
  • Con MGT en la perimenopausia. Mientras toma estrógeno, el medicamento Utrozhestan® se aplica 200 mg por día durante 12 días.
  • Con MGT en la postmenopausia. En modo continuo, el medicamento Utrozhestan® se usa en una dosis de 100-200 mg desde el primer día de tomar medicamentos que contienen estrógeno. La selección de dosis se realiza de forma individual.

Las cápsulas se insertan profundamente en la vagina.

  • Prevención (prevención) del parto prematuro en mujeres en riesgo (con acortamiento del cuello uterino y / o disponibilidad de datos anamnésicos del trabajo de parto prematuro y / o ruptura prematura de las membranas): la dosis habitual es de 200 mg a la hora de acostarse, desde la semana 22 a la 34 del embarazo.
  • Ausencia total de progesterona en mujeres con ovarios no funcionales (desaparecidos) (donación de óvulos): durante la terapia con estrógenos, 100 mg por día los días 13 y 14 del ciclo, luego 100 mg 2 veces al día desde el 15 al 25 día del ciclo, desde el día 26, y Si se determina el embarazo, la dosis se incrementa en 100 mg por día cada semana, alcanzando un máximo de 600 mg por día, dividido en 3 dosis. Esta dosis puede aplicarse durante 60 días.
  • Soporte de la fase lútea durante el ciclo de fertilización in vitro: Se recomienda su uso de 200 a 600 mg por día, a partir del día de la inyección de gonadotropina coriónica durante el trimestre I y II del embarazo.
  • Apoyo de la fase lútea en un ciclo menstrual espontáneo o inducido con infertilidad asociada con disfunción del cuerpo lúteo: Se recomienda utilizar 200-300 mg por día, a partir del día 17 del ciclo durante 10 días, en caso de retraso de la menstruación y el diagnóstico de embarazo, el tratamiento debe continuarse.
  • En casos de aborto amenazado o para prevenir el aborto habitual.surgiendo en el fondo de la deficiencia de progesterona: 200-400 mg por día en 2 dosis diarias en los trimestres I y II del embarazo.

Los efectos secundarios enumerados a continuación son los eventos adversos observados cuando se administra por vía oral medicamento, distribuido por la frecuencia de aparición de acuerdo con la siguiente gradación: a menudo:> 1/100, 1/1000, 1/10000,

La somnolencia, mareos transitorios son posibles, como regla, 1-3 h después de la administración oral de la droga. Estas reacciones adversas se pueden reducir al reducir la dosis, usar el medicamento a la hora de acostarse o cambiar a una vía de administración vaginal.

Estas reacciones no deseadas suelen ser los primeros signos de sobredosis.

Se observa somnolencia y / o mareo transitorio, en particular, en el caso de hipoestrogenismo concomitante. Reducir la dosis o restaurar una mayor estrogenación elimina inmediatamente estos fenómenos, sin reducir el efecto terapéutico de la progesterona.

Si el tratamiento comienza demasiado pronto (en la primera mitad del ciclo menstrual, especialmente antes del día 15), es posible acortar el ciclo menstrual o sangrar acíclico.

Los cambios registrados en el ciclo menstrual, la amenorrea o el sangrado acíclico son característicos de todos los gestágenos.

Aplicación en la práctica clínica.

Cuando se utiliza en la práctica clínica, se observaron los siguientes eventos adversos. administracion oral progesterona: insomnio, síndrome premenstrual, tensión en las glándulas mamarias, flujo vaginal, dolor articular, hipertermia, aumento de la sudoración nocturna, retención de líquidos, cambios en el peso corporal, pancreatitis aguda, alopecia, hirsutismo, cambios en la libido, trombosis y complicaciones tromboembólicas al realizar MGT en combinación con medicamentos que contienen estrógeno), aumenta la presión arterial.

El medicamento contiene lecitina de soja, que puede causar reacciones de hipersensibilidad (urticaria y shock anafiláctico).

Con administracion vaginal

Se informó sobre casos individuales de desarrollo de reacciones de intolerancia local a los componentes del fármaco (en particular, lecitina de soja) en forma de hiperemia de la mucosa vaginal, ardor, picazón, secreción aceitosa.

No se observaron efectos secundarios sistémicos con el uso intravaginal del fármaco en las dosis recomendadas, en particular, somnolencia o mareos (observados con la administración oral del fármaco).

SobredosisLos síntomas: somnolencia, mareos transitorios, euforia, acortamiento del ciclo menstrual, dismenorrea.

En algunos pacientes, la dosis terapéutica promedio puede ser excesiva debido a la secreción endógena de progesterona endógena presente o inestable, una sensibilidad particular al medicamento o una concentración de estradiol demasiado baja.

  • En caso de somnolencia o mareos, es necesario reducir la dosis diaria o prescribir un medicamento a la hora de acostarse durante 10 días del ciclo menstrual.
  • en caso de acortamiento del ciclo menstrual o sangrado "sangriento", se recomienda transferir el tratamiento a un día posterior del ciclo (por ejemplo, el 19 en lugar del 17),
  • En la perimenopausia y en la MHT en la posmenopausia, es necesario asegurar que la concentración de estradiol sea óptima.

En caso de sobredosis, si es necesario, se realiza tratamiento sintomático. Interacción con otros fármacos.

Administracion oral

La progesterona potencia la acción de los diuréticos, los fármacos antihipertensivos, los inmunosupresores, los anticoagulantes. Reduce el efecto lactogénico de la oxitocina. El uso simultáneo de enzimas microsomales hepáticas CYP3A4 con fármacos inductores, como barbitúricos, antiepilépticos (fenitoína, carbamazepina), rifampicina, fenilbutazona, espironolactona, griseofulvina, se acompaña de una aceleración del metabolismo del progesterona en el hígado.

La administración simultánea de progesterona con ciertos antibióticos (penicilinas, tetraciclinas) puede llevar a una disminución de su eficacia debido a una violación de la recirculación enterohepática de las hormonas sexuales debido a cambios en la microflora intestinal.

La gravedad de estas interacciones puede variar en diferentes pacientes, por lo que el pronóstico de los efectos clínicos de estas interacciones es difícil.

El ketoconazol puede aumentar la biodisponibilidad de la progesterona.

La progesterona puede aumentar la concentración de ketoconazol y ciclosporina.

La progesterona puede disminuir la eficacia de la bromocriptina.

La progesterona puede causar una disminución en la tolerancia a la glucosa, como resultado de lo cual, para aumentar la necesidad de insulina u otros fármacos hipoglucemiantes en pacientes con diabetes mellitus.

La biodisponibilidad de la progesterona puede reducirse en pacientes que fuman y con un consumo excesivo de alcohol.

Con uso intravaginal.

No se evaluó la interacción de la progesterona con otros fármacos con el uso intravaginal. Debe evitarse el uso simultáneo de otros medicamentos utilizados por vía intravaginal para evitar una alteración en la liberación y absorción de la progesterona.

Orientación específica El medicamento Utrozhestan® no se puede utilizar para la anticoncepción.

El medicamento no se puede tomar con alimentos, ya que la ingesta de alimentos aumenta la biodisponibilidad de la progesterona.

El medicamento Utrozhestan® debe tomarse con precaución en pacientes con enfermedades y afecciones que pueden agravarse con la retención de líquidos (hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal crónica, epilepsia, migraña, asma bronquial), en pacientes con diabetes mellitus y disfunción hepática. Severidad fácil y moderada, fotosensibilidad.

Los pacientes con antecedentes de depresión deben ser monitoreados, y si se desarrolla una depresión severa, se debe suspender el medicamento.

La composición del medicamento Utrozhestan® incluye lecitina de soja, que puede causar reacciones de hipersensibilidad (urticaria y shock anafiláctico).

Los pacientes con enfermedades cardiovasculares concomitantes o su historia también deben ser observados periódicamente por un médico.

El uso de la droga Utrozhestan® después del primer trimestre de embarazo puede causar el desarrollo de colestasis.

Con el tratamiento prolongado con progesterona, se deben realizar exámenes médicos regulares (incluidas las pruebas de función hepática) y cancelar el tratamiento en caso de desviaciones de las pruebas de función hepática normal o ictericia colestásica.

Cuando se usa progesterona, es posible una disminución en la tolerancia a la glucosa y una mayor necesidad de insulina y otros fármacos hipoglucemiantes en pacientes con diabetes mellitus.

В случае появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие беременности.

Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочения цикла и/или ациклические кровотечения. En el caso de sangrado acíclico, no se debe usar el medicamento para determinar sus causas, incluido el examen histológico del endometrio.

Si tiene antecedentes de cloasma o una tendencia a su desarrollo, se recomienda a los pacientes que eviten la exposición a los rayos UV.

Más del 50% de los casos de abortos espontáneos en el embarazo temprano se deben a trastornos genéticos. Además, la causa de abortos espontáneos en el embarazo temprano puede ser procesos infecciosos y daño mecánico. El uso de la droga Utrozhestan® en estos casos solo puede llevar a un retraso en el rechazo y la evacuación del óvulo no viable. El uso de la droga Utrozhestan® con el fin de prevenir el aborto amenazador está justificado solo en casos de insuficiencia de progesterona.

Cuando se realiza MGT con estrógenos durante el período de la perimenopausia, se recomienda el uso del medicamento Utrogestan® durante al menos 12 días del ciclo menstrual.

En el modo continuo de MHT en el uso posmenopáusico de la droga se recomienda desde el primer día del estrógeno.

Cuando la realización de MGT aumenta el riesgo de tromboembolismo venoso (trombosis venosa profunda o embolia pulmonar), el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, enfermedad coronaria.

Debido al riesgo de complicaciones tromboembólicas, el uso del medicamento debe interrumpirse en caso de: discapacidad visual como pérdida de la visión, exoftalmía, visión doble, lesiones vasculares de la retina, migraña, tromboembolismo venoso o complicaciones trombóticas, independientemente de su ubicación.

Si hay antecedentes de tromboflebitis, el paciente debe ser vigilado de cerca.

Cuando use Utrogestan® con preparaciones que contengan estrógeno, consulte las instrucciones para su uso con respecto a los riesgos del tromboembolismo venoso.

Los resultados del estudio clínico de Women Health Initiative Study (WHI) indican un ligero aumento en el riesgo de cáncer de mama con un uso prolongado, más de 5 años, combinado de fármacos que contienen estrógeno con gestágenos sintéticos. No se sabe si hay un aumento en el riesgo de cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas con preparaciones de estrógeno MHT en combinación con progesterona.

