Salud

Extracción de un pólipo cervical, tipos de operaciones, posibles consecuencias.

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Pólipo uterino: crecimiento en las paredes del órgano genital, que tiene una pierna.

Estos tumores se consideran benignos, sin embargo, esto no significa que no representen un peligro para la salud de la mujer.

Además, sin tratamiento, algunos tipos de pólipos se pueden transformar en oncología, pero la probabilidad de tal transformación es pequeña: 1-2%.

Los pólipos se pueden diagnosticar en mujeres de cualquier edad, incluidas las niñas después de 11 años y las mujeres que están en la menopausia.

La mayoría de las veces, la poliposis ocurre en el período anterior a la menopausia: 40-50 años.

Esencia de la patología

Un pólipo en el útero se llama un pólipo endometrial.

Esta formación tiene una pierna, con la cual se adhiere a las paredes uterinas (un vaso sanguíneo pasa a través de ella), un estroma y ciertas estructuras celulares; según ellas, se clasifican los pólipos..

El propio pólipo es un crecimiento en forma de formación nodular de varios mm a 3-4 cm de diámetro. Si hay un pólipo, se llama un solo pólipo, si hay muchos pólipos, hablando de poliposis.

Aún no se han establecido los motivos de la formación de pólipos por parte de los médicos, pero se cree que la causa principal de la formación de esta neoplasia es la inflamación de los genitales y los trastornos hormonales.

En cuanto a síntomas, con pequeñas formaciones, puede no expresarse, pero con complicaciones o con un aumento significativo en el volumen, se pueden observar los siguientes signos:

  • violación del ciclo femenino mensual,
  • aumentando la cantidad de sangrado durante la menstruación,
  • un aumento en el volumen de secreciones mucosas - más blanco,
  • sangrado intermenstrual,
  • dolor en la parte baja del abdomen,
  • infertilidad

Metodos de tratamiento

El principal Tratamiento de las formaciones poliposas. en el vientre esta extirpación quirúrgica neoplasias.

El tratamiento con medicamentos solo puede detener el crecimiento de un pólipo, pero es imposible salvar a una mujer de él con la ayuda de una terapia conservadora.

En cuanto a los fondos. medicina tradicional, esta terapia solo puede ayudar en la eliminación de los síntomas negativos, pero no afecta el crecimiento de un pólipo, e incluso más remedios populares no pueden eliminar la patología..

Es posible extirpar un pólipo quirúrgicamente utilizando varias técnicas, según el método que sea más apropiado en este caso particular, decide el médico.

Se basa en la edad del paciente, la presencia de enfermedades de fondo, el tipo de pólipo, el curso de la enfermedad, el tamaño de las lesiones y otros factores.

Más comúnmente utilizado:

  • histeroscopia
  • limpieza ginecológica,
  • extirpación láser de un pólipo
  • eliminación de ondas de radio,
  • extracción de bucle eléctrico
  • cauterización del tumor por Solkvagin.

Polipectomia

Si descifra literalmente el término "polipectomía", obtendrá "una operación para extirpar un pólipo".

Esta intervención puede realizarse mediante todos los métodos anteriores, además, si la situación es compleja, la polipectomía consistirá en cirugía laparoscópica o incluso abdominal..

Pero la mayoría de las veces, los médicos realizan una polipectomía histeroscópica, que se considera la más segura y la menos traumática.

La ventaja de este tipo de extirpación de un pólipo es que el equipo histoscópico, que está equipado con una cámara de video, se inserta en el cuello uterino, es decir, esta intervención no deja cortes..

El especialista puede ver el útero y la formación de pólipos directamente en el monitor de la computadora, lo que significa que el curso de la intervención está completamente controlado. Esto hace que la polipectomía histeroscópica sea efectiva y segura..

Fortalezas y debilidades

Gracias al uso de equipos ópticos especiales: un histeroscopio, la polipectomía histeroscópica tiene varias ventajas sobre los métodos invasivos de extracción de neoplasma.:

  • la capacidad de monitorear visualmente el progreso de la operación,
  • posibilidad de grabación por computadora del proceso, que es importante para el médico que dirige al paciente,
  • el tamaño del histeroscopio es pequeño, lo que le permite ingresar en la cavidad uterina, sin recurrir a una fuerte expansión del canal cervical, por lo que se preservará la integridad de la membrana mucosa, como resultado de lo cual se pueden evitar varias complicaciones,
  • la extirpación de tumores ocurre puntualmente, mientras que los tejidos circundantes permanecen intactos,
  • La intervención no lleva más de media hora,
  • Función reproductiva alterada después de la cirugía,
  • no hay necesidad de coser.

Pruebas antes del procedimiento.

Antes de extirpar el pólipo uterino, se envía a una mujer para el próximo examen.:

  • pasar un examen ginecológico,
  • para pasar un hisopo vaginal en la citología,
  • pasar un frotis para determinar la presencia de una infección bacteriana,
  • realice una ecografía transvaginal para obtener información más precisa sobre la ubicación del pólipo y su tamaño,
  • análisis de sangre - general, bioquímico, para el VIH, para la hepatitis, para la sífilis,
  • pasar el análisis de orina

¿Cómo se realiza la intervención?

El paciente se encuentra en la silla ginecológica, la anestesia se inyecta por vía intravenosa, después de lo cual el médico trata la vagina con preparaciones antisépticas, inyecta un histeroscopio en el útero y llena el útero con un gas especial para suavizar todos los pliegues de las paredes del órgano.

Luego elimina la formación con un bisturí, un láser, un circuito eléctrico o cualquier otro método.

Después de eso, el médico examina cuidadosamente el útero para detectar la presencia de otros tumores, y asegurándose de que todos los pólipos se eliminen, elimina el histeroscopio del útero..

Después de la operación, la mujer es transportada a la sala, donde permanece hasta que la anestesia se retira por completo.. Luego, el médico hace recomendaciones para la rehabilitación y la mujer puede irse a casa.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para la extirpación quirúrgica de neoplasias poliposas en el útero son las siguientes.:

  • el embarazo
  • Procesos inflamatorios de los órganos genitales en forma aguda.
  • estenosis cervical,
  • procesos oncológicos
  • enfermedades infecciosas comunes - dolor de garganta, SARS y así sucesivamente.

Indicaciones para la cirugía.

Los pólipos se pueden detectar en el canal cervical mediante inspección visual con un espéculo ginecológico. Si se confirma su presencia, se realiza un diagnóstico adicional - cervicoscopia. El médico utiliza la óptica binocular para evaluar el tamaño de los tumores, su color y ubicación exacta. Todos estos parámetros afectarán la decisión de realizar la operación.

En general, es necesario eliminar los pólipos en el canal cervical de todos modos, ya que no son susceptibles de tratamiento conservador. Pero a veces el médico que atiende prescribe antibióticos y hormonas al paciente para detener el crecimiento y el desarrollo de las formaciones. Esto puede ser necesario para posponer la cirugía si aún no es posible por alguna razón.

Resalte las indicaciones de cirugía inmediata para extirpar pólipos:

  1. Formaciones de gran tamaño (más de 10 cm). Ellos obstruyen las trompas de Falopio y crecen rápidamente. Y si se desarrollaron durante el embarazo, la mujer puede tener un aborto espontáneo.
  2. La edad es mayor de 40 años. Este es el período premenopáusico en el que el fondo hormonal de una mujer cambia para que contribuya a la poliposis múltiple en diferentes partes del sistema urogenital. Por lo tanto, es importante eliminar inmediatamente los pólipos existentes para evitar la aparición de nuevos.
  3. La ineficacia del tratamiento terapéutico. Si las hormonas y los antibióticos no ayudan, y la situación continúa deteriorándose, debe eliminar los pólipos con urgencia.
  4. Infertilidad asociada a grandes neoplasias en el canal cervical. Siempre que haya una oportunidad de regresar a la función de maternidad de la mujer, esto debe hacerse. Si se retrasa, la infertilidad puede volverse crónica.
  5. Los pólipos adenomatosos son tipos de neoplasias que se mutan en células cancerosas. Necesitan ser removidos primero.

El pólipo se ve como una pequeña perilla en la pierna. Y es esta pierna la que se diferencia de la formación quística. Pero cuando se extrae un pólipo, es necesario no solo arrancarlo, sino también desechar el lugar donde se adjuntó.

Cómo reconocer pólipos en el canal cervical.

Los pólipos anteriores se encuentran, más fácil será la operación. ¿Pero puedes sentir su presencia? ¿Por qué síntomas puede una mujer determinar que hay lesiones patológicas en el canal cervical?

Las manchas que aparecen después de la intimidad son uno de los signos de los pólipos. También indican sangrado intermenstrual. Esto también indica que las neoplasias están inflamadas. Un pólipo glandular del canal cervical, que consiste en glándulas de la mucosa uterina, o grandes crecimientos polipólicos provoca secreciones, que son mucosidad y pus con un olor desagradable. Si los pólipos han crecido tanto que han ido más allá del canal cervical hacia el cuello uterino, no permitirán que se cierre. Y esto causa fuertes dolores persistentes que aparecen incluso en reposo.

La presencia de pólipos en el canal cervical no siempre se manifiesta por los síntomas enumerados. Si las formaciones son pequeñas o tienen una naturaleza fibrosa, es posible que la mujer no sienta nada especial. ¿Y cómo encontrarlos en este caso? Un examen profesional regular con un ginecólogo ayudará, que debe realizarse al menos una vez al año y después de 30 años, una vez cada seis meses.

¿Por qué se desarrollan pólipos?

Puede haber varias razones para la formación de pólipos en el canal cervical. Estas son infecciones genitales, cambios en la microflora vaginal, alteración del funcionamiento normal de los ovarios, oleadas hormonales, enfermedades endocrinas y daño mecánico. Las lesiones a una mujer pueden ocurrir durante el coito, la masturbación o durante el parto, si están acompañadas por manipulaciones obstétricas específicas.

