La vida

Sistema intrauterino hormonal terapéutico (bobina, marina) Mirena (características generales y respuestas a las preguntas más populares)

Pin
Send
Share
Send
Send


Uno de los indicadores importantes de la salud de la mujer es el ciclo menstrual regular. Por lo tanto, muchas mujeres que usan métodos anticonceptivos modernos, incluido el DIU, están interesadas en la pregunta: ¿cuáles son los períodos posteriores a la espiral?

La medicina moderna ofrece a las mujeres una variedad de métodos anticonceptivos para protegerse contra el embarazo no deseado. El método más popular es el dispositivo intrauterino: el DIU, que es una forma confiable, asequible y conveniente. Pero a veces el DIU puede causar trastornos menstruales en una mujer después de su extracción. Los expertos identifican varias violaciones de este tipo: la ausencia de menstruación, retraso o flujo menstrual abundante.

No hay menstruación después de la eliminación de la hélice

Para evitar efectos secundarios, solo el médico debe extraer el sistema intrauterino. Según las estadísticas, la mayoría de las mujeres recurren al ginecólogo con el problema: "la hélice se retira, no hay menstruación". Sin embargo, la práctica muestra que la ausencia de menstruación depende del período de uso del DIU y su tipo, así como del adelgazamiento del epitelio mucoso uterino. Cuanto más tiempo esté el medicamento en el cuerpo del útero, más tiempo llevará restaurar la mucosa endometrial.

Este remedio natural al 100% alivia el dolor durante la menstruación! ¿Adivinas qué es? ¡Deshazte de siempre!

A menudo, las mujeres jóvenes, notando que después de quitar la hélice no hay períodos, se preocupan por la alta probabilidad de embarazo. Sin embargo, estas sospechas son infundadas. El motivo del retraso (hasta 6 meses) puede ser un trastorno hormonal, así como una disfunción ovárica. Estas características tienen lugar si se excluyen otras causas (enfermedades inflamatorias del área pélvica, infecciones del tracto genital o embarazo). Para ello, visita a un ginecólogo.

Períodos tardíos tras la retirada de la espiral.

Otra característica observada en pacientes que han eliminado el anticonceptivo intrauterino es el retraso de la menstruación. Esta característica aparece en mujeres que utilizaron la herramienta de la última generación "Mirena". Muy a menudo, el retraso después de la eliminación de la hélice se asocia con la supresión del desarrollo endometrial, así como con la inhibición de la función ovárica. Después de todo, cada día se inyecta una pequeña dosis de la hormona con un anticonceptivo en la cavidad uterina. Como regla general, después de eliminar el medicamento, se restauran todas las funciones.

Los ginecólogos de todo el mundo están de acuerdo en que el retraso en la menstruación después de la eliminación de la hélice es bastante normal. Esto también se debe a una disminución en la función reproductiva del cuerpo femenino debido a la acción del anticonceptivo. Después de su extracción, la función reproductiva vuelve gradualmente a la normalidad y, en consecuencia, el ciclo menstrual se normaliza.

Menstruaciones abundantes después de la remoción de la hélice - menorragia

La forma en que la menstruación va después de la hélice es un indicador del efecto del DIU en el cuerpo. Después de todo, la elección del tamaño incorrecto conlleva la aparición de una variedad de efectos secundarios: procesos inflamatorios, enfermedades infecciosas, adelgazamiento de la mucosa uterina, embarazo ectópico.

Muy a menudo, las mujeres después de instalar la espiral aparecen períodos copiosos. Pueden aparecer debido a los factores enumerados anteriormente, y también convertirse en una consecuencia del desequilibrio hormonal que se produce durante el uso a largo plazo del anticonceptivo. La abundante menstruación causa una gran pérdida de sangre, lo que reduce la hemoglobina y empeora el bienestar de las mujeres, ya que la anemia, la debilidad general y el mareo pueden desarrollarse.

Mensualmente después de la eliminación de la espiral, cada mujer aparece en diferentes momentos. Esto se debe a las características del cuerpo y los factores anteriores.

¡Esta herramienta ha aliviado a todas las mujeres chinas del dolor menstrual! ¡Te ayudará también! ¡Pegue la ingle y olvídese del dolor!

Sistema intrauterino terapéutico Mirena como anticonceptivo intrauterino (DIU)

Sistema intrauterino terapéutico (sistema intrauterino hormonal, hormonal dispositivo intrauterinoMarina) Mirena se aplica a dispositivos intrauterinos anticonceptivos hormonales.

Dispositivos intrauterinos anticonceptivos (VMK) comenzó a usarse a mediados del siglo pasado. Rápidamente se hicieron populares debido a cualidades positivas como alta eficiencia, comodidad (falta de comunicación con las relaciones sexuales, se administran una vez por mucho tiempo, no hay necesidad de un monitoreo constante de las píldoras, etc.), no hay efectos sistémicos en el cuerpo de la mujer. El principal problema del DIU, que a menudo condujo al rechazo de su uso, fue la aparición en los pacientes de la tendencia al sangrado uterino grave.

En los años 60-70, aparecieron los DIU que contenían cobre, cuya efectividad fue aún mayor. Sin embargo, el problema de la metrorragia (sangrado uterino) no fue resuelto por la segunda generación de anticonceptivos intrauterinos.

Y finalmente, en la segunda mitad de los 70, apareció el primer anticonceptivo intrauterino que contenía hormonas: un nuevo DIU de tercera generación. Estos productos médicos combinan los aspectos positivos del DIU y los medicamentos anticonceptivos orales hormonales.

Los anticonceptivos intrauterinos que contienen hormonas son más efectivos que otros anticonceptivos este grupo Además, no conducen a hemorragia uterina. Con el uso de anticonceptivos intrauterinos que contienen hormonas, el sangrado menstrual se vuelve menos abundante.

Descripción de la forma de dosificación.