Los resultados del estudio WHI también revelaron un aumento en el riesgo de desarrollar demencia al inicio de la MHT a partir de los 65 años de edad.

Antes del inicio de MGT y regularmente durante su conducta, una mujer debe ser examinada para identificar contraindicaciones para ella. En presencia de indicaciones clínicas, se debe realizar un examen de las glándulas mamarias y un examen ginecológico.

El uso de progesterona puede afectar los resultados de algunas pruebas de laboratorio, incluidos los indicadores de la función hepática, la glándula tiroides, los parámetros de coagulación y la concentración de pregnandiol.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y mecanismos.

Al usar el medicamento por vía oral, se debe tener cuidado al conducir y participar en otras actividades potencialmente peligrosas que requieren mayor concentración y velocidad psicomotora.

En 14 cápsulas en el blister de PVC / lámina de aluminio o PVC / PVDH / lámina de aluminio. 2 ampollas con instrucciones de uso en una caja de cartón (28 cápsulas en envases de consumo).

En 7 cápsulas en el blister de PVC / lámina de aluminio o PVC / PVDH / lámina de aluminio. 2 ampollas con la instrucción de la aplicación en un paquete de cartón (14 cápsulas en envases de consumo).

Vida útil 3 años. No usar después de la fecha de caducidad Condiciones de almacenamiento Almacenar a una temperatura que no exceda los 25oС.

Mantener fuera del alcance de los niños.

Condiciones de vacaciones Liberación de prescripción. Fabricante.

Nombre y dirección de la persona jurídica en cuyo nombre se expide el certificado de registro: Bezen Healtha S A

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Udomsoraut Road 16 ° trimestre, 166, Área industrial de Bangpain, Bangkrason / Bangpain 13160 Provincia de Ayuthaya, Tailandia

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Quejas de los consumidores enviadas a: LLC "Bezen Healthcare RUS"

123022, Moscú, calle. Sergey Makeev, 13 Tel: +7 (495) 980 10 67, Fax: +7 (495) 980 10 68

Descripción del autor.

  1. Formas de liberación, nombres y composición.
  2. Acción de drogas
  3. Utrozhestan - por qué tomarlo (indicaciones de uso)
  4. Instrucciones de uso
    • Reglas para elegir el método de uso de la droga (dentro o en la vagina)
    • Utrozhestan vaginalmente (velas) - la instrucción
    • Aceptación de utrozhestan dentro
    • ¿Cuánto usar utrozhestan?
    • ¿Cuántas semanas de embarazo utilizar?
    • Retiro de drogas
    • Instrucciones especiales
    • Influencia en la capacidad para operar mecanismos.
    • Sobredosis
    • Interacción con otras drogas.
  5. Utilizar durante el embarazo
  6. ... cuando planeas un embarazo
  7. Después de utrozhestan
  8. Descarga contra el uso de la droga.
  9. Cambios en el ciclo menstrual bajo la acción del fármaco.
  10. Efectos secundarios
  11. Contraindicaciones
  12. Análogos
  13. Opiniones
  14. Duphaston o Utrozhestan?
  15. Precio de la droga

Utrozhestan Es un medicamento que contiene la hormona natural progesterona. Más a menudo La droga se usa durante el embarazo. Para la prevención del parto prematuro y aborto involuntario. Además, Utrozhestan se usa para tratar diversas afecciones y enfermedades en las que hay escasez de progesterona, como el síndrome premenstrual (PMS), la mastopatía fibrocística y los trastornos menstruales (alargamiento del ciclo, menstruación dolorosa, prolongada y demasiado abundante, etc.). .). Además, el medicamento se usa en mujeres durante el período de la menopausia y la menopausia en la terapia compleja de reemplazo hormonal en combinación con el estrógeno para eliminar el síndrome menopáusico (sudoración, sofocos, cambios de humor, nerviosismo, etc.).

Formas de liberación, nombres y composición de Utrozhestan. Actualmente, Utrozhestan se produce en una única forma de dosificación. cápsulas. Además, las cápsulas están diseñadas para una aplicación sistémica y local, es decir, se pueden tomar por vía oral, como tabletas, o se pueden inyectar en la vagina, como supositorios.

Las cápsulas de Utrogestan están disponibles en dos dosis: 100 mg cada una y 200 mg cada una de la sustancia activa. La apariencia de las cápsulas de ambas dosis es exactamente la misma: son suaves al tacto, de forma ovalada y con una superficie brillante pintada de color amarillento. La cubierta exterior de las cápsulas está formada por gelatina, que las hace suaves, brillantes y amarillentas. Dentro de la carcasa, las cápsulas de ambas dosis contienen una suspensión aceitosa homogénea, que es de color blanco y no se separa en fases.

Como principio activo Las cápsulas de Utrogestan contienen progesterona natural micronizada en una dosis de, respectivamente, 100 ml o 200 ml. El ingrediente activo de la droga es una hormona natural, no una sintética. Además, gracias a una tecnología especial, la progesterona es micronizada, lo que garantiza su mejor absorción en el torrente sanguíneo.

Como componentes auxiliares de la cápsula utrozhestan, ambas dosis contienen las siguientes sustancias:

  • Mantequilla de mani
  • Glicerol
  • Dióxido de titanio,
  • Gelatina,
  • Lecitina de soja.

Actualmente las cápsulas de Utrozhestan en la vida cotidiana a menudo se llaman píldoras o velas. Y llamado Velas quemadas Las mujeres implican una forma de dosificación que se puede insertar en la vagina. En consecuencia, los nombres Pastillas de Urozhestan o Cápsulas de Urozhestan Formas indicadas para la administración oral. Sin embargo, estos nombres de todos los días son incorrectos, ya que Utrozhestan está disponible solo en forma de cápsulas, que se pueden tomar por vía oral, como tabletas, e inyectarse en la vagina, como velas. Pero a menudo las mujeres no saben que el medicamento está disponible en una forma, destinada tanto para la administración oral como para la inserción en la vagina, y por lo tanto, por analogía con otras drogas, están buscando formas de dosificación diferentes apropiadas.

Además, para un etiquetado breve y rápido de cápsulas con diferentes dosis, se utilizan nombres. Utrozhestan 100 y Utrozhestan 200donde la figura indica el contenido de la sustancia activa.

La acción de la droga La acción de Utrogestan es proporcionada por su ingrediente activo, la progesterona natural. En consecuencia, Utrogestan tiene el mismo efecto en el cuerpo de una mujer que la progesterona, que se produce en el cuerpo lúteo de los ovarios.

Ahora se establece que Utrozhestan tiene el siguiente efecto:

1. Promueve la formación de un endometrio bastante grueso en la segunda mitad del ciclo menstrual.2. Asegura la transición del endometrio desde la fase proliferativa a la fase secretora, en la que la membrana mucosa del útero secreta sustancias biológicamente activas que proporcionan condiciones óptimas para la unión del óvulo.3. Cuando se produce el embarazo, el endometrio se transfiere al estado necesario para mantener el desarrollo del óvulo antes de la formación de la placenta (hasta 6-8 semanas de gestación).4. Reduce la contractilidad de los músculos del útero y las trompas de Falopio, que es necesaria para mantener el embarazo (si la actividad de las contracciones de los músculos uterinos durante el embarazo no disminuye bajo la acción de la progesterona, por ejemplo, cuando es deficiente, se produce un aborto espontáneo).5. Provoca el desarrollo de elementos finales de las glándulas mamarias necesarias para la lactancia materna (es decir, induce la lactancia).6. Bloquea la producción de sustancias específicas en el hipotálamo que desencadenan la liberación de la hormona luteinizante y estimulante del folículo (LH y FSH).7. Aumenta la producción de LH y FSH en la glándula pituitaria.8. Inhibe la ovulación.9. Neutraliza los efectos de las hormonas androgénicas.10. Aumenta la frecuencia urinaria.11. Aumenta la cantidad de grasa corporal en el cuerpo.12. Aumenta la cantidad de glucosa utilizada por las células.13. Aumenta la actividad y la cantidad de insulina requerida para la utilización de la glucosa.14. Acelera la acumulación de glucógeno en el hígado Devuelto - para el que se toma (indicaciones de uso) La indicación general para el uso de Utrogestan es el tratamiento de cualquier afección y enfermedad en la que haya escasez de progesterona, confirmada durante los análisis de sangre de laboratorio tomados en ciertos días del ciclo menstrual. Sin embargo, debido a las diferencias en la tasa de ingesta y la concentración de progesterona en los órganos diana (útero, ovarios y trompas de Falopio), las indicaciones para llevar las cápsulas al interior y para insertarlas en la vagina son diferentes.

Entonces Las cápsulas de utrozhestan están indicadas para administración oral. En las siguientes condiciones y enfermedades:

  • Infertilidad causada por insuficiencia de la segunda fase (lútea) del ciclo menstrual
  • La amenaza de parto prematuro (a partir de la semana 20 de embarazo),
  • Prevención del aborto involuntario habitual en las primeras etapas del embarazo, que se produjo en el contexto de la deficiencia de la fase lútea,
  • Prevención del aborto espontáneo cuando la insuficiencia lútea
  • Sindrome premenstrual
  • Trastornos menstruales asociados con la falta de ovulación o su curso irregular, como la amenorrea (ausencia de menstruación), oligomenorrea (menstruación escasa), dismenorrea (dolor durante la menstruación), sangrado uterino disfuncional,
  • Mastopatía fibroquística de la mama,
  • Premenopausia, menopausia y posmenopausia, incluso prematura, como una terapia de reemplazo hormonal en combinación con estrógeno.

Las cápsulas de Utrogestan están indicadas para la inserción en la vagina. En las siguientes condiciones o enfermedades:

  • Infertilidad por insuficiencia de la segunda fase del ciclo menstrual
  • Prevención del aborto involuntario habitual en el contexto del fracaso existente de la segunda fase del ciclo menstrual,
  • Prevención de la amenaza de aborto en caso de insuficiencia de la segunda fase del ciclo menstrual.
  • Climax - como un medicamento para la terapia de reemplazo hormonal en combinación con estrógeno,
  • Menopausia prematura
  • Ovarios no funcionales o remotos - como un medicamento para la terapia de reemplazo hormonal,
  • Soporte de la segunda fase (lútea) del ciclo menstrual durante la preparación para el procedimiento de fertilización in vitro.
  • Apoyar la segunda fase (lútea) en un ciclo menstrual natural o inducido,
  • Prevención de los fibromas uterinos.
  • Prevención de la endometriosis.

