Salud

La naturaleza y características del dolor en la endometriosis.

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La endometriosis es una enfermedad común que se desarrolla principalmente en mujeres en edad reproductiva. La patología provoca la aparición de diversos signos clínicos, dependiendo de la localización de las lesiones, la gravedad del proceso y las características individuales del organismo. Un síntoma característico que acompaña a casi todos los tipos de la enfermedad es el dolor en la endometriosis. Pueden ser de diferente intensidad, localización y duración, pero muy a menudo aparecen en las primeras etapas de la patología.

El mecanismo del dolor en la endometriosis.

Normalmente, el endometrio bajo la influencia del fondo hormonal pasa por varias fases de desarrollo: proliferación, secreción, un período de rechazo y regeneración. En la primera mitad del ciclo menstrual, los estrógenos causan el crecimiento de las células endometriales, el engrosamiento de la membrana mucosa del útero y su abundante suministro de sangre. En el momento de la ovulación: la liberación de una célula ovalada madura aumenta la concentración de progesterona en la sangre, lo que inhibe el crecimiento del endometrio y contribuye a su transición a la fase de secreción. Durante este período, el revestimiento interno se prepara para la fertilización e implantación del embrión.

Si no se produjo la concepción, la concentración de progesterona disminuye debido a la atrofia del cuerpo lúteo, los vasos en el espasmo endometrial y el tejido se rechaza. Se produce sangrado menstrual. Entonces hay una recuperación gradual de la membrana mucosa. En el espasmo vascular normal, el rechazo del endometrio se caracteriza por el dolor. Como en el caso de la endometriosis, los focos patológicos también están sujetos a todos los cambios cíclicos, también causan la aparición de dolor, este es uno de los mecanismos de su aparición. Además, la endometriosis se caracteriza por un exceso de deficiencia de estrógeno y progesterona, y este desequilibrio provoca un aumento de la excitabilidad y la contractilidad del útero, lo que conduce al dolor.

Vale la pena señalar que la sangre menstrual de los focos endometriales puede no salir, en cuyo caso se convierte en una causa de procesos inflamatorios, que también se acompañan de dolor. Una de las manifestaciones de la endometriosis son los quistes, cuando las paredes de la cavidad recubren los tejidos endometriales, y durante la reacción de tipo menstrual, un exudado de color oscuro se acumula en el interior, lo que conduce a un aumento gradual en el tamaño del quiste. También causa dolor, y también existe un alto riesgo de ruptura de un quiste, acompañado de una fuerte reacción de dolor y sangrado.

Localización del dolor en la endometriosis.

Dependiendo de la localización de los focos, la endometriosis se subdivide en interna y externa, genital y extragenital. Las formas de la enfermedad están acompañadas por sensaciones dolorosas de diferente naturaleza:

  • El dolor en la endometriosis del útero (adenomiosis) es cólicos y de alta intensidad, se sienten constantemente, se ubican en la parte inferior del abdomen y se extienden a la región lumbar y la pelvis pequeña,
  • El dolor en la endometriosis de los ovarios difiere en intensidad durante la menstruación, a menudo se acompaña de náuseas y vómitos. La ruptura de un quiste ovárico endometrioide causa dolor intenso y agudo y amenaza la vida del paciente.
  • El dolor en la endometriosis de la vagina es el más grave y causa la máxima incomodidad. Si las lesiones dañan solo las capas superficiales, entonces la respuesta al dolor es moderada, pero en casos avanzados se vuelve más intensa. Si la pared adyacente a la vejiga está involucrada en el proceso, entonces el dolor puede aumentar al orinar. También hay un empeoramiento de la condición durante las relaciones sexuales y el examen ginecológico,
  • Los dolores de endometriosis extragenital están asociados con obstrucción intestinal, daño a los plexos nerviosos, irritación peritoneal y espacio retrocervical. Tienen un carácter difuso, pero también pueden ser claramente localizados. A menudo forman una imagen de "abdomen agudo", causando dificultades en el diagnóstico.

Cabe señalar que el dolor, los trastornos menstruales, los trastornos hormonales son siempre signos de enfermedades ginecológicas. Es muy importante identificar la patología existente de manera oportuna y comenzar el tratamiento, ya que esto no solo eliminará los síntomas desagradables, sino que también evitará consecuencias graves. Puede completar un examen de cuerpo completo en la clínica del Centro de FIV en Kursk.

Cómo eliminar el dolor en la endometriosis.

La eliminación del dolor en la endometriosis puede ser después de la curación de la enfermedad o lograr una remisión estable. La táctica de manejo de los pacientes depende de la ubicación de la patología, la gravedad, la edad y otros factores, por lo que se desarrolla individualmente.

Con la endometriosis de 1 a 2 grados, la terapia con medicamentos se usa con más frecuencia, en particular, los medicamentos hormonales que, cuando se eligen correctamente, reducen o eliminan completamente la respuesta al dolor. Además, además, al paciente se le pueden recetar sedantes, analgésicos, antiespasmódicos y medicamentos fortificantes. Los procedimientos quirúrgicos realizados para extirpar los focos endometriales también contribuyen a la restauración de la función del órgano y conducen a la desaparición de los síntomas adversos.

¿La endometriosis siempre ocurre?

Dolor de calambres en la endometriosis del útero debido a la liberación del endometrio fuera del cuerpo. Este es un síntoma característico de la patología, que siempre aparece. Solo en la etapa inicial de la enfermedad, cuando aún no hay un daño tisular intenso, estas manifestaciones clínicas pueden estar ausentes.

Vale la pena señalar que el dolor no tiene por qué ser permanente. Tales síntomas a menudo se expresan periódicamente, pero esto no significa que se puedan ignorar. En cualquier caso, necesita buscar la ayuda de un médico.

Dolor dependiendo de la etapa y forma de la enfermedad.

Habiendo estudiado cuidadosamente cuándo y dónde duele, es posible comprender qué órganos se vieron afectados por el tejido uterino. Si el endometrio ha crecido en el cuerpo del órgano genital, entonces hay una sensación de dolor en la región lumbar. Además, reduce el rendimiento, marcada somnolencia. Los síntomas aumentan durante la intimidad.

En caso de daño a los ovarios, se manifiestan manifestaciones clínicas. Hay un fuerte dolor en la parte baja del abdomen. Se observan exacerbaciones durante la menstruación y la ovulación. La patología se acompaña de náuseas, ganas de vomitar y, en forma descuidada, incluso pérdida de la conciencia.

La endometriosis vaginal profunda se caracteriza por un dolor intenso, debido a lo cual es difícil mantener la espalda en una posición nivelada. La mejora ocurre solo si la mujer se acuesta y toma la posición del embrión. Se observa un aumento en las sensaciones desagradables durante la intimidad y la micción.

En el caso de la patología genital superficial, el dolor es tolerable, pero se intensifica durante el coito. Con la derrota del espacio retrocervical, el síndrome de dolor es paroxístico y paralizante, dando a la cavidad peritoneal, espalda, ingle y recto.

Dolor abdominal inferior

El abdomen inferior duele debido a la proliferación del endometrio, su rechazo y la propagación del proceso inflamatorio. En la mitad del ciclo, el síndrome de dolor aumenta, y en otros períodos puede no manifestarse en absoluto. A menudo, se observa dolor moderado en la vagina, también provocado por el crecimiento de los tejidos uterinos.

Las sensaciones desagradables son agudas y tirando. Debido a la aparición de síntomas similares en la parte inferior de la espalda, las mujeres perciben erróneamente estas manifestaciones clínicas como signos de desarrollar osteocondrosis.

Dolor durante el contacto sexual

Con el desarrollo de la patología suelen tener fuertes dolores durante las relaciones sexuales. Los sentimientos pueden ser expresados ​​débilmente e intensamente. En algunos casos, la incomodidad se manifiesta tan vívidamente que una mujer tiene que abandonar las relaciones íntimas.

El dolor por endometriosis, manifestado durante el sexo, indica que los tejidos cervicales y vaginales están afectados. Tales cambios se notan con mayor frecuencia en las etapas posteriores de la patología. Además de estos síntomas, es posible la aparición de hemorragias.

Dolor durante la menstruación

El dolor durante el flujo menstrual se considera normal. Las razones de su aparición son diferentes. Si hay antecedentes de enfermedad endometrial, entonces este síntoma aumenta significativamente. Esto se debe al proceso de renovación de la membrana mucosa del órgano genital, que se complica por la proliferación del tejido uterino.

En el período de regulación en mujeres, dolor de espalda y abdomen bajo. Aparecen molestias en los ovarios y cefalea. Tales manifestaciones clínicas suelen ir acompañadas de náuseas. Los tiempos se vuelven profusos y prolongados. Por esta razón, después de su finalización, la anemia a menudo se desarrolla.

Dolor durante la micción y los movimientos intestinales

En la mayoría de los casos, con la endometriosis durante la micción y la defecación, no se producen molestias. Si la germinación del endometrio ha pasado al exterior del órgano reproductor y la patología se ha desarrollado en la tercera o cuarta etapa, puede aparecer una sensación de incomodidad grave cuando la vejiga está llena. En el proceso de defecación el síndrome de dolor es bastante pronunciado.

Diagnósticos

Para identificar las causas del dolor, se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico:

  • pruebas de orina y sangre
  • Ultrasonido
  • raspar el endometrio para realizar un estudio histológico,
  • Análisis de sangre de una vena para determinar el nivel de hormonas.

Después de determinar la etapa de progresión de la patología, el médico selecciona un curso de terapia adecuado.

Para eliminar los síntomas y tratar la patología, se toman las siguientes medidas terapéuticas:

  • alivio del dolor y la suspensión de la descarga pesada con medicamentos antiinflamatorios pertenecientes al grupo no esteroideo,
  • previniendo una mayor proliferación de los tejidos uterinos al tomar anticonceptivos hormonales,
  • la designación de medicamentos hormonales para normalizar el nivel de hormonas en la sangre,
  • Eliminación de lesiones por intervención quirúrgica.

Si el síndrome de dolor se expresa excesivamente brillante, el médico decide la extirpación completa del órgano genital y los apéndices. Al mismo tiempo, la concentración de progesterona en el cuerpo disminuye significativamente y las manifestaciones clínicas características de la patología desaparecen. Quedar embarazada después de una operación así, una mujer nunca podrá hacerlo.

Alivio del dolor

En situaciones donde la intensidad del dolor aumenta significativamente, la mujer involuntariamente piensa en cómo eliminar el dolor. Vale la pena señalar que con tales cambios, debe buscar ayuda de inmediato con el médico. Los analgésicos que ayudan a aliviar el dolor, no pueden eliminar la causa de su aparición. El malestar después de tomar el medicamento desaparece solo por un tiempo.

Antes de tomar drogas potentes, asegúrese de consultar con su médico. El fármaco elegido incorrectamente no puede eliminar el malestar y puede agravar la situación.

Para eliminar los síntomas desagradables, se utilizan los siguientes analgésicos:

Estas drogas están estrictamente prohibidas de tomar de forma continua durante mucho tiempo. Incluido en los componentes activos puede tener un impacto negativo en el tracto gastrointestinal y provocar el desarrollo de úlceras o gastritis. Se recomienda combinar estos medicamentos con el uso de patoprazol u omeprazoda.

El efecto de los analgésicos es de corta duración. Para deshacerse permanentemente de la incomodidad, es necesario eliminar los focos patológicos en el órgano genital.

El lugar de la localización del dolor en la endometriosis y el grado de su gravedad dependen directamente de la etapa de desarrollo de la patología y del daño a otros órganos. La aparición de tales síntomas es una razón para buscar ayuda inmediata de un médico. El síndrome de supresión del dolor solo se puede realizar mediante la terapia compleja y la eliminación de la lesión.

Alta con endometriosis.

Como regla general, la secreción es de naturaleza sangrienta, inflamatoria (purulenta o mucosa), se convierte en el caso de que la enfermedad se complique por una infección. Están unidos por la ciclicidad (que aparece antes, durante o inmediatamente después de la menstruación), pero la densidad, la cantidad de descarga depende en gran medida de la localización de la patología.

  1. Con adenomiosis (cuando los crecimientos se localizan en el cuerpo del útero) la menstruación se vuelve abundante, aparecen coágulos con sangre. Además, su duración aumenta, y después del final de la menstruación una mancha persiste durante 3-5 días, a menudo aparecen antes de que comience.
  2. Con endometriosis del cuello uterino y la vagina La detección antes de la menstruación también es posible. Además, en la segunda mitad del ciclo puede aparecer una capa marrón, especialmente durante los contactos sexuales.
  3. Si el proceso golpea vejiga o intestinosel sangrado es notable al orinar o defecar.

Causas del dolor en la endometriosis.

La enfermedad está casi siempre acompañada por la aparición de dolor de diferente naturaleza y localización. Esto se debe, en primer lugar, a las peculiaridades de la enfermedad y su conexión directa con los problemas hormonales. Los fragmentos del endometrio, que crecen y que a menudo van más allá del útero, radican en diferentes lugares donde comienzan a existir de acuerdo con los mismos principios que en el útero, es decir, experimentan cambios cíclicos similares.

Bajo la influencia del estrógeno, cuyo número en la endometriosis es más alto de lo normal, el endometrio crece y luego se rechaza, tal como ocurre durante la menstruación. Es este proceso de rechazo y causa dolor característico.

Naturaleza del dolor

Lo principal que une a todos los tipos de dolor que ocurren con la endometriosis es su naturaleza cíclica, es decir, la dependencia del ciclo menstrual. Las manifestaciones están en gran parte determinadas por la ubicación del proceso patológico.