El sistema hormonal intrauterino Mirena tiene un estuche en forma de T que proporciona una ubicación estable en la cavidad uterina. En un extremo, el cuerpo tiene un bucle al que se unen los hilos para eliminar el sistema. En el cuerpo hay un núcleo de elastómero de hormonas, que es una sustancia de color blanco o casi blanco. El núcleo está cubierto con una membrana translúcida que regula el flujo de la sustancia activa hacia la cavidad uterina.

La sustancia hormonal activa del sistema, el medicamento progestágeno levonorgestrel, se presenta en una cantidad de 52 mg. Sustancia auxiliar - elastómero de polidimetilsiloxano.

El sistema hormonal intrauterino Mirena se encuentra en la cavidad del tubo conductor. El conductor y el cuerpo de la droga no tienen impurezas.

Cada paquete Mirena contiene un sistema hormonal intrauterino, colocado en una envoltura de plástico y vacío.

La forma de dosificación adquirida de Mirena antes de su uso debe mantenerse en un lugar protegido de la luz solar, a temperatura ambiente (15-30 grados). La vida útil es de tres años.

El intercambio de la sustancia activa en el cuerpo.

La hormona marina Mirena comienza a liberar levonorgestrel inmediatamente después de colocarse en la cavidad uterina. La tasa de liberación de la sustancia activa después de la administración es de 20 µg / día, al final del quinto año, disminuye a 10 µg / día.

La distribución de levonorgestrol caracteriza a Miren como un fármaco de acción predominantemente local. La mayor concentración de la sustancia se almacena en el endometrio (revestimiento uterino). En el miometrio (en la capa muscular), la concentración de levonorgestrel apenas alcanza el 1% de la concentración en el endometrio. La concentración de levonorgestrel en plasma es 1000 veces menor que en el endometrio.

El principio activo entra en la sangre aproximadamente una hora después de la introducción del sistema. La concentración máxima de levonorgestrel en el suero se alcanza en dos semanas.

El peso corporal afecta significativamente la concentración del principio activo en el plasma sanguíneo. En mujeres con peso reducido (37-54 kg), la concentración de levonorgestrol en la sangre es, en promedio, una vez y media más alta.

El principio activo se metaboliza casi completamente (se descompone) en el hígado y se excreta a través de los riñones y los intestinos.

Principio de funcionamiento

Los efectos anticonceptivos más importantes del sistema hormonal intrauterino Mirena se deben a una reacción local débil ante un cuerpo extraño en el útero, y principalmente a la influencia local del medicamento progestogénico levonorgestrol.

Se suprime la actividad funcional del epitelio de la cavidad uterina: se inhibe el crecimiento normal del endometrio, disminuye la actividad de sus glándulas, hay transformaciones en la submucosa; todos estos cambios en última instancia impiden la implantación de un óvulo fertilizado.

Otro efecto anticonceptivo importante es un aumento de la viscosidad del moco secretado por las glándulas cervicales y el engrosamiento de la membrana mucosa del canal cervical, lo que impide que los espermatozoides entren al útero.

Además, la droga Mirena inhibe la motilidad de los espermatozoides en el útero y las trompas de Falopio.

En los primeros meses de uso, debido a la reestructuración de la membrana mucosa del útero, es posible un engrosamiento irregular. Pero una mayor supresión de la proliferación del epitelio del endometrio conduce a una disminución pronunciada en el volumen y la duración del sangrado menstrual, hasta la amenorrea (cese de la menstruación).

Indicaciones de uso

El sistema hormonal intrauterino Mirena está destinado, en primer lugar, a prevenir el embarazo no deseado.

Además, el fármaco se utiliza para el sangrado menstrual excesivamente intenso de etiología inexplicable (en los casos en que se excluye la posibilidad de cáncer de los genitales femeninos).

Como medicamento local para la próstata, el dispositivo intrauterino de Mirena se usa para prevenir la hiperplasia endometrial (brotación) durante la terapia de reemplazo estrogénico (este tipo de tratamiento está indicado después de la cirugía para extirpar ambos ovarios, así como con el clímax severo).

Contraindicaciones

Como anticonceptivo intrauterino, Mirena también está contraindicada en la displasia cervical, las neoplasias malignas del cuerpo y el cuello uterino, los cambios congénitos o adquiridos en la configuración de la cavidad del cuerpo del útero (incluidos los fibromas).

Dado que el ingrediente activo del fármaco se metaboliza en el hígado, el sistema hormonal intrauterino Mirena está contraindicado en el cáncer de órgano, así como en la hepatitis aguda y la cirrosis. Si anteriormente se encontró una ictericia de una génesis inexplicable, el medicamento debe usarse con gran precaución.

Dado que el levonorgestrol es un fármaco gestágeno, Mirena está contraindicada para todas las enfermedades de cáncer dependientes de la gestágena (especialmente en el cáncer de mama).

El efecto sistémico del levonorgestrol en el cuerpo de la mujer es débil. Sin embargo, el sistema hormonal intrauterino de Mirena debe usarse con extrema precaución en los casos en que las preparaciones de progestina estén contraindicadas. Esto es especialmente cierto en el caso de trastornos circulatorios graves (ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares), antecedentes de ataques de migraña graves (incluidos aquellos que pueden indicar trastornos circulatorios cerebrales marcados), hipertensión, diabetes mellitus grave, tromboflebitis y una tendencia a las complicaciones tromboembólicas.

En tales casos, el grado de riesgo (gravedad de los síntomas de la enfermedad, que es una contraindicación relativa a la prescripción del medicamento) y los beneficios de su uso deben estar relacionados. El uso de Mirena se decide previa consulta con un profesional, y durante la aplicación de la hélice, se requieren la observación médica constante y el monitoreo de laboratorio.

Mirena está contraindicada en el embarazo (diagnosticado o sospechado) y en caso de hipersensibilidad a los componentes del fármaco.

Efectos secundarios comunes

Los efectos secundarios comunes generalmente se atribuyen a los síntomas concomitantes que aparecen no menos de cada centésimo, y no más a menudo que cada décimo paciente que usa una hélice.

En las mujeres que usan Mirena, los síntomas desagradables del sistema nervioso central son más comunes, como nerviosismo, irritabilidad, mal humor, disminución de la libido, dolor de cabeza.