Utrozhestan: instrucciones de uso Reglas para elegir el método de uso de Utrozhestan (dentro o en la vagina)Si se usa Utrozhestan para tratar las siguientes afecciones o enfermedades, entonces se puede usar de la manera más conveniente para una mujer:

  • Infertilidad por insuficiencia de la segunda fase del ciclo menstrual
  • Prevención del aborto involuntario habitual en el contexto del fracaso existente de la segunda fase del ciclo menstrual,
  • Prevención de la amenaza de aborto en caso de insuficiencia de la segunda fase del ciclo menstrual.
  • Climax - como un medicamento para la terapia de reemplazo hormonal en combinación con estrógeno,
  • Menopausia prematura.

Es decir, en los estados anteriores, Utrogestan puede usarse para la administración oral, así como para la administración vaginal. Además, la elección del método de uso de la droga está completamente determinada por las preferencias y la facilidad de uso para la mujer. Sin embargo, los médicos generalmente recomiendan tomar Utrozhestan dentro. La administración vaginal de cápsulas en una situación en la que se pueden tomar por vía oral se recomienda en los siguientes dos casos:1. Gran somnolencia al tomar Utrozhestan dentro.2. Anomalías graves del hígado, en presencia de las cuales no se recomienda tomar Utrozhestan en el interior

Con la amenaza del parto prematuro, el síndrome premenstrual, la mastopatía fibroquística y los trastornos menstruales (menstruación escasa o su ausencia completa, dolor durante la menstruación, sangrado uterino disfuncional), la mejor forma de usar Utrogestan es tomar las cápsulas por vía oral como tabletas. Sin embargo, si una mujer está preocupada por la somnolencia severa o tiene una enfermedad hepática grave, entonces puede insertar utrogestan en la vagina, sin embargo, le repetimos que es preferible llevar las cápsulas adentro. Con la amenaza de parto prematuro (a partir de la semana 20 de embarazo), es necesario abstenerse de la administración vaginal de cápsulas de Utrogestan, recurriendo a este método de uso del medicamento solo como último recurso, cuando por alguna razón no se puede tomar por vía oral.

Cuando se utiliza Utrozhestan para crear un fondo hormonal artificial con ovarios no funcionales o ausentes, así como para apoyar la segunda fase del ciclo menstrual, se recomienda insertar la vagina en la cápsula para mantener y mantener el embarazo en las primeras etapas de la cápsula. En estos casos, es óptimo introducir Utrozhestan en la vagina, ya que la progesterona de ellos se absorbe muy rápidamente a través de las membranas mucosas en el torrente sanguíneo local y llega a los órganos diana (ovarios, útero y trompas de Falopio).

Además, las cápsulas de Utrozhestan son mejores para insertarse en la vagina, en lugar de ingerirlas para la prevención de los fibromas uterinos y la endometriosis.

Por lo tanto, podemos concluir que la ingesta de Utrozhestan en el interior es óptima cuando es necesario lograr el efecto sistémico de la hormona en todos los órganos y sistemas (pituitaria, ovarios, útero, trompas de Falopio, tejido adiposo, etc.). Y la introducción de cápsulas en la vagina es óptima solo en aquellos casos en que es necesario un efecto local en los ovarios, el útero y las trompas de Falopio.

Utrozhestan por vía vaginal (velas): instrucciones de uso Las cápsulas de Utrogestan deben insertarse profundamente en la vagina. Para facilitar la inserción de la cápsula, puede humedecer su dedo con agua o usar un aplicador.

Debe recordarse que después de la introducción de la cápsula de utrozhestan en la vagina debe estar 40 a 60 minutos. Por lo tanto, por la noche es mejor administrar el medicamento a la hora de acostarse, ya en la cama. Y por la mañana, debe programar la alarma una hora antes de la hora en que necesita levantarse para insertar la cápsula en la vagina y recostarse durante 40 a 60 minutos.

Las dosis de Utrozhestan generalmente son seleccionadas individualmente por un médico, pero se pueden usar las dosis estándar recomendadas. La dosis diaria promedio es de 200 mg, dividida en 2 dosis, por la mañana y por la noche.

Para las violaciones del ciclo menstrual, debido a la falta de fase lútea (menstruación escasa o su ausencia completa, dolor durante la menstruación, sangrado uterino disfuncional), se recomienda aplicar Utrozhestan durante 10 días, de 16-17 a 25-26 días de cada ciclo. Sin embargo, el día desde el cual es necesario aplicar Utrozhestan puede calcularse con precisión y no basarse en los datos promedio desarrollados para mujeres con una duración del ciclo menstrual de 28 días. Para ello, determine el inicio de la ovulación con la ayuda de pruebas o mediciones de la temperatura basal. Comenzar a ingresar las cápsulas de Utrozhestan en la vagina debe estar en el quinto día después de la ovulación, y hacerlo dentro de los 10 días. El curso de la terapia continúa durante varios ciclos menstruales seguidos.

En ausencia total de progesterona en el cuerpo de una mujer (con ovarios no funcionales o remotos), las cápsulas de utrogestan se administran por vía vaginal de acuerdo con un cierto patrón, que es necesario para mantener el embarazo obtenido durante la replantación de embriones. Итак, на фоне продолжающегося применения эстрогенов на 13 и 14 дни цикла следует вводить по 100 мг Утрожестана по 1 разу в сутки (лучше вечером).Luego, de 15 a 25 días del ciclo, Utrozhestan se administra 100 mg dos veces al día, por la mañana y por la noche. A continuación, se diagnostica el embarazo (ultrasonido, hCG) y, a partir del día 26 del ciclo, se deben inyectar 300 mg de utrogestan por día en la vagina (200 mg por la noche y 100 mg por la mañana, o viceversa) dentro de una semana. Luego, la dosis de Utrogestan se incrementa en 100 mg, se administra 400 mg por día (200 mg por la mañana y 200 mg por la noche) durante una semana más. En la tercera semana, la dosis de Utrogestan se ajusta a 500 mg por día y las cápsulas se administran tres veces al día a intervalos regulares de 8 horas. Es óptimo dividir la dosis diaria total de 500 mg de la siguiente manera: 200 mg por la mañana, 100 mg por la tarde y 200 mg por la noche. Urozhestan en una dosis de 500 mg también se administra durante la semana. Luego, en la cuarta semana, la dosis de Utrozhestan se ajusta a 600 mg por día, dividiéndolo en tres dosis con intervalos iguales entre ellos (aproximadamente 8 horas). Es decir, las cápsulas se introducen en la vagina por la mañana, al mediodía y por la noche con 200 mg. En una dosis de 600 mg, Utrogestan se usa durante 60 días (dos meses), es decir, hasta el final del primer trimestre del embarazo.

Para mantener la segunda fase del ciclo menstrual durante la FIV, Utrogestan se introduce en la vagina a 400-800 mg por día en dos dosis (por la mañana y por la noche). Es decir, la dosis diaria se divide en dos iguales (200 - 400 mg), en las que las cápsulas se administran por la mañana y por la noche. Comience a utilizar Utrozhestan desde el primer día de inyección de gonadotropina coriónica humana y hasta 8 a 16 semanas de embarazo. Después de alcanzar las 16 semanas, Utrozhestan se usa de acuerdo con las mismas indicaciones que para las mujeres en las que el embarazo ocurrió de manera natural.

Para mantener la segunda fase en un ciclo natural o inducido con el fin de eliminar la infertilidad causada por la función alterada del cuerpo lúteo, Utrogestan debe iniciarse en la vagina 200-300 mg por día (200 mg por la tarde y 100 mg por la mañana) de 16-17 días del ciclo durante 10 dias Después de 10 días de uso de Utrozhestan, se detecta el embarazo (ultrasonido, hCG) y, si lo hace, continúe usando el medicamento a 200-400 mg 2 veces al día.

Con la amenaza de aborto o para la prevención del aborto espontáneo en el contexto de la deficiencia de progesterona, es necesario administrar utrogestan 100-200 mg dos veces al día (cada 12 horas) durante el primer y segundo trimestres de embarazo (es decir, hasta 26 semanas).

Ingesta de Utrozhestan en el interior. Las cápsulas deben tomarse por vía oral con agua. Es mejor tomar Utrozhestan 15 a 30 minutos antes de una comida, pero si esto no es posible, puede tomar las cápsulas en cualquier momento, independientemente de la comida.

Se recomienda seleccionar las dosis y la duración de la terapia individualmente en cada caso. Sin embargo, las dosis estándar se pueden aplicar, desarrollar y adoptar como un tipo de estándar promedio adecuado para la gran mayoría de las mujeres. Cambiar la dosis estándar solo es necesario si no son adecuados para esta mujer en particular.

Para todas las enfermedades causadas por la insuficiencia de la segunda fase del ciclo menstrual (síndrome premenstrual, mastopatía fibroquística de la mama, menopausia precoz, escasez de períodos o su ausencia completa, dolor durante la menstruación, hemorragia uterina disfuncional), se recomienda tomar utrozhestan 200 a 300 mg Día, dividido en dos dosis - por la mañana y por la tarde. Es decir, por la mañana es necesario tomar 100 mg de Utrozhestan y por la noche 100-200 mg. Además, entre dos métodos de cápsulas, es necesario soportar un intervalo de 10 a 12 horas. Utrozhestan toma de 16 a 17 a 25 a 26 días de cada ciclo menstrual durante varios meses seguidos. Al mismo tiempo, si una mujer intenta quedar embarazada, entonces, entre los días 25 y 26 de cada ciclo, es necesario realizar una detección temprana del embarazo (ultrasonido, hCG) y, si se ha producido uno, el utrogestán debe continuar en la misma dosis hasta el final de la 12ª semana de gestación.

Para prevenir el aborto involuntario y eliminar la amenaza de interrupción del embarazo, Utrozhestan debe tomarse de 100 a 200 mg, 2 veces al día (por la mañana y por la noche) durante el primer trimestre del embarazo (hasta 12 semanas inclusive). Si es necesario, tomar Utrozhestan puede continuarse durante el segundo trimestre del embarazo, es decir, hasta 26 semanas.

Con la amenaza del parto prematuro, Utrozhestan debe tomarse cada 6 a 8 horas, a 400 mg, hasta la normalización de la enfermedad y la desaparición de los síntomas, lo que indica un inicio cercano de la actividad laboral. Después de la desaparición de estos síntomas, Utrozhestan no se cancela, pero continúa tomando 200 mg 3 veces al día hasta las 36 semanas de gestación.