Por cierto La instalación del dispositivo intrauterino también puede lesionar gravemente la membrana mucosa del canal cervical y provocar la formación de pólipos.

Tipos y curso de cirugía.

La operación para extirpar los pólipos en el canal cervical bajo anestesia local o anestesia general, dependiendo de la complejidad de la intervención. En este caso, no se realizan incisiones: todas las manipulaciones se realizan a través de la vagina y el paciente se coloca en la silla ginecológica.

Para una mejor visualización del campo quirúrgico y el libre acceso al mismo, se inserta un histeroscopio en la vagina, al final del cual hay una cámara y una fuente de luz. Esto le permite controlar el curso de la intervención.

Hasta la fecha, hay 5 formas de eliminar los pólipos del canal cervical. La elección del método depende del diagnóstico del paciente, así como de las capacidades de la clínica donde se realiza la operación.

Polipectomia clasica

El médico captura el tumor con una herramienta especial, lo tuerce hasta que la pierna se adelgaza y no permite que el pólipo se separe fácilmente. Luego, esta área se raspa con una cureta - una cuchara médica. Esto es necesario para descartar una recaída. Al final de la polipectomía, todas las áreas de sangrado se cauterizan con un coagulador para detener la sangre y desinfectar.

Coagulación láser

La pierna de un pólipo se corta primero con un rayo láser, y luego también quema los tejidos residuales. Esta técnica es más rápida y segura que la anterior, ya que el raspado daña gravemente la membrana mucosa. Y la potencia del rayo láser se puede ajustar para destruir solo el tejido superficial afectado.

Recuperación después de la extirpación de pólipos.

A pesar de que la operación se realiza a través de la vagina, lo que no implica incisiones en la cavidad abdominal, la mujer tendrá una larga rehabilitación. Comienza con reposo en cama en una sala de hospital. Dentro de 7-9 días, el paciente recibirá antibióticos, anestésicos y medicamentos antiinflamatorios.

A partir de los síntomas postoperatorios de la primera semana, la mujer sentirá dolores molestos. Ella también puede ser molestada por una descarga pesada con sangre. Durante este período (y al menos 3-4 meses), solo se deben usar almohadillas, y no tampones en ningún caso.

Después de ser dado de alta del hospital, la paciente debe "descansar en la cama" en su casa durante una semana o dos, especialmente si tiene un trabajo duro. Después de todo, el mes siguiente no puede levantar pesas, agacharse, agacharse bruscamente. Tendrá que olvidarse de las relaciones sexuales durante 2 meses, hasta que las heridas internas estén completamente apretadas. Baños, saunas, piscina - esto también está temporalmente prohibido.

Pólipos del canal cervical en mujeres embarazadas

Para una mujer embarazada, cualquier enfermedad es un riesgo para la propia salud y una amenaza para la vida del futuro bebé. Es especialmente difícil para una mujer si tiene patologías ginecológicas, ya que pueden interferir con el embarazo normal y el parto. ¿Es posible y necesario extirpar pólipos durante el embarazo?

Cual es el peligro

Los pólipos que se encuentran en mujeres embarazadas rara vez son grandes. Por que Porque si la formación fuera grande, obstruiría el lumen del cuello uterino, lo que no permitiría que el esperma entrara. Resulta que una mujer se queda embarazada con pólipos pequeños o en su ausencia. Pero incluso el pequeño tamaño de los tumores en el canal cervical puede causar mucho daño a la futura madre.

El pólipo del canal cervical durante el embarazo puede irritar el cuello uterino y hacer que se contraiga. Esto a menudo provoca un aborto involuntario (el llamado aborto espontáneo). Incluso si el pólipo no es grande y no tiene ningún efecto sobre la gestación, durante el parto, la formación puede lesionarse y convertirse en un tumor maligno. Además, los síntomas que causan la irrigación en el canal cervical pueden empeorar gravemente el curso del embarazo, lo que altera la salud normal de la madre.

Causas

Actualmente, las causas del pólipo del canal cervical no se conocen bien, a pesar de numerosos estudios. Existen varias suposiciones acerca de la participación en la ocurrencia de procesos inflamatorios en los genitales, desequilibrio hormonal o una combinación de estas dos causas.

Los principales factores causales y predisponentes de un número significativo de investigadores creen:

  1. Procesos inflamatorios crónicos de la membrana mucosa de los apéndices, vagina, cuello uterino (salpingooforitis crónica, colpitis, cervicitis), daño a esta última durante el parto, así como cambios resultantes de los métodos destructivos de su tratamiento y abortos frecuentes.
  2. Infecciones de transmisión sexual, infección prolongada del tracto genital por microorganismos patógenos (enterococos, E. coli, estafilococos, etc.) en combinación con una disminución en el número de lactobacilos.
  3. Cambios en la calidad y cantidad de lactobacilos, que resultan en una disminución en su producción de peróxido de hidrógeno y, en consecuencia, una disminución en la función protectora (de la infección) del moco.
  4. La insuficiencia de los mecanismos inmunoprotectores locales (a nivel del canal cervical), confirmada por su desequilibrio, que se manifiesta en un aumento de las inmunoglobulinas G, M, A en combinación con una disminución de la inmunoglobulina secretora.

El estudio del contenido de las hormonas sexuales y el nivel de expresión del receptor en ellas, según muchos autores, no confirma la causa hormonal del desarrollo de pólipos. El período de edad de la frecuencia máxima de su formación es de 31-50 años. La mayoría de las veces ocurren después del parto y mucho menos frecuentemente en mujeres posmenopáusicas o en mujeres que no han dado a luz.

Tipos y sintomas

Los pólipos del canal cervical del útero son una formación focal arbórea localizada en una base amplia o en un tallo delgado, cubierto con un epitelio cilíndrico, formado como resultado de la hiperplasia focal de la membrana mucosa del canal cervical y sobresale en su luz o fuera del sistema externo.

Las formaciones pueden ser múltiples e individuales, y su consistencia es suave o algo densa, dependiendo de la cantidad de tejido fibroso en ellas, la superficie es suave. Su color suele ser rosa-rojo o intenso rosa, debido a los vasos en el pólipo, púrpura claro o púrpura oscuro (cuando se altera la circulación de la sangre), y en casos raros de color blanquecino, si la superficie está cubierta con epitelio escamoso estratificado.

Su forma es diferente: redonda, ovalada y con forma de lengüeta, los tamaños de diámetro pueden ser de 0,2 a 1 cm. También pueden tener la forma de "grupos", que cuelgan de la faringe externa hacia la vagina. La base del pólipo, y con frecuencia la totalidad del mismo, puede ubicarse solo en el centro o incluso en el tercio superior del canal cervical y puede detectarse por casualidad si se realiza una histeroscopia por cualquier otro motivo.

La estructura histológica es similar a la estructura de la membrana mucosa del canal. En las regiones centrales, en el pedículo o en la base, hay vasos que pueden ser lisos, de paredes gruesas y esclerosados. El pólipo avascular (educación avascular) no es verdadero y pertenece al grupo de pseudopolyps.

Dependiendo de la estructura histológica, se distinguen los siguientes tipos de pólipos del canal cervical:

En el que predominan las estructuras glandulares.Son suaves, elásticas, extremadamente raramente transformadas en neoplasias malignas. Más común entre las mujeres en edad reproductiva.

La dominante es una estructura densa de tejido conectivo (estroma), que está cubierta con solo un pequeño número de células glandulares. Ocurre con mayor frecuencia después de los 40 - 50 años y muy raramente, a una edad temprana. Tienen un riesgo relativamente alto de malignidad.

  • Fibroso glandular

Consiste en tejido glandular y estromal (fibroso) en proporciones aproximadamente iguales. Pueden alcanzar tamaños significativos - hasta 25 mm. A menudo desarrollan periódicamente trastornos circulatorios, hemorragias, necrosis, procesos inflamatorios. El pólipo glandular fibroso del canal cervical es capaz de transformarse en adenomatoso y es un alto riesgo de malignidad.

  • Adenomatoso, o atípico

Ocurren predominantemente después de los 40 años y en el período posmenopáusico. Su pierna está formada por músculo liso y fibras de tejido conectivo, así como vasos sanguíneos dispuestos de forma desigual (como una maraña) con paredes gruesas, en cuyo lumen se observan fenómenos de estasis (paro del flujo sanguíneo).

Las formas extrañas y características de la glándula son densas y estrechas entre sí y en algunas áreas incluso desplazan el tejido conectivo, y su epitelio cilíndrico se caracteriza por polimorfismo, un alto grado de división patológica, infiltración, etc.

Las células atípicas son propensas al crecimiento independiente e incontrolado, especialmente en el período posmenopáusico. Por lo tanto, los pólipos adenomatosos son los más peligrosos en términos de transformación y son precancerosos. En muchos casos, después de su eliminación, se requiere quimioterapia.

Además, se separan, los llamados pólipos deciduales, que se desarrollan durante el embarazo. Se caracteriza por focos de reacción decidual en el estroma de una neoplasia ya existente en la pierna de la estructura del tejido conectivo. Sus dimensiones superan los 10 mm, la superficie se puede variar, la forma es mayormente ovalada. El examen histológico también determina las glándulas agrandadas con una mayor actividad de secreción.

Al mismo tiempo, como resultado de los cambios deciduales en el estroma de la membrana mucosa cervical durante el embarazo, también pueden formarse pseudopólipos deciduales que difieren de los verdaderos, principalmente por su multiplicidad, ausencia de tejido conectivo vascular y el predominio de estructuras deciduales con baja actividad secretora de glándulas estrechas.

La mayoría de los pseudopolipos deciduales tienen la forma de una placa con una superficie lisa y contornos desiguales ubicados en una base amplia que sobresalen de la superficie de la membrana mucosa. Requieren diferenciación con formaciones verdaderas.

Sintomatologia

Los síntomas subjetivos de un pólipo cervical a menudo están ausentes. Estas formaciones de tipo tumoral se detectan con mayor frecuencia durante los exámenes o exámenes ginecológicos profilácticos por cualquier motivo que no esté relacionado con él.