Los pacientes con tracto gastrointestinal a menudo sufren de dolor abdominal, náuseas y vómitos.

Entre los efectos adversos en el exterior, el acné más observado y el aumento de peso.

A menudo, los pacientes presentan muchas quejas sobre el estado del sistema reproductor y las glándulas mamarias: dolor en el área pélvica, manchado, vulvovaginitis, tensión y sensibilidad de las glándulas mamarias.

Dolor de espalda relativamente común, como la ciática.

Todos los síntomas descritos anteriormente son más pronunciados en los primeros meses de uso de Mirena Navy, además su intensidad disminuye y, en la mayoría de los casos, los síntomas desagradables desaparecen por completo.

Efectos secundarios raros

Los efectos secundarios que se observan con poca frecuencia incluyen los signos que acompañan al uso del fármaco, que aparecen con una frecuencia no mayor que en cada centésima paciente y no menos frecuente que en cada milésima paciente.

Los siguientes efectos adversos de los efectos secundarios adversos que ocurren raramente incluyen Mirena:

  • labilidad emocional (cambios de humor frecuentes),
  • hinchazón
  • la aparición de edema,
  • alopecia (calvicie),
  • hirsutismo (aumento del vello)
  • picazón en la piel
  • erupción
  • eccema

Estos síntomas desagradables son más pronunciados en los primeros meses de uso de Mirena. En los casos en que su intensidad no disminuye, se indica un examen adicional para excluir enfermedades concomitantes.

Instalación del dispositivo intrauterino Mirena

El envasado al vacío estéril se abre inmediatamente antes de la instalación del sistema. Un sistema prematuramente abierto debe desecharse como desecho médico.

Instalar el sistema intrauterino Mirena solo puede ser un médico con suficiente experiencia en este tipo de manipulación.

Antes de instalar Mirena Spiral, es necesario consultar a un ginecólogo y obtener información sobre todos los riesgos y los posibles efectos secundarios adversos.

Una vez decidida la instalación de Navy Mirena, una mujer debe someterse a un examen de las glándulas mamarias y la mamografía, así como a un examen ginecológico, incluido el examen de los órganos pélvicos y la colposcopia (o, al menos, una prueba de frotis cervical).

Es necesario excluir la patología del cáncer de los órganos genitales femeninos, el embarazo y las infecciones de transmisión sexual. Todas las enfermedades ginecológicas inflamatorias en el momento de la instalación deben estar completamente curadas.

Es extremadamente importante instalar la espiral de Mirena para determinar la ubicación del útero en la pelvis, así como el tamaño y la configuración del útero. La ubicación correcta del DIU en la cavidad uterina garantiza la efectividad del sistema Mirena y evita su expulsión (expulsión).

Para las mujeres en edad fértil, Miren se prescribe en los primeros siete días del ciclo menstrual.

Si no hay contraindicaciones médicas, Mirena's Navy se puede instalar inmediatamente después de un aborto artificial o espontáneo en el primer trimestre del embarazo.

Después del parto, en el caso de una involución normal del útero, la instalación de la hélice Mirena solo es admisible después de seis semanas.

Puede reemplazar el DIU en cualquier día del ciclo mensual.

Si se instala el sistema intrauterino terapéutico Mirena para la prevención de la hiperplasia endometrial durante la terapia de reemplazo de estrógeno, la instalación del sistema se realiza mejor en la víspera del inicio de la menstruación, y en mujeres con amenorrea establecida en un día determinado.

Precauciones de seguridad

Hasta la fecha, no hay datos clínicos que confirmen la versión de la aparición de una tendencia a la trombosis y venas varicosas de las extremidades inferiores cuando se utiliza el Navy Mirena. Sin embargo, cuando aparecen los síntomas de estas enfermedades, la consulta con un especialista debe resolver el problema de retirar el DIU, correlacionando los posibles riesgos de complicaciones tromboembólicas y los beneficios de usar el medicamento.

El levonorgestrol, incluso en pequeñas dosis, puede afectar negativamente la tolerancia a la glucosa, por lo tanto, los pacientes con diabetes mellitus necesitan un control constante de los niveles de glucosa en plasma.

En mujeres con cardiopatía valvular congénita y adquirida, se recomienda la instalación y extracción del DIU Mirena con el pretexto de antibióticos para evitar el desarrollo de endocarditis séptica.

Complicaciones que pueden ocurrir al usar la espiral de Mirena

Perforación y penetración del útero.
La perforación (perforación) y la penetración (penetración en la pared) del útero son extremadamente raras (menos de 1 vez por 1000 casos de uso de Mirena). Estas complicaciones suelen ocurrir durante la instalación. Los factores predisponentes para esto son el nacimiento reciente, la lactancia y la ubicación atípica del útero.

En el caso de la penetración o perforación del útero, el sistema debe eliminarse de inmediato, ya que en esta posición es ineficaz y se crean condiciones para el desarrollo de patologías graves.

Embarazo ectopico

El embarazo ectópico es una complicación poco frecuente (0,1% de los casos por año), lo que es una indicación de cirugía de emergencia.

Se puede sospechar un embarazo ectópico cuando, en el contexto de los signos del embarazo (menstruación prolongada, si el ciclo fue relativamente regular, náuseas, mareos, etc.), dolores paroxísticos agudos en la parte inferior del abdomen y síntomas de sangrado interno (piel pálida, aguda) debilidad, mareos, pulso frecuente y débil).

Esta complicación es más común en mujeres con un embarazo ectópico en la historia, así como en el caso de enfermedades infecciosas e inflamatorias graves de los órganos pélvicos.

Enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos.
Las complicaciones en forma de enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos son relativamente raras (1/1000 - 1/100 casos de aplicación de DIU).

La mayor probabilidad de que ocurran tales complicaciones persiste durante el primer mes de uso de la hélice Mirena.

Un factor de riesgo significativo es el cambio frecuente de parejas sexuales.

En caso de enfermedades infecciosas e inflamatorias recurrentes de los órganos pélvicos, así como en el caso de una infección aguda grave resistente al tratamiento durante varios días, debe retirarse Mirena del DIU.