Urozhestan con premenopáusicas (un período en el que la menstruación se vuelve rara e irregular, pero aún no se ha detenido) se utiliza como un medio para la terapia de reemplazo hormonal, junto con el estrógeno. El medicamento se prescribe 200 mg 1 vez al día (preferiblemente por la noche) durante 10-14 días. Para las mujeres que ya están en la menopausia (la menstruación está ausente por más de un año), Utrozhestan se prescribe 100 mg una vez al día en un modo continuo durante mucho tiempo.

¿Cuánto tiempo de uso de Utrozhestan? La duración del uso de Urozhestan está determinada por el propósito de su uso. Es decir, de hecho, Utrozhestan debe aplicarse hasta que se alcancen los objetivos. Por ejemplo, si una mujer toma Utrozhestan en el contexto de insuficiencia de la segunda fase del ciclo menstrual para quedar embarazada, la droga debe tomarse hasta que se produzca la concepción. Y después de la concepción, es necesario continuar tomando Utrozhestan sin interrupción hasta el final del primer trimestre del embarazo.

Si una mujer toma Utrozhestan para salvar el embarazo ante la amenaza de aborto involuntario, entonces deben usarse las cápsulas hasta que el peligro se elimine por completo. Como regla general, el riesgo de aborto espontáneo persiste durante el primer trimestre del embarazo, es decir, hasta la semana 13 de gestación. Esto significa que debe tomar utrozhestan antes del inicio de 13 semanas o incluso más, hasta 18 a 20 semanas de embarazo. Si se usa Utrozhestan para eliminar la amenaza de parto prematuro, debe tomarse antes de las 36 semanas de gestación.

Si se lleva a cabo la terapia con mastopatía fibroquística o menopausia prematura, debe continuar tomando Utrozhestan hasta que la condición se normalice. En el período de la menopausia, Utrozhestan puede tomarse durante mucho tiempo (durante años), siempre que haya una necesidad y una oportunidad de mantener los niveles hormonales en el cuerpo al nivel del período de fertilidad.

¿Hasta cuántas semanas de embarazo aplicar? La respuesta a esta pregunta depende de la ocasión en que se toma Utrozhestan y cuál es el curso del embarazo. Entonces, si una mujer tomó Utrozhestan con el propósito de quedar embarazada, entonces las cápsulas deben continuar usándose hasta el final de la semana 12 de embarazo para prevenir un posible aborto espontáneo. Además, entre las 12 y las 13 semanas, se realiza una encuesta y, si no existe amenaza de aborto involuntario, se cancela Utrozhestan. Si la amenaza de aborto involuntario aún persiste, la droga continúa tomando entre 16 y 18 semanas.

Si una mujer queda embarazada de forma natural y toma Utrozhestan para prevenir la amenaza de aborto involuntario en las primeras etapas, debe beberse hasta las 7-8 semanas, ya que es durante este período que se forma la placenta y la probabilidad de aborto espontáneo se reduce a casi cero. Si, más adelante, durante el embarazo, la amenaza de aborto espontáneo o nacimiento prematuro se repite, se toma nuevamente Utrogestan y continúa hasta que el estado se normalice y se elimine el peligro.

Si una mujer toma Utrozhestan para la prevención del trabajo de parto prematuro, las cápsulas deben tomarse antes del comienzo de la semana 37 de embarazo.

Si se utilizó Utrozhestan como apoyo en el programa de FIV, entonces se continuará tomando hasta las 7–8 o 16–17 semanas de gestación. Los expertos extranjeros prescriben Utrozhestan solo hasta la octava semana de embarazo, porque después de eso la placenta se forma completamente y asume la producción de la cantidad necesaria de progesterona. Es decir, la retención y el desarrollo del embarazo ya no dependen del cuerpo lúteo y, por lo tanto, no tiene sentido continuar con el apoyo hormonal. Los médicos de los países de la antigua URSS prescriben Utrozhestan antes de la semana 16 de embarazo, porque tradicionalmente consideran que el medicamento no solo es un apoyo hormonal para el embarazo en las primeras etapas, cuando la insuficiencia del cuerpo lúteo puede causar un aborto espontáneo, sino también para prevenir el aborto espontáneo.

Cancelación de Utrozhestan En Rusia y otros países de la CEI hay una opinión generalizada y la práctica de la abolición gradual de Utrozhestan está muy extendida, ya que es una droga hormonal y el cuerpo se acostumbra. Sin embargo, esta posición es incorrecta y se basa únicamente en ideas especulativas. De hecho, en el curso de numerosas observaciones clínicas y experimentos en animales, se demostró que Utrogestan no es adictivo y, por lo tanto, se puede cancelar de forma inmediata y completa, sin ninguna reducción gradual de la dosis. En los países occidentales, esto es exactamente lo que hacen, es decir, cancelan Utrozhestan de forma inmediata y completa. Al mismo tiempo, es necesario estar preparado para el hecho de que después de la retirada del fármaco en un plazo de 2 a 7 días, se puede observar manchas, que es una reacción normal del cuerpo. Si la cantidad de secreción no aumenta, entonces todo está bien y no hay necesidad de consultar a un médico. Si la cantidad de secreción aumenta con el tiempo, debe consultar a un médico.

Sin embargo, en los países de la CEI, tradicionalmente, se recomienda cancelar Utrozhestan gradualmente, reduciendo la dosis dos veces cada 4 a 5 días. Por ejemplo, si una mujer tomó Utrozhestan 200 mg por día, luego de 5 días es necesario reducir la dosis a 100 mg por día. Después de otros 5 días, cancele completamente, ya que menos de 100 mg no puede reducir la dosis de Utrogestan, ya que la cápsula no se puede cortar debido a los contenidos líquidos.

Indicaciones específicasTroustan no puede usarse como anticonceptivo. La dosis del fármaco, actualmente utilizada, no tiene ningún efecto anticonceptivo.

Al comienzo de la aplicación de Utrozhestan en la primera fase del ciclo menstrual, es decir, antes de la ovulación (especialmente antes de los 15 días), puede ocurrir sangrado o acortamiento del ciclo.

En presencia de sangrado uterino, es imposible usar Utrozhestan sin examinar el estado del endometrio e identificar la causa de esta patología.

La recepción de Utrozhestan debe cancelarse inmediatamente cuando aparecen los siguientes síntomas:

  • Pérdida de la visión
  • Ojos dobles
  • Lesiones vasculares de la retina,
  • Trombosis o tromboembolismo de cualquier arteria y vena.
  • Dolor de cabeza severo
  • Migraña

Si una mujer presenta alguno de los síntomas anteriores después de usar Utrozhestan, debe consultar de inmediato a un médico.

Influencia en la capacidad de controlar los mecanismos. Dado que el utrozhestan por vía oral puede causar somnolencia y mareos, este método de uso de cápsulas debe abstenerse de cualquier actividad relacionada con la necesidad de tener una alta tasa de reacción y concentración. Con la administración vaginal, Utrozhestan no causa somnolencia ni mareos, por lo tanto, con este método de uso del medicamento, puede participar en cualquier tipo de actividad. Sobredosis Generalmente, la aparición de los efectos secundarios del medicamento se asocia con su sobredosis. Además, para eliminarlos, basta con reducir la dosis de Utrogestan, después de lo cual los efectos secundarios desaparecen rápidamente. , Tetraciclina, doxiciclina) la concentración de progesterona en la sangre puede aumentar significativamente. Por lo tanto, al aplicar Utrozhestan con estos medicamentos, se recomienda reducir su dosis.

Urozhestan aumenta los efectos de los fármacos diuréticos y antihipertensivos, así como de los inmunosupresores y anticoagulantes (warfarina, heparina, fraxiparina, etc.).

Utrozhestan reduce la tolerancia a la glucosa, por lo que en las mujeres con diabetes es necesario aumentar la dosis de insulina u otros fármacos antidiabéticos en el contexto de su uso.

Utrozhestan durante el embarazo Utrozhestan está aprobado para su uso en los trimestres I y II del embarazo (hasta la semana 27). En el trimestre III (desde la semana 27 hasta el nacimiento) debe aplicarse con cuidado y estrictamente de acuerdo con las indicaciones. Cuando se usa Utrozhestan en el período gestacional de más de 13 semanas, es necesario controlar regularmente el estado del hígado realizando un análisis de sangre para determinar la actividad de AST, ALT y ALP.

En el embarazo, Utrozhestan se usa para prevenir el aborto espontáneo y el parto prematuro. Actualmente, se muestra que el medicamento en realidad reduce la probabilidad de perder un embarazo si una mujer tiene deficiencia de progesterona o disfunción ovárica completa. Sin embargo, la deficiencia de progesterona y la disfunción ovárica son muy raras en la realidad, y Utrozhestan se prescribe a casi todas las mujeres embarazadas en los países de la antigua URSS.

Esto significa que en la gran mayoría de los casos, a las mujeres embarazadas en los países postsoviéticos se les prescribe Utrozhestan para "prevención" y para complacencia. Por "prevención" se entiende un diagnóstico tan generalizado como "aborto espontáneo amenazado", que se administra a casi todas las mujeres y, en consecuencia, se prescribe Utrogestan. Naturalmente, en la mayoría de los casos no existe ninguna amenaza de aborto, pero las mujeres tienen mucho miedo al aborto involuntario y, en consecuencia, están nerviosas ante cualquier sensación desconocida, en busca de "signos" de algo malo. Como resultado, la mujer se atormentó literalmente con el hecho de que tenía "la amenaza de aborto involuntario", "huevo micro-lagrimal" y otras condiciones fantásticas que, en su opinión, conducirían a la pérdida del embarazo, para evitar lo que ella va al médico.

El estado psicológico de estas mujeres es tal que necesitan ayuda no de un ginecólogo, sino de un psicólogo o psicoterapeuta. Sin embargo, los médicos prefieren no participar en largas conversaciones con mujeres, sino que simplemente acuden a los pacientes, ayudándolos no solo a soportar físicamente al niño, sino también brindándoles confort psicológico, que también es muy importante.

La "complacencia" se refiere al deseo del médico de prescribir, y las mujeres a tomar algo para mejorar el embarazo y reducir el posible riesgo de aborto espontáneo. Es intuitivamente claro que tal posición tampoco es correcta, pero desde el punto de vista de la comodidad psicológica parece bastante justificada.