En algunos casos, puede manifestarse como síntomas escasos en forma de:

  1. Descarga mucosa o amarillenta del tracto genital, cuya cantidad depende del tamaño de la formación.
  2. Hemorragia por contacto (después de las relaciones sexuales, largas caminatas o un esfuerzo físico considerable).
  3. Secreción sanguinolenta justo antes del inicio de la menstruación o después de que termine.
  4. Hemorragia intermenstrual.
  5. Dolor en el pecho, en la región lumbar (muy raramente), así como dolor durante el coito, que ocurre muy raramente y es posible con una cantidad significativa de formación anormal, trastornos circulatorios o el desarrollo del proceso inflamatorio.

Los pólipos del canal cervical durante el embarazo tienen una característica. En promedio, solo el 12% de su presencia no causa síntomas. En casi el 90% de las mujeres, provocan dolor en la parte inferior del abdomen, en el 63%, en la región lumbar, y en casi el 78%, escasa hemorragia de la naturaleza manchada.

En algunos casos, se acompañan de insuficiencia ístmico-cervical y baja localización placentaria.

¿Qué es peligroso pólipo cervical?

En la mayoría de los casos, es una patología benigna. Sin embargo, puede ser maligno, que es más común en el período posmenopáusico y es (de acuerdo con diferentes autores) de 0.1 a 10%.

Además, durante el embarazo, por ejemplo, puede provocar cambios en la composición de la enzima y la consistencia del moco cervical, lo que aumenta la actividad de los granulocitos de elastasa.

Sus posibles consecuencias son los cambios en la inmunidad local, la inflamación del endocervix, el desarrollo de una infección ascendente y la inflamación de las membranas del feto, la infección del líquido amniótico y el propio feto, la amenaza de aborto involuntario en las primeras etapas del embarazo, especialmente para los tamaños grandes, los crecimientos múltiples y la alta localización.

Al mismo tiempo, con el examen habitual por parte de un ginecólogo, y en ocasiones utilizando incluso un colposcopio, a menudo es imposible distinguir la verdadera formación de otras formaciones polipólicas que se originan en el canal cervical. Estos incluyen el pseudopolipo, que está cubierto con el epitelio de la membrana mucosa del canal cervical y es una anomalía de su estructura en forma de hiperplasia del estroma de la pared. Un intento erróneo de eliminarlo conduce a un sangrado pronunciado y, posteriormente, a un estrechamiento del canal cervical.

Un mioma submucoso del útero, un pólipo endometrial, varios tipos de sarcoma, la protrusión de la membrana decidual (materna, caída) en mujeres embarazadas con insuficiencia ístmico-cervical y amenaza de aborto también pueden tomar la forma de tumores verdaderos.

Tales similitudes visuales en algunos casos son la causa de la elección incorrecta de las tácticas de examen y tratamiento. El diagnóstico final y correcto es posible solo en caso de extirpación de una neoplasia y después de que se haya realizado su histología.

¿Puedo quedar embarazada con un pólipo del canal cervical?

Como regla general, no interfiere con la fertilización. Su considerable tamaño y multiplicidad pueden ser un obstáculo mecánico para la migración de los espermatozoides al útero. Los procesos inflamatorios en la membrana mucosa, los trastornos de la inmunidad local y la composición del moco del canal cervical también pueden evitar que esto ocurra.

Metodos de tratamiento

¿Puede un pólipo cervical disolverse por sí solo?

Esta pregunta debe ser respondida negativamente. La desaparición independiente de solo pseudopolipos deciduales es posible algún tiempo después de la resolución del embarazo.

¿Es necesario extirpar un pólipo?

Los datos de estudios recientes indican que los estudios histológicos de estas formaciones tumorales distantes (en el contexto de los resultados citológicos normales) no revelaron una transformación maligna de sus células. Además, el 67% de la polipectomía quirúrgica se realiza en mujeres sin manifestaciones clínicas.

Por lo tanto, las mujeres con formación patológica asintomática de pequeño tamaño y con resultados normales del examen citológico del canal cervical, pero relacionado negativamente con la operación, están sujetas únicamente a la observación ambulatoria con examen citológico regular, ya que el tratamiento de un pólipo del canal cervical sin una operación es imposible.

Se propone la medicina tradicional para introducir en la vagina durante varias horas o por la noche tampones humedecidos con una infusión de salvia, celidonia, manzanilla, tren, caléndula o aceite de espino cerval de mar.

Dicho tratamiento con remedios populares puede ser de naturaleza auxiliar y aplicarse (solo después del examen) para reducir la gravedad de los procesos inflamatorios. No contribuye a la eliminación de la patología en sí, e incluso puede causar complicaciones en forma de infección adicional o irritación (cuando se usa celandina) o incluso sangrado.

Por lo tanto, la operación para extirpar un pólipo es obligatoria:

  1. En el caso de los síntomas clínicos.
  2. En el período posmenopáusico.
  3. Cuando los resultados anormales de la citología frotis del canal cervical.
  4. Cuando forma adenomatosa del tumor.

Las indicaciones para la polipectomía durante el embarazo son:

  1. Tallas superiores a 1 cm.
  2. Signos de sangrado.
  3. Cambios de naturaleza destructiva o necrótica en combinación con inflamación severa.
  4. Los fenómenos de la discariosis: la presencia de células anormales (no cancerosas).

¿Cómo prepararse para la operación?

Ella llevaba el estómago vacío. Todos los exámenes de laboratorio e instrumentales tomados en tales casos son preliminares. Estos incluyen frotis de la vagina y del canal cervical, análisis clínicos y de orina generales y clínicos, análisis de infecciones de transmisión sexual, ECG, radiografía de tórax, ecografía pélvica, colposcopia o histeroscopia, etc.

En presencia de fenómenos inflamatorios, la terapia antiinflamatoria se lleva a cabo como una preparación.

¿Cuál es la mejor manera de extirpar este tumor?

La elección del método quirúrgico depende del tamaño y tipo de neoplasma, el lugar de su localización, la presencia de enfermedades concomitantes de los órganos reproductivos, el embarazo actual o su probabilidad futura.

Existen diferentes opiniones y preferencias con respecto a la elección del método de tratamiento quirúrgico. En la mayoría de los casos, si sobresale de la faringe externa a la vagina, se sigue dando preferencia al método tradicional. Consiste en el instrumental (con la ayuda de una pinza) que afloja la pierna, seguido del legrado del canal cervical y, a menudo, de la cavidad uterina.

En ausencia de cambios patológicos en el endometrio, la operación se realiza de forma ambulatoria y sin curetaje de la cavidad uterina. Mucho menos frecuente es el curetaje del pólipo del canal cervical. Este método se utiliza principalmente en presencia de múltiples elementos o localización de la pierna en las secciones superiores del canal. En todos los casos, con fines de control, la histeroscopia se realiza antes y después de la operación.

Polipectomía: uno de los métodos para extirpar tumores en el canal cervical

En presencia de síntomas clínicos y cambios patológicos en los resultados de los estudios citológicos, es preferible la electroscisión en forma de cono o bucle, que es la extirpación del tejido con un electrodo de alambre delgado bajo el control de un colposcopio, lo que permite eliminar la formación junto con la neoplasia intraepitelial y excluir cáncer células

Otros métodos para extirpar el pólipo del canal cervical:

  • Diatermocoagulación, que presenta desventajas tales como la imposibilidad de un examen histológico posterior, una cicatrización prolongada (a veces hasta un mes o más), sangrado repetido después de la separación de la costra, la formación de cicatrices, que pueden afectar negativamente a la concepción posterior o llevar a la rigidez del cuello y la rotura durante el parto.
  • Cauterización del pólipo del cuello uterino con nitrógeno líquido. Este método está contraindicado en presencia de endometriosis, deformidad cicatricial y procesos inflamatorios. Sus principales propiedades negativas son también la imposibilidad de realizar un examen histológico posterior, con una curación prolongada (a veces de unos dos meses).
  • La extirpación de un pólipo cervical con láser es un método de bajo impacto y mínimamente invasivo con curación rápida y un período de rehabilitación breve (varios días), así como con un riesgo mínimo de cambios en el tejido cicatricial. Muy indicado para las mujeres que aún no han dado a luz. Sus desventajas incluyen la posibilidad de usar solo en formas más leves, la falta de garantías para el desarrollo de recaídas, la imposibilidad de afectar a múltiples entidades y el alto costo del procedimiento.
  • Eliminación del pólipo mediante el método de ondas de radio usando el aparato Surgitron usando un cuchillo de radio o un electrodo de bucle. Después de la extracción, se lleva a cabo la coagulación del fondo con un electrodo en forma de bola, y con una base ancha o una pierna gruesa, estas últimas se atan con un hilo quirúrgico. Las ventajas del método radican en la precisión de la exposición sin contacto, la ausencia de daños en los tejidos adyacentes y los riesgos de hemorragia e infección, así como en la curación rápida sin cicatrización de los tejidos. La remoción de ondas de radio es óptima cuando se realiza esta operación en mujeres embarazadas.

La secreción después de la extirpación del pólipo durante algún tiempo puede ser sangrienta y serosa. Su número depende del tamaño de la educación y la naturaleza de la operación.

¿Cuánto cuesta la sangre después de la cirugía?

Después de las operaciones que incluyen curetaje del cuello uterino y la cavidad uterina, una descarga de sangre relativamente abundante del tracto genital dura aproximadamente dos días, después de lo cual se vuelven moderadas y persisten durante otros 3-7 días. La duración de las manchas o la secreción por succión de sangre en la normalidad no debe ser superior a diez días. Después de eso, por unos pocos días más, pueden persistir ligeras emisiones de luz.

Si el raspado no se llevó a cabo, y la remoción se realizó mediante diatermocoagulación o criodestrucción, en el cuarto o quinto día, pueden aparecer secreciones parecidas a la sangre asociadas con la separación de la costra. En otros casos, pueden no serlo en absoluto.