Hélice de expulsión
La expulsión (expulsión de la hélice del útero) se refiere a complicaciones comunes. Por lo tanto, se recomienda a las mujeres que revisen la presencia de hilos de Mirena en la vagina después de cada menstruación.

El hecho es que es durante la menstruación que el DIU imperceptible es invisible. Por supuesto, con la expulsión de la hélice, el efecto anticonceptivo cesa, por lo que es necesario inspeccionar las almohadillas y los tampones después del uso, para que la pérdida de Mirena no pase desapercibida.

Los signos del comienzo de la expulsión en la mitad del ciclo, como regla, son dolor y sangrado prematuro que comenzaron. En tales casos, el sistema está sujeto a extracción, ya que la interrupción de la disposición normal de la espiral afecta negativamente el efecto anticonceptivo.

Desarrollo de quistes ováricos funcionales.
Los quistes ováricos funcionales ocurren en aproximadamente el 12% de las mujeres que usan Mirena Navy. En la mayoría de los casos, son asintomáticos, pero a veces hay una sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen y dolor durante el coito.

Más a menudo, los folículos agrandados vuelven a la normalidad sin ninguna intervención médica después de dos o tres meses de observación. Si esto no sucede, la observación se muestra mediante una ecografía.

Para la intervención quirúrgica son extremadamente raros.

Amenorrea

La amenorrea trata las complicaciones frecuentes del uso de Mirena Navy. Como regla general, se desarrolla gradualmente durante los primeros seis meses de uso del anticonceptivo.

Con la desaparición del sangrado menstrual se debe excluir el embarazo (para realizar la prueba habitual). Si la prueba es negativa, entonces no puedes repetirla. El ciclo menstrual normal se reanudará después de la eliminación de Mirena.

Eliminación de hélices

Después de 5 años de uso, debe retirarse la Mirena Spiral. En los casos en que una mujer tiene la intención de continuar con las medidas anticonceptivas después de retirar un DIU, Mirena debe quitar la hélice al comienzo del ciclo menstrual. Si se extrae el DIU a la mitad del ciclo y antes de que tuviera lugar la relación sexual sin protección, la mujer corre el riesgo real de quedar embarazada.

Si una mujer desea continuar usando la hélice, inmediatamente después de la extracción, puede colocar un nuevo DIU. En los casos en que, después de la extracción del DIU, se instale inmediatamente un nuevo anticonceptivo intrauterino, se puede manipular en cualquier momento durante el ciclo.

Después de extraer el DIU, Mirena debe verificar la integridad de la hélice, ya que cuando hay dificultades para extraer el producto, la sustancia a veces se desliza en la cavidad uterina.

La instalación y eliminación de Mirena helix puede ir acompañada de dolor y sangrado de distinta gravedad. En algunos casos, posibles desmayos. En las mujeres con epilepsia, la instalación o extracción de una espiral puede provocar una convulsión.

Dispositivo intrauterino Mirena y embarazo.

La droga tiene una eficacia muy alta. En los casos en que se produce un embarazo no deseado, el embarazo ectópico debe excluirse primero. Cuando el embarazo uterino plantea la cuestión de su terminación.

Si la mujer decide salvar al niño, la espiral se retira cuidadosamente del útero. En los casos en los que no se puede extraer el sistema intrauterino, se advierte a la mujer sobre los posibles riesgos de embarazo con un DIU en el útero (terminación prematura espontánea del embarazo).

Debe considerar los posibles efectos adversos del medicamento en el desarrollo del feto. Casos de llevar a un niño con un sistema intrauterino Mirena es extremadamente pequeño debido a las altas propiedades anticonceptivas de la droga. Sin embargo, se recomienda a una mujer que informe que no hay datos clínicos sobre la aparición de patología fetal bajo la influencia de este medicamento.

Uso durante la lactancia.

El principio activo de Navy Mirena en bajas concentraciones penetra en el plasma sanguíneo y puede liberarse durante la lactancia, por lo que el contenido de levonorgestrel en la leche materna es aproximadamente el 0,1% de la dosis diaria de la sustancia secretada por el sistema.

Es poco probable que una dosis de este tipo afecte el estado general del bebé. Los expertos dicen que el uso del medicamento Mirena durante la lactancia seis semanas después del nacimiento es bastante seguro para un niño que es amamantado.

¿Ayuda Mirena Helix con la endometriosis?

El sistema intrauterino secreta una hormona en la cavidad uterina que inhibe la proliferación del endometrio; la capacidad de la hélice de Mirena para prevenir el desarrollo de la endometriosis se basa en esto.

En los últimos años, han aparecido trabajos que indican el efecto terapéutico de Mirena helix en la endometriosis. Los datos clínicos son bastante contradictorios. Además, cabe señalar que el tratamiento de la endometriosis con DIU hormonales no se utiliza en todos los países.

Desde el punto de vista de la medicina basada en la evidencia, Mirena helix en la endometriosis, como cualquier otra terapia hormonal, solo puede dar un resultado temporal. El liderazgo nacional de la Federación Rusa en ginecología recomienda comenzar con el tratamiento quirúrgico, como el más radical.

Sin embargo, en cada caso particular, es necesario un examen y consulta exhaustiva de un ginecólogo, un cirujano y un endocrinólogo.

Mis períodos mensuales se detuvieron por completo seis meses después de la instalación de la hélice Mirena. ¿Esto es normal? ¿Puedo quedar embarazada después de quitar la hélice?

La amenorrea (cese de la menstruación) es una reacción normal del cuerpo a la acción del sistema hormonal Mirena, que ocurre en cada quinta mujer usando una espiral. Como regla general, esta condición se desarrolla gradualmente.

En la primera desaparición del sangrado menstrual, se debe excluir el embarazo. La efectividad del medicamento es muy alta, pero los expertos aún recomiendan realizar la prueba. Si el resultado de la prueba es negativo, entonces no puede preocuparse. Después de quitar la hélice de Mirena, la menstruación se recuperará y se puede esperar un embarazo normal.