Cuando se planifica el embarazo, Utrozhestan se prescribe para el apoyo hormonal de la segunda fase del ciclo menstrual, si la mujer tiene una deficiencia del cuerpo lúteo. Por deficiencia del cuerpo lúteo implica una producción insuficiente de progesterona en los ovarios, como resultado de lo cual se prolonga la segunda fase del ciclo menstrual, el endometrio no aumenta hasta el nivel requerido y el embarazo no ocurre o termina en un aborto espontáneo en las etapas iniciales. En este caso, tomar Utrozhestan proporciona un nivel normal de progesterona en la sangre, que no se produce en cantidades suficientes por el cuerpo lúteo en los ovarios, y le da a la mujer la oportunidad de quedar embarazada y dar a luz.

Cuando se planea un embarazo, Utrozhestan se toma generalmente de 16–17 a 25–26 días de cada ciclo menstrual. Además, si el embarazo resulta de los resultados de la prueba (ultrasonido, hCG), entonces, como norma, Utrozhestan se continúa hasta las 7–8 o incluso 12 semanas de gestación, ya que esto le permite prevenir el aborto espontáneo debido a insuficiencia del cuerpo lúteo.

Lea más sobre la planificación del embarazo.

Después de que se cancele UtrozhestanaDespués de que Urozhestan se cancele, las mujeres pueden aparecer de color marrón o rojizo escaso o flujo vaginal moderado. Tales secreciones son una reacción normal del cuerpo a la abolición de la progesterona y generalmente se detienen por completo dentro de los 5 a 10 días. Si la cantidad de secreciones aumenta, o se vuelven sangrientas, debe consultar a un médico, ya que puede ser un síntoma de diversas enfermedades y afecciones que requieren asistencia médica. pintado de blanco. A veces la descarga es casi incolora, como el agua. En una pequeña cantidad de mujeres (alrededor del 10%), aparecen manchas marrones o ligeramente rojizas en el fondo de la aplicación vaginal de utrozhestan. Ambas variantes de descarga son variantes de la norma, por lo tanto, cuando aparecen, no tengas miedo. Однако если количество коричневатых выделений увеличивается, то рекомендуется обратиться к врачу для обследования.Изменения менструального цикла под действием УтрожестанаУтрожестан может изменять нормальный или обычный для каждой конкретной женщины менструальный цикл. Причем цикл может как удлиняться, так и укорачиваться. У большей части женщин менструальный цикл удлиняется на 2 – 14 дней, а у меньшей, напротив, укорачивается на 2 – 10 дней или остается неизменным. В некоторых случаях при приеме Утрожестана менструации становятся более скудными или вовсе исчезают полностью.Después de la interrupción de la droga, el ciclo menstrual, como regla, se restaura completamente a la variante que estaba antes del inicio de utrogestan.

Si una mujer ha acortado el ciclo o hubo una mancha en el fondo del uso de Utrozhestan, entonces se recomienda posponer el inicio de su recepción el día 19 y llevar hasta el día 28 del ciclo menstrual, y no de 16-17 a 25-26.

Efectos secundarios El cirujano puede causar los siguientes efectos secundarios:

  • Reacciones alérgicas, erupción cutánea y picazón,
  • Somnolencia (solo por tomar cápsulas en el interior),
  • Dolores de cabeza, convirtiéndose en mareos (solo para recibir cápsulas en el interior),
  • Sangrado intermenstrual,
  • Acortamiento del ciclo menstrual
  • Ictericia por colestasis.

ContraindicacionesUtrozhestan está contraindicado para uso oral y tópico en las siguientes enfermedades o afecciones:

  • Hipersensibilidad o reacción alérgica a cualquiera de los componentes del medicamento,
  • Sangrado de la vagina de origen desconocido.
  • Aborto involuntario incompleto
  • Porfiria
  • Sospechosas o diagnosticadas de neoplasias malignas de las glándulas mamarias y genitales.

Además, Además de lo anterior, la recepción de Utrozhestan en el interior tiene las siguientes contraindicaciones:

  • Propensión a la trombosis,
  • Flebitis aguda
  • Tromboembolismo
  • Enfermedad hepática grave,
  • Falla hepática.

Las contraindicaciones enumeradas son absolutas, es decir, si existen, Utrozhestan no puede tomarse bajo ninguna circunstancia. Además de tal absoluto, existen contraindicaciones relativas, en presencia de las cuales se puede aplicar Utrozhestan, pero con la precaución y bajo la supervisión de un médico.

Contraindicaciones relativas La aplicación de Utrozhestan incluye lo siguiente:

  • Enfermedades del sistema cardiovascular,
  • Hipertensión,
  • Insuficiencia renal crónica
  • Diabetes mellitus
  • Asma bronquial,
  • Epilepsia,
  • Migraña
  • Deprimido
  • Hiperlipoproteinemia (niveles elevados de diferentes fracciones de lípidos en la sangre - triglicéridos, HDL, LDL, VLDL),
  • Periodo de lactancia.

La composición de una cápsula incluye 100 o 200 mg extraídos de ñame. progesterona (en forma micronizada), y mantequilla de mani (Arachis hypogaea), lecitina (Lecitina) soy, glicerina (Glicerol), gelatina (Gelatina), aditivo E171 (dióxido de titanio).

  • Cápsulas de Utrozhestan 100 mg, envase No. 30,
  • Cápsulas de Utrozhestan 200 mg, envase nº 14.

Acción farmacológica Farmacodinámica y farmacocinética.

Farmacodinamica

Los efectos de Utrozhestan se deben a las propiedades que contiene. progesteronaQue es un análogo de la biología natural. progesteronaproducido por el cuerpo lúteo de los ovarios después de la ovulación, y también, en mujeres embarazadas, por la placenta.

Influenciado por progesterona El revestimiento mucoso de la cavidad uterina se espesa y se vuelve secretora, lo que contribuye a la consolidación del huevo fertilizado y al desarrollo normal. de embarazo en el futuro

En mujeres embarazadas progesterona reduce la contractilidad y la excitabilidad de los músculos uterinos y las trompas de Falopio.

Bloquea la secreción de regular la liberación de FSH y LH. hormonas La pituitaria, inhibe la ovulación y la producción de gonadotropinas en la glándula pituitaria. Las propiedades androgénicas no son detectables.

Farmacocinética oral

Concentración plasmática progesterona comienza a elevarse desde la primera hora después de tomar las cápsulas y alcanza los valores máximos en 1-3 horas. Después de una hora, esta cifra es 4, 0.25, después de dos horas - 11.75, después de cuatro horas - 8.37, después de seis horas - 2, y después de ocho horas - 1.64 ng / ml.

Dos tercios de la dosis. progesterona Se metaboliza en el hígado. Mayormente detectado en orina pregnenolona y pregnandiol (Los metabolitos son idénticos a los formados durante la secreción fisiológica).

Dichos derivados progesterona desempeñar un papel importante en la educación y el intercambio de otros hormonas esteroides. Del 15 al 60% de los productos metabólicos excretados por los riñones, un poco menos de un tercio, con heces.

Farmacocinética de uso intravaginal.

Progesterona Cuando se administra por vía parenteral se absorbe en la mucosa. La absorción es rápida. La concentración plasmática comienza a elevarse a partir de la primera hora posterior al fármaco. Su nivel más alto alcanza en 1-3 horas.

El uso de cápsulas de Utrogestan durante la noche le permite lograr y mantener una concentración estable y fisiológica. progesterona en plasma, que corresponde al ciclo de la fase del cuerpo lúteo (fase lútea) en mujeres con ovulación normal.

Por lo tanto, el fármaco estimula la maduración adecuada de la membrana mucosa interna del útero y contribuye a la implantación normal del embrión.

El uso de una dosis superior a 200 mg / día, el uso intravaginal de Utrogestan no permite alcanzar los niveles plasmáticos. progesterona, lo cual sería idéntico al de los primeros 3 meses de embarazo.

Intercambiar productos en orina y plasma sanguíneo idénticos a los productos metabólicos que se encuentran en los fluidos corporales durante la formación de progesterona endógena.

Alrededor del 95% de la dosis se excreta. metabolitos (principal - pregnandiol) Con la orina.

Indicaciones de uso

Utrozhestan: ¿por qué se toma dentro?

Y para la práctica obstétrica, Utrozhestan se utiliza para advertencias de amenaza de aborto involuntario o aborto espontáneo común en el contexto de la deficiencia de la fase lútea (NLF), así como para Prevención de la amenaza de parto prematuro..

Además, la administración oral del fármaco está indicada para aquellos asociados con deficiencia. progesterona trastornos ginecológicos, incluido el síndrome premenstrual, trastornos del ciclo menstrual (disfunción o anovulación), glándula mamaria PCF, afecciones premenopáusicas, infertilidadcausada por insuficiencia lútea, TRH en mujeres con trastornos de la menopausia (en combinación con estrógeno- que contengan preparados).

Indicaciones de uso utrozhestana por vía vaginal.

Como velas, se aplica Utrozhestan:

  • Con terapia de reemplazo hormonal para ovarios no funcionales en el marco del programa. donación de ovocitos,
  • con FIV (para mantener la fase del cuerpo lúteo en la etapa de preparación para la fertilización del óvulo),
  • para mantener la fase del cuerpo lúteo en el ciclo inducido / espontáneo,
  • Para la prevención de condicionales. Falla de progestina Aborto espontáneo / habitual.,
  • en esterilidad endocrina,
  • en endometriosis,
  • en myome uterino,
  • Si hay restricciones para la administración oral de la droga o cuando es imposible.

Contraindicaciones para el uso de Utrozhestan:

  • trastornos graves del hígado,
  • sangrado vaginal de naturaleza oscura,
  • incompleto / no exitoso un aborto,
  • hemorragia cerebral
  • trastornos tromboembólicos
  • tromboflebitis,
  • neoplasia genital / de la glándula mamaria (confirmada o sospechada),
  • porfiria
  • Hipersensibilidad a cualquiera de las sustancias contenidas en las cápsulas.

Efectos secundarios de Utrozhestana

Efectos secundarios La administración oral de Utrozhestana se manifiesta con mayor frecuencia en forma de:

  • Cambios en el ciclo de sangrado menstrual.
  • sangrado a partir de la mitad del ciclo
  • amenorrea,
  • dolor de cabeza.

  • transitorio mareo,
  • somnolencia,
  • comezón,
  • mastodinia,
  • acné,
  • diarrea/estreñimiento,
  • vomitar
  • ictericia colestásica.

En casos raros, pueden ocurrir náuseas.

La categoría de efectos secundarios extremadamente raros (no más de 1 en 10 mil mujeres) incluye depresión, cloasma y urticaria.