Generalmente no se requiere tratamiento después de la remoción. Se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales por un período de un mes a año y medio (según el tipo de intervención quirúrgica), para limitar el esfuerzo físico y negarse a practicar deportes. No se recomienda el uso de tampones y duchas higiénicas. Para prevenir el desarrollo de procesos inflamatorios, se prescribe un ciclo de antibióticos de 7 a 10 días, teniendo en cuenta su tolerancia individual.

Curso de operación

Durante la cirugía, el paciente está bajo anestesia general o anestesia local (el método para aliviar el dolor depende del tamaño del tumor benigno). El paciente toma una posición reclinada en la silla ginecológica. Después de eso, el médico examina el pólipo mediante un histeroscopio insertado en el útero. Cuando se determina la localización de la neoplasia, el especialista desenrosca o extirpa el pólipo y su pierna, y con una cureta, raspa la mucosa del canal cervical y la superficie interna del útero. Esto ayuda a prevenir las recaídas al eliminar las células capaces de formar un pólipo nuevamente.

Si el pólipo es único o tiene un tamaño pequeño, no produzca raspado.

Una vez completadas las manipulaciones, los tejidos extraídos se envían para un examen histológico con el fin de excluir la posibilidad de que las células del pólipo degeneren en una forma maligna.

Diatermocoagulación

Al extirpar una neoplasia, el médico utiliza un electrocauterio. Debido al efecto preciso de la corriente de alta frecuencia, se extirpan los tejidos atípicos y en el lugar de unión del pólipo aparece una quemadura cubierta con una costra. La corteza protege la herida de la infección y el sangrado.

¡ATENCIÓN! La técnica se muestra principalmente a las mujeres que han dado a luz y no están planeando tener hijos, ya que la cicatriz postoperatoria puede provocar complicaciones durante el embarazo.

Crioestructura

El procedimiento se basa en efectos térmicos. El pólipo se congela con nitrógeno líquido (las temperaturas pueden alcanzar los -80 ° C). Después de eso, el sitio atípico se elimina. La herida se aprieta con tejido epitelial. El procedimiento se puede prescribir a las mujeres que no tienen hijos, ya que después de la criocirugía no quedan tejidos curados.

El período de recuperación después de la cirugía alcanza los 2 meses.

Polipectomia laser

La técnica se utiliza en los casos en que el pólipo es único y no tuvo tiempo para alcanzar un tamaño grande. El médico controla el curso de la operación con un histeroscopio y el propio pólipo se elimina mediante un rayo láser. El cirujano ajusta la intensidad del impacto y la profundidad de penetración del láser para que el tejido sano no se someta a cauterización. No hay riesgo de sangrado, ya que los vasos pequeños se coagulan durante el procedimiento. La polipectomía con láser se caracteriza por un corto período de recuperación. El ciclo menstrual después de la cirugía no se altera.

Amputación del cuello uterino.

Se recurre a la amputación en el caso de una poliposis recurrente o la transformación de un tumor en una forma maligna. La escisión de un fragmento del cuello se lleva a cabo mediante uno de los métodos enumerados anteriormente. El acceso al espacio de trabajo se organiza mediante un laparoscopio. El cirujano extrae la parte cónica del cuello uterino y la membrana mucosa del canal cervical. Después de la extracción de la membrana mucosa, el canal cervical se cubre de nuevo con una membrana de revestimiento.

La operación le permite deshacerse de la patología, mientras mantiene la función de fertilidad.

Eliminación de pólipos histeroscópicos

El método se basa en el uso de un histeroscopio. El especialista inserta el instrumento en el canal cervical a través de la vagina y examina el pólipo con la ayuda de una cámara. Luego, las neoplasias se extirpan con un bucle médico o resectoscopio. El sitio de unión del pólipo a los tejidos sanos se cauteriza para prevenir la recaída.

Гистероскопическое удаление является самым безопасным из перечисленных методов (благодаря использованию оптического прибора).

Periodo postoperatorio

Послеоперационный период длится от нескольких дней до нескольких месяцев (длительность реабилитации зависит от метода удаления).

Durante este tiempo, una mujer tendrá que cumplir con las recomendaciones y restricciones:

  • Está prohibido exponer el cuerpo a efectos térmicos (baños de vapor, baños, etc.),
  • debe evitarse el esfuerzo físico
  • es necesario controlar el estado del canal cervical para identificar las complicaciones y las recaídas a tiempo (el médico prescribe visitas planificadas al paciente),
  • la vida íntima se puede renovar solo 15 días después de la extirpación del pólipo,
  • Queda prohibido el uso de tampones higiénicos,
  • Está prohibido nadar en aguas abiertas (porque el riesgo de infección es muy alto),
  • debe evitarse el embarazo accidental y la concepción planificada debe posponerse hasta 6 meses después de la fecha de la cirugía,
  • Si tiene flujo vaginal, dolor e incomodidad, debe acudir al médico de forma no planificada y con urgencia.

Inmediatamente después de la cirugía, es necesario revisar las reglas de higiene íntima y usar antisépticos para lavar. Esto ayudará a prevenir la inflamación y la infección de la herida. El médico puede prescribir agentes antibacterianos en forma de tabletas.

El pronóstico de recaída es del 30% del número total de casos. La mujer después de la operación obtiene un registro ginecológico permanente y se examina cada seis meses. Como medida preventiva, es necesario controlar el trabajo de los sistemas endocrino y reproductivo (mediante el bloqueo de patologías en la etapa inicial), para evitar lesiones en el cuello uterino.

Alta y menstruación

Después de la extirpación del pólipo, se acepta sangrado menor, que dura varios días (ocasionalmente) y secreción de moco. El moco aparece como una reacción natural del cuerpo al daño y tiene un efecto desinfectante.

La cirugía no solo es un factor de estrés general, sino que también daña el canal cervical (como resultado, la estructura del endometrio cambia). En este contexto, el ciclo menstrual puede desviarse. Si la operación fue exitosa, después de 5 a 8 semanas, el ciclo debería reanudarse, y después de 6 meses, normalizarse completamente.

Si los primeros períodos menstruales después de la cirugía son demasiado abundantes y duran más de 7 días, debe consultar a su ginecólogo. Los dolores agudos que se extienden a la región lumbar o de la espalda también deben ser un factor perturbador.

Posibles complicaciones

Cualquier intervención quirúrgica dirigida a restaurar o mantener la salud de una mujer está llena de complicaciones. Una complicación específica de la operación para extirpar pólipos es la recaída de la patología. Otras consecuencias de la operación incluyen:

  • adherencias y cicatrización de los tejidos (si se dañó una gran área del canal cervical, el cuerpo puede reaccionar a esto formando tejido conectivo que reemplaza al epitelio),
  • infección de heridas (el cuerpo se vuelve susceptible a patógenos),
  • desarrollo de un cáncer (las células pueden regenerarse si el pólipo no se eliminó por completo),
  • Daño al canal cervical con instrumentos médicos.
  • Hemorragia interna en el fondo del espasmo del cuello uterino.

Las complicaciones en forma de adherencias y cicatrices pueden conducir a una mayor infertilidad y obstrucción del cuello uterino.

Posibles consecuencias

Si los siguientes síntomas ocurren como resultado de una polipectomía, la mujer debe consultar a un médico sin falta.:

  • Dolor agudo que no se detiene durante más de 2 días.
  • aumento de temperatura
  • la aparición de secreción con un olor desagradable,
  • Se observa sangrado uterino.

Estos signos indican el desarrollo de complicaciones, que pueden ser las siguientes:

  1. Inflamación del útero. - se observa muy raramente, la mayoría de las veces es provocada por una intervención quirúrgica en el contexto de un proceso inflamatorio o infeccioso no tratado en los genitales.
  2. Perforación del útero - Punción de la pared del útero. Este fenómeno puede ocurrir cuando la capa endometrial está demasiado floja. Si la punción es pequeña, por lo general se crece de forma independiente, es necesario suturar una perforación extensa.
  3. Hematómetro - Esta complicación puede ocurrir con el espasmo cervical. En este caso, la mujer tiene un dolor fuerte, pero el sangrado está completamente ausente.

Conclusión y conclusiones.

La polipectomía no da una garantía del 100% de que no habrá recurrencia de la enfermedad.. Por lo tanto, es extremadamente importante averiguar la causa que provocó la formación de una formación de pólipos y elegir un régimen de tratamiento de pólipos de acuerdo con esto.

Después de la extirpación del pólipo, se prescribe una terapia conservadora, que puede ser antiviral, hormonal, antiinflamatoria, etc..

El tratamiento elegido adecuadamente puede reducir significativamente el riesgo de nueva formación de la patología.

Clasificación de pólipos (especies)

Pólipo del canal cervical photo

La consistencia de los pólipos se divide en varios tipos. Los enfoques para tratar cada uno de ellos son diferentes, y el riesgo de desarrollar un tumor maligno es diferente.

Pólipo glandular del canal cervical. - se presenta con mayor frecuencia y es una cápsula cubierta con endometrio y que contiene glándulas ubicadas al azar.

El neoplasma no crece mucho (por regla general, su tamaño no excede los 1,5 cm) y su tratamiento no causa consecuencias negativas para el paciente.

Pólipo angiomatoso del canal cervical. - Se diferencia por el contenido de un gran número de vasos sanguíneos. Es este tipo de neoplasia en el cuello uterino más propenso al sangrado, especialmente durante la menstruación.

Pólipo fibroso del canal cervical. - consiste en tejido conectivo, que permite verlo durante la ecografía. Se encuentra principalmente en pacientes mayores de 50 años.

Este es uno de los tipos de pólipos más peligrosos, ya que su extirpación puede desencadenar el desarrollo de un tumor maligno, pero también es imposible dejarlo intacto. Para minimizar los riesgos, los médicos prescriben una corrección hormonal después de la extirpación de la neoplasia.

Pólipo fibroso glandular del canal cervical. - Puede crecer mucho y alcanzar los 2,5 cm de diámetro. Además del endometrio, consiste en tejido conectivo, por lo que es denso y visible en la ecografía.