¿Puede haber dolor, secreción o sangrado uterino después de instalar la hélice Mirena?

Inmediatamente después de la instalación de Mirena, es posible el síndrome de dolor menor y manchado. El dolor intenso y el sangrado pueden indicar una instalación incorrecta del DIU. En este caso, la espiral de Mirena debe ser removida.

El dolor, secreción o sangrado uterino después de un tiempo considerable después de la instalación de Mirena helix puede indicar el inicio de la expulsión (expulsión del medicamento del útero) o el embarazo ectópico. Por lo tanto, ante la aparición de tales síntomas, es necesario consultar urgentemente a un médico.

¿Afecta Mirena al peso? Tengo muchas ganas de comprar el dispositivo intrauterino de Mirena, pero tengo miedo de perder la forma (hay una tendencia a tener sobrepeso).

El aumento de peso es un efecto secundario desagradable bastante frecuente de la hélice de Mirena. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que no todos están engordando. Según los datos clínicos, al menos nueve de cada diez mujeres no notan incluso un ligero aumento de peso después de instalar un DIU.

Además, el aumento de peso se refiere a los efectos secundarios de Mirena, más pronunciados en los primeros meses después de la instalación. Como regla general, además, la tendencia a la corpulencia causada por un medicamento hormonal desaparece.

De acuerdo con la propensión a la integridad existente, es imposible juzgar la posibilidad de ganar peso después de instalar la hélice Mirena, ya que la aparición de este efecto secundario y el grado de su gravedad dependen de la respuesta individual al fármaco hormonal.

Estaba protegido por drogas hormonales. No hay efectos secundarios, pero a menudo me olvido de tomar pastillas. ¿Cómo puedo mejorar de las píldoras a Miren?

Si tomas las píldoras de forma irregular, es posible el riesgo de embarazo, que debe excluirse al prescribir la hélice Mirena.

Además, es necesario someterse a un examen ginecológico completo (examen de los órganos pélvicos, colposcopia) y verificar el estado de las glándulas mamarias.

Si no hay contraindicaciones para el uso del DIU, la espiral se introduce mejor en el cuarto - sexto día del ciclo menstrual. El día de la instalación de la espiral Mirena, se cancelan las píldoras anticonceptivas.

¿Cuándo comienza el embarazo después de que se retira Mirena?

La evidencia clínica sugiere que el 80% de las mujeres que desean tener un bebé quedan embarazadas en el primer año después de que se retira la hélice de Mirena. Incluso está ligeramente por encima del nivel normal de fertilidad (fertilidad).

Ciertamente, se necesita algo de tiempo para restaurar el estado normal del sistema reproductivo, que es individual para cada mujer.

Para los pacientes para los que el embarazo no es deseable, los médicos aconsejan inmediatamente después de retirar la hélice Mirena tomar medidas para evitar la concepción, ya que es probable que muchas mujeres desarrollen un embarazo inmediatamente después de que se interrumpa el sistema.

Opiniones de doctores y mujeres.

Las reseñas de mujeres de la espiral de Mirena son inusualmente contradictorias, y contienen una amplia gama de emociones, desde admiración y inmensa gratitud hacia el inventor de este bien, hasta el horror, el disgusto y las maldiciones de la cabeza del médico encargado, quien aconsejó "pasar por esta pesadilla".

Las reseñas agradecidas se basan en los siguientes puntos positivos:

  • ausencia total de efectos secundarios (en algunos casos se menciona que "tuvimos que soportar varios meses terribles"),
  • amenorrea (con especial admiración mencionada por las mujeres que sufren periodos pesados ​​y / o dolorosos),
  • comodidad (no cuente las horas antes de tomar la píldora, no hay conexión con las relaciones sexuales, etc.),
  • A pesar del alto precio del medicamento, la duración de la acción (5 años) otorga el derecho de llamar a Mirena helix un tipo de anticoncepción bastante barato.

Además, hay revisiones que indican una disminución en la gravedad de los síntomas de la endometriosis y el efecto restrictivo de Mirena sobre el crecimiento de los fibromas.

Revisiones negativas contienen un gran número de quejas. La frecuencia llama la atención a dos grupos:
1. Quejas de violaciones de la esfera emocional (disminución del estado de ánimo, hasta "no quería vivir"), disminución brusca de la libido, irritabilidad, hasta histeria,
2. Quejas sobre el aspecto feo (acné en la cara y espalda, pérdida de cabello, aumento rápido de peso, crecimiento de vello en lugares inadecuados).

Es fácil adivinar que estos dos grupos de efectos secundarios se reforzaron mutuamente: la reducción en el fondo emocional hizo que incluso los efectos secundarios externos menores en la imaginación de los pacientes se convirtieran en fealdad, y los síntomas externos desfavorables intensificaron las perturbaciones de la esfera emocional.

El análisis de las revisiones mostró que algunas mujeres se negaron a usar Mirena en los primeros meses, otras continuaron usando y luego escribieron que al principio era muy malo, pero luego el estado se normalizó por completo. Sin embargo, algunas revisiones sugieren que los efectos secundarios como la disminución de la libido, la irritabilidad y la tendencia al aumento de peso en algunos pacientes persistieron en el segundo año de uso de Mirena.

Muchas mujeres se quejan de manchas prolongadas y dolor en la parte inferior del abdomen durante varias semanas después de instalar Mirena.

Hay quejas aisladas de expulsión de Mirena y la aparición de enfermedades inflamatorias.

La atención de la mujer que habló sobre la aparición de cáncer de mama durante el uso de la espiral de Mirena merece atención. A juzgar por el volumen de la operación (mastectomía completa con extirpación de los ganglios linfáticos axilares), el tumor se produjo incluso antes de la instalación de la hélice de Mirena (el cáncer se diagnosticó a principios del segundo año de uso). En este caso particular, Mirena podría estimular el crecimiento de una neoplasia maligna (el cáncer de mama es una contraindicación absoluta para el uso de la bobina hormonal). El motivo de esta complicación es un examen insuficiente o descuidado del paciente.