  1. Si la enfermedad afecta cuerpo del útero, hay un dolor intenso que se produce al comienzo de la menstruación y que a menudo tiene calambres en la naturaleza. En algunos casos, tales manifestaciones pueden ser permanentes, debilitándose y aumentando periódicamente.
  2. Con la localización de focos en cérvix Los dolores son más moderados, aparecen, por regla general, durante las relaciones sexuales.
  3. Cuando la endometriosis afecta espacio retrocervicalLos dolores son muy fuertes, porque con este tipo de enfermedad, las áreas endometriales a menudo crecen en la vagina y el recto, donde hay muchas terminaciones nerviosas. En este caso, la región lumbosacra duele, especialmente durante la menstruación.
  4. Derrotar ovario Los ataques dolorosos durante la menstruación son característicos, y pueden ir acompañados de náuseas e incluso vómitos. Especialmente estas sensaciones se intensifican cuando la enfermedad conduce a la formación de quistes. La perforación requiere asistencia de emergencia.
  5. Pacientes con endometriosis intestino o vejigaexperimentando dolor pélvico, malestar agravado durante la defecación y la micción.

Síntomas de la endometriosis

Para hacer frente al dolor en todos estos casos solo puede tratarse con un tratamiento adecuado dirigido a detener las manifestaciones de la endometriosis.

Causas del dolor

En las etapas iniciales de la enfermedad, la naturaleza de los síntomas es bastante moderada. El dolor molesto y molesto en la parte inferior del abdomen ocurre antes de la menstruación, y la mayoría de las mujeres lo perciben como la norma, y ​​por lo tanto no acuden al ginecólogo. Si deja el signo sin atención y no comienza el tratamiento, la enfermedad se agrava y las lesiones se extienden más.

Las causas del dolor asociadas con la pérdida de los órganos del sistema reproductor femenino a la circulación normal del fluido secretor. En el estado normal de los órganos del sistema reproductor, el endometrio comienza a crecer a partir del momento en que el folículo abandona el ovario. Preparándose para una posible fertilización, se activa el proceso de producción de la hormona femenina estrógeno.

Con el desarrollo de la endometriosis, ocurre un patrón similar, solo la capa endometrial en la cavidad uterina crece arbitrariamente, sin referencia al ciclo menstrual. Perturbado proceso de producción de estrógenos, que resulta ser demasiado. Debido a esto, los ovarios tienen una carga fuerte, dejan de funcionar por completo.

Cuando comienza la menstruación, el endometrio se hincha de la sangre, pero no sale con la menstruación, mientras que los tejidos blandos del cuerpo están muy irritados. Esta condición se acompaña de dolor en la parte inferior del abdomen. En la endometriosis, los focos comienzan a emerger gradualmente de la cavidad uterina, afectando a los órganos adyacentes, y comienzan a formarse adherencias que bloquean el paso de las trompas de Falopio, razón por la cual una mujer no puede concebir posteriormente a un niño.

La naturaleza de los síntomas.

Боли при начальной стадии эндометриоза матки практически всегда возникают в нижней части живота, по своему характеру похожи на симптоматику предменструального синдрома. A menudo, las molestias aparecen a lo largo de la columna lumbar, razón por la cual una mujer cree que la causa de las molestias está asociada con la enfermedad renal.

El dolor de la endometriosis puede tener el siguiente carácter:

  • espasmos (las mujeres que dieron a luz, afirman que ese tipo de dolor tiene una manifestación similar con las contracciones),
  • La intensidad del síntoma aumenta con la actividad física, durante el coito,
  • Manifestaciones agudas, periódicas, tirando, permanentes.

El dolor en la endometriosis tiene diversos grados de manifestación y localización, dependiendo de qué órgano del sistema reproductor se ve afectado por los focos de endometriosis:

  1. Si los ovarios están dañados: síntoma agudo, marcado aumento de las molestias en la parte inferior del abdomen y la ingle durante la menstruación.
  2. Endometriosis vaginal: el dolor es muy fuerte, la intensidad aumenta con cada micción. A menudo las mujeres confunden este cuadro sintomático con cistitis.
  3. Focos de tipo de superficie.: El síntoma del dolor es moderado, se puede tolerar sin el uso de analgésicos. Se manifiesta de la siguiente manera: tira de la parte inferior del abdomen, una sensación desagradable de incomodidad surge en lo profundo de la vagina durante el acto sexual.
  4. Endometriosis cervical: dolores periódicos en la parte baja del abdomen, que se extienden hasta el ano, la parte baja de la espalda, la ingle, la vagina. Este tipo de enfermedad es la más grave, debido a la endometriosis simple no tratada, cuyas lesiones se extienden más allá de la cavidad uterina.

El dolor es fuerte o débil, doloroso, pero constante no es el único signo de la enfermedad. Una mujer se siente débil y somnolienta todo el tiempo, náuseas de vez en cuando que no están asociadas con la alimentación y, a menudo, se producen vómitos. Debido a la inflamación crónica de las lesiones, el cuerpo se encuentra en un estado de intoxicación constante, lo que causa frecuentes dolores de cabeza.

Independientemente del tipo de enfermedad, el dolor casi siempre está ausente en la mitad del ciclo. El fortalecimiento del síntoma durante el inicio de la menstruación se debe al hecho de que los vasos sanguíneos en la mucosa del revestimiento uterino están llenos y dilatados, y los focos endometriales se hinchan y aumentan.

Desafortunadamente, la endometriosis no se diagnostica y no se trata a tiempo, lo que conduce a su propagación más allá de la cavidad uterina. Al sentir dolor en la parte inferior de la espalda, una mujer tiene prisa por tomar un medicamento anestésico, que solo detiene el síntoma en sí, pero no afecta la causa de su aparición. Así, cuando el dolor cede, la mujer se calma y no se apresura a ver a un médico.

La patología que ha pasado a la forma crónica prácticamente no es tratable, incluso después de la cirugía, existe un riesgo de recaída. La terapia tiene como objetivo el alivio rápido de los síntomas, la normalización del sistema reproductivo y la prolongación máxima de la remisión de la enfermedad.

Metodos de terapia

Con la endometriosis, el dolor constante interfiere con el trabajo normal, se altera el estado emocional de la mujer. La única forma de eliminar el dolor abdominal en la espalda y la vagina de una vez por todas es curar la endometriosis del útero. Para aliviar el dolor intenso y eliminar las molestias, se recetan analgésicos. Qué medicamentos tomar, deciden individualmente los ginecólogos.

Más comúnmente prescrito Nurofen o Ibuprofen. Estos medicamentos pertenecen al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos, no solo pueden aliviar los síntomas dolorosos de la endometriosis, sino también reducir la inflamación e irritación de los tejidos de la cavidad uterina, evitando una mayor propagación de las lesiones. Pero no puedes tomarlos todo el tiempo, porque en algún momento el cuerpo perderá sensibilidad y ya no actuarán.

¡Está estrictamente prohibido usar compresas calientes para aliviar un síntoma doloroso! Bajo la influencia del calor, el dolor disminuirá temporalmente, pero este método de tratamiento conducirá a un rápido crecimiento y propagación del proceso patológico.

Dependiendo de la gravedad del caso clínico, si la patología aún no ha afectado a los órganos vecinos del sistema reproductor, se prescriben preparaciones hormonales. Como regla general, se recetan anticonceptivos orales, que suspenden el proceso de producción de la hormona estrógeno.

Pero la terapia hormonal tiene varios inconvenientes: es poco probable que ayude con la etapa avanzada de la enfermedad. Dicho tratamiento requiere un curso largo, debido a que la parte inferior del abdomen y la parte inferior de la espalda, mientras que los medicamentos comienzan a actuar, pueden enfermarse durante mucho tiempo.

El segundo inconveniente de la terapia hormonal es que no se recomienda para las mujeres que planean dar a luz en poco tiempo. La terapia hormonal requiere una selección cuidadosa de la dosis individual. Debido a las características individuales del organismo, existe un alto riesgo de síntomas adversos. La mayoría de las veces, debido a la selección incorrecta de medicamentos, las mujeres están ganando peso rápidamente.

¿Por qué la farmacoterapia no puede dar dinámicas positivas? Esto se observa con una lesión total de los órganos del sistema reproductor con focos endometrióticos. Si durante 2 meses mientras toma medicamentos, una mujer todavía se queja de tener dolor de espalda, no hay una sensación constante de malestar en el abdomen, entonces se plantea la pregunta sobre la realización de una operación quirúrgica.

Utilizado para laparoscopia - Operación sin incisiones abdominales y un largo periodo de rehabilitación. Algún tiempo después de la cirugía, una mujer puede tener dolores abdominales menores, que son bastante tolerantes, no requieren el uso de analgésicos y desaparecen por sí solos.

En los casos en que la naturaleza del síntoma de dolor es intolerable, los órganos del sistema reproductor están totalmente afectados por los focos de endometriosis, las complicaciones comienzan, la operación se realiza mediante el método clásico con incisión abdominal de la cavidad abdominal.

La pregunta de cómo convivir con la endometriosis pregunta a todas las mujeres que han escuchado este tipo de diagnóstico. Los ginecólogos advierten que si vive con dolor constante y no trata la endometriosis, las consecuencias pueden ser terribles. Cuanto más ha empeorado la enfermedad, más difícil es tratarla. Si la endometriosis afecta el útero y los ovarios, estos órganos se extirpan durante la operación y la mujer ya no puede dar a luz.

Los pacientes que han vivido con endometriosis durante mucho tiempo, pero al final decidieron someterse a una cirugía, observan cuán dramáticamente han cambiado sus vidas. El tratamiento quirúrgico de los focos de la enfermedad ayuda a detener inmediatamente el dolor, restablecer el trabajo del sistema reproductivo y normalizar las hormonas.

Síntomas de la enfermedad

La proliferación del endometrio y fuera del útero siempre se caracteriza por dolores severos que se asemejan al parto. En las etapas iniciales de la endometriosis, el dolor no se observa con cada movimiento, pero puede disfrazarse de menstrual.

Además, el síndrome de dolor no es el único indicador de la enfermedad. La endometriosis puede ir acompañada de uno o más síntomas:

  • Sangrado menstrual abundante
  • Una abundancia de coágulos de sangre en la sangre menstrual,
  • Ciclo menstrual irregular,
  • Debilidad, letargo, somnolencia,
  • Secreciones pardas en la mitad del ciclo, así como durante el embarazo,
  • Bajo hemoglobina y bajo recuento sanguíneo de color en el análisis general.

Los exámenes de ultrasonido muestran cambios morfológicos en el cuerpo del útero, posibles cambios en los apéndices, ovarios, inflamación, circulación pronunciada de los órganos pélvicos.

La naturaleza del síndrome de dolor.

El tipo de dolor en la endometriosis depende de la zona en la que el endometrio crece más.

  • Con la proliferación en el cuerpo del útero el dolor se localiza desde la parte inferior del abdomen, en el pubis y en la parte inferior de la espalda. Hay una sensación de retroceso, dolor doloroso, disminución de la concentración y el rendimiento. Una mujer se siente somnolienta, no coopera, le duele el dolor. A veces se vuelven paroxísticos, crecen y se desploman de nuevo. Durante las relaciones sexuales el síndrome de dolor aumenta.
  • Con la endometriosis de los ovarios, hay síntomas brillantes. El dolor se exacerba durante la ovulación y el comienzo del ciclo menstrual. Sintiendo náuseas, arcadas, en las últimas etapas de la posible pérdida de conciencia. Se debe recordar que las etapas tardías son peligrosas por las rupturas de los quistes endometrióticos en la superficie del ovario, que requiere cirugía inmediata.

  • Con la endometriosis vaginal profunda, se sienten dolores severos que impiden que la espalda se mantenga erguida, la mujer se siente mejor solo cuando está recostada en posición fetal. El dolor aumenta con el contacto sexual y la micción, que a menudo se enmascara con la cistitis.
  • Con la endometriosis vaginal superficial, el síndrome de dolor es tolerable, no obliga a cambiar de posición. Se fortalece en la parte baja del abdomen durante el contacto sexual.
  • En la endometriosis del espacio retrocervical, se observan dolores paralizantes paroxísticos agudos que se extienden hacia la cavidad abdominal, la espalda, el recto y la ingle.

Además, existen trastornos del tracto digestivo: estreñimiento, diarrea, flatulencia, disminución de la motilidad intestinal. En casos avanzados: hinchazón, vómitos, depresión, dolor de cabeza y la imposibilidad de tener relaciones sexuales debido al dolor agudo.

Porque es peligroso

Por sí misma, la enfermedad de la endometriosis ya es peligrosa porque causa cambios morfológicos en la estructura del útero y los apéndices. Amenaza la futura esterilidad y los abortos involuntarios.

El crecimiento del endometrio conduce a un cambio en la forma y engrosamiento del útero, lo que impide la fertilización normal del óvulo y su introducción en el cuerpo del útero. Como resultado, los embarazos ectópicos, abortos involuntarios y muertes fetales son cada vez más frecuentes.

Además de los problemas con el sistema reproductor, es posible un proceso de malignidad, lo que implica la formación de células malignas. En pacientes con endometriosis crónica, depresión persistente y ansiedad, se observa síndrome de dolor crónico.

Metodos de diagnostico

Para el diagnóstico de la endometriosis, se prescriben los siguientes métodos de examen:

  • Análisis generales de sangre y orina: aumento de la ESR en la sangre, disminución de la hemoglobina y del índice de color
  • Ultrasonido: método predominantemente transvaginal, que permite determinar la localización del endometrio agrandado y la extensión del daño a los órganos reproductivos.
  • Raspado: el raspado endometrial se realiza para el análisis histológico con el fin de eliminar la malignidad del proceso
  • Análisis de la sangre venosa para las hormonas: dado que las razones suelen estar ocultas en el desequilibrio hormonal, se pueden asignar pruebas para determinar las hormonas de la pituitaria, la tiroides y los ovarios.

Cuando se identifica el foco de la endometriosis y la extensión de la lesión, se elige uno de los métodos de terapia.