  • La presencia de tal pólipo en la cavidad cervical puede causar incomodidad y causar un dolor persistente.

Síntomas de un pólipo del canal cervical

Durante un examen ginecológico, el médico puede notar ciertos cambios en la parte cervical del útero. Estos signos indicarán indirectamente la presencia de un pólipo:

  1. Engrosamiento cervical
  2. Hinchazón del canal cervical.
  3. Dolor en la palpación del cuello uterino.
  4. Hipertrofia del os externo.
  5. Al realizar la cervicoscopia, se encuentran tumores de forma redonda con una consistencia elástica suave.

Incluso antes de la visita al médico, una mujer puede observar síntomas en sí misma que indicarán patologías en la cavidad cervical:

  • Sensaciones de tirón en el abdomen, no asociadas al abordaje de la menstruación.
  • El sangrado es unos días antes de la menstruación y varios días después. Un síntoma similar se observa en la endometriosis, pero en este caso el sangrado antes del inicio de la menstruación será escaso, sin tendencia a aumentar gradualmente.
  • Tirando de dolores durante todo el periodo de sangrado menstrual.
  • La aparición de sangrado después de un contacto sexual intenso (con un pólipo angiomatoso).
  • Cada mes escasean, pero su duración aumenta. En la mayoría de los casos, esto ocurre en presencia de neoplasias grandes, que cubren casi por completo la luz del cuello uterino.
  • Leucorrea con un tinte grisáceo y olor desagradable.

Los pólipos pequeños generalmente no se manifiestan con ningún síntoma y solo se detectan durante la cervicoscopia.

Eliminación de un pólipo cervical - métodos, pros y contras

Las neoplasias tumorales del canal cervical están sujetas únicamente a tratamiento quirúrgico, pero el médico primero debe averiguar qué tipo de epitelio patológicamente alterado está tratando.

La extirpación de un pólipo del canal cervical se realiza de varias maneras: todo depende de dónde se encuentre y de qué tamaño es.

Legrado quirúrgico

Se inserta un histeroscopio en el cuello uterino para que el ginecólogo sepa exactamente dónde está el tumor. El nuevo crecimiento sale, su pierna se escinde. La tarea del médico es extirpar todas las partes del pólipo desde la primera vez, de lo contrario puede ocurrir una recaída de la enfermedad. La extracción incompleta puede desencadenar la aparición de un tumor maligno.

En algunos casos, la pierna del pólipo se encuentra en la profundidad del tejido epitelial. Después de extirpar completamente el tumor, se realiza el curetaje de la cavidad del canal cervical, que se lleva a cabo utilizando una cureta.

Ventajas del método: El legrado quirúrgico del pólipo se considera el método más confiable, después de lo cual se da un alto porcentaje de que no habrá recurrencia de la enfermedad.

Desventajas: El método es muy traumático, daña profundamente los tejidos del canal cervical, por lo que intentan usarlo solo en los casos en que es necesario extirpar un pólipo grande.

Polipectomia

Bajo el control de un histeroscopio, el médico desenrosca el pólipo y luego lo separa de las paredes del cuello uterino. Otras acciones dependerán de la ubicación del tumor. Si se localiza lejos de la faringe externa, luego de su desatornillado y separación, la sección de pared se cauteriza.

  • Cuando el pólipo se encuentra cerca del cuello uterino externo del cuello uterino, se extirpa y se colocan puntos de sutura en lugar de la intervención quirúrgica.

La polipectomía es muy similar al método de extracción descrito anteriormente. La única diferencia es que en este caso no se realiza el legrado completo del canal cervical.

Ventajas del método: Menos traumático, implica menos pérdida de sangre que durante el curetaje.

Desventajas: Existe un riesgo de recurrencia de la enfermedad.

Crioestructura

El método se utiliza activamente para extirpar tumores pequeños. El pólipo se fija y luego se trata con nitrógeno líquido. Estas manipulaciones conducen a una necrosis celular instantánea y al desprendimiento de la parte enferma de la pared del canal cervical. La herida de la extracción se trata con un coagulador.

Ventajas del método: La criodestrucción es efectiva, tiene una alta protección contra la recurrencia de la enfermedad y está disponible en casi todos los centros médicos.

Desventajas: El material eliminado no puede enviarse para un examen histológico, por lo que después de la operación ya no es posible saber si el pólipo fue maligno o no.

Polipectomia de bucle de ondas

Se coloca un bucle en un pólipo a través del cual el médico transmite ondas de radio. Pasan a través de las células neoplásicas, destruyéndolas completamente, pero no en toda el área, sino solo en el lugar donde se encuentra el bucle.

Como resultado, la parte del epitelio alterada patológicamente se escinde y se extrae del canal cervical. Con la ayuda de la coagulación de ondas de radio, es posible eliminar pólipos no solo de tamaño pequeño, sino también de tamaño mediano.

Ventajas del método: Hay material para examen histológico. Además, esta eliminación es casi sin sangre, sin dolor y tiene un período de curación rápido.

Desventajas: Si la coagulación se realiza de forma no profesional, existe el riesgo de que el pólipo no se elimine por completo.

Coagulación láser

El médico arregla el pólipo y lo tuerce, para que su pierna sea claramente visible. El rayo láser se dirige hacia ella y sus células se destruyen instantáneamente. Luego, el lecho del pólipo se coagula para prevenir sangrado leve.

Ventajas del método: La coagulación con láser elimina pólipos muy grandes y es ideal para pacientes que tienen dificultades con la coagulación de la sangre.

Desventajas: Varios largos períodos de curación durante los cuales no puedes experimentar un gran esfuerzo físico.

Hay mujeres que dudan de si es necesario extirpar un pólipo del canal cervical si es pequeño y no se manifiesta.

Aquí es importante saber que para la prevención del cáncer, todos los tumores que son propensos a lesiones regulares y microtraumas deben ser extirpados. El pólipo cervical se daña constantemente durante la menstruación, puede retirarse parcialmente durante el parto o volverse maligno bajo la influencia de cambios hormonales.

Cérvix uterino y embarazo

Si el pólipo no se superpone por completo al lumen del canal cervical, la capacidad de concebir un niño permanecerá. Sin embargo, llevarlo puede causar serios problemas.

  • La neoplasia provoca frecuentes enfermedades inflamatorias del cuello uterino y la vagina.
  • Existe el peligro de una descarga prematura del tapón de moco.
  • Existe el riesgo de acortamiento prematuro del cuello uterino y la aparición de insuficiencia cervical (ICN).
  • La constante amenaza de aborto debido a la boca abierta del cuello uterino.
  • El riesgo de desarrollar un tumor maligno bajo la influencia de un cambio brusco en los niveles hormonales.

Un pólipo del canal cervical durante el embarazo no implica su extirpación, si su diámetro es inferior a 1 cm. En caso de que el tumor tenga grandes dimensiones, la cuestión de su escisión se decide individualmente.

Complicaciones del pólipo

Para pólipos, la probabilidad de recurrencia es alta. La razón de esto es la eliminación de mala calidad cuando la pierna, localizada en las profundidades de los tejidos del epitelio, se corta parcialmente. Como resultado, después de un tiempo el tumor vuelve a aparecer.

Si el área alterada patológicamente no se trata, la neoplasia continuará creciendo y se manifestará en forma de dolor y sangrado por contacto. Cuando se extirpa un gran pólipo, aumenta el período de curación de la herida, lo que conlleva un cierto riesgo de infección.

Para evitar complicaciones y el deterioro del bienestar, es necesario identificar un tumor en la cavidad del canal cervical en una etapa temprana de su desarrollo. Para hacer esto, debe hacerse una ecografía dos veces al año y someterse a un examen ginecólogo, así como ponerse en contacto con un especialista cuando se produce un sangrado intermenstrual.

Preparacion para la cirugia

Antes de extirpar un pólipo, el médico puede enviar las siguientes pruebas:

  • Frotis vaginal para detectar la presencia de bacterias patógenas: ureaplasma, micoplasma, clamidia.
  • Análisis de PCR para detectar la presencia de virus: VIH, hepatitis B y C, virus del papiloma, VPH (virus del herpes simple).
  • Ultrasonido Es posible que deba realizar una serie de estudios, el último, justo antes de la operación o unos días antes.
  • Algunas clínicas requieren una radiografía de los pulmones y un resultado de ECG.
  • Consulta con un flebólogo, especialmente para las venas varicosas de las extremidades inferiores. Si hay una enfermedad o una predisposición a ella, el médico puede recomendarle que use un tejido de compresión durante la operación o que use vendajes elásticos. Esto es para prevenir la trombosis venosa.
  • Histeroscopia: examen mediante el endoscopio del útero y el canal cervical.

Con una decisión positiva sobre la operación, se recomienda al paciente:

  1. Dos semanas antes del procedimiento, dejar de fumar y fumar (o reducir el número de cigarrillos consumidos),
  2. En la víspera de la operación, haga un enema de limpieza, afeite el cabello alrededor de los genitales,
  3. En el día del procedimiento, deje de comer y beber.

Esencia de la operación

La elección de la anestesia depende del tamaño del pólipo. En caso de neoplasias grandes, se prefiere la anestesia general (el anestésico se administra mediante inyección en la vena, el paciente está consciente) y la hospitalización. Los pólipos pequeños se extirpan bajo anestesia local, con el uso de técnicas de bajo impacto, la cirugía ambulatoria es posible.

Una mujer se sienta en la silla ginecológica. Se inserta un histeroscopio en el cuello uterino. - Este es un tubo con una fuente de luz y una cámara. Te permite ver con precisión la ubicación del pólipo. A veces usan un hysterorezoskop, equipado con una boquilla con una superficie de corte.

El médico desenrosca el pólipo., retirándolo completamente, si es necesario, la pierna escindida, que puede estar en el tejido epitelial más grueso (esto debe verse en la ecografía). Se extirpan múltiples neoplasias. Después de eso, se realiza el raspado. - Limpieza completa de la membrana mucosa del canal cervical y del útero. Se produce utilizando una herramienta especial - cureta.