Las revisiones de los médicos acerca de la espiral de Mirena son más restringidas e inequívocas. Navy Mirena es un fármaco anticonceptivo eficaz que tiene un efecto curativo, pero se puede usar después de un examen completo del paciente, teniendo en cuenta todas las posibles contraindicaciones.

Espiral Hormonal de Mirena: Pros y Contras

La bobina hormonal anticonceptiva intrauterina Mirena tiene varias ventajas:

  • alta eficiencia
  • comodidad
  • reducción del dolor en la menstruación dolorosa,
  • disminución en el volumen del sangrado menstrual, que es especialmente importante para las mujeres con menstruación intensa,
  • prevención de la endometriosis y los fibromas uterinos,
  • la capacidad de restringir el crecimiento tumoral del nódulo de mioma y reducir la gravedad de los signos de endometriosis,
  • Prevención de la hiperplasia y cáncer endometrial del útero.

Mirena espiral tiene las siguientes desventajas:
  • Una larga lista de contraindicaciones absolutas y relativas.
  • La espiral de Mirena no se recomienda para mujeres jóvenes, nulíparas y pacientes con cambios atróficos relacionados con la edad en el endometrio.
  • El cambio frecuente de las parejas sexuales es un factor de riesgo para la aparición de complicaciones inflamatorias.
  • En los primeros meses de uso en espiral, existe un alto porcentaje de probabilidades de efectos secundarios no peligrosos, pero más bien desagradables (disminución de la libido y antecedentes emocionales generales, irritabilidad, aumento de peso, acné, manchado, etc.).

Por lo tanto, Mirena helix sería una opción ideal para mujeres con un alto grado de tolerabilidad de los medicamentos con progestina, especialmente en el caso de periodos pesados ​​y dolorosos, la necesidad de prevenir los fibromas, la hiperplasia endometrial y la endometriosis.

Se debe examinar a todos los pacientes antes de instalar Mirena para excluir la presencia de contraindicaciones para el uso del medicamento.

Las mujeres deben ser informadas de que los efectos secundarios desagradables que ocurren en los primeros meses de la hélice de Mirena, en el futuro en la mayoría de los casos, desaparecen por completo.

Descripción del dispositivo intrauterino Mirena.

Mirena tiene forma de T, lo que ayuda a bloquearse con seguridad en el útero. Uno de los bordes está equipado con un bucle de hilos, diseñado para eliminar el sistema. En el centro de la hélice se encuentra una hormona blanquecina. Entra lentamente en el útero a través de una membrana especial.

El componente hormonal de la hélice es levonorgestrel (gestagen). Un sistema contiene 52 mg de esta sustancia. Un componente adicional es un elastómero de polidimetilsiloxano. Mirena Marina está dentro del tubo. La espiral tiene un embalaje individual de papel y plástico al vacío. Debe almacenarse en un lugar oscuro, a una temperatura de 15-30 ° C. La vida útil a partir de la fecha de fabricación es de 3 años.

Acción de mirena sobre el cuerpo.

El sistema anticonceptivo de Mirena comienza a "liberar" el levonorgestrel en el útero inmediatamente después de la instalación. La hormona ingresa a la cavidad a una tasa de 20 µg / día, después de 5 años, esta cifra disminuye a 10 µg por día. La hélice tiene una acción local, el levonorgestrel se enfoca casi por completo en el endometrio. Y ya en la capa muscular uterina, la concentración no supera el 1%. En la sangre, la hormona está contenida en las microdosis.

Después de la introducción de la hélice, el componente activo entra en la sangre en aproximadamente una hora. Allí, su mayor concentración se alcanza en 2 semanas. Esta cifra puede variar significativamente dependiendo del peso corporal de la mujer. Con un peso de hasta 54 kg, el contenido en sangre de levonorgestrel es aproximadamente 1,5 veces mayor. El principio activo se descompone casi por completo en el hígado y es evacuado por los intestinos y los riñones.

A menudo se manifiestan efectos secundarios.

Hay varios efectos secundarios de Mirena, que se encuentran en casi cada décima mujer que ha establecido una espiral. Estos incluyen:

  • Trastorno del sistema nervioso central: irascibilidad, dolor de cabeza, nerviosismo, mal humor, disminución del deseo sexual,
  • aumento de peso y la aparición de acné,
  • Disfunción gastrointestinal: náuseas, dolor abdominal, vómitos,
  • vulvovaginitis, dolor en la pelvis, manchado,
  • tensión torácica y ternura
  • Dolor de espalda, como en la osteocondrosis.

Все указанные выше признаки ярче всего проявляются в первые месяцы применения препарата Мирена. Потом их интенсивность снижается, и, как правило, неприятные симптомы бесследно проходят.

Редко проявляющиеся побочные действия

Такие побочные эффекты отмечаются у одной пациентки из тысячи. Por lo general, también se expresan solo en los primeros meses después de la instalación del DIU. Si la intensidad de las manifestaciones no disminuye con el tiempo, se prescribe el diagnóstico necesario. Las complicaciones raras son distensión abdominal, cambios frecuentes de humor, picazón, edema, hirsutismo, eccema, alopecia y erupción cutánea.

Las reacciones alérgicas rara vez se manifiestan efectos secundarios. Con su desarrollo, es necesario excluir otra fuente de urticaria, erupción, etc.

Instalación espiral mirena

El sistema intrauterino está empaquetado en una bolsa de vacío estéril, que se abre antes de instalar la hélice. Deseche el sistema abierto de antemano.

Instalar un anticonceptivo Mirena solo puede ser ginecólogo calificado. Antes de esto, el médico debe realizar un examen y prescribir el examen necesario:

  • examen ginecológico y examen de los senos,
  • prueba de frotis cervical,
  • mamografía
  • Colposcopia y examen pélvico.

Es necesario asegurarse de que no haya embarazos, neoplasias malignas e ITS. Cuando se detectan enfermedades inflamatorias, se tratan antes de la estadificación de Mirena. También debe determinar el tamaño, la ubicación y la forma del útero. La posición correcta de la hélice proporciona un efecto anticonceptivo y protege contra la expulsión del sistema.