Tampoco excluye la posibilidad de cambios en la libido, la aparición de molestias en el pecho y / o síntomas característicos del síndrome premenstrual, hipertermia, alopecia, insomnio, hirsutismo, embolia pulmonar, tromboembolismo venoso, cambios en el peso corporal, trastornos gastrointestinales, retención de líquidos, reacciones de hipersensibilidad anafilácticas.

Los mareos y / o la somnolencia transitorios son especialmente pronunciados concomitantes hipoestrogenismo. Para eliminar estos fenómenos (sin reducir el efecto terapéutico), suele ser suficiente para aumentar la dosis. estrógeno O reducir la dosis de la droga.

Si el tratamiento se inicia antes del día 15 del ciclo, se puede acortar un ciclo. También puede haber sangrado ocasional.

Si se insertan tabletas de Utrozhestan en la vagina, los efectos secundarios se expresan como reacciones de hipersensibilidad (hiperemia, picazón, ardor) y la aparición de secreciones oleosas.

Las revisiones de los efectos secundarios Utrozhestana (incluso durante el embarazo) nos permiten concluir que el mayor número de efectos desagradables se produce después de tomar las cápsulas en el interior. Para reducir su gravedad, la cápsula debe tomarse a la hora de acostarse o cambiar a la administración intravaginal.

Cápsulas Utrozhestan: instrucciones de uso

El método de aplicación, así como las instrucciones sobre la mejor forma de tomar Utrozhestan, el tiempo de continuación del tratamiento y cómo cancelar el fármaco, dependen de las indicaciones de uso y las manifestaciones clínicas de la patología.

Instrucciones de uso utrozhestan dentro

En el interior, como norma, el medicamento se prescribe para tomar una dosis de 200-300 mg / día. En la recepción principal (por la noche, antes de ir a la cama) cuentas de 200 mg, por la mañana (si es necesario), se toman otros 100 mg.

Con insuficiencia lutea (PMS, FCS, premenopausia, fallas del ciclo) las tabletas toman cursos de diez días a partir del día 17 del ciclo.

Cuando HRT en menopausia Debido al hecho de que una terapia separada estrógeno"No se recomienda el uso de medicamentos, Utrozhestan se utiliza como un complemento del tratamiento principal.

Para comenzar a tomar el medicamento debe ser 7 días después del inicio de cada curso de HRT. Duración de la aplicación - 2 semanas. Debe recordarse que durante la TRH puede haber sangrado por abstinencia.

Para prevenir el parto prematuro (RP), el medicamento se toma de 3 a 4 p / día, a intervalos regulares. Dosis única - 400 mg. Después de la desaparición de las manifestaciones clínicas de la amenaza de RP, la dosis se reduce gradualmente a 600 mg / día: las cápsulas se siguen tomando a una dosis de 3 p / día.

Con respecto a la semana antes de tomar el medicamento, las instrucciones incluyen las siguientes recomendaciones: tomar durante el embarazo a una dosis de 600 mg / día. posible hasta 36 semanas.

Aplicar progesterona para periodos superiores a 36 semanas no se recomienda.

¿Cómo introducir correctamente las cápsulas intravaginales de Utrozhestan?

Las cápsulas se insertan en la vagina lo más profundo posible. La dosis diaria promedio del fármaco para uso intravaginal: 200 mg (1 cápsula 200 mg 1 p / D. O 2 cápsulas 100 mg. 2 p. / D.). Si es necesario, para mayor comodidad, puede utilizar el aplicador.

Dependiendo de la respuesta de la mujer al tratamiento prescrito, la dosis puede aumentar.

Con NLF parcial ("síndrome de ovulación", fallo del ciclo) Utrozhestan se aplica durante 10 días a una dosis de 200 mg / día. El tratamiento comienza con el día 17 del ciclo.

Con NLF completo en mujeres con ovarios faltantes (no funcionales) (donación de ovocitos) prescribió 100 mg de progesterona por la mañana y por la noche de 15 a 25 días del ciclo menstrual.

Si el embarazo se confirma el día 26 del ciclo, a partir de este momento, la dosis se incrementa gradualmente en 100 mg / día, hasta un máximo de 600 mg / día. (una cápsula de 200 mg por dosis).

En esta dosis, las velas de Utrozhestan se siguen aplicando hasta 60 días.

Durante el ciclo de la FIV, se administra 1 cápsula de 200 mg una vez cada 8 horas.

En el embarazo, cuando existe la posibilidad de interrupción, así como para prevenir el aborto espontáneo asociado con la deficiencia de progesterona, se debe administrar a una mujer menor de 12 semanas cada 12 horas por 100 o 200 mg de progesterona.

Es muy importante ingresar correctamente las cápsulas en la vagina, especialmente cuando el medicamento se prescribe para el apoyo hormonal en la FIV. Antes de insertar la cápsula, acuéstese en la cama, coloque una almohada debajo de las nalgas y la parte inferior de la espalda, separe las piernas y coloque la tableta lo más profundamente posible dentro de la vagina.

Después de eso, para que la sustancia activa del fármaco se absorba en la membrana mucosa en la cantidad correcta, se recomienda permanecer en la cama en la misma posición durante otros 15 minutos a una hora.

Los síntomas de una sobredosis pueden manifestar síntomas de efectos secundarios de la droga: somnolencia, euforia, mareos, metrorragiaacortando el tiempo de ciclo dismenorrea.

Para algunas mujeres, la dosis estándar puede ser demasiado alta debido a la secreción endógena existente o secundaria. progesterona, hipersensibilidad a Utrozhestan o un nivel reducido concomitante estradiol en el de sangre.

Si aparecen mareos o somnolencia transitorios, es suficiente para reducir la dosis. progesterona o recetar un medicamento por la noche (antes de acostarse).

Reduciendo el ciclo y metrorragia el inicio del tratamiento se pospone a un día posterior del ciclo (por ejemplo, de 17 a 19 días).

En pacientes que reciben TRH en premenopáusicas, es necesario controlar el nivel de estradiol.

Mujeres a las que se les prescribe tratamiento durante la menopausia. drogas que contienen estrógenos, se recomienda iniciar la recepción a más tardar el día 12 del ciclo. progesterona.

Si el tratamiento de la amenaza del fármaco PR se combina con β-adrenomiméticosEste último se puede utilizar en una dosis más baja.

El uso simultáneo de otros medicamentos puede interferir con la farmacocinética. progesteronamientras provoca un aumento o, a la inversa, una disminución de su concentración en el plasma y, por lo tanto, conduce a un cambio en la acción del fármaco.

Drogas que poderosamente inducen enzimas hígadomedicamentos antiepilépticos, barbitúricos, Fenilbutazona, Griseofulvina, Rifampicina, Espironolactona) contribuyen al fortalecimiento metabolismoprogesterona en el higado

Separado antibióticos (en particular, tetraciclinas, ampicilinas) puede perturbar el equilibrio intestinal microfloraDebido a que puede cambiar ciclo esteroide enterohepático.

Se sabe que estas interacciones farmacológicas son individuales y pueden diferir significativamente en diferentes categorías de pacientes. Definitivamente no podrán predecir sus posibles manifestaciones clínicas.

Todo el medicamentos de progestina tienden a reducir la tolerancia a la glucosa, lo que puede requerir la necesidad de aumentar una dosis única agentes hipoglucemiantes orales y insulina en pacientes diabetes mellitus.

Fumar reduce la biodisponibilidad. progesterona, el alcohol - su aumento.

Las cápsulas deben almacenarse a una temperatura que no supere los 25 ° C.

El tratamiento en las dosis recomendadas no proporciona un efecto anticonceptivo.

Debido a la probabilidad de trastornos metabólicos y complicaciones tromboembólicas Es necesario cancelar el medicamento cuando aparece:

  • discapacidad visual, incluida su pérdida, imágenes fantasma, lesiones vasculares retinianas, hinchazón de la cabeza del nervio óptico, proptosis,
  • trombótico o Complicaciones venosas tromboembólicas (no importa qué sitio esté afectado)
  • dolor de cabeza de alta intensidad migraña.

Pacientes con tromboflebitis La historia debe estar bajo supervisión médica constante.

La ausencia de menstruación durante el tratamiento con Utrozhestan requiere pruebas para confirmar o excluir el embarazo, que puede ser la causa amenorrea.

Más del 50% de los abortos espontáneos en el embarazo temprano se deben a complicaciones genéticas. Además, la causa del aborto puede ser trastornos mecánicos y enfermedades infecciosas. En tales casos, el uso de drogas. progesterona Se justifica solo en los casos en que hay un retraso en la expulsión del óvulo.

A partir de esto, se debe proporcionar el nombramiento de Utrozhestan por recomendación del ginecólogo para los casos en que el cuerpo de la mujer produzca una cantidad insuficiente de progesterona.

Las cápsulas no deben tomarse con alimentos. El tiempo óptimo de recepción es antes de acostarse. El consumo simultáneo de alimentos aumenta la biodisponibilidad de Utrozhestan.

Algunas mujeres están interesadas en saber si el medicamento tiene un efecto en el nivel de hCG. Los médicos afirman que Utrozhestan no cambia los resultados análisis de sangre para hCG.

Utrozhestan sigue: ¿qué hacer?

Todos los pacientes notan que con el uso intravaginal de la droga sigue. El fabricante y los médicos dicen que tal fenómeno es la norma. La aparición de las secreciones oleosas asociadas con la forma de dosificación de Utrozhestana y su composición, en la que hay sustancias grasas - aceite vegetal y lecitina de soja.

A algunas mujeres les preocupa que esto pueda reducir la eficacia de utrozhestan. Sin embargo, los médicos se apresuran a tranquilizarse, asegurando que no es la sustancia activa la que fluye, sino solo la cubierta de la cápsula.

En algunos casos, cuando el medicamento se aplica varias veces al día, el médico puede recomendar la administración intravaginal de solo 1 p.

Utrozhestan y mensual

Utrozhestan se prescribe para la corrección de violaciones del ciclo, cuya causa es deficiencia de progesterona endógena, así como para la corrección de violaciones causadas por producción excesiva. estrógeno.

El retraso en la menstruación con el uso de medicamentos puede indicar el embarazo. En este caso, la mujer debe donar sangre para determinar el nivel de hCG o hacer prueba de embarazo.

La situación cuando no hay menstruación después de consumir el fármaco también puede ser una consecuencia del apoyo "ciego" de la segunda fase del ciclo, cuando no se tiene en cuenta el momento de la ovulación.

Las mujeres que planean un embarazo, los médicos recomiendan tomar Utrozhestan no a partir de los 16 días, sino un día después de la ovulación.