Nota La cureta, una cuchara médica, es una varilla con una boquilla que se parece a una espátula o un lazo con un borde puntiagudo.

Algunos médicos tienen una actitud negativa hacia esta práctica debido a su afiiziologichnosti, pero la mayoría tiende a usarla porque reduce el riesgo de recurrencia. Con métodos de remoción de bajo impacto y un pequeño pólipo, el raspado puede ser descartado.

Se examinan los tejidos y pólipos extraídos. Es necesario confirmar la naturaleza benigna del tumor. Preparar análisis de 1 a 10 días.

Tipos de tratamiento quirúrgico de un pólipo

A pesar de la misma esencia de la operación, la tecnología puede diferir en el método utilizado para la eliminación.

Los principales tipos de cirugía:

  1. La polipectomía. El tumor se desenrosca hasta que se separa completamente de la pared del canal cervical o se trunca con un instrumento especial del conchotome. La operación está indicada para eliminar pólipos de hasta 3 cm de tamaño. La cama está cauterizada.
  2. Coagulación con láser. La pierna del pólipo se escinde por radiación. Este método permite coagular y los vasos que alimentan el tumor, lo que minimiza el riesgo de sangrado. La coagulación con láser es efectiva para eliminar pólipos de cualquier tamaño.
  3. Crioestructura De esta manera usted puede deshacerse de pequeños pólipos. El tallo se congela con nitrógeno líquido, después de lo cual se elimina el pólipo. El método se considera menos traumático, después de su uso, no quedan cicatrices.
  4. Diatermixion Este método implica la destrucción de la base del pólipo debido a un bucle a través del cual se pasa una corriente eléctrica. Existe un riesgo de formación de adherencias, erosión. El método se utiliza para la deformación del cuello uterino, displasia de sus paredes.
  5. Aparato de coagulación de ondas de radio Sugitron. El médico toca el pedículo del pólipo con un electrodo, a medida que la onda pasa a través de las estructuras celulares, esta última se calienta y se colapsa. Cuando se utiliza el generador, el daño térmico de Sugitron se reduce tres veces en comparación con la acción del bucle con una corriente eléctrica.

Periodo de recuperacion

Durante la primera semana después de la operación para extirpar un pólipo del canal cervical, el paciente recibirá (o lo tomará solo durante un procedimiento ambulatorio) antibióticos, analgésicos y medicamentos antiinflamatorios para prevenir la infección.

La presencia misma de pólipos es una indicación para determinar los niveles hormonales. El curso del tratamiento por lo general varía de 3 meses a seis meses. Positivamente, el método de ozonización (el uso de aplicaciones con aceite ozonizado) y la fisioterapia tratan la tasa de recuperación del epitelio.

La rehabilitación dura un promedio de 4 semanas. En este momento, las mujeres son recomendadas:

  • Evite el esfuerzo físico, el levantamiento de pesas,
  • No tome un baño, no vaya a la sauna, baño, solarium,
  • Para procedimientos higiénicos, utilizar la ducha a diario.
  • No tenga relaciones sexuales antes de consultar a un ginecólogo,
  • No utilice tampones.

Lo que conlleva la negativa de la operación.

Algunas mujeres, que han pasado por varias intervenciones quirúrgicas y se enfrentan a constantes retornos de la enfermedad, deciden utilizar métodos no tradicionales. Las siguientes recomendaciones se pueden encontrar en línea:

  • Psicoterapia: deshacerse de miedos reprimidos y deseos secretos.
  • Utilizar supositorios vaginales con celidonia.
  • La medicina herbal, en particular, el uso de la recolección de útero de boro.

Estos métodos no tienen efectividad probada, La medicina clásica se niega a reconocer la posibilidad de sus efectos sobre el pólipo. Incluso si no crece, si está presente en el canal cervical, a menudo se produce sangrado, se vuelve difícil, relaciones sexuales dolorosas, dificultades para concebir y dar a luz.

Con el daño constante a las paredes del pólipo, existe un alto riesgo de infección, lo que puede resultar en consecuencias más desagradables que las operaciones periódicas. En la vagina de la mujer en condiciones normales viven ciertas bacterias. Al igual que en los intestinos, forman una microflora simbiótica, que desempeña un papel importante en el cuerpo. Sin embargo, si hay una herida abierta permanente, las bacterias pueden convertirse en patógenos peligrosos y causar infección. La diseminación del proceso en ausencia de tratamiento conduce a consecuencias muy graves, incluida la extracción del útero.

Además, los expertos modernos hablan sobre el llamado pólipo "maligno". Con el tiempo, el tumor puede comenzar a crecer rápidamente, afectando el tejido adyacente. La lucha contra el cáncer es mucho más difícil y costosa en comparación con la extirpación oportuna del pólipo.

Es importante A pesar de la necesidad de intervención quirúrgica, es mejor asegurarse antes de decidir si realizar o no la operación que el diagnóstico se realiza correctamente. Para hacer esto, debe someterse a una ecografía estrictamente después del final de la menstruación y el examen endoscópico.

Procedimiento de precios, el funcionamiento de la OMS.

La extirpación del pólipo del cuello del útero se realiza de forma gratuita en las condiciones de un hospital hospitalario. Los métodos dependen del equipamiento técnico de la institución médica. No se deben cobrar tarifas adicionales.

En las clínicas los precios pueden variar significativamente. El costo de la cirugía con métodos de bajo impacto suele ser el más bajo. El precio del aparato de tratamiento Surgiton Por lo general no supera los 5.000 rublos. Remoción láser de un pólipo Le costará 8 000 - 10 000 rublos. Otros métodos costarán más debido a la necesidad de llegar al hospital: 12 000 a 17 000 rublos.

La mayoría de los pacientes prefieren usar servicios gratuitos. Los pacientes a menudo no están contentos con la actitud del personal, el resultado de la operación, los diagnósticos de baja calidad y las complicaciones. A juzgar por las revisiones, la intervención quirúrgica a menudo asusta a las mujeres impresionables y tratan de resolver el problema con medios no tradicionales.

Las mujeres jóvenes tienden a ponerse de acuerdo más fácilmente en la operación y son más optimistas. Son mejor tolerados y menos propensos a sufrir complicaciones, recaídas.

Los pólipos en el cuello uterino pueden ser un problema grave si se retrasan con el tratamiento y evitan visitar a los médicos. La eliminación oportuna con el uso de los últimos avances en medicina le permite deshacerse de los tumores con consecuencias mínimas para la salud de la mujer.

Características del procedimiento.

¿Qué es, el método de polipectomía? Un rayo láser enfocado con precisión se dirige a la formación ubicada en el área del útero del cuello uterino, bajo la influencia de la cual los tejidos se calientan y comienzan a evaporarse. Esto conduce a la eliminación completa de la formación patológica.

Según el tamaño y el número de formaciones, se utilizan los siguientes tipos de láseres:

  1. Láser de dióxido de carbono - Se utiliza para extirpar los pólipos más pequeños del útero. Procedimiento absolutamente seguro, la probabilidad de abrir sangrado y dolor durante el procedimiento está ausente.
  2. Láser de argón - se utiliza para eliminar los crecimientos cervicales que han alcanzado un gran tamaño y penetraron profundamente en las estructuras blandas del órgano.
  3. Láser de neodimio - se usa en casos donde un tumor benigno es grande y ha comenzado a degenerar en un tumor maligno. Este método de extirpación con láser de un pólipo en el útero implica no solo la remoción de la formación en sí, sino también la cauterización de su lecho con los vasos sanguíneos circundantes. Esto puede reducir significativamente la probabilidad de recurrencia.

El método de tratamiento quirúrgico a elegir, el médico decide, basándose en los resultados del examen del paciente. Antes de la operación requiere un diagnóstico exhaustivo de salud.

Beneficios

La polipectomía en ginecología es el método preferido para eliminar los crecimientos en el endometrio del cuello uterino y los pólipos cervicales. La técnica láser tiene varias ventajas sobre otros métodos de tratamiento quirúrgico de la patología:

  • Máxima precisión de la manipulación quirúrgica.
  • control sobre la intensidad y profundidad de penetración de la viga, que elimina la lesión de estructuras blandas sanas,
  • la extirpación de pólipos en el útero por láser se produce en capas, lo que reduce aún más el riesgo de recurrencia,
  • sin sangrado durante la cirugía,
  • efecto local, la probabilidad de lesiones a las estructuras vecinas falta,
  • Se excluyen los riesgos de infección durante la cirugía.

Una mujer se recupera rápida y fácilmente después de la cirugía, la probabilidad de recaída, a diferencia de otros métodos, es mínima y se asocia en la mayoría de los casos con el hecho de que la mujer no siga las instrucciones del médico durante la rehabilitación.

Actividades preparatorias

El examen antes de la extracción con láser incluye:

  • Ecografía del aparato reproductor y pelvis pequeña,
  • histeroscopia
  • colposcopia
  • hemograma general y detallado.

Una semana antes de la operación, la mujer debe dejar de tomar hormonas y otros medicamentos. 2 días antes de la operación debe abstenerse de intimidad. Para prevenir cualquier complicación después de la cirugía, al paciente se le prescribe un tratamiento profiláctico de medicamentos antibacterianos dentro de los 7 días anteriores a la manipulación ginecológica.

Unas horas antes de la extracción con láser de los crecimientos del cuello uterino o del útero, se inyecta una preparación especial que acelera el proceso de curación y restauración de los tejidos blandos y evita el desarrollo de procesos inflamatorios.

La extirpación del crecimiento uterino con un láser se lleva a cabo en el intervalo del 7º al 10º día del ciclo.