Metodos de tratamiento

Eliminar el dolor por un tiempo no es conquistar la endometriosis. La mejor solución sería deshacerse de la causa raíz. Para ello, utiliza los siguientes métodos:

  • Alivio del dolor y detener el sangrado abundante con medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
  • Aceptación de anticonceptivos orales hormonales, que en muchos casos detienen el crecimiento del endometrio, pero este método no es adecuado para quienes solo están planeando un niño.
  • Terapia hormonal, prescrita en base al análisis de sangre venosa para normalizar el nivel de aquellas hormonas cuyas concentraciones estaban fuera del rango normal. El método tampoco es adecuado para las mujeres que planean un niño.
  • Cirugía para eliminar focos de endometriosis.

Tratamiento quirurgico

En el tratamiento quirúrgico de la endometriosis debe hablar más. El examen laparoscópico se utiliza como un método de diagnóstico moderno. Para hacer esto, una mujer bajo anestesia general realiza una pequeña incisión en la pared abdominal, no más de dos centímetros. Luego se inserta un laparoscopio en esta incisión.

Con la ayuda de un laparoscopio, que suministra una imagen a la pantalla, se examinan el útero, las trompas de Falopio y los ovarios, se determina la localización de los focos de endometriosis y la extensión del crecimiento del tejido. Inmediatamente tomar raspado para el análisis histológico.

En algunos casos, el médico decide de inmediato la eliminación y la segunda operación no es necesaria. Sin embargo, después del laparoscopio, no hay cicatrices visibles, y el período de rehabilitación no es más de dos días.

Pero con las formas de correr y la derrota de todos los órganos reproductivos, la operación se realiza mediante el método quirúrgico clásico, ya que el útero y los apéndices se eliminan si el crecimiento del endometrio ha conducido a su disfunción completa.

Consejos para deshacerse del dolor de la endometriosis.

El dolor y el sangrado del útero causan a la mujer con endometriosis el mayor problema. Puedes aprender a lidiar con ellos, usando hormonas, hemlock y otras hierbas medicinales. El tratamiento solo puede iniciarse por acuerdo con el médico. Es por eso que es imperativo visitarlo y averiguar si se necesita una laparoscopia.

Brown y otras secreciones en endometriosis.

La descarga y el sangrado, así como el dolor en la endometriosis, enfatizan la presencia de la enfermedad. En la etapa inicial, les molesta un ligero aumento durante la menstruación. Con la progresión de la enfermedad, se agrega secreción marrón del útero antes y después de la menstruación.

Con el tiempo, la descarga marrón se desvanece en el fondo, y en su lugar aparecen con sangre. Su carácter es diferente del menstrual, son más densos. El color es rojo oscuro con un tinte negro y hay coágulos de sangre. Se parecen más al sangrado que a la secreción marrón. No solo es indeseable, sino que también es peligroso darle vida a este estado, ya que se pierde mucha sangre junto con las secreciones, lo que conduce a la anemia. La mujer es vencida por la fatiga crónica, constantemente siente una sensación de somnolencia.

El sangrado con endometriosis puede abrirse durante el coito, si las lesiones se localizan en el cuello uterino o la vagina, y la enfermedad ha alcanzado los 3-4 grados. En las primeras etapas de la descarga durante las relaciones sexuales, se torna marrón, mancha de consistencia, pero más tarde se vuelve sangrienta y abundante. Esto se debe a la gran área de los tejidos afectados, que durante las relaciones sexuales comienzan a sangrar.

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¿Qué métodos se utilizan para tratar?

Hasta hace poco, solo una laparotomía estaba en servicio con el personal médico, en el cual se extraía el órgano lesionado, condenando a la mujer a una infertilidad parcial. Si la intervención involucraba un útero, la infertilidad se completaba.

La laparoscopia ha reemplazado las operaciones abdominales, y la situación ha cambiado dramáticamente. Ahora, la extracción del útero se muestra solo con múltiples focos de endometriosis en su cavidad. La laparoscopia es ventajosa no solo por su baja capacidad de invasión, sino también por su mínima pérdida de sangre. En el contexto del desarrollo de la anemia, la técnica es de particular relevancia.

La laparoscopia se realiza mediante tres punciones peritoneales, a través de las cuales se realizan diagnósticos e inmediatamente, si es necesario, se procede a la extracción de las áreas afectadas en los ovarios, las trompas de Falopio y otros órganos internos, mientras se mantiene su integridad.

Laparoscopia con endometriosis

Ahora es posible tratar la endometriosis y la medicación. Cambiando la concentración de hormonas, lograr la inhibición del desarrollo del tejido endometrial. El tratamiento se prolonga durante un año y medio. En este momento es necesario usar anticoncepción mecánica durante el coito, para tomar constantemente medicamentos hormonales. El tratamiento da buenos resultados, pero la enfermedad tiende a recaer.

Tratamiento no convencional

Al no querer someterse a un tratamiento quirúrgico y conservador (incluso si se trata de una laparoscopia), las mujeres recurren a la medicina tradicional, que sugiere el uso de hierbas: cicuta, matriz de boro, brocha roja y otras.

¿Por qué en esta lista la cicuta toma la posición de liderazgo? Con el tiempo, la endometriosis puede convertirse en enfermedades oncológicas, y el hemlock en el cuerpo actúa como un estimulador inmune, previniendo la formación de células cancerosas. Hay que recordar que la cicuta es una planta venenosa. El exceso de dosis conduce a la intoxicación e incluso la muerte.

No solo la cicuta viene al rescate con la endometriosis. Jugo de plátano puede aliviar la inflamación. Ellos, como la ortiga, logran detener el sangrado. El tratamiento con hierbas se lleva a cabo durante un mes, si después de eso el estómago continúa doliendo, el flujo vaginal de color marrón y el calostro del pecho no se detienen, el dolor durante las relaciones sexuales, en la parte inferior de la espalda y las piernas, el sangrado no se detiene, es necesario informar al médico de cabecera al respecto. La observación de la cual debe ser tratada.

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¿Cómo eliminar el dolor en la endometriosis?

  • ¿Qué causa el dolor?
  • ¿De dónde viene el dolor?
  • ¿Qué aporta el diagnóstico?
  • ¿Cómo deshacerse del dolor con endometriosis?

    El dolor en la endometriosis es un compañero constante de la enfermedad. Solo su intensidad varía de un paciente a otro: para alguien, le duele, para alguien, insoportablemente fuerte. Sin embargo, el aumento del dolor le permite diagnosticar la enfermedad. Современная медицина до сих пор не разобралась окончательно в причинах появления этого заболевания — бича многих женщин детородного возраста. Основными факторами заболевания принято считать наследственность, гормональные и иммунные сбои в женском организме.

    Суть процесса заключается в том, что ткань внутренней оболочки матки (эндометрий) начинает патологически разрастаться. Рост эндометрия начинается и в других органах малого таза, и в брюшной полости. Con la endometriosis, la cintura y la parte inferior del abdomen a menudo están adoloridas. La aparición del dolor se nota al visitar el baño, las relaciones sexuales, la menstruación. El dolor se puede complementar con secreciones sanguinolentas prolongadas.

    ¿Por qué hay dolores?

    Las fuerzas de drenaje del dolor en el fondo de la endometriosis se producen porque las hormonas sexuales femeninas pierden su secreción cíclica normal. Es decir, el crecimiento del endometrio debido a la producción excesiva de hormonas de estrógeno. Mientras que otra hormona femenina, la progesterona, tiene un déficit en la producción. En este sentido, hay una escasez de recursos para suspender el crecimiento de los tejidos del revestimiento de la cavidad uterina.

    En la endometriosis, las lesiones tisulares fuera del útero manifiestan su influencia de la misma manera que el tejido de la membrana uterina. Durante el ciclo menstrual, se destruyen y se produce sangrado. Pero el tejido ubicado fuera del útero, la sangre no fluye desde el cuerpo. Dichas lesiones con irritación duelen. En algunos casos, pueden formar quistes (sacos con contenido líquido) o tejido cicatrizado. Este último niega el intento de concebir un hijo. Los médicos no saben qué causa el crecimiento del tejido endometrial fuera del útero. Pero todos saben que el estrógeno (la hormona femenina) solo exacerba el problema. Se observa un alto nivel de estrógeno en el período de la edad fértil de la mujer (hasta los 40 años de edad). Y es en esta etapa que una mujer tiene un alto riesgo de contraer endometriosis. Cuando ocurre la menopausia y los ciclos menstruales se detienen, el nivel de estrógeno disminuye. Y usualmente al mismo tiempo, las manifestaciones de la endometriosis disminuyen.

    ¿De dónde viene el dolor?

    Existen varias variedades de la enfermedad, y están determinadas por la ubicación de las células endometriales. Con mayor frecuencia, la enfermedad afecta el cuerpo del útero, los ovarios, la vagina y el espacio retrocervical. Con menos frecuencia, la endometriosis afecta el cuello uterino, el peritoneo (peritoneal), la vejiga, el recto (rectovaginal).

  • Del cuerpo del útero. Los primeros en caso de endometriosis del cuerpo del útero hacen sentir una descarga sanguinolenta, que después de algún tiempo se complementa con una alta intensidad de dolor de cólicos. El dolor puede entonces aumentar, luego disminuir en grado de intensidad. Sin embargo, se siente constantemente. Es especialmente fuerte durante el contacto sexual.
  • De los ovarios. Los ataques de dolor severo (y más a menudo durante la menstruación) son comunes con la endometriosis ovárica. Las náuseas y el reflejo nauseoso a menudo complementan el cuadro clínico de la enfermedad. El dolor es más pronunciado con una desintegración independiente de las paredes del quiste endometriótico. Este último es un síntoma frecuente de la forma avanzada de endometriosis ovárica. La mujer al mismo tiempo siente una fuerte debilidad, no se excluye la pérdida de la conciencia. En esta condición, el médico prescribe una operación quirúrgica urgente.
  • De la vagina. Hay endometriosis vaginal profunda y superficial. El dolor leve es más común en 2 casos. Pero el dolor será muy fuerte si las paredes de la vagina se ven afectadas significativamente. Lo que se siente especialmente al entrar en contacto sexual. El endometrio, que crece en la pared frontal de la vagina, conduce a una micción frecuente y dolorosa.
  • Desde el espacio retrocervical. Este es probablemente el tipo de endometrio más doloroso. Dado que el proceso patológico tiene lugar en la pared posterior del canal cervical (es decir, donde se encuentra el espacio retrocervical). Y este sitio se encuentra cerca del recto. Al extenderse a los órganos cercanos, el endometrio también puede afectar el plexo nervioso en la región pélvica. Dolor que irradia a la ingle, vagina, región lumbosacra, recto. Por esta razón, el dolor con lesiones endometriales del canal retrocervical es muy difícil de transferir. La vida sexual es tabú.

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    ¿Qué aporta el diagnóstico?

    Cuando el paciente acude a la cita, el médico hará lo siguiente para detectar la presencia de endometriosis:

  • De acuerdo con los resultados de la encuesta del paciente, identificará los signos existentes de la enfermedad, recogerá una anamnesis (descubra la historia pasada de la enfermedad),
  • inspeccionar los órganos pélvicos (directamente la vagina y el recto),
  • prescribir tratamiento, incluida la medicación a largo plazo (varios meses),
  • recomienda una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética para asegurarse de que haya un quiste en el ovario, ya que estas imágenes diagnostican con precisión lo que hay dentro del abdomen del paciente.

    La única forma de garantizar la presencia de endometriosis es realizar una operación laparoscópica. En el momento de realizar tal procedimiento, el médico inserta tubos delgados a través de las punciones en el abdomen, a través de los cuales examina los órganos internos. Si detecta varios focos del endometrio, quistes o tejido cicatricial, inmediatamente decide sobre su extirpación, lo que hace en el curso de esta intervención quirúrgica.

    ¿Cómo deshacerse del dolor con endometriosis?

    Para eliminar el dolor en la endometriosis, la enfermedad debe ser derrotada. Para lo que se aplican varias técnicas médicas bastante exitosas. En algunas situaciones, es necesario aplicar varias opciones para deshacerse de la endometriosis con el fin de encontrar la más adecuada en cada caso específico. La elección de las tácticas de tratamiento dependerá de lo que finalmente necesite recibir: simplemente elimine el dolor y otras manifestaciones de la enfermedad o cure la infertilidad.

    Los medicamentos son buenos en el caso cuando el objetivo es eliminar el dolor y el sangrado. La operación para eliminar los focos de endometriosis se requiere en una situación en la que existe la intención de concebir y dar a luz a un niño. El tratamiento de la endometriosis puede incluir la elección de uno de los posibles esquemas:

    1. Medicamentos de venta libre que ayudan a aliviar el dolor y reducir el sangrado: ibuprofeno (Nurofen, Dolgit), Naproxeno. Su otro nombre - antiinflamatorios o AINE.
    2. Los fármacos anticonceptivos se utilizan a menudo en el tratamiento de esta patología. Con los años, las mujeres han probado su eficacia en sí mismas. Sin embargo, están contraindicados cuando el objetivo es concebir un hijo.
    3. Tratamiento hormonal. Con este método, el crecimiento de focos de endometriosis se detiene. Sin embargo, no se excluyen los efectos secundarios y el retorno del dolor al final del tratamiento. Similar a los métodos anticonceptivos, la terapia hormonal no es un tratamiento que conduzca al embarazo.

    Con un dolor insoportable y solo como último recurso, recurren a un método tan radical como la extirpación del útero con apéndices (histerectomía, ooforectomía). Dado que después de la extirpación de los ovarios, el nivel de estrógeno disminuye, las manifestaciones de la endometriosis desaparecen. Pero al mismo tiempo, llegará un período, como en la menopausia, y ya no es posible quedar embarazada.

    No importa qué tipo de endometriosis esté presente, los órganos cercanos a lo largo del ciclo menstrual están dañados por las células endometriales. Cuando se rechaza el tejido endometrial, se producen dolor intenso y sangrado excesivo.

    Cuando una mujer alcanza la edad cercana a la menopausia, se recomienda controlar los síntomas de la endometriosis mediante medicamentos sin recurrir a medidas extremas. Cuando la menstruación se detiene, los signos de la enfermedad desaparecerán.