Preparaciones progesterona Se puede utilizar para llamar mensualmente. El sangrado menstrual es causado por el efecto de la abolición de Utrozhestan. El inicio de la menstruación generalmente ocurre entre 2 y 10 días después de la interrupción de las cápsulas.

Los análogos de UtrozhestanPartidos para código ATC 4to nivel:

Análogos estructurales: Iprozhin, Kraynon, Prozhestozhel, Progesterona, Prajisan.

Análogos con un mecanismo de acción cerrado: Oxyprogesterone Capronate, LENTE de medroxiprogesterona.

Prajisan y Utrozhestan, ¿la diferencia?

Prajisan Pertenece al grupo de drogas. progesterona y es un genérico de utrozhestan. En consecuencia, la diferencia entre estos medios es pequeña.

PrajisanEn contraste con su análogo estructural, no solo está disponible en forma de cápsulas para administración oral y uso intravaginal, sino también en forma de gel, que se inserta en la vagina con un aplicador desechable.

¿Cuál es mejor - Kraynon o Utrozhestan?

Droga Kraynon - Este es un gel vaginal, producido por el fabricante en aplicadores desechables. Sustancia activa - progesterona, que está contenido en el medicamento a una concentración de 90 mg / dosis (1 dosis = 1.125 g de gel).

La peculiaridad del fármaco es que el gel se coloca en el sistema de administración de polímeros, lo que proporciona un alto grado de unión a la mucosa vaginal y una liberación continua de la sustancia activa durante al menos tres días.

Iprozhin o Utrozhestan, ¿cuál es mejor?

Iprozhin - Estas son cápsulas que contienen 100 o 200 mg. progesterona (micronizado). La principal diferencia de la droga de Utrozhestan es que con el uso intravaginal no se sigue prácticamente de la vagina, lo que, en opinión de muchas mujeres, es más conveniente.

En la anotación a Yprozhinu Indicó que es capaz de mejorar la acción. inmunosupresores, diuréticos, anticoagulantes y medicamentos antihipertensivosy también reducir el efecto lactogénico Oxitocina.

Compatibilidad con alcohol

El alcohol aumenta la biodisponibilidad de la droga.

Urozhestan durante el embarazo

¿Ayuda Utrozhestan embarazada?

Utrozhestan al planificar el embarazo es necesario cuando en el curso de las pruebas se reveló el fracaso de la segunda fase del ciclo.

El uso del fármaco estimula la formación del endometrio de tipo secretor, contribuye a la transición de la mucosa uterina desde la fase proliferativa a la secretora, y luego, cuando tiene lugar la fertilización, a su transición al estado óptimo para el desarrollo de un óvulo fecundado.

El endometrio que se hincha bajo la acción de Utrozhestan se vuelve friable, lo que facilita que el huevo se adhiera a la pared del útero.

Además, Wikipedia afirma que progestinas También ayuda a reducir la excitabilidad y la contractilidad de los músculos del útero y las trompas de Falopio, previene el aumento de la concentración. estrógeno en la fase 2 del ciclo y contribuyen a la relajación nerviosa, creando condiciones favorables no solo para la concepción, sino también para mantener el curso normal del embarazo.

Al analizar las revisiones sobre las que Utrozhestan ayudó a quedar embarazada, podemos concluir que el medicamento es eficaz en aquellas situaciones en las que la causa de la infertilidad es baja. progesterona endógena. Si no hay otros obstáculos para la concepción, el embarazo ocurre con bastante rapidez con el uso del medicamento.

¿Cómo tomar un medicamento al planificar un embarazo?

Recomendaciones sobre cómo tomar Utrozhestan para quedar embarazada, debido a la gravedad de la deficiencia progesterona endógena.

Como regla general, cuando se intenta quedar embarazada, el medicamento se toma durante diez días en cada ciclo, a partir del día 16. En el día 25-26, debe realizarse una prueba de embarazo o donar sangre para determinar el nivel de hCG.

Si el embarazo no se confirma, el medicamento se suspende y se reanuda en un nuevo ciclo, siguiendo el mismo régimen.

Si hay motivos para sospechar un embarazo, es imposible dejar de tomar Utrozhestan, ya que la cancelación repentina durante el embarazo puede causar una interrupción espontánea. Si la prueba es positiva, el medicamento se continúa hasta 12-16 semanas.

Con la amenaza de aborto involuntario, se recomienda la administración intravaginal de cápsulas, ya que este método de administración permite alcanzar la concentración necesaria para mantener el embarazo. progesterona Está en las paredes del útero.

Mujeres cuyos ovarios no producen nada. progesteronaUtrozhestan se prescribe por vía intravaginal de acuerdo con el siguiente esquema:

  • 100 mg / día. en los días 13 y 14 del ciclo,
  • 200 mg / día, dividido en 2 dosis, de 15 a 25 días,
  • De 200 a 800 mg / día. (dosis diaria aumentada a 100 mg al máximo) - desde el día 26 (siempre que se confirmó el embarazo).

¿Cómo tomar utrozhestan durante el embarazo?

El uso de Utrozhestan durante el embarazo no afecta negativamente al feto. Si es necesario, el uso después del tercer mes de embarazo requiere la supervisión del estado funcional del hígado.

Hay evidencia de que el uso de progestágenos en mujeres embarazadas para prevenir un aborto espontáneo / habitual en el fondo de la NFL puede llevar a hipospadias.

En las primeras etapas del riesgo de aborto espontáneo, se recomienda el uso del medicamento por vía vaginal, ya que con este método el efecto terapéutico se desarrolla más rápido y la carga en el hígado es mínima. También se recomiendan velas para nombrar a las mujeres que sufren fuertes. toxicosis.

El régimen de tratamiento y la dosis para cada paciente específico son seleccionados por el médico individualmente.

Cuando se trata de preservar el embarazo, la dosis inicial suele ser entre 400 y 600 mg. Posteriormente, una mujer se transfiere a un tratamiento de mantenimiento a una dosis de 200 mg / día. Hasta 600 mg / día. Con una terapia ineficaz, la dosis puede aumentarse a 0,8-1 g / día. El tratamiento suele durar hasta 18-20 semanas.

En el segundo y tercer trimestre, se recomienda el uso de Utrozhestan cuando la clínica renueva la amenaza de la interrupción del embarazo, así como en una situación en la que una mujer desarrolla un CNI (insuficiencia cervical).

La ruta de administración para tal período no importa. Las revisiones de los médicos y sus pacientes nos permiten concluir que el uso del medicamento en una dosis diaria de hasta 300 mg hasta 36 semanas inclusive es igual de efectivo que cuando se toman las cápsulas en el interior y cuando se introducen en la vagina.

Hasta las 34-36 semanas, hasta que se elimina el tono uterino, las cápsulas se ingieren 1 cada 8 horas. Luego a la mujer se le prescribe un tratamiento de mantenimiento a una dosis de 200 mg.

Efectos secundarios de la droga.

Los efectos secundarios más frecuentes de Utrozhestan se manifiestan en forma de somnolencia, letargo y mareo. Sin embargo, estos síntomas desagradables ocurren únicamente cuando se toman cápsulas por vía oral.

Dado que Utrozhestan es un agente hormonal, la pregunta surge naturalmente: ¿es posible recuperarse de él? Los médicos dicen que tomar cápsulas no causa cambios en el peso corporal. Esto se debe al hecho de que la droga no afecta metabolismo Carbohidratos y lípidos, y además no retiene líquidos en el cuerpo.

Las descargas durante el embarazo después del fármaco (con el método de administración intravaginal) no son un efecto secundario si no hay impurezas con sangre en ellas, es simplemente una cubierta de cápsula derretida. La aparición de sangrado requiere ajuste de dosis.

¿Cuánto tomar utrozhestan durante el embarazo?

Simplemente diga cuánto tiempo debe tomar Utrozhestan durante el embarazo en un caso u otro, solo un médico puede hacerlo. Si el embarazo ocurrió durante el tratamiento. progesteronaLas cápsulas continúan tomándose en promedio durante 2 meses, a partir del día 26 del ciclo en el que tuvo lugar la concepción.

¿Qué es mejor: Duphaston o Utrozhestan durante el embarazo?

Duphaston, al igual que su contraparte, se utiliza para compensar el déficit. progesterona endógena.

La principal diferencia entre las drogas es que la primera es un análogo sintético. progesteronay el segundo - el único hasta la fecha. progesteronaque se obtiene a partir de materiales vegetales.

Efectividad Duphaston y Utrozhestan cuando se planifica el embarazo y en mujeres embarazadas es comparable.

Las ventajas de Duphaston son la ausencia de un efecto sedante que, al usar Utrogestan, se manifiesta por la somnolencia y el letargo, así como una larga experiencia de uso.

Las ventajas de utrozhestan son la capacidad de afectar el intercambio de andrógenos y suprimir los efectos. oxitocinaMejorando así el curso del embarazo.

Uso durante la lactancia.

Habilidad progesterona penetrar en la leche materna no se ha estudiado y, por lo tanto, debe evitarse el uso del medicamento durante amamantamiento.

Opiniones sobre Utrozhestan

En los foros, la parte principal de los comentarios sobre Utrozhestane es positiva. La droga es efectiva en endometriosiscausado por deficiencia progesterona Violaciones de ciclo, al planificar el embarazo.

También ayuda a normalizar el fondo hormonal de una mujer durante la menopausia y se utiliza para mantener la fase 2 del ciclo, cuando se utiliza la FIV para concebir.

Los comentarios sobre Utrozhestan durante el embarazo también son extremadamente positivos. La mayoría de las mujeres creen que solo con el uso del medicamento en las primeras semanas de embarazo, pudieron conservar y llevar a cabo al niño.

El medicamento tiene una estructura única de la molécula, gracias a la cual normaliza el intercambio de hormonas sexuales masculinas esteroides, que están presentes en el cuerpo de una mujer embarazada, y por lo tanto contribuye al curso normal del embarazo y mejora la condición de la piel.

La capacidad de interactuar con los mismos receptores con los que interactúan. andrógenos, hace que sea apropiado usar Utrozhestan, incluso en mujeres que padecen hiperandrogenismo.

Revisiones de médicos y revisiones de mujeres embarazadas que tomaron Utrozhestan en las últimas etapas del embarazo, nos permiten concluir que una de las propiedades más importantes de progesterona Es su actividad tocolítica.

En las últimas etapas del embarazo, el efecto tocolítico es especialmente necesario para las mujeres que no toleran bien. antiprostaglandinas y β miméticos O tiene contraindicaciones para el uso de estos medicamentos.