Rehabilitación

En contraste con el procedimiento de curetaje y otros procedimientos quirúrgicos, la extirpación del pólipo con un láser no requiere una larga estadía de la mujer en el hospital. En ausencia de complicaciones después de recuperarse de la anestesia, la mujer se va a casa. Durante el período de recuperación está prohibido:

  • dentro de 5-7 días para tener relaciones sexuales,
  • tomar cualquier medicamento no recetado por un médico,
  • Poner botellas de agua caliente en tu vientre,
  • utilizar saunas, solariums,
  • Practicar deportes, levantar objetos pesados.

Una mujer debe observar cuidadosamente la higiene íntima. Dentro de 1-2 semanas después de la operación, la mujer tendrá un ligero dolor en el abdomen de una naturaleza que tira, habrá una pequeña mancha con coágulos. El volumen de descarga debe disminuir cada día. Estos estados son normales después de la remoción del láser.

Está estrictamente prohibido usar tampones durante el sangrado postoperatorio, solo se permiten toallas sanitarias con sus cambios frecuentes. La prohibición del uso de tampones se aplica a los próximos tres meses.

En casos clínicos graves, cuando el crecimiento fue muy grande o hubo varias formaciones patológicas, a una mujer se le prescribe una terapia hormonal, que ayudará a prevenir la recurrencia de la patología.

En presencia de dolor abdominal intenso, sangrado severo, deterioro del bienestar general, aumento de la temperatura corporal, debe consultar inmediatamente a un médico. Estos signos indican el acceso de una infección o la acumulación de sangre en la cavidad uterina.

Probabilidad de recaída

Según las estadísticas, los casos de recaída después de la extirpación con láser de los crecimientos en la cavidad uterina son raros, pero no se excluye la nueva formación de una formación benigna.

Para minimizar los riesgos de recurrencia de pólipos, una mujer necesita protegerse de factores provocadores como el estrés, enfermedades infecciosas y virales persistentes, estados depresivos y dietas poco saludables.

Cumplimiento de las medidas preventivas: mantener un estilo de vida adecuado con una dieta equilibrada, un buen sueño, ejercicio moderado y regular, una garantía de que el pólipo no vuelva a aparecer. Es obligatorio visitar al ginecólogo 2 veces al año para someterse a un examen de rutina.

Desventajas de la eliminación con láser de pólipos

La polipectomía con láser es una técnica efectiva, una de las más seguras, pero no se usa con frecuencia. Esto se explica por el hecho de que la mayoría de los hospitales no tienen equipos especiales para realizar una polipectomía. La segunda desventaja de esta técnica es su alto precio.

Además, las desventajas de la remoción con láser de las formaciones uterinas se pueden atribuir a la necesidad de buscar un médico experimentado y altamente calificado, ya que en la mayoría de los casos las complicaciones después de la operación se asocian con un trabajo de baja calidad del cirujano.

Como tratar

El tratamiento de una mujer embarazada con antibióticos no es posible. Aceptable solo se utilizan hormonas. Disminuirán el crecimiento del pólipo para que la mujer pueda soportar y dar a luz con calma.

Si el pólipo del canal cervical durante el embarazo es muy grande, o es una poliposis (focos múltiples), se realiza un tratamiento quirúrgico, es decir, extirpación de tumores. De lo contrario, el aborto espontáneo puede ocurrir en una fecha posterior, o el parto será muy difícil.

Por cierto Si se detecta repentinamente un gran pólipo poco antes del parto, el paciente recibe una cesárea para no poner en riesgo la salud del niño y de sí misma.

Ferroso

En el proceso de desarrollo de esta enfermedad del cuello uterino en las membranas mucosas del cuerpo, se forman neoplasias con una estructura glandular. Son pólipos blandos y más bien elásticos de pequeño tamaño, que rara vez se transforman en tumores malignos. A menudo crecen en el canal cervical, pero también pueden afectar las capas endometriales. El pólipo glandular endometrial más común se encuentra en mujeres en edad fértil.

La base de la estructura del crecimiento es el estroma fibroso. Las células glandulares en el tumor están marcadas por una pequeña cantidad. La proliferación de tales pólipos en la membrana mucosa del canal cervical se observa con mayor frecuencia durante la menopausia y la menopausia.

El peligro de la patología radica en el hecho de que existe un riesgo bastante alto de desarrollar cáncer cervical.

Fibroso glandular

Neoplasias de estructuras fibrosas y glandulares. Estos son crecimientos bastante grandes en la pierna, que crecen en el área del canal cervical. Los pólipos fibrosos glandulares pueden alcanzar hasta 2,5 cm. En el contexto de esta patología, a menudo se observan necrosis, inflamación y problemas con la circulación sanguínea. El riesgo de malignidad es bastante alto.

Hay varios factores que desencadenan el desarrollo de patologías cervicales. Entre los principales están los siguientes:

  • cambios hormonales durante el parto, lactancia, pubertad, menopausia y menopausia,
  • Lesiones del cuerpo debido a medidas abortivas o raspado,
  • enfermedades infecciosas del sistema genitourinario,
  • Violación de la microflora de la vagina.
  • La presencia de procesos inflamatorios en los apéndices, cérvix u órgano genital.

Cuando se detectan crecimientos, se realizan histeroresectoscopia y polipectomía del pólipo del útero.

A menudo no hay manifestaciones clínicas en la formación de pólipos. Es posible encontrarlos durante el paso de un examen de rutina por un ginecólogo. Sin embargo, los siguientes cambios en el cuerpo pueden ocurrir:

  • la aparición de una secreción mucosa amarilla que indica procesos inflamatorios en los órganos del sistema urogenital,
  • capa marrón después de las relaciones sexuales,
  • secreción uterina acíclica,
  • Dolor doloroso en la parte baja de la espalda y abdomen.

Diagnósticos

Para identificar la educación, se realiza un examen en una silla ginecológica. Además, se realiza una ecografía, durante la cual se visualizan claramente los crecimientos con piernas vasculares.

Un método de diagnóstico informativo es también un método de histeroscopia. Al mismo tiempo, se inserta en el órgano un dispositivo especial, un histeroscopio equipado con una cámara de video. La imagen se amplía y se transfiere a la pantalla del monitor. Si es necesario, la educación se elimina inmediatamente y se envía al laboratorio de histología.

Existen varios métodos de escisión de pólipos. Entre los principales están los siguientes:

  1. Polipectomía histeroscópica. La escisión se realiza mediante un histeroscopio. La ventaja de este método es que todas las manipulaciones se realizan bajo un control visual cuidadoso.
  2. Polipectomia laser. La pierna de la neoplasia se escinde con un láser. Al mismo tiempo, los vasos se coagulan inmediatamente y, debido a esto, se minimiza el riesgo de sangrado. Este método se utiliza para eliminar pólipos grandes y pequeños.
  3. Crioestructura Bajo la influencia del nitrógeno líquido, los tejidos afectados se congelan y se eliminan de inmediato. El método es de bajo impacto y es adecuado para la eliminación de neoplasias de pequeño tamaño. No se produce tejido cicatricial después de la cirugía.
  4. Diatermoxcision. La base de la acumulación es destruida por un bucle a través del cual se pasa la corriente. Se recurre al uso de este método en el caso de displasia del canal cervical o su deformación. Al mismo tiempo, existe un riesgo de erosión y la aparición de adherencias.
  5. Método de la onda de radio. Durante la operación, se utiliza el dispositivo "Surgitron". El electrodo en contacto con la educación de la pierna, y las células patógenas se destruyen.

Los procedimientos quirúrgicos se realizan bajo anestesia general. Si el crecimiento es grande, entonces la operación se realiza bajo anestesia general. Los pólipos pequeños se eliminan bajo anestesia local. El procedimiento se lleva a cabo en varias etapas:

  1. La mujer se encuentra en la silla ginecológica. Las paredes del cuerpo se separan con la ayuda de dilatadores especiales.
  2. Se inserta un histeroscopio en el canal cervical.
  3. El pólipo está torcido y por lo tanto completamente eliminado. Si la pierna de formación se visualiza en el grosor del tejido, también se escinde. Múltiples crecimientos completamente cortados.
  4. El siguiente paso es la cura quirúrgica. Al mismo tiempo, el órgano está completamente limpio de membranas mucosas. Para ello, se utiliza una cureta. Debido a tales manipulaciones, el riesgo de recurrencia se minimiza.
  5. El tejido extirpado y el propio pólipo se envían al laboratorio de histología. Este análisis es necesario para determinar si el pólipo es maligno. Los resultados del estudio llegan después de una semana y media.

En el postoperatorio, se prescriben antibióticos, analgésicos y antiinflamatorios. Tales medidas son necesarias para prevenir la penetración de la infección en el cuerpo y el inicio del proceso inflamatorio.

Además, se recurre al uso de medicamentos hormonales. La duración de su recepción varía de tres meses a seis meses. Durante el primer mes después de la operación, la mujer debe cumplir con las siguientes recomendaciones:

  • se niegan a tomar un baño, visitar el baño, sauna y piscina. В этот период можно принимать только душ,
  • не пренебрегать правилами интимной гигиены,
  • No levante pesas y evite el esfuerzo físico excesivo,
  • eliminar la intimidad
  • No use tampones.

Indicaciones y contraindicaciones.

Las principales indicaciones para la polipectomía son la presencia de pólipos en la cavidad uterina y los órganos anexos. Los médicos recomiendan recurrir de inmediato a la eliminación de cualquier crecimiento patológico de las membranas mucosas.

Otras indicaciones son la aparición de síntomas característicos.:

  • Hemorragia severa y dolor (especialmente al pellizcar la pierna en el pedículo, torcerlo),
  • Secreción atípica del canal cervical (coágulos de sangre, pus, exudado seroso),
  • Exacerbación de enfermedades crónicas del sistema reproductor y reproductor,
  • Historial hereditario cargado (si los familiares cercanos tenían casos de cáncer de útero, la extirpación debe realizarse en la etapa de tumores benignos).

El procedimiento se retrasa o se recurre a otros métodos de eliminación cuando:

  • el embarazo
  • la etapa activa del proceso inflamatorio en los órganos del sistema urogenital,
  • tumores oncológicos
  • un estrechamiento agudo del canal cervical (estenosis congénita, adquirida),
  • Diversas enfermedades infecciosas comunes de cualquier naturaleza.