    Dolor - el síntoma principal de la endometriosis

    Según las estadísticas, después de la laparoscopia, aproximadamente el 25% de las mujeres con dolor abdominal bajo crónico, endometriosis en los ovarios, útero, trompas de Falopio, la vagina se diagnostica en la espalda baja. Vale la pena señalar que el dolor en la endometriosis es diferente de naturaleza cíclica y persistente durante más de seis meses.

    El dolor de la endometriosis se distingue por su naturaleza cíclica y persistente.

    Los pacientes a menudo sufren de dolor abdominal prolongado cíclico o persistente, paroxístico o tirador, limitado principalmente por la región pélvica, la pared abdominal anterior y el lomo. El dolor en el tórax es un síndrome raro de endometriosis.

    Con una enfermedad de larga duración, cuyo tratamiento no se lleva a cabo, el dolor en la parte inferior del abdomen gradualmente se vuelve crónico. Además, las mujeres pueden tener un proceso intestinal doloroso si el recto está involucrado en el proceso adhesivo o si está afectado por el tejido endometrial.

    Después de que la enfermedad se ha diseminado a la vejiga, se observa dolor al orinar.

    Muchas mujeres experimentan dolor durante el coito. Como norma, este síntoma se observa en aquellos pacientes en los que se ven afectados el tabique rectovaginal, los ligamentos uterosacros, el útero, el recto y la vagina.

    Algunas mujeres se quejan de dolor moderado, y otras, bastante intenso en la parte inferior del abdomen, que interrumpe su actividad diaria de rutina.

    Dolor en diferentes tipos de endometriosis.

    La enfermedad tiene varias variedades y, dependiendo de su ubicación, la naturaleza del dolor varía.

  • La endometriosis del útero siempre causa dolores agudos lo suficientemente fuertes en la parte baja del abdomen: algomenorrea. La segunda característica, igualmente importante, de la endometriosis del útero es el sangrado intenso prolongado. A veces, hay dolor incesante en la parte inferior del abdomen con intensidad variable. Durante las relaciones sexuales, el dolor aumenta y algunas veces puede volverse insoportable para una mujer. La endometriosis del útero no previene la aparición del embarazo, sin embargo, existen dificultades con la gestación, que requieren cierto tratamiento.
  • Con la endometriosis del cuello uterino, el dolor en la parte inferior del abdomen se está estirando y no es demasiado fuerte; además, ocurren con bastante poca frecuencia. Sin embargo, debido a las diferentes sensibilidades de ciertas mujeres, pueden ser más intensas. El dolor ocurre antes del inicio de la menstruación y, directamente, en los días de la menstruación, exacerbado por el esfuerzo físico y el contacto sexual.

    Con la endometriosis del cuello uterino, el dolor en la parte inferior del abdomen se está estirando y no es demasiado fuerte

    Con una lesión profunda, el dolor aumenta durante la menstruación y durante las relaciones sexuales.

    Con la endometriosis de los ovarios en los días de la menstruación, hay episodios de dolor bastante fuertes pero irregulares en los ovarios, en la parte inferior de la espalda que pueden combinarse con vómitos y náuseas, y en ocasiones incluso pérdida de conciencia. La disfunción ovárica puede causar dificultades con el inicio del embarazo.

    Después de un largo curso de la enfermedad ovárica y la ausencia de tratamiento, existe el peligro de la formación de los llamados quistes endometriales. A veces puede haber una violación de la integridad de la cubierta de los quistes: perforación espontánea, después de la cual hay dolores severos en el abdomen (en los ovarios) y sangrado interno. En este caso, se requiere tratamiento quirúrgico urgente.

    Efectividad del tratamiento

    Para eliminar los focos de endometriosis en el útero, los ovarios y otros órganos, se utiliza un método de tratamiento como la laparoscopia.

    Este es un tratamiento radical y efectivo. Además, con el uso de la laparoscopia, es posible diagnosticar y tratar simultáneamente una enfermedad. Eso no solo aliviará el dolor, sino que también aumentará las posibilidades de embarazo después de la cirugía.

    Sin embargo, si el tratamiento tiene resultados insatisfactorios, entonces el paciente puede desarrollar un síndrome de dolor crónico, cuya frecuencia puede ser de 5..50%. El síndrome de dolor pélvico crónico con endometriosis se ve agravado por la inevitabilidad de la re-laparoscopia con la progresión de esta enfermedad y un aumento de la intervención quirúrgica, lo que reduce la probabilidad de embarazo.

    Si el tratamiento tiene resultados insatisfactorios, entonces el paciente puede desarrollar síndrome de dolor crónico.

    Según las estadísticas, el embarazo y la endometriosis en la mitad de los casos son incompatibles, debido a la interrupción de la maduración y liberación del óvulo de los ovarios, debido a los procesos adhesivos. Pero, a pesar de las dificultades obvias, el inicio del embarazo es real. Además, el embarazo y la lactancia reducen el dolor después de los cambios hormonales que impiden la ovulación en los ovarios. Completamente la enfermedad puede desaparecer después de la menopausia.

    ¿Con qué frecuencia se produce la endometriosis?

    No hay datos precisos sobre la prevalencia de la endometriosis. Existe evidencia de que la endometriosis ocurre con una frecuencia del 5% al ​​33% entre las mujeres infértiles, del 5% al ​​21% entre las mujeres que acudieron a especialistas con dolor abdominal en la parte inferior del abdomen, alcanzando el 7-10% durante el examen de las formaciones tumorales en la pelvis pequeña, representa del 23% al 50% de todos los diagnósticos genéticos realizados durante la laparoscopia. La endometriosis ocupa el tercer lugar entre todos los trastornos genéticos después de los procesos inflamatorios y los fibromas del útero.

    ¿Cuáles son las teorías de la endometriosis?

    Las causas de la endometriosis no se conocen completamente. Existen varias teorías sobre el origen de la endometriosis, pero ninguna de ellas puede aplicarse a todos los casos de esta enfermedad. Según la teoría del trasplante, la endometriosis se produce como resultado de la migración (movimiento) y la unión de las piezas del endometrio. La diseminación del endometrio puede ocurrir de diferentes maneras: como resultado de la penetración de la sangre menstrual a través de las trompas de Falopio en la cavidad abdominal y durante la cirugía en el útero. Sin embargo, normalmente existen mecanismos que evitan la unión y el desarrollo de fragmentos endometriales en la cavidad abdominal. El papel principal entre estos mecanismos pertenece al sistema inmunológico. Por lo tanto, la función deteriorada del sistema inmunológico puede causar endometriosis. La teoría embrionaria explica la aparición de la endometriosis como resultado de una violación de la formación de los órganos genitales del feto durante el desarrollo fetal. Esta teoría es confirmada por la combinación frecuente de endometriosis con varias malformaciones del sistema genital-urinario.

    En la literatura hay informes de la conexión de la endometriosis con factores hereditarios. La probabilidad de la enfermedad en mujeres cuyos familiares tienen endometriosis alcanza el 7%.

    ¿Qué factores contribuyen al inicio de la endometriosis (factores de riesgo)?

    Los factores predisponentes a la endometriosis incluyen el inicio temprano de la menstruación, la naturaleza prolongada y abundante del sangrado menstrual, los trastornos menstruales, las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales, el aborto, el aplazamiento del nacimiento de un niño debido a las circunstancias cotidianas, la negativa a amamantar a un niño.

    Hay evidencia del efecto de la raza en la incidencia de la endometriosis. Se revela que las mujeres japonesas tienen el mayor riesgo de desarrollar endometriosis, en comparación con las mujeres de raza blanca. Al mismo tiempo, en las mujeres blancas la endometriosis ocurre con más frecuencia, en comparación con los pacientes de piel oscura.

    Los malos hábitos (fumar, alcohol) aumentan el riesgo de endometriosis.

    ¿Ocurren los mismos cambios en los focos de endometriosis que en el propio endometrio?

    Dado que el tejido de la lesión de endometriosis es similar a la estructura del endometrio, en cierta medida es susceptible a las mismas transformaciones cíclicas que el endometrio normal durante el ciclo menstrual: sangra y se rechaza, prolifera (recupera) y experimenta otros cambios funcionales. Estos cambios se producen bajo la acción de las mismas hormonas ováricas que afectan a la membrana mucosa del útero: en la primera fase del ciclo menstrual (hasta 14-15 días del ciclo) el endometrio se engrosa y crece (prolifera) bajo la acción del estrógeno, en la segunda fase se afloja y se llena de un secreto Sus glándulas bajo la acción de la progesterona.

    ¿Dónde pueden localizarse los focos de endometriosis?

    Dependiendo de la localización de los focos, la endometriosis es genital y extragenital. La endometriosis genital es más común y afecta a los órganos genitales femeninos (ovarios, trompas de Falopio, paredes uterinas y cuello uterino). Si los focos de la endometriosis se localizan fuera de los órganos genitales (vejiga, intestino, paredes pélvicas, con menos frecuencia los pulmones, el hígado, etc.) se denominan endometriosis extragenital.

    ¿Cuál es la naturaleza del dolor que ocurre en la endometriosis?

    El dolor es el síntoma principal y más doloroso de la endometriosis (60-80%). Por lo general, ocurren durante la menstruación y se denominan "dismenorrea". Debido a su fuerza, estos dolores pueden causar discapacidad temporal. A menudo se encuentran en la naturaleza del dolor constante en la parte inferior del abdomen, las áreas lumbar y sacra, aumentando durante la menstruación.

    El dolor durante el coito (dispareunia) es característico de la localización de los focos de endometriosis detrás del útero y ocurre en el 25-40% de los pacientes.

    El dolor durante la micción y la defecación se producen cuando la endometriosis afecta las paredes de la vejiga y el recto.

    La severidad del síndrome de dolor no está relacionada con el grado de prevalencia (severidad) de la endometriosis. El dolor puede estar ausente en formas severas de endometriosis y, por el contrario, ser extremadamente intenso en formas pequeñas de endometriosis.

    ¿Qué son las irregularidades menstruales en la endometriosis?

    Cuando la endometriosis afecta las paredes del útero, el cuello uterino y la vagina, se observan irregularidades menstruales en la forma de sangrado manchado antes y / o después de la menstruación, con menos frecuencia el sangrado se asocia con cambios cíclicos en los focos de endometriosis descritos anteriormente. Появление крови в моче и кале, связанное по времени с менструацией, может свидетельствовать об эндометриозе мочевого пузыря и кишечника. Кровохарканье – при локализации очагов в бронхах.

    В связи с нарушением функции яичников и другими гормональными изменениями, которые часто наблюдаются при эндометриозе, менструальный цикл может укоротиться (менее 27 дней) или быть нерегулярным с длительными задержками.

    ¿Por qué la endometriosis causa infertilidad? ¿Con qué frecuencia la endometriosis causa infertilidad?

    Si los focos de endometriosis se localizan en las trompas de Falopio, ovarios, paredes pélvicas, sangrado cíclico de estos focos entran en la cavidad abdominal y conducen a la formación de adherencias entre los órganos, lo que a su vez viola la permeabilidad de las trompas de Falopio y hace imposible que un huevo del ovario entre en el Trompa de Falopio y su fertilización con esperma. Además, con la endometriosis en los ovarios a menudo (en 17-27% de los casos), los procesos de maduración del folículo y la ovulación (la liberación de un óvulo de un folículo en explosión) se ven alterados, y la función del cuerpo amarillo sufre.

    Cuando la endometriosis produce sustancias especiales (interleucinas, factor de desintegración del tumor), la inmunidad se deteriora y se activan células especiales (macrófagos, leucocitos), que suprimen la motilidad del esperma, lo que dificulta la fertilización del óvulo y previene el aborto espontáneo.

    Estos factores conducen al hecho de que la endometriosis es la causa de la infertilidad en el 5% -33% de los casos.

    ¿Cuáles son los métodos de diagnóstico de la endometriosis?

    El diagnóstico de la endometriosis se realiza sobre la base de los síntomas clínicos (quejas de los pacientes) y los datos del examen ginecológico. Debido a la similitud de los síntomas de la endometriosis con una serie de otras enfermedades (enfermedades inflamatorias de los genitales, formación de tumores en el útero y los ovarios), así como la presencia de casos de curso asintomático de esta enfermedad. Para hacer un diagnóstico preciso, a menudo es necesario recurrir a métodos especiales de investigación (diagnóstico por ultrasonido, laparoscopia, histeroscopia, histerosalpingografía, etc.).

    La laparoscopia es una operación durante la cual se insertan instrumentos ópticos especiales a través de micro incisiones en el abdomen en la cavidad abdominal. La laparoscopia permite que el ojo vea los genitales internos y detecte varios cambios en ellos. La aparición de focos de endometriosis es bastante característica. Estos pueden ser quistes que contienen un líquido espeso y marrón que se parece al chocolate. Por lo tanto, incluso en la literatura médica, se les llama "chocolate". Con "formas pequeñas", los focos de endometriosis de tamaño pequeño son de un color azulado, que se vuelve más intenso antes de la menstruación. Además, la endometriosis forma crecimientos nodulares en los órganos, que aumentan de tamaño antes de la menstruación.

    La laparoscopia permite no solo diagnosticar la endometriosis en las primeras etapas de su aparición, sino también llevar a cabo diversos tratamientos quirúrgicos con la ayuda de estos microtools.

    # 1 Svetlana29

    Publicado el 19 de agosto de 2014 - 06:37

    Buen día, querido doctor.