Los pacientes de la edad fértil del DIU se administran en los primeros días de la menstruación. En ausencia de contraindicaciones, el sistema puede instalarse inmediatamente después del aborto. Con la contracción uterina normal después del parto, Mirena puede usarse después de 6 semanas. Puede reemplazar la hélice en cualquier día, independientemente del ciclo. Para prevenir el crecimiento excesivo del endometrio, el sistema intrauterino debe administrarse al final del ciclo menstrual.

Posibles efectos adversos de Mirena.

  1. El embarazo ectópico es extremadamente raro y requiere intervención quirúrgica de emergencia. Se puede sospechar esta complicación si se presentan síntomas de embarazo (retraso prolongado en la menstruación, mareos, náuseas, etc.) junto con dolor abdominal bajo severo y signos de sangrado interno (debilidad severa, piel pálida, taquicardia). Existe una mayor probabilidad de "ganar" tal complicación después de sufrir patologías inflamatorias o infecciosas graves de la pelvis o antecedentes de embarazo ectópico.
  2. La penetración (que crece en la pared) y la perforación (perforación) del útero generalmente se desarrollan con la introducción de una espiral. Estas complicaciones pueden ir acompañadas de lactancia, trabajo de parto reciente, ubicación poco natural del útero.
  3. La expulsión del sistema del útero ocurre con bastante frecuencia. Para su detección temprana, se recomienda a los pacientes que verifiquen la presencia de hilos en la vagina después de cada período. Simplemente, como norma, es durante la menstruación que la probabilidad de un DIU es alta. Este proceso pasa desapercibido por una mujer. En consecuencia, durante la expulsión de Mirena, la acción anticonceptiva termina. Para evitar malentendidos, se recomienda inspeccionar los tampones usados ​​y las juntas para detectar pérdidas. El sangrado y el dolor pueden ser una manifestación del comienzo de la caída de la espiral en la mitad del ciclo. Si se ha producido una expulsión incompleta de un agente hormonal intrauterino, el médico debe retirarlo e instalar uno nuevo.
  4. Las enfermedades infecciosas e inflamatorias pélvicas generalmente se desarrollan en el primer mes de uso del sistema Mirena. El riesgo de complicaciones aumenta con los cambios frecuentes de las parejas sexuales. La indicación para la eliminación de la hélice en este caso es una patología recurrente o grave y la ausencia de un resultado del tratamiento que se está realizando.
  5. La amenorrea se desarrolla en muchas mujeres con el uso del DIU. La complicación surge no inmediatamente, sino en algún lugar dentro de los 6 meses posteriores a la instalación de Mirena. Al final de cada mes es necesario excluir en primer lugar el embarazo. Después de que se retira la hélice, se restaura el ciclo menstrual.
  6. En aproximadamente el 12% de los pacientes se forman quistes ováricos funcionales. La mayoría de las veces no se manifiestan de ninguna manera y solo ocasionalmente puede haber dolor durante las relaciones sexuales y una sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen. Los folículos agrandados generalmente vuelven a la normalidad en 2-3 meses por sí solos.

Extracción de DIU

La espiral debe retirarse 5 años después de la instalación. Si el paciente no planea un nuevo embarazo, la manipulación se lleva a cabo a principios de mes. Al eliminar el sistema a la mitad del ciclo, aparece la probabilidad de concepción. Si lo desea, un anticonceptivo intrauterino puede ser reemplazado inmediatamente por uno nuevo. El día del ciclo no importa. Después de retirar el producto, debe inspeccionar cuidadosamente el sistema, ya que si existen dificultades para extraer Mirena, la sustancia puede deslizarse en la cavidad uterina. Tanto la introducción como la eliminación del sistema pueden ir acompañadas de sangrado y dolor. A veces hay desmayos o convulsiones en pacientes con epilepsia.

Embarazo y mirena

La espiral tiene un fuerte efecto anticonceptivo, pero no del 100%. Si el embarazo se desarrolla, primero es necesario excluir su forma ectópica. En un embarazo normal, la espiral se extrae cuidadosamente o se somete a un aborto con medicamentos. No en todos los casos, resulta que se extrae el sistema Mirena del útero, luego aumenta la probabilidad de una interrupción prematura del embarazo. También tenga en cuenta los posibles efectos adversos de la hormona en la formación del feto.

Preguntas frecuentes

El precio de Mirena es bastante alto y el uso de un anticonceptivo puede causar muchos efectos secundarios. ¿Algún efecto positivo significa en el cuerpo femenino?

Mirena se usa a menudo para restaurar el estado del endometrio después de la extirpación bilateral de los ovarios o durante el clímax patológico. También dispositivo intrauterino:

  • aumenta el nivel de hemoglobina
  • realiza prevención de cáncer e hiperplasia endometrial,
  • reduce la duración y el volumen del sangrado idiopático,
  • Restaura el metabolismo del hierro en el cuerpo.
  • reduce el dolor con algomenorrea,
  • Conduce la prevención de los fibromas y la endometriosis del útero.
  • Tiene un efecto tónico.

¿Se usa Mirena para tratar los fibromas?

La espiral suspende el crecimiento del nódulo de mioma. Pero se necesita un diagnóstico adicional y consulta del ginecólogo. Es necesario tener en cuenta el volumen y la localización de los ganglios, por ejemplo, en masas submucosas de fibromas que cambian la forma del útero, la instalación del sistema Mirena está contraindicada.

Utilizado para la endometriosis medicamento intrauterino mirena?

La hélice se usa para prevenir la endometriosis, ya que detiene el crecimiento del endometrio. Recientemente, se presentaron los resultados de estudios que demostraron la efectividad del tratamiento de la enfermedad. Pero el sistema solo proporciona un efecto temporal y cada caso debe considerarse por separado.

Tengo seis meses después de que la introducción de Mirena desarrollara la amenorrea. ¿Así debería ser?En el futuro, ¿puedo quedar embarazada?