Las ventajas del fármaco son las diferentes dosis del principio activo en cápsulas (100 mg y 200 mg), así como la capacidad de aplicarlas en el interior y como supositorios vaginales.

El único inconveniente es, tal vez, los efectos secundarios, que se manifiestan en forma de mareos, letargo y aumento de la somnolencia. Sin embargo, debe observarse que tales fenómenos ocurren exclusivamente con la administración oral de Utrozhestan.

¿Cuánto es el utrozhestan?

El costo de la droga en diferentes ciudades de Ucrania es casi el mismo. Así, por ejemplo, el precio de Utrozhestan 200 mg en Kharkov, en Lugansk, en Odessa o en Dnepropetrovsk para el empaque No. 14 varía de 270 a 285 UAH. Comprar cápsulas de 100 mg en Kiev y farmacias de otros centros regionales puede, en promedio, por 280 UAH.

Precio Utrozhestan 100 mg en Rusia - 370-400 rublos. Velas (tabletas) 200 mg costo 400-450 rublos.

Precio Utrozhestan 100 mg en Bielorrusia - 150-225 mil rublos, Utrozhestan 200 mg - 162-240 mil rublos.

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¡ATENCIÓN! La información sobre medicamentos en el sitio es una referencia y resumen, recopilada de fuentes públicas disponibles y no puede servir como base para tomar decisiones sobre el uso de medicamentos en el curso del tratamiento. Antes de usar el medicamento Utrozhestan, asegúrese de consultar con su médico.

Indicaciones de uso Utrozhestan en la etapa de planificación del embarazo

La deficiencia de la fase lútea es la principal indicación de tomar Utrozhestan y medicamentos similares (Kraynon, Susten y otros) en la etapa de planificación del embarazo. Además, Utrozhestan está declarado por el fabricante para el tratamiento de:

  • Síndrome de tensión premenstrual (PMS), así como algomenorrea o menstruación dolorosa,
  • Trastornos menstruales,
  • Mastopatía fibroquística, dolor y congestión de las glándulas mamarias antes de la menstruación,
  • Terapia de reemplazo hormonal para la menopausia o síndrome de post-esterilización con medicamentos estrogénicos.

Cabe señalar que para el tratamiento de NLF, una droga sintética didprogesterona (Duphaston) es preferible a la progesterona natural. Utrozhestan y las drogas de su grupo están recomendados por la OMS para el tratamiento de la insuficiencia cervical y la amenaza de aborto por períodos de más de 20 semanas de embarazo. Utrozhestan también se usa ampliamente junto con Duphaston en los protocolos de FIV y en la ayuda de emergencia en caso de un aborto espontáneo amenazante.

Esto no significa que en la etapa de planificación, Utrozhestan no se muestre. Puede ser utilizado en caso de intolerancia o reacciones adversas a la didrogesterona. Hay situaciones en las que se prefiere la administración vaginal del medicamento, que Duphaston no puede proporcionar.

Cancelación de Utrozhestan: cómo dejar de tomar la droga correctamente

Antes de suspender el medicamento, es necesario aclarar la presencia de embarazo con una prueba. Las pruebas de embarazo de alta calidad, realizadas en la mañana, pueden mostrar un embarazo incluso antes de la menstruación esperada.

  • Con un resultado negativo, el medicamento debe cancelarse y esperar el nuevo ciclo menstrual.
  • En el caso del embarazo, Utrozhestan no se cancela bruscamente, y el consejo del médico de cabecera reduce gradualmente la dosis y la frecuencia de uso.
  • Si la prueba no mostró embarazo previamente, y la menstruación después de la interrupción del medicamento no ocurre en por 10 dias, debe repetir la prueba de embarazo o someterse a una ecografía. En el caso de un resultado positivo de la prueba de hCG o el embarazo confirmado por ultrasonido, la decisión sobre la admisión adicional de progesterona debe decidirse junto con su médico.

Alexandra Pechkovskaya, ginecóloga obstétrica, especialmente paraMirmam.pro

Descripción del estado

La amenorrea es la ausencia de la menstruación de la mujer (menstruación) durante más de seis meses. Esta no es una enfermedad independiente. La amenorrea puede ser un estado fisiológico normal en ciertos períodos de la vida de la mujer y también puede ser un síntoma de trastornos patológicos específicos (genéticos, anatómicos, bioquímicos, fisiológicos o neurogénicos).

Según las estadísticas médicas, en la edad fértil (maternidad), se observa una ausencia total de ciclos menstruales durante seis meses o más en el 5-15% de las mujeres.

Clasificación y motivos de la ausencia de menstruación.

Existen los siguientes tipos de amenorrea:

  1. Es cierto, en el que la menstruación está ausente debido a un desequilibrio hormonal, procesos patológicos en los ovarios.
  2. Falso, que se diagnostica en ausencia de una descarga mensual de sangre de los genitales, pero en presencia de un ciclo menstrual normal y cambios hormonales cíclicos. Esto sucede debido a malformaciones congénitas del útero, ovarios, incapacidad para salir de la sangre debido a las características anatómicas que evitan su expiración (atresia, fusión del canal cervical del útero, el himen de la niña o la vagina), que se corrigen mediante métodos quirúrgicos.

La interrupción de la función menstrual y la falta de menstruación pueden ser:

  1. Fisiológico Está determinada por procesos naturales en los que no se observa la actividad de las hormonas sexuales, ni cambios en los ovarios y el endometrio (el revestimiento interno del útero). Esta condición es típica de las adolescentes que aún no han llegado a la pubertad, en el caso de las mujeres que están cargando a un niño, alimentan al bebé con leche materna (amenorrea de la lactancia posparto), hasta el final del período reproductivo (menopausia).
  2. Patológico, es decir, debido a enfermedades internas que se requieren para identificar y curar.

  1. Amenorrea primaria, si la adolescente no tuvo un flujo de sangre mensual antes de los 14 años, y al mismo tiempo no se desarrollaron sus características sexuales secundarias, o hasta los 16 años, con los signos existentes de pubertad. Una condición similar se revela en los males de los órganos reproductores internos, patologías hereditarias, enfermedades infecciosas infantiles y retraso en el desarrollo sexual.
  2. Secundario, cuando la menstruación normal era anterior, pero se detuvo y no hay 5-6 ciclos regulares.

Las principales causas de la amenorrea.

Los expertos identifican muchas razones para la ausencia de menstruación, incluyendo:

  • síndrome de ovario poliquístico (26%), que se conoce como amenorrea ovárica hipoformonal, que a menudo se desarrolla en las niñas en la pubertad (el período de desarrollo de la función reproductiva),
  • síndrome de inhibición ovárica (debido al uso prolongado de píldoras anticonceptivas), agotamiento ovárico y ovarios resistentes que no responden a la regulación del sistema hipofisario-hipotalámico (amenorrea ovárica),
  • Secreción excesiva de hormonas (amenorrea hiperhommonal), incluidos estrógenos y prolactina (hiperprolactinemia): 14%.
  • reducción de las hormonas gonadotrópicas (folículo estimulante, luteinización), que se producen en la glándula pituitaria (amenorrea hipogonadotrópica) y son responsables de regular el ciclo,
  • disgenesia congénita de las gónadas deficientes de estrógeno en los ovarios (hipoplasia ovárica),
  • Infecciones graves (tuberculosis, gonorrea, reumatismo, tifoidea, defectos cardíacos, enfermedad hepática).
  • envenenamiento (con plomo, mercurio, etanol),
  • agotamiento o pérdida sustancial de peso debido a la desnutrición o trastornos nutricionales (28%),
  • Trastornos neuropsiquiátricos (amenorrea psicógena): 5% y disfunción de la corteza cerebral (amenorrea cortical)
  • intervenciones quirúrgicas en el útero (amenorrea uterina) con el desarrollo de adherencias,
  • defectos de los órganos reproductores internos,
  • neoplasias, incluyendo quísticas (especialmente en el hipotálamo y la pituitaria),
  • trastornos de la glándula suprarrenal, glándula tiroides,
  • Violaciones en el hipotálamo (forma hipotalámica) y pituitaria (forma hipofisaria).

A pesar de la aparente variedad de razones, todas se reducen a la principal, que según los expertos son las lesiones del sistema neuroendocrino, incluidos los ovarios, la pituitaria, el hipotálamo, la tiroides y las glándulas suprarrenales, el útero (especialmente el endometrio).

Por lo tanto, la amenorrea, en esencia, es solo uno de los síntomas del proceso patológico que se desarrolla en el cuerpo.

Cómo tratar la amenorrea primaria y secundaria.

El tratamiento integral de la amenorrea en un ginecólogo-endocrinólogo proporciona la detección obligatoria y la eliminación de la enfermedad subyacente provocadora, en la cual existe un trastorno en la función menstrual. Las tácticas de tratamiento y la elección de los medios dependen del tipo de patología, la gravedad, la provocación de enfermedades y la edad. Asegúrese de tener en cuenta la planificación de la concepción en los próximos meses o en un momento determinado en el futuro.

En terapia incluyen:

  • Corrección del fármaco de la producción de hormonas en caso de su deficiencia o, a la inversa, supresión de la secreción excesiva.
  • Tratamiento de patologías endocrinas que causan amenorrea secundaria.
  • Corrección de la producción de hormonas en niñas durante la pubertad.
  • Tratamiento de la menopausia prematura (precoz).

La normalización de la función menstrual sin el uso de terapia hormonal a menudo conduce a:

  • buena nutrición,
  • prevención de trastornos neurológicos y el desarrollo de situaciones estresantes severas,
  • pérdida de peso racional,
  • Tratamiento de enfermedades internas existentes.
  • Liberación del cuerpo a partir de compuestos tóxicos.

El tratamiento complejo implica el uso de la terapia hormonal (terapia de reemplazo hormonal) para estimular la función ovárica. Los agentes hormonales se prescriben para cualquier forma de amenorrea, pero en combinación con otros medicamentos y estrictamente de acuerdo con un esquema individual.

El medicamento específico y la duración del tratamiento hormonal son establecidos solo por el ginecólogo-endocrinólogo, teniendo en cuenta las características del cuadro clínico, el tipo de amenorrea, los datos de los exámenes de laboratorio y la edad del paciente.. Por ejemplo, tales medicamentos se recetan a las niñas en cursos cortos, para las mujeres que desean quedar embarazadas, cíclicamente, en ciertos casos, se recomienda el tratamiento hormonal antes de la menopausia.

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