    Mi nombre es Svetlana, tengo 29 años, los últimos 7 años, desde 2007 he estado luchando con el dolor pélvico constante. (dolores de intensidad variable en el abdomen por encima del seno, en cualquier día del ciclo, incesante durante semanas, luego una interrupción y otra vez) Después de varias hospitalizaciones años antes y de intentos fallidos de hacer un diagnóstico, ella dejó de saber qué me había ocurrido, no se dio ningún tratamiento ni se realizó ningún tratamiento en la historia Síndrome del intestino irritable y síndrome de dolor pélvico crónico. (fueron examinados por ginecólogos y gastroenterólogos por diagnósticos basados ​​en ultrasonido, en los cuales tres intentos fallidos de colonoscopia no resultaron sospechosos, debido al síndrome de dolor) (Antes del dolor, 2 años antes del apego al ovario, el dolor se realizó sin cirugía) .) No pusieron nada más. Me recomendaron que “tratara mi cabeza”. A este respecto, ella realmente soportaba los dolores abdominales (la semana duele mucho, la semana no es larga, 3 días es muy fuerte, 4 días no pueden doler en absoluto. Esto es lo que sucede todos estos años. La calidad de vida ha disminuido significativamente Psicológicamente lo suficientemente duro. Como dicen, la historia de mi enfermedad.

    Ahora que esta pasando ahora

    Desde fines de mayo de este año, la exacerbación del dolor a intolerable, nunca ocurrió antes, siempre se realizó sin anestesia (solo durante la menstruación que usó un puñado sin ella). Fue llevada en ambulancia, recibió el síndrome de ovulación en el hospital. Debido a la intensidad del dolor, dejé de comer y de dormir, perdí la conciencia. En junio, tuve una cita con un médico privado. Sobre la base de la ecografía y el examen, me diagnosticaron endometriosis genital externa, endometriosis retrocervical y adherencias.

    Y ahora el diagnóstico es ahora, pero me disgustó no poder operarme. Y fui a un hospital regular para una hospitalización programada para laparoscopia. No encontraron nada en la ecografía de rutina, pero aún así me recetaron una laparoscopia, aunque no de inmediato, ya que también tuve que curar la esofagitis erosiva y una úlcera de estómago, después de tomar constantemente diclofinac y ketorol.

    2.07.2014 se realizó laparoscopia. Querían hacerlo más tarde, como era la víspera de la menstruación, pero no los esperaron debido al dolor persistente del síndrome, en el hospital no dejaron dormir a nadie debido al dolor simplemente ...

    Operación , escisión de focos externos de endometriosis de acceso laparoscópico.

    Al examinar los órganos del piso superior de la patología no se detecta. La cápsula del hígado no se cambia. Brushin suave brillante.

    Cuando se examinan los órganos pélvicos: el cuerpo del útero en la posición media, tamaño normal En la valva posterior del ligamento ancho más cerca en los ligamentos sacro-uterinos izquierdo y derecho, hay áreas de infiltración de la endometriosis externa localización retroperitoneal 15 * 10 mm y 10 * 10 mm, respectivamente. En la pared pélvica, en la proyección del uréter derecho hay un sitio de endometriosis de 5 * 7 mm. Hay una gráfica de endometriosis retrocervical de 5 * 5 mm con la afectación de la pared anterior del recto. Se realiza la destrucción eléctrica superficial de la sección endometrial. El ovario derecho es de 2,5 * 3,0 cm con folículos de hasta 6 mm. Hasta 15mm. La trompa de Falopio izquierda no se cambia, la sección fimbrial está abierta, la abertura abdominal está por encima del uréter derecho, el uréter se separa antes de su intersección con la arteria uterina derecha, se realiza una escisión de los nódulos de endometriosis externa, la cavidad abdominal se lava y se seca y la hemostasis se seca. Se remueve el neumoperitoneo, se retiran los trocares de la cavidad abdominal, se aplican puntos de sutura separados en la piel, yodo, vendajes sépticos.

    Diagnóstico: endometriosis genital externa. La endometriosis cervical retiniana es una forma infiltrativa. Síndrome de dolor pélvico.

    Pocos días después de la cirugía fue dado de alta. Con dolores severos igual que antes de la cirugía, pero con la adición de dolor en el área sacra más cerca del recto, como en las profundidades de la pelvis. duró 3 semanas, solo vivió con analgésicos fuertes que no detuvieron el dolor durante mucho tiempo y no mucho tiempo. Los pacientes mensuales llegaron después de la cirugía el 11 de julio ". El 07/07/2014, se realizó una segunda hospitalización en la sala de emergencias en el mismo hospital. 22.07. Fisioterapia, analgésicos. Fui dado de alta 1.08 con dolores aún más severos pero más tolerables. Todavía en casa continúo tomando analgésicos para supositorios de indometacina. Pero es más fácil. La menstruación después de la primera inyección llegó a tiempo como debería 10. La verdad ha durado más Todavía no toma mucho ensuciarse. El 18 de agosto, ella hizo 2 inyecciones.

    Ahora comprendo de dónde vinieron estos dolores, si no se hubieran intensificado, probablemente no empezaría a buscar tanto a un médico y daré la alarma.

    Tenía muchas ganas de obtener respuestas a las siguientes preguntas en el hospital, nunca las recibí.

    1. Después de la operación, si todas las lesiones han sido removidas por 1.5 meses, el dolor no pasa de las primeras 3.5 semanas a la inconsciencia, ahora es más fácil pero el dolor es muy fuerte, mucho más fuerte que todos los años anteriores a la exacerbación.

    2. Buserelin Long me ayudará a deshacerme del dolor y cuando comience a trabajar activamente el 18 de agosto de 2008. Hubo una segunda inyección.

    3. Trato de calmarme con el hecho de que es necesario sufrirlo después del dolor postoperatorio, ya que las células tienen memoria una vez durante tanto tiempo que duele. Que luego de la operación no desaparecerá y todos los procesos deberían restaurarse. Pregunta: ¿Puede ser esto? que tanto tiempo

    4. Después de la primera inyección, se formó un quiste en el ovario derecho a lo largo del ultrasonido de 32 mm, ¿qué hacer con él? (Dijeron que era funcional).

    5. ¿Qué debo hacer a continuación y debo hacer algo o debo elegir una posición de espera por el momento?

    P / S, porque no fue así, los abortos no lo fueron. Además, en la primavera realizó exámenes de colonoscopia de los intestinos bajo anestesia, no pudo ir más allá de los 45 cm. Solo ingresó en el tercio superior de la sigma. Encontraron el pólipo extirpado (según la histología, adenomatoso), las adherencias se escribieron en la cavidad abdominal. Signos de adherencias. Pero no encontramos ninguna adherencia en la laparoscopia, le pedí mucho al cirujano operador que le prestara atención. El médico dijo que no había adherencias en ninguna parte. Dijo que los intestinos tampoco atravesaban la estructura, o que las manos estaban curvadas. Y tengo un video y fotos de la operación.

    .......... Me disculpo por la longitud de mi escritura, espero no estar muy cansado de usted, le pido, si es posible, que comente sobre esta situación.

    Con mucho respeto y esperanza de ayuda Svetlana.

    Endometriosis

    ¿Qué es la endometriosis?

    La endometriosis es una enfermedad que se presenta en mujeres en edad reproductiva, es decir, durante el período de fertilidad, y se manifiesta por el crecimiento de tejido similar al endometrio (membrana uterina interna), fuera de la superficie interna del útero.

    ¿Con qué frecuencia se produce la endometriosis?

    No hay datos precisos sobre la prevalencia de la endometriosis. Existe evidencia de que la endometriosis ocurre con una frecuencia del 5% al ​​33% entre las mujeres infértiles, del 5% al ​​21% entre las mujeres que acudieron a especialistas con dolor abdominal en la parte inferior del abdomen, alcanzando el 7-10% durante el examen de las formaciones tumorales. en la pelvis pequeña, representa del 23% al 50% de todos los diagnósticos genéticos realizados durante la laparoscopia. La endometriosis ocupa el tercer lugar entre todos los trastornos genéticos después de los procesos inflamatorios y los fibromas del útero.

    ¿Cuáles son las teorías de la endometriosis?

    Las causas de la endometriosis no se conocen completamente. Existen varias teorías sobre el origen de la endometriosis, pero ninguna de ellas puede aplicarse a todos los casos de esta enfermedad. Según la teoría del trasplante, la endometriosis se produce como resultado de la migración (movimiento) y la unión de las piezas del endometrio. La diseminación del endometrio puede ocurrir de diferentes maneras: como resultado de la penetración de la sangre menstrual a través de las trompas de Falopio en la cavidad abdominal y durante la cirugía en el útero. Sin embargo, normalmente existen mecanismos que evitan la unión y el desarrollo de fragmentos endometriales en la cavidad abdominal. El papel principal entre estos mecanismos pertenece al sistema inmunológico. Por lo tanto, la función deteriorada del sistema inmunológico puede causar endometriosis. La teoría embrionaria explica la aparición de la endometriosis como resultado de una violación de la formación de los órganos genitales del feto durante el desarrollo fetal. Esta teoría es confirmada por la combinación frecuente de endometriosis con varias malformaciones del sistema genital-urinario.

    En la literatura hay informes de la conexión de la endometriosis con factores hereditarios. La probabilidad de la enfermedad en mujeres cuyos familiares tienen endometriosis alcanza el 7%.

    ¿Qué factores contribuyen al inicio de la endometriosis (factores de riesgo)?

    Los factores predisponentes a la endometriosis incluyen el inicio temprano de la menstruación, la naturaleza prolongada y abundante del sangrado menstrual, los trastornos menstruales, las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales, el aborto, el aplazamiento del nacimiento de un niño debido a las circunstancias cotidianas, la negativa a amamantar a un niño.

    Hay evidencia del efecto de la raza en la incidencia de la endometriosis. Se revela que las mujeres japonesas tienen el mayor riesgo de desarrollar endometriosis, en comparación con las mujeres de raza blanca. Al mismo tiempo, en las mujeres blancas la endometriosis ocurre con más frecuencia, en comparación con los pacientes de piel oscura.

    Los malos hábitos (fumar, alcohol) aumentan el riesgo de endometriosis.

    ¿Ocurren los mismos cambios en los focos de endometriosis que en el propio endometrio?

    Dado que el tejido de la lesión de endometriosis es similar a la estructura del endometrio, en cierta medida es susceptible a las mismas transformaciones cíclicas que el endometrio normal durante el ciclo menstrual: sangra y se rechaza, prolifera (recupera) y experimenta otros cambios funcionales. Estos cambios se producen bajo la acción de las mismas hormonas ováricas que afectan a la membrana mucosa del útero: en la primera fase del ciclo menstrual (hasta 14-15 días del ciclo) el endometrio se engrosa y crece (prolifera) bajo la acción del estrógeno, en la segunda fase se afloja y se llena de un secreto Sus glándulas bajo la acción de la progesterona.

    ¿Dónde pueden localizarse los focos de endometriosis?

    Dependiendo de la localización de los focos, la endometriosis es genital y extragenital. La endometriosis genital es más común y afecta a los órganos genitales femeninos (ovarios, trompas de Falopio, paredes uterinas y cuello uterino). Si los focos de la endometriosis se localizan fuera de los órganos genitales (vejiga, intestino, paredes pélvicas, con menos frecuencia los pulmones, el hígado, etc.) se denominan endometriosis extragenital.

    ¿Qué formas o etapas de la endometriosis existen?

    Además de la separación de la endometriosis, dependiendo de la localización de los genitales y extragenitales, los expertos distinguen diferentes estadios de lesiones de la endometriosis, dependiendo del área de su distribución.

    ¿Cuáles son los síntomas (manifestaciones) de la endometriosis?

    Los principales síntomas de la endometriosis son dolor, trastornos menstruales, infertilidad. Para la endometriosis, la asociación de los síntomas con la menstruación es característica.

    ¿Cuál es la naturaleza del dolor que ocurre en la endometriosis?

    El dolor es el síntoma principal y más doloroso de la endometriosis (60-80%). Por lo general, ocurren durante la menstruación y se denominan "dismenorrea". Debido a su fuerza, estos dolores pueden causar discapacidad temporal. A menudo se encuentran en la naturaleza del dolor constante en la parte inferior del abdomen, las áreas lumbar y sacra, aumentando durante la menstruación.

    El dolor durante el coito (dispareunia) es característico de la localización de los focos de endometriosis detrás del útero y ocurre en el 25-40% de los pacientes.

    El dolor durante la micción y la defecación se producen cuando la endometriosis afecta las paredes de la vejiga y el recto.

    La severidad del síndrome de dolor no está relacionada con el grado de prevalencia (severidad) de la endometriosis. El dolor puede estar ausente en formas severas de endometriosis y, por el contrario, ser extremadamente intenso en formas pequeñas de endometriosis.

    ¿Qué son las irregularidades menstruales en la endometriosis?

    Cuando la endometriosis afecta las paredes del útero, el cuello uterino y la vagina, se observan irregularidades menstruales en la forma de sangrado manchado antes y / o después de la menstruación, con menos frecuencia el sangrado se asocia con cambios cíclicos en los focos de endometriosis descritos anteriormente. La aparición de sangre en la orina y las heces, asociada a la menstruación, puede indicar endometriosis de la vejiga y los intestinos. Hemoptisis - con localización de lesiones en los bronquios.

    Debido al deterioro de la función ovárica y otros cambios hormonales que a menudo se observan con la endometriosis, el ciclo menstrual puede acortarse (menos de 27 días) o ser irregular con largos retrasos.

    ¿Por qué la endometriosis causa infertilidad? ¿Con qué frecuencia la endometriosis causa infertilidad?

    Si los focos de endometriosis se localizan en las trompas de Falopio, ovarios, paredes pélvicas, sangrado cíclico de estos focos entran en la cavidad abdominal y conducen a la formación de adherencias entre los órganos, lo que a su vez viola la permeabilidad de las trompas de Falopio y hace imposible que un huevo del ovario entre en el Trompa de Falopio y su fertilización con esperma. Además, con la endometriosis en los ovarios a menudo (en 17-27% de los casos), los procesos de maduración del folículo y la ovulación (la liberación de un óvulo de un folículo en explosión) se ven alterados, y la función del cuerpo amarillo sufre.

    Cuando la endometriosis produce sustancias especiales (interleucinas, factor de desintegración del tumor), la inmunidad se deteriora y se activan células especiales (macrófagos, leucocitos), que suprimen la motilidad del esperma, lo que dificulta la fertilización del óvulo y previene el aborto espontáneo.