La falta de menstruación es una reacción natural al efecto de la hormona. Ella se desarrolla gradualmente en cada 5 pacientes. Por si acaso, hazte una prueba de embarazo. Si es negativo, entonces no debe preocuparse, después de la eliminación del sistema, se reanuda la menstruación y se puede planificar el embarazo.

¿Después de instalar el anticonceptivo Mirena puede tener secreción, dolor o sangrado uterino?

Por lo general, estos síntomas se manifiestan de forma leve, inmediatamente después de la introducción de Mirena. El sangrado severo y el dolor son a menudo indicaciones para la extracción de la hélice. La causa puede ser el embarazo ectópico, la instalación incorrecta del sistema o la expulsión. Consultar urgentemente a un ginecólogo.

¿Puede la espiral de Mirena afectar el peso?

El aumento de peso es uno de los efectos secundarios de la droga. Pero debes considerar que ocurre en 1 de cada 10 mujeres y, como regla, este efecto es de corta duración, después de unos meses desaparece. Todo depende de las características individuales del organismo.

Me defendí contra el embarazo no deseado con píldoras de hormonas, pero a menudo me olvidé de tomarlas. ¿Cómo puedo cambiar la droga a la espiral de Mirena?

Las hormonas orales irregulares no pueden proteger completamente contra el embarazo, por lo que es mejor cambiar a la protección intrauterina. Antes de eso, debe consultar a un médico y pasar las pruebas necesarias. Instalar el sistema es mejor durante 4-6 días del ciclo menstrual.

¿Cuándo puedo quedar embarazada después de la retirada de Mirena?

Según las estadísticas, el 80% de las mujeres quedan embarazadas, a menos que por supuesto que lo deseen, en el primer año después de la extracción de la espiral. Gracias a la acción hormonal, incluso aumenta ligeramente el nivel de fertilidad (fertilidad).

¿Dónde puedo conseguir la espiral de mirena? ¿Y cuál es su precio?

El DIU se libera solo con receta y se vende en una farmacia. Su precio está determinado por el fabricante y varía de 9 a 13 mil rublos.

Comentarios de pacientes y médicos sobre Mirena.

Los comentarios de las mujeres sobre el sistema Mirena son bastante contradictorios, y combinan el deleite y la gratitud con el disgusto y el horror. Una impresión positiva se basa principalmente en los siguientes puntos: la falta de menstruación abundante y los efectos secundarios (algunos pacientes pasan los primeros meses), el costo favorable (basado en 5 años), la facilidad de uso (establecido y olvidado), no afecta el contacto sexual . Además, la espiral ha ayudado a muchas mujeres a detener el crecimiento de los fibromas y reducir las manifestaciones de la endometriosis.

Las revisiones negativas se basaron principalmente en afirmaciones de trastornos emocionales (irritabilidad, disminución del deseo sexual) y apariencia no estética (pérdida de cabello, acné).

Las revisiones de los médicos, como las mujeres, sobre el DIU también son variadas, pero más restringidas. Los expertos confirman el alto efecto anticonceptivo y el efecto terapéutico en algunas enfermedades. Pero explican que antes de instalar la espiral Mirena necesariamente necesita un diagnóstico minucioso.

¿Cómo hace la armada?

Los dispositivos intrauterinos son esencialmente cuerpos extraños que, cuando se introducen en el útero, son irritantes. Activan los receptores de la mucosa uterina, que se encargan de limpiar su cavidad, y el útero transmite una señal al sistema nervioso. El cuerpo comienza a ejercer el máximo esfuerzo para eliminar el cuerpo extraño detectado. Por lo tanto, en los primeros meses después de instalar la hélice, el sangrado vaginal (uterino) no es infrecuente: al intentar extraer la hélice, el cuerpo rechaza una pequeña cantidad de la membrana mucosa del útero.

En el futuro, la mucosa uterina está constantemente en un estado "tenso": el sistema de su protección se activa, lo que hace que sea imposible unir el óvulo. En otras palabras, al tratar de deshacerse de la hélice, el útero no permite que el óvulo fertilizado se adhiera también.

Con el tiempo, se produce el agotamiento de la mucosa uterina y la implantación se vuelve casi imposible. Sin embargo, es importante recordar que también hay una retroalimentación: el cuerpo, en respuesta al grosor de la capa endometrial, cambia su fondo hormonal.

Cambios en los niveles hormonales al usar los DIU

Los DIU que contienen hormonas tienen el efecto más pronunciado sobre el fondo hormonal. Pero hasta cierto punto, los dispositivos intrauterinos normales también lo afectan.

La reducción del grosor del endometrio conduce a una disminución en el número de receptores de estrógeno y progesterona. El nivel de hormonas corresponde a la primera fase del ciclo menstrual, cuando el endometrio todavía se está recuperando del rechazo anterior (menstruación). Por lo tanto, el sangrado menstrual no comienza. La amenorrea se desarrolla.

En su caso, el grosor del endometrio corresponde a los indicadores característicos de la primera fase del ciclo menstrual. Por lo tanto, existe una alta probabilidad de que exista un desequilibrio hormonal, y la ausencia de menstruación se debe precisamente a esto. Algunos expertos sugieren que los anticonceptivos intrauterinos también afectan la maduración del óvulo y su liberación del ovario. Sin embargo, la mayoría considera esta opinión como errónea y la falta de menstruación se asocia principalmente con una disminución en el nivel de progesterona, el principal iniciador de la preparación del cuerpo de una mujer para el próximo embarazo. La progesterona es responsable del engrosamiento del endometrio (su crecimiento), y debido al hecho de que se reduce el nivel de receptores de progesterona en el útero, se suspende la producción de esta hormona.

Para confirmar el diagnóstico, es necesario someterse a un examen hormonal: donar sangre para determinar el nivel de las hormonas sexuales principales.

En el caso de que no esté planeando un embarazo, la ausencia de menstruación durante el uso del DIU puede considerarse una variante de la norma. Cuando se planea un embarazo, la restauración del endometrio debe ocurrir dentro de los 3 meses y la capacidad de fertilizar dentro de un año.

Pin
Send
Share
Send
Send