    Estos factores conducen al hecho de que la endometriosis es la causa de la infertilidad en el 5% -33% de los casos.

    ¿Los pacientes con endometriosis siempre tienen quejas específicas?

    No, no siempre. Alrededor del 6% de los pacientes con endometriosis no muestran ninguna queja. En tales casos, la endometriosis se detecta por casualidad, durante las operaciones en los órganos internos, llevada a cabo en indicaciones completamente diferentes.

    ¿Cuáles son los métodos de diagnóstico de la endometriosis?

    El diagnóstico de la endometriosis se realiza sobre la base de los síntomas clínicos (quejas de los pacientes) y los datos del examen ginecológico. В связи со схожестью симптомов эндометриоза с целым рядом других заболеваний (воспалительные заболевания гениталий, опухолевые образования матки и яичников), а также наличием случаев бессимптомного течения этого заболевания.Para hacer un diagnóstico preciso, a menudo es necesario recurrir a métodos especiales de investigación (diagnóstico por ultrasonido, laparoscopia, histeroscopia, histerosalpingografía, etc.).

    La laparoscopia es una operación durante la cual se insertan instrumentos ópticos especiales a través de micro incisiones en el abdomen en la cavidad abdominal. La laparoscopia permite que el ojo vea los genitales internos y detecte varios cambios en ellos. La aparición de focos de endometriosis es bastante característica. Estos pueden ser quistes que contienen un líquido espeso y marrón que se parece al chocolate. Por lo tanto, incluso en la literatura médica, se les llama "chocolate". Con "formas pequeñas", los focos de endometriosis de tamaño pequeño son de un color azulado, que se vuelve más intenso antes de la menstruación. Además, la endometriosis forma crecimientos nodulares en los órganos, que aumentan de tamaño antes de la menstruación.

    La laparoscopia permite no solo diagnosticar la endometriosis en las primeras etapas de su aparición, sino también llevar a cabo diversos tratamientos quirúrgicos con la ayuda de estos microtools.

    # 1 Svetlana29

    Publicado el 19 de agosto de 2014 - 06:37

    Buen día, querido doctor.

    Mi nombre es Svetlana, tengo 29 años, los últimos 7 años, desde 2007 he estado luchando con el dolor pélvico constante. (dolores de intensidad variable en el abdomen por encima del seno, en cualquier día del ciclo, incesante durante semanas, luego una interrupción y otra vez) Después de varias hospitalizaciones años antes y de intentos fallidos de hacer un diagnóstico, ella dejó de saber qué me había ocurrido, no se dio ningún tratamiento ni se realizó ningún tratamiento en la historia Síndrome del intestino irritable y síndrome de dolor pélvico crónico. (fueron examinados por ginecólogos y gastroenterólogos por diagnósticos basados ​​en ultrasonido, en los cuales tres intentos fallidos de colonoscopia no resultaron sospechosos, debido al síndrome de dolor) (Antes del dolor, 2 años antes del apego al ovario, el dolor se realizó sin cirugía) .) No pusieron nada más. Me recomendaron que “tratara mi cabeza”. A este respecto, ella realmente soportaba los dolores abdominales (la semana duele mucho, la semana no es larga, 3 días es muy fuerte, 4 días no pueden doler en absoluto. Esto es lo que sucede todos estos años. La calidad de vida ha disminuido significativamente Psicológicamente lo suficientemente duro. Como dicen, la historia de mi enfermedad.

    Ahora que esta pasando ahora

    Desde fines de mayo de este año, la exacerbación del dolor a intolerable, nunca ocurrió antes, siempre se realizó sin anestesia (solo durante la menstruación que usó un puñado sin ella). Fue llevada en ambulancia, recibió el síndrome de ovulación en el hospital. Debido a la intensidad del dolor, dejé de comer y de dormir, perdí la conciencia. En junio, tuve una cita con un médico privado. Sobre la base de la ecografía y el examen, me diagnosticaron endometriosis genital externa, endometriosis retrocervical y adherencias.

    Y ahora el diagnóstico es ahora, pero me disgustó no poder operarme. Y fui a un hospital regular para una hospitalización programada para laparoscopia. No encontraron nada en la ecografía de rutina, pero aún así me recetaron una laparoscopia, aunque no de inmediato, ya que también tuve que curar la esofagitis erosiva y una úlcera de estómago, después de tomar constantemente diclofinac y ketorol.

    2.07.2014 se realizó laparoscopia. Querían hacerlo más tarde, como era la víspera de la menstruación, pero no los esperaron debido al dolor persistente del síndrome, en el hospital no dejaron dormir a nadie debido al dolor simplemente ...

    Operación , escisión de focos externos de endometriosis de acceso laparoscópico.

    Al examinar los órganos del piso superior de la patología no se detecta. La cápsula del hígado no se cambia. Brushin suave brillante.

    Cuando se examinan los órganos pélvicos: el cuerpo del útero en la posición media, tamaño normal En la valva posterior del ligamento ancho más cerca en los ligamentos sacro-uterinos izquierdo y derecho, hay áreas de infiltración de endometriosis externa localización retroperitoneal 15 * 10 mm y 10 * 10 mm, respectivamente. En el peritoneo derecho. En la pared pélvica, en la proyección del uréter derecho hay un sitio de endometriosis de 5 * 7 mm. Hay una gráfica de endometriosis retrocervical de 5 * 5 mm con la afectación de la pared anterior del recto. Se realiza la destrucción eléctrica de la superficie del endometrio. El ovario derecho de 2,5 * 3,0 cm con folículos de hasta 6 mm. La trompa de Falopio derecha no se cambia visualmente, el fimbrio está abierto. El ovario izquierdo de 3,5 * 3,0 cm con folículos Hasta 15mm. La trompa de Falopio izquierda no se cambia, la sección fimbrial está abierta, la abertura abdominal está por encima del uréter derecho, el uréter se separa antes de su intersección con la arteria uterina derecha, se realiza una escisión de los nódulos de endometriosis externa, la cavidad abdominal se lava y se seca y la hemostasis se seca Se remueve el neumoperitoneo, se retiran los trocares de la cavidad abdominal, se aplican puntos de sutura separados en la piel, yodo, vendajes sépticos.

    Diagnóstico: endometriosis genital externa. La endometriosis cervical retiniana es una forma infiltrativa. Síndrome de dolor pélvico.

    Pocos días después de la operación se dio de alta. Con dolores severos igual que antes de la cirugía, pero con la adición de dolor en el área sacra más cerca del recto, como en las profundidades de la pelvis. duró 3 semanas, solo vivió con analgésicos fuertes que no detuvieron el dolor durante mucho tiempo y no mucho tiempo. Los pacientes mensuales llegaron después de la cirugía el 11 de julio ". El 07/07/2014, se realizó una segunda hospitalización en la sala de emergencias en el mismo hospital. 22.07. Fisioterapia, analgésicos. Fui dado de alta 1.08 con dolores aún más severos pero más tolerables. Todavía en casa continúo tomando analgésicos para supositorios de indometacina. Pero es más fácil. La menstruación después de la primera inyección llegó a tiempo como debería 10. La verdad ha durado más Todavía no toma mucho ensuciarse. El 18 de agosto, ella hizo 2 inyecciones.

    Ahora comprendo de dónde vinieron estos dolores, si no se hubieran intensificado, probablemente no empezaría a buscar tanto a un médico y daré la alarma.

    Tenía muchas ganas de obtener respuestas a las siguientes preguntas en el hospital, nunca las recibí.

    1. Después de la operación, si todas las lesiones han sido removidas por 1.5 meses, el dolor no pasa de las primeras 3.5 semanas a la inconsciencia, ahora es más fácil pero el dolor es muy fuerte, mucho más fuerte que todos los años anteriores a la exacerbación.

    2. Buserelin Long me ayudará a deshacerme del dolor y cuando comience a trabajar activamente el 18 de agosto de 2008. Hubo una segunda inyección.

    3. Trato de calmarme con el hecho de que es necesario sufrirlo después del dolor postoperatorio, ya que las células tienen memoria una vez durante tanto tiempo que duele. Que luego de la operación no desaparecerá y todos los procesos deberían restaurarse. Pregunta: ¿Puede ser esto? que tanto tiempo

    4. Después de la primera inyección, se formó un quiste en el ovario derecho a lo largo del ultrasonido de 32 mm, ¿qué hacer con él? (Dijeron que era funcional).

    5. ¿Qué debo hacer a continuación y debo hacer algo o debo elegir una posición de espera por ahora?

    P / S, porque no fue así, los abortos no lo fueron. Además, en la primavera realizó exámenes de colonoscopia de los intestinos bajo anestesia, no pudo ir más allá de los 45 cm. Solo ingresó en el tercio superior de la sigma. Encontraron el pólipo extirpado (según la histología, adenomatoso), las adherencias se escribieron en la cavidad abdominal. Signos de adherencias. Pero no encontramos ninguna adherencia en la laparoscopia, le pedí mucho al cirujano operador que le prestara atención. El médico dijo que no había adherencias en ninguna parte. Dijo que los intestinos tampoco atravesaban la estructura, o que las manos estaban torcidas. Y tengo un video y fotos de la operación.

    .......... Me disculpo por la longitud de mi escritura, espero no estar muy cansado de usted, le pido, si es posible, que comente sobre esta situación.

    Con gran respeto y esperanza de ayuda Svetlana.

    Dolor ginecologico

    Endometriosis

    Esta es la causa más común de dolor que se presenta en mujeres en el área abdominal y debajo. También pueden devolver.

    ¿Qué es la endometriosis?

    La endometriosis es un crecimiento anormal de las células endometriales, tejido que cubre el útero. Germinan mucho más allá del útero, aunque esto no debería ser así. Las células endometriales son células especiales que se multiplican cada mes durante el ciclo menstrual. Estos tumores se encuentran con mayor frecuencia en los ovarios, las trompas de Falopio, la superficie externa del útero o los intestinos, y en la superficie de la membrana mucosa de la cavidad pélvica.

    También pueden multiplicarse en la vagina, el cuello uterino y la vejiga, aunque esto es menos común que en otras partes de la región pélvica. Muy raramente, la proliferación de células de endometriosis puede estar fuera de la pelvis, en el hígado, en el área de cicatrices antiguas e incluso en o alrededor de los pulmones, o el cerebro. Las células del endomery son crecimientos benignos. No son cancerosos.

    ¿Quién sufre de endometriosis?

    La endometriosis afecta a las mujeres con mayor frecuencia en edad reproductiva. Se desconoce la prevalencia exacta de la endometriosis, ya que muchas mujeres con esta afección no experimentan ningún síntoma visible. Los expertos estiman que la endometriosis afecta a más de un millón de mujeres (estimado entre el 3% y el 18% de las mujeres) en los Estados Unidos. Esta es una de las principales causas del dolor pélvico y los motivos de la cirugía laparoscópica y la histerectomía en relación con estos dolores.

    Los estudios muestran que entre el 20% y el 50% de las mujeres son tratadas por infertilidad debido a la endometriosis y hasta el 80% de las mujeres sufren dolor pélvico crónico debido a esta enfermedad. Aunque en la mayoría de los casos la endometriosis se diagnostica en mujeres de aproximadamente 25 a 35 años, también ocurre en niñas a la edad de 11 años. La endometriosis es extremadamente rara en mujeres posmenopáusicas.

    Los científicos escriben que la endometriosis es más común en mujeres blancas que en mujeres afroamericanas y asiáticas. Estudios recientes sugieren que la endometriosis es la enfermedad más común que afecta a las mujeres más altas y delgadas con un bajo índice de masa corporal (IMC). Las niñas que prefieren dar a luz por primera vez después de 30 a 40 años tienen más riesgo de desarrollar endometriosis.

    Causas de la endometriosis

    Todavía no se entienden completamente. Pero hay varias teorías según las cuales la endometriosis ocurre y se desarrolla. Una de las principales causas de esta enfermedad, que afecta a las mujeres, se considera menstruación retrógrada. Este término médico se refiere a una condición en la que la sangre, que contiene pequeñas partículas del endometrio, cae en la región de las trompas de Falopio y la región abdominal. El médico podrá determinar esta condición tomando un hisopo de la vagina de una mujer durante el examen. Si una mujer tiene un sistema inmunitario debilitado, existe una predisposición a las anomalías genitales, así como a los daños virales y lesiones en el útero, por lo que el riesgo de endometriosis es aún mayor.

    Fumar, abuso de alcohol, aumento de los niveles de hormonas de estrógeno (hormonas sexuales), enfermedades de los órganos genitales exacerba el riesgo de endometriosis.

    ¿Cuáles son los síntomas de la endometriosis?

    De hecho, la mayoría de las mujeres que sufren de endometriosis no sienten ningún síntoma de esta enfermedad. En cuanto a los que experimentan síntomas, se manifiestan como dolor (generalmente pélvico) e infertilidad (incapacidad para quedar embarazada durante un año con actividad sexual regular sin protección). Los dolores ginecológicos pélvicos generalmente molestan a una mujer durante o inmediatamente antes de la menstruación y se debilitan después de la menstruación. Algunas mujeres experimentan dolor durante el coito (dispareunia) o espasmos durante el coito y / o dolor durante la defecación y / o micción. Incluso un examen ginecológico realizado por un ginecólogo para una mujer así puede ser doloroso.

    La intensidad del dolor puede variar de un mes a otro, y varía mucho entre las mujeres. Algunas mujeres experimentan un empeoramiento progresivo de los síntomas, mientras que otras pueden tener dolores muy solubles sin ningún tratamiento. El dolor ginecológico pélvico en mujeres con endometriosis depende de dónde se encuentre el tejido expandido de la endometriosis.

    ¿Cómo tratar la endometriosis?

    La endometriosis se puede tratar con medicamentos y / o cirugía. Los objetivos del tratamiento de la endometriosis pueden ser reducir, eliminar el dolor y aumentar la fertilidad. Para el tratamiento de la endometriosis y el dolor ginecológico, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (como ibuprofeno o naproxeno sódico). Por lo general, se prescriben para ayudar a aliviar el dolor pélvico y los cólicos menstruales. Dado que la endometriosis con dolor ginecológico es más común en la edad reproductiva, muchos de los tratamientos médicos sugieren interrumpir la producción normal de hormonas cíclicas en los ovarios. Luego se usan anticonceptivos orales y tratamiento hormonal con progestinas y estrógenos en dosis apropiadas.

    El tratamiento quirúrgico de la endometriosis puede ser prescrito por un médico cuando los síntomas de la endometriosis son muy graves o cuando el cuerpo ha respondido al tratamiento con hormonas o medicamentos antiinflamatorios de manera inadecuada. La cirugía generalmente se prescribe para los dolores ginecológicos causados ​​por la endometriosis, para las distorsiones anatómicas de los órganos pélvicos o para la obstrucción del intestino o del tracto urinario.

    Síntomas de desequilibrio hormonal.

    Los síntomas asociados con trastornos hormonales en las mujeres pueden ocurrir más entre los 20 y 40 años. Y cuanto más vieja es una mujer, más tiene estos síntomas, especialmente si nadie les prestó atención durante años. Aquí es cómo los síntomas de desequilibrio hormonal asociados con el dolor ginecológico pueden manifestarse:

  • síntomas de alergia (dificultad para respirar)
  • Depresión, fatiga y ansiedad.
  • endometriosis
  • mastopatía fibroquística
  • Pérdida aguda de vello en la cabeza y crecimiento del vello en la cara.
  • dolor de cabeza, mareo y confusión
  • aumento del apetito sexual
  • osteoporosis
  • PMS
  • incontinencia urinaria
  • Inmunidad debilitada, resfriados frecuentes.
  • fibromas uterinos
  • Aumento de peso, retención de líquidos y edema.
  • Aparición de arrugas tempranas y prematuras en la piel.
  • Los síntomas de desequilibrio hormonal son causados ​​principalmente por una débil correlación entre el nivel de estrógeno y la progesterona en el cuerpo. Dos hormonas femeninas, estrógeno y progesterona, apenas mantienen el delicado equilibrio de dosis y proporciones. Los cambios en este equilibrio pueden tener efectos dramáticos para la salud y revelar síntomas de desequilibrio hormonal.

    La cantidad de hormonas que produce el cuerpo femenino de un mes a otro depende de factores como el estrés, la dieta, el ejercicio y, lo que es más importante, la ovulación o la falta de este.

    En los primeros 10 a 12 días del ciclo menstrual, el estrógeno se produce en el cuerpo femenino. Cuando ocurre la ovulación, la progesterona se produce en los ovarios. Sin embargo, si no se produce la ovulación, los estrógenos todavía se producen, pero ya no están equilibrados con la progesterona necesaria para inducir la ovulación. Esta condición conduce a síntomas de desequilibrio hormonal: la proporción de estrógeno-progesterona desciende a niveles muy bajos, aunque estas hormonas se producen en el cuerpo. Pero en cantidades muy pequeñas.

    Causas de desequilibrio hormonal y dolor ginecológico relacionado.

    Existen varias causas de desequilibrio hormonal, pero en la mayoría de los casos la razón principal es la dominancia del estrógeno o los niveles elevados de estrógeno en el cuerpo y la falta de progesterona. Otras causas del dolor ginecológico con desequilibrio hormonal son las píldoras anticonceptivas, el estrés. Abuso de cosméticos y productos animales no orgánicos.

    También hay razones tan importantes como la genética (herencia), la obesidad y los tumores. Las causas del dolor ginecológico durante el desequilibrio hormonal pueden ser la falta de ejercicio, el embarazo, la lactancia. Producción de autoanticuerpos y un estilo de vida sedentario. De todas estas causas, la obesidad es la causa número uno por razones médicas, y el equilibrio hormonal en el embarazo es la causa del equilibrio hormonal número uno debido a cambios en el estilo de vida.

    Tratamiento del desequilibrio hormonal.

    Para las mujeres en la menopausia, esta puede ser una terapia de reemplazo hormonal. Para las mujeres en edad reproductiva, generalmente es el uso de medicamentos hormonales en las proporciones recomendadas por el médico. Para el dolor ginecológico asociado con desequilibrios hormonales, los analgésicos y una dieta especial también pueden ayudar.

    Características de la estructura anatómica de los órganos genitales.

    Debido al desarrollo anormal de los órganos genitales, las mujeres pueden experimentar dolor ginecológico. La desviación más común y grave entre los órganos genitales son los defectos uterinos. Casi el 5% de la infertilidad femenina se debe a defectos anatómicos del útero. Estos defectos son congénitos y adquiridos. Los defectos congénitos de los órganos genitales son aquellos asociados con la formación incompleta del útero durante el período embrionario, y sus cambios, como el útero de dos astas y el tabique en su interior.

    Los defectos adquiridos son aquellos que se desarrollan durante la vida de una mujer, como los fibromas uterinos, los pólipos y las adherencias intrauterinas. El prolapso de los órganos pélvicos o el prolapso del útero y (o) las paredes de la vagina también se puede atribuir a los defectos adquiridos de los órganos genitales.

    Функциональные и анатомические дефекты могут мешать женщине забеременеть и выносить ребенка, но еще они могут сопровождаться сильной болью гинекологического характера. Para los defectos uterinos, las mujeres también pueden sufrir de sangrado anormal o auto aborto.

    Vulvodinia

    En primer lugar, esta enfermedad se caracteriza por dolor en el perineo y dolor en la entrada de la vagina.

    El dolor, ardor o irritación asociados con la vulvodinia pueden hacer que la vida de una mujer sea tan insoportable que incluso el sexo se vuelva impensable. Esta condición puede durar varios meses o años.

    Las mujeres con vulvodinia sufren dolor crónico en la vulva sin razón aparente. Hasta hace poco, los médicos ni siquiera reconocían la vulvodinia como un síndrome de dolor real. Incluso hoy en día, muchas mujeres no pueden obtener un diagnóstico de esta enfermedad. También pueden permanecer aislados del medio ambiente, porque la vulvodinia no es tan fácil de discutir. Los investigadores aún están trabajando arduamente para descubrir las causas de la vulvodinia y encontrar formas más efectivas de tratarla.

    Tipos de vulvodinia

    La vulvodinia afecta el estado de la vulva, los órganos genitales femeninos externos: estos son los labios, el clítoris y la vagina.

    Hay dos subtipos principales de vulvodinia:

  • La vulvodinia generalizada es un dolor en varias áreas de la vulva que molesta a una mujer en diferentes momentos. El dolor en la vulva puede ser constante o ocurrir a la misma hora todos los días. Incluso un simple toque con los dedos puede agravar el dolor ginecológico.
  • Vestibulitis de la vulva, literalmente, suena como dolor en el vestíbulo, es decir, al entrar en la vagina. Este tipo de dolor, fuerte y ardiente, se produce solo después de tocar o presionar, por ejemplo, durante el coito.

    Síntomas de vulvodinia y dolor ginecológico asociados a ella.

    Los síntomas de la vulvodinia generalmente comienzan repentinamente y pueden durar desde varios meses hasta varios años.

  • Ardor, hormigueo, sensación de abrasiones en la vulva.
  • Dolor punzante en o alrededor de la vagina
  • Prurito en la vagina
  • Dolor o inflamación de la vulva

    Medicamentos

    • Anestésicos locales, como lidocaína, novocaína.
    • Cremas hormonales con estrógenos.
    • Antidepresivos tricíclicos
    • Fármacos anticonvulsivos
    • Inyecciones de interferon

    La fisioterapia para el dolor por vulvodinia incluye ejercicios para fortalecer los músculos de la pelvis y reducir los espasmos musculares.

    Biorretroalimentación que le ayuda a aprender a relajar los músculos de la vagina para reducir el dolor ginecológico

    Las mujeres con vulvodinia necesitan determinar qué funciona mejor para el tratamiento, es posible que tengan que probar varios medicamentos antes de encontrar la combinación más exitosa. Aquí hay algunas cosas que las mujeres pueden hacer para aliviar los síntomas de la vulvaria o mantenerlos bajo control.

  • Use detergentes aprobados dermatológicamente y no use acondicionadores y fragancias cuando lave la ropa interior.
  • Use ropa interior de algodón 100% blanca, almohadillas menstruales y tampones.
  • Evite el champú en la zona de la vulva.
  • Evite las cremas con sabor y los jabones, almohadillas o tampones, cremas con una alta concentración de espermicidas.
  • Evite los jacuzzis o una piscina con mucho cloro.
  • Enjuague la vulva con agua fría después de cada micción y coito.
  • Evite los alimentos que hacen que los productos de descomposición irriten los genitales. Pueden ser verdes, legumbres, bayas, chocolate y frutos secos.
  • Use ropa holgada y evite pantalones y faldas ajustadas, no use medias sintéticas.
  • Mantenga la superficie de la vulva limpia y seca.

    Cabe señalar que el dolor ginecológico está necesariamente asociado con la salud del sistema reproductivo. Por lo tanto, se debe evitar la enfermedad inflamatoria pélvica, especialmente la crónica, así como visitar regularmente a un oncólogo para detectar lesiones malignas y benignas en los órganos genitales.

    ¿Qué es el dolor ginecológico agudo?

    Este es un dolor en la parte inferior del abdomen o en la espalda, que ocurre repentinamente, no dura mucho, pero está acompañado por un fuerte síntoma de dolor. Además, una mujer puede tener fiebre, sus intestinos pueden funcionar mal, la debilidad y la fatiga rápida ocurren. Se siente como si la vida fuera poco a poco de una mujer. Si alguna vez ha experimentado tal afección, en ningún caso no puede ser tolerado, es necesario consultar con el ginecólogo en la clínica de atención prenatal, qué hacer. Y es mejor llamar inmediatamente a una ambulancia.

    Las causas de esta afección pueden ser desviaciones graves en el sistema reproductor femenino: inflamación de los apéndices o el útero, embarazo ectópico y ruptura del neoplasma en el ovario (quistes) o su torsión, otras causas que requieren atención médica inmediata también pueden ser la causa.

    El dolor ginecológico no solo puede ser agudo, sino también crónico, es decir, que dura mucho tiempo y constantemente. Estos dolores se localizan en mujeres en la parte baja del abdomen y pueden durar varios años. Las causas del dolor crónico son completamente diferentes de las causas del dolor agudo, por lo que las consideramos por separado. Dolor crónico asociado con la ginecología, los médicos registran cada quinta a sexta mujeres.

    La mayoría de las veces, no son causadas por una enfermedad separada, sino por un conjunto de razones, por lo que se debe prestar especial atención a este dolor y no tolerarlo, sino diagnosticarlo y tratarlo. A veces sucede que el diagnóstico de dolor ginecológico crónico es difícil, y las razones son difíciles de identificar, y en ocasiones no es posible. Echemos un vistazo a las principales causas del dolor ginecológico con más detalle.

    Naturaleza del dolor

    El dolor en la endometriosis, que se irradia al intestino, indica un trastorno hormonal grave. En el cuerpo del paciente, se producen demasiadas hormonas de estrógeno, por lo que la capa endometrial, que cubre la superficie interna del útero, comienza a crecer rápidamente. Si al mismo tiempo la hormona sexual femenina progesterona se produce en cantidades insuficientes, la endometriosis progresa a un ritmo acelerado.

    Al estar fuera del útero, el tejido endometrial funciona de la misma manera que en el órgano principal del sistema reproductor femenino. Cuando llega el momento de la menstruación, las células se destruyen y comienza el sangrado. Debido al hecho de que algunas partes del endometrio están ubicadas en otros órganos, toda la sangre no puede salir.

    Son estas hemorragias internas y causan dolor. En algunos casos, con la destrucción del endometrio, se forma un quiste o una cicatriz. Tales complicaciones afectan de manera adversa al sistema reproductor femenino y con mayor frecuencia conducen a la infertilidad.

    La endometriosis afecta a mujeres en edad fértil. En el período de 20 a 40 años en el cuerpo del sexo justo, se produce demasiada hormona estrógeno, lo que significa que el riesgo de desarrollar patología aumenta tanto como sea posible. Después de la menopausia, la producción de hormonas sexuales femeninas se reduce drásticamente, y una mujer puede curarse completamente de la endometriosis.

    La pregunta “¿Cómo y por qué duele la endometriosis?” Puede preguntarle a su ginecólogo de manera segura. El especialista examinará los resultados de su examen, determinará la ubicación de la acumulación de células endometriales anormales y podrá determinar la causa y la naturaleza de las sensaciones dolorosas.

    El hecho es que en la medicina moderna existen varios tipos de endometriosis. Tales formas de patología difieren en el área de localización de áreas anormales del endometrio. Más a menudo el dolor abdominal inferior, así como el dolor en la espalda baja con endometriosis.

    Esto se debe al hecho de que, en la mayoría de los casos, la enfermedad afecta a los órganos del sistema reproductor: el útero, los ovarios y el canal cervical. Poco a poco, la patología se extiende a la cavidad abdominal, recto y vejiga. Con este tipo de enfermedad, el paciente siente dolor en el abdomen, así como molestia durante la micción y la defecación.

    Difundir

    Con la progresión de la endometriosis, el dolor puede ocurrir en diferentes órganos. Como regla general, tal incomodidad tiene ciertas características distintivas.

    • El dolor abdominal intenso, que se asemeja a las contracciones, señala la localización de la patología en el útero. La incomodidad puede amplificarse bruscamente, y después de algún tiempo se debilita. Sin embargo, el dolor no desaparece por completo. Este síntoma es especialmente pronunciado durante el contacto sexual.
    • El dolor después de la menstruación con endometriosis es un signo de localización de la enfermedad en la región ovárica. Como regla general, este síntoma se complementa con episodios de náuseas, vómitos. El dolor se parece a la incomodidad durante la menstruación, pero es mucho más fuerte. El paciente puede sentir repentinamente un colapso, debilidad, mareos. Si encuentra estos síntomas, llame a un médico de inmediato. Lo más probable es que necesite cirugía.
    • Dolor en la vagina: ocurre cuando la patología se extiende a los tejidos de los órganos genitales externos. El dolor puede ser agudo o doloroso. Todo depende del grado de daño a las paredes de la vagina. El malestar también puede ocurrir durante la intimidad o la micción.
    • El dolor lumbar con endometriosis es un síntoma de lesiones en la pared posterior del útero y el canal cervical. La patología se desarrolla cerca del recto, puede afectar las terminaciones nerviosas en el área pélvica. A menudo, el dolor de la espalda baja fluye hacia la ingle. La vida sexual con tales síntomas está prohibida.

    ¿Cómo eliminar el dolor en la endometriosis, que te tomó por sorpresa? Tal síntoma en el desarrollo de esta patología no es infrecuente. Señala los cambios en el cuerpo y la necesidad de consultar a un médico. Recuerde que los analgésicos para la endometriosis del útero no resuelven el problema, pero solo ayudan a deshacerse de las molestias fuertes durante un tiempo.

    Antes de tomar drogas potentes, asegúrese de consultar con su ginecólogo. El autotratamiento inadecuado no solo no brinda el alivio deseado, sino que también puede dañar su cuerpo, sino que también será la causa principal de las complicaciones.

    Para reducir el dolor en la parte inferior de la espalda, la espalda y el abdomen con endometriosis uterina, puede tomar una pastilla de un medicamento antiinflamatorio no esteroideo:

    Sin embargo, debe recordarse que estas pastillas para el dolor no se pueden tomar continuamente durante mucho tiempo. Los principios activos contenidos en estos medicamentos pueden afectar negativamente al tracto gastrointestinal, causando gastritis y úlceras.

    Para reducir el impacto negativo de tales píldoras, los médicos recomiendan tomarlas junto con omeprazol, patoprazol y otros medicamentos que están en el grupo de los inhibidores de la bomba de protones.

    La medicación para el dolor para la endometriosis sólo proporciona alivio a corto plazo. Para olvidarse de las molestias durante mucho tiempo, es necesario destruir los focos patológicos del endometrio en el útero. Para esto, la terapia hormonal es la más utilizada:

    • Anticonceptivos orales
    • Progestinas
    • Agonistas de la gonadoliberina.

    Si el curso del tratamiento con medicamentos hormonales no fue efectivo, el ginecólogo puede prescribir un procedimiento quirúrgico utilizando el método de laparoscopia. Si la enfermedad progresa y existe el riesgo de que se transforme en oncología, el paciente puede extirpar completamente el útero.

    Métodos alternativos

    Además de tomar medicamentos, hay varias formas adicionales de reducir las molestias durante la progresión de la endometriosis. Dichos métodos no pueden curar la patología, pero ayudan a aliviar los síntomas dolorosos y mejoran significativamente el bienestar del paciente.

    Aromaterapia Algunos aceites esenciales incluyen sustancias que activan la producción de la hormona endorfina en el cuerpo femenino. La aromaterapia combinada ayuda al paciente a relajarse y olvidarse del dolor. Después de tal procedimiento, el nerviosismo y el estrés desaparecen por completo, ya que los músculos del cuerpo ya no están en tensión.

    Acupuntura La acupresión en algunas áreas del cuerpo puede reducir la producción de hormonas corticosteroides. Además, la acupuntura contribuye a la normalización del sistema nervioso, reduciendo el dolor en la parte inferior del abdomen y la espalda baja con la endometriosis.

    Ejercicios respiratorios de yoga. Con la respiración profunda adecuada, los músculos de todo el cuerpo se relajan tanto como sea posible, la tensión se alivia. Tales actividades le ayudarán a calmarse, olvidarse del dolor y la incomodidad. Las técnicas de yoga están dirigidas a mejorar la autoconciencia y, por lo tanto, el mejor de todos los demás métodos le permiten sanar el cuerpo.

    Fuente: marina-zhironkina.ru Durante la endometriosis, el masaje, el calentamiento y los ejercicios activos en la parte inferior del abdomen están contraindicados. El fuerte flujo de sangre a los genitales puede agravar la situación, aumentar el crecimiento del endometrio.

    Según las revisiones de los pacientes, los remedios de la medicina tradicional ayudan a eliminar el dolor de la endometriosis con bastante rapidez. Preparar una decocción curativa puede ser uno mismo en casa. Deshazte de la incomodidad ayudará a la hierba de San Juan, la manzanilla, la caléndula.

    Estas hierbas se pueden comprar en cualquier farmacia, son bastante baratas. Para hacer una decocción, vierta una pequeña cantidad de planta seca con agua hirviendo, déjela reposar y luego tómela en lugar de té.

    La composición de las plantas medicinales incluye componentes útiles que contribuyen a la normalización de la circulación sanguínea en los órganos pélvicos. Además, estos medicamentos de fabricación propia ayudarán a eliminar rápidamente la inflamación.

    Además, los pacientes con endometriosis deben prestar especial atención a su dieta. En el menú diario, los médicos recomiendan incluir pescado de mar, una fuente de ácidos grasos poliinsaturados. Tal sustancia ayuda a normalizar el fondo hormonal de una mujer y contribuye a la rápida recuperación.

    Los principales signos de la endometriosis.

    La endometriosis no tiene síntomas clínicos graves, por lo tanto, es imposible diagnosticar la enfermedad sin un examen especial. Incluso un examen en la silla con un espejo ginecológico no siempre permite determinar el crecimiento patológico de las células endometriales, por lo que los síntomas de la enfermedad deben tratarse con mucho cuidado. Es importante informar al médico sobre todas las violaciones existentes, ya que la endometriosis se caracteriza por una combinación de cuatro síntomas que se manifiestan en prácticamente todas las mujeres con endometriosis.

    El diagnóstico de "infertilidad" se realiza si el embarazo no se produce después de un año de vida sexual regular sin utilizar métodos anticonceptivos. La razón principal de la falta de embarazo en la endometriosis son los cambios anatómicos en el endometrio, en los que resulta imposible unir y preservar un óvulo fertilizado. Las alteraciones hormonales que causan el crecimiento patológico y los cambios en la estructura del endometrio, afectan la síntesis de hormonas necesarias para el desarrollo del embarazo.

    Localización de focos de endometriosis.

    Si las células de la capa epitelial se extienden más allá del órgano (hacia la región ovárica, el cuello uterino, las trompas de Falopio, etc.), pueden formarse adherencias en el espacio de las trompas de Falopio: regiones compactadas de tejido conectivo que conectan dos o más órganos. Las adherencias causan la obstrucción de la trompa de Falopio, una de las causas de la infertilidad con la endometriosis interna.

    Presta atencion La endometriosis crónica afecta negativamente el estado del sistema inmunológico e inhibe su actividad. Incluso si llega el embarazo, la probabilidad de su interrupción o decoloración del feto será muy alta, más del 65%.

    Síndrome de dolor

    El dolor en la endometriosis puede tener diferente naturaleza, intensidad y localización. El dolor agudo, generalmente cortante o punzante, se localiza en la parte inferior del abdomen. El dolor crónico puede ser sordo, tirando. Su intensidad suele ser moderada, por lo que la mayoría de las mujeres no les prestan atención, tomando este síntoma para las manifestaciones del síndrome premenstrual o el resultado de un aumento del estrés.

    Frecuencia y combinación de síntomas en endometriosis.

    El dolor crónico en la endometriosis puede agravarse por los siguientes factores:

    • intimidad
    • flujo menstrual,
    • levantamiento de pesas.

    Es importante El dolor en la endometriosis crónica es fácilmente detenido por los analgésicos, por lo que muchos ignoran este síntoma. La característica distintiva es un curso crónico y constante, es decir, el síntoma se debilita o desaparece mientras el medicamento está actuando, después de lo cual el dolor regresa.

    Sangrado

    En casi todos los casos de endometriosis, independientemente de su ubicación, a una mujer le preocupa el sangrado por contacto que aparece después de la intimidad sexual. Si la lesión ha afectado los órganos del sistema urogenital o las secciones intestinales, se pueden encontrar gotas de sangre o venas en la orina o en las heces.

    Sitios de endometriosis

    La secreción no abundante de sangre con síndrome de dolor marcado se observa varios días antes del comienzo de la menstruación (aproximadamente 4-5 días). La hemorragia continúa generalmente de 1 a 3 días, después de lo cual pasa, y después de 24 a 48 horas, la mujer comienza la menstruación.

    La menstruación puede ir acompañada de la formación de coágulos de sangre de color escarlata oscuro o marrón. Su tamaño puede alcanzar varios centímetros y la apariencia de algo parecido a un hígado crudo. Сами по себе сгустки не являются симптомом эндометриоза, так как могут возникать и при других патологиях (например, гиперплазии эндометрия), но в совокупности с другими признаками почти наверняка можно заподозрить патологический рост клеток эпителия.

    Нерегулярный менструальный цикл

    Las mujeres con esta enfermedad siempre tienen irregularidades menstruales. Estos incluyen:

    • oscilaciones de ciclo constante
    • falta de periodos durante varios meses seguidos,
    • Menstruación copiosa y prolongada (menorragia).

    En caso de fallas en el ciclo, las mujeres deben consultar inmediatamente a un médico, ya que en ausencia de un tratamiento oportuno, el riesgo de consecuencias graves y complicaciones será muy alto. La endometriosis no tratada puede conducir a la formación de tumores benignos, infertilidad y procesos inflamatorios.

    Lesiones de endometriosis en la mucosa uterina.

    Signos y síntomas de diversos tipos de endometriosis.

    Masas quísticas ováricas

    Imágenes de ultrasonido para endometriosis.

    El papel del factor psicológico en el diagnóstico.

    Casi el 80% de las mujeres con formas crónicas de endometriosis tienen problemas psicológicos. Son propensos a los trastornos depresivos, la psicosis, su estado emocional se ve perturbado y una tendencia a cambios bruscos de humor. Algunas mujeres pueden desaparecer por completo el interés en los eventos que ocurren alrededor. Dejan de monitorear su apariencia, reducen la comunicación con amigos y personas cercanas, evitan aparecer en lugares públicos.

    El síntoma distintivo de la patología (sujeto a la presencia de otras manifestaciones clínicas) es la ansiedad, el miedo irrazonable. En casos severos, pueden ocurrir ataques de pánico.

    Es importante Algunas mujeres comienzan a tomar sedantes para hacer frente a problemas psicológicos emergentes. Es importante comprender que dicho tratamiento dará un resultado a corto plazo, ya que la causa de la patología no irá a ninguna parte.

    ¿Cómo se manifiesta la enfermedad en mujeres mayores?

    Algunas personas creen erróneamente que la endometriosis es una enfermedad de mujeres en edad reproductiva. El crecimiento patológico del endometrio más allá de la capa epitelial puede ocurrir a cualquier edad, y en mujeres mayores de 45 años el riesgo de desarrollar la enfermedad es varias veces mayor, ya que después del inicio de la menopausia, se bloquea la producción de progesterona. Contribuir a la aparición de la patología puede otros factores que a menudo se encuentran en mujeres de edad avanzada. Estos incluyen:

    • sobrepeso
    • diabetes mellitus
    • trastornos de la glándula tiroides,
    • Un gran número de enfermedades infecciosas en la historia.
    • Operaciones transferidas (independientemente de la localización del proceso patológico).

    Las mujeres de edad avanzada que sufren de endometriosis a menudo tienen dolores de cabeza, mareos y náuseas. En casos severos, es posible el vómito único. El síndrome de dolor generalmente tiene una intensidad débil o moderada, raramente ocurren exacerbaciones. El estado psicológico de una mujer también es diferente de los indicadores normales: irritabilidad, agresión hacia los demás, aparecen lágrimas.

    Objetivos del tratamiento de la endometriosis.

    Es importante Una característica distintiva de la enfermedad durante la menopausia es la secreción con sangre. Pueden ser no abundantes (hemase) o voluminosos, en este caso ya es un sangrado. Este cuadro clínico es característico de la endometriosis del útero.

    Síntomas de la endometriosis interna.

    En la ecografía, el médico detecta nódulos en la superficie del útero que indican el desarrollo de la patología. Durante la palpación del útero, aparece un fuerte dolor. En el período entre la menstruación, el dolor se localiza principalmente en la parte inferior del abdomen, es agudo. La intensidad de las sensaciones aumenta durante el contacto sexual y el levantamiento de objetos pesados. Si durante este período, para examinar la sangre de una mujer, puede ver signos de anemia asociados con sangrado persistente.

    Síntomas de la enfermedad después de una cesárea.

    El parto por cesárea se considera una operación simple (si hablamos de la técnica de ejecución), pero es importante que la realice un cirujano calificado. También vale la pena consultar con el médico qué material se utilizará para la sutura, ya que algunos tipos de suturas quirúrgicas pueden causar picazón, molestias en el área de la sutura y aumentar el riesgo de patologías ginecológicas.

    La proliferación de células epiteliales en la sutura y cicatriz postoperatoria se encuentra en el 20% de los casos. Los cambios patológicos sospechosos en el cuerpo de una mujer después de una cesárea pueden deberse a los siguientes síntomas:

    • Mala cicatrización de la superficie de la cicatriz.
    • la liberación de líquido pardo de la costura,
    • picazón severa en el área de sutura,
    • sondeando los nódulos bajo las costuras,
    • Dolor fuerte en la parte baja del abdomen.

    Terapia farmacológica para la endometriosis

    Cuando se detectan estos signos, se recomienda a una mujer que se comunique con una clínica prenatal para ver al médico que dirigió el embarazo. En algunos casos, es posible que se requiera hospitalización para eliminar la supuración y la inflamación de los puntos, por lo que no debe ignorar los síntomas patológicos.

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