¿Cómo se realiza la histeroscopia con polipectomía (polipectomía histeroscópica)?

La histeroscopia es un método instrumental para estudiar las cavidades de los órganos genitales internos, en el que es posible no solo evaluar el estado de las membranas mucosas, sino también producir una amplia gama de procedimientos terapéuticos. Con respecto a los pólipos, es posible utilizar polipectomía histeroscópica.

Hay varias formas principales de eliminar pólipos.:

  • Estudio terapéutico y diagnóstico.. La eliminación se produce durante el procedimiento con una cureta o pinzas especiales. Durante la manipulación, el médico controla lo que está sucediendo en el monitor de la computadora. Cuando se encuentran pólipos pequeños en el pedículo, se recortan o desenroscan. La superficie de la herida se cauteriza con corrientes para coagular los vasos y evitar el sangrado.
  • Curetaje diagnóstico separado (en abbr. RDV). El procedimiento incluye toda una gama de actividades, lo que implica tanto la inspección como la eliminación con la ayuda de herramientas especiales. El curetaje de diagnóstico por separado se realiza mediante fórceps o una cureta, y se designa cuando no es posible realizar una histeroscopia completa (por ejemplo, en ausencia de equipo técnico de la oficina).
  • Diatermocoagulación. El método de cortar un pólipo utilizando un electrocauterio. Una corriente de alta frecuencia fluye a través de él, por lo que el procedimiento se considera casi sin sangre. Durante el corte, se produce la coagulación simultánea de los vasos, y se forma una costra rápidamente en la superficie de la herida.

Hay 2 métodos más de remoción: criólisis y remoción con láser. El primero es adecuado para pólipos muy pequeños, y la polipectomía con láser es un método de tratamiento costoso y no está disponible para todas las oficinas ginecológicas.

Técnica de polipectomía del útero, cérvix y canal cervical.

Antes de cualquier tratamiento, se prescriben manipulaciones de diagnóstico: análisis clínicos generales de laboratorio (sangre, orina, heces para evaluar el estado somático de una mujer). A continuación, se realiza un examen histeroscópico para realizar una biopsia de tejido con el fin de determinar la naturaleza de los crecimientos de pólipos.

La manipulación se realiza 10 días antes de la fase activa del ciclo menstrual o inmediatamente después del final de la menstruación. Este período es más favorable para una visualización completa del estado de las membranas mucosas.

El procedimiento se realiza bajo anestesia general, por lo tanto, realizar investigaciones adicionales sobre el tema de las reacciones alérgicas a los sedantes. En casos raros, la polipectomía se realiza bajo anestesia local.

En el período preparatorio es la observancia de una dieta ahorradora, tratamiento antibacteriano de los procesos inflamatorios, en su caso. Una evaluación importante en la conducta de extracción segura es el grado de pureza de la vagina.

Después de poner a las mujeres en el sofá y la anestesia, se llevan a cabo varias de las siguientes manipulaciones.:

  1. Canal cervical agrandado,
  2. Introducción de una sonda con cámara de video e iluminación en la cavidad uterina.
  3. Detección y resección de focos poliposos,
  4. Coagulación de vasos en la superficie de la herida.

La duración total de la manipulación no supera los 30 minutos. Las muestras obtenidas de los pólipos eliminados se envían para examen histológico. La histología le permite evaluar el grado de riesgo potencial de cáncer para las mujeres.

Incluso con el diagnóstico oportuno y la eliminación de los crecimientos, son propensos a la recurrencia, por lo tanto, no solo se realiza la cauterización de las heridas, sino también el raspado del endometrio patológicamente modificado. Solo un legrado no es efectivo contra los pólipos, por lo que el procedimiento se combina simultáneamente con la histeroscopia. El raspado también se realiza bajo anestesia general.

La polipectomía de crecimientos de diferente localización no es diferente entre sí por las técnicas de ejecución. Por lo tanto, con los pólipos del canal cervical, el cuello uterino y la cavidad uterina, se puede aplicar curetaje general, métodos de extracción combinados.

Cuando se eliminan los pólipos en la cavidad uterina, hay una expansión adicional del canal cervical. No hay otras diferencias fundamentales en la técnica de eliminación.

Que es

Un pólipo cervical es una neoplasia benigna que se desarrolla como resultado del crecimiento excesivo del epitelio que recubre el canal cervical del cuello uterino. En ginecología, esto es una ocurrencia común, y la edad de los pacientes con este diagnóstico puede ser cualquier cosa. La enfermedad se detecta en mujeres jóvenes, en mujeres durante el embarazo, en pacientes mayores (antes, después y durante la menopausia).

Un tumor benigno rara vez renace en oncología, lo que hace que el pronóstico sea favorable. El nuevo crecimiento es diferente:

  • en una pierna delgada,
  • con una base ancha
  • soltero
  • múltiple (poliposis)
  • pequeños (de unos pocos milímetros),
  • grande (unos pocos centímetros),
  • Diferentes en forma, color y textura.

Puede desarrollarse como una enfermedad independiente u ocurrir como un concomitante de otras enfermedades, como ginecológicas (por ejemplo, enfermedades infecciosas) y sistémicas (a menudo con patologías del sistema endocrino). La enfermedad se puede tratar con éxito, pero puede recurrir. A menudo es asintomático y no se manifiesta durante varios años, y luego se detecta durante el examen, la ecografía o durante el embarazo.

Ayuda a la detección oportuna de exámenes preventivos de rutina y se refiere a un especialista en el campo ante el primer signo de indisposición, alteración del ciclo u otros problemas generalmente asociados con enfermedades ginecológicas.

Adenomatoso

El pólipo adenomatoso se caracteriza como una etapa precancerosa del desarrollo del tumor. Es propenso al crecimiento caótico, la estructura es heterogénea, contiene diferentes tipos de tejido, densamente penetrados por vasos sanguíneos con paredes gruesas. La mayoría de los casos detectados en pacientes en el período posmenopáusico, los cambios fisiológicos en los niveles hormonales pueden provocar un mayor desarrollo de la patología.

Decidual

El pólipo decidual se distingue en una categoría especial, ya que se desarrolla en un tumor ya existente a partir del tejido conectivo durante el embarazo. Se caracteriza por ser una reacción decidual del estroma de un pólipo. Los cambios en el cuerpo de una mujer durante el embarazo (en particular, la membrana mucosa del cuello uterino) pueden llevar a la formación de pólipos falsos. Son una neoplasia independiente y se desarrollan directamente a partir de estructuras deciduales.

¿Necesito eliminar?

¿Necesito una cirugía para extirpar? La medicina moderna da una respuesta inequívoca a esta pregunta. La peculiaridad de este tumor benigno en su estructura. Por lo tanto, solo se puede reducir de tamaño aliviando los procesos inflamatorios en el propio pólipo. Pero al mismo tiempo no se disuelve y no desaparece en ninguna parte.

Por lo tanto, la pregunta de si es necesario usar métodos quirúrgicos (a menudo solicitados por los pacientes) no es apropiada, no hay otras formas de hacer frente a esta enfermedad.

Es necesario eliminar cualquier foco patológico que pueda renacer en oncología. Y tal riesgo, aunque pequeño, existe, especialmente en pacientes mayores. Toda la información sobre el tratamiento conservador exitoso de esta enfermedad no está confirmada. Lo más probable es que los hechos registrados de recuperación completa indiquen la ausencia de diagnóstico diferencial. Tal resultado es posible cuando se detectan pseudopolyps.

¿Te duele quitarlo?

Una pregunta importante que a menudo es hecha por el paciente, se refiere al dolor de la cirugía. Cuando se elimina, el pólipo en sí no suele ser sensible. El volumen de la intervención quirúrgica es importante (el procedimiento de curetaje y la eliminación por algunos métodos se toleran dolorosamente). Los sentimientos del paciente dependen del método elegido, el uso de la anestesia y el umbral de dolor individual.

Fechas

La duración de la extirpación de un pólipo depende directamente del método elegido. Solo se realiza una operación de forma ambulatoria: una polipectomía clásica que utiliza una pinza. Las opciones restantes requieren hospitalización. Si no hay complicaciones, todos los síntomas postoperatorios generalmente desaparecen rápidamente. La operación en sí dura menos de una hora.

Descarga después de la cirugía

Después del procedimiento, la sangre generalmente se secreta durante varios días. La duración del sangrado depende del método. Las consecuencias de las cirugías mínimamente invasivas suelen terminar en dos días. Después de la extracción, seguido de un raspado, el sangrado puede durar más tiempo. A veces hay secreciones de tipo sukrovichny o color amarillo.

Si el método no asumió la formación de corteza postoperatoria, entonces no debería haber otros departamentos del tracto genital. La perra después de la costra generalmente se excreta durante 4 a 5 días.

El precio de la eliminación de la educación depende de varios factores:

  • El costo de la inspección inicial y procedimientos de diagnóstico.
  • la cantidad de patología (con o sin raspado):
  • el costo de la extracción por un método específico, por ejemplo, un láser (considerada la técnica más costosa) o instrumentos quirúrgicos convencionales (generalmente la opción más barata).

¿Cuánto cuesta la operación, generalmente determina cada clínica. El precio puede variar de 2.000 a 12.000 mil de rublos. Lo que importa es el estado de la institución médica (en los precios de prestigio suelen ser más altos), la próxima cantidad de intervención, el método, el uso de anestesia, la duración de la hospitalización posterior, etc.

La operación hizo bastante recientemente. Todo fue rápido y sin dolor. Ahora que el mes se ha recuperado, el ciclo ha vuelto a la normalidad, todo está bien.

Después de que el médico me diagnosticó varios pólipos, quise rechazar la operación. Pero me convenció de su necesidad. Parado en cauterización. Pasaron seis meses, se realizaron pruebas de control. Sin recurrencia, todos los indicadores son normales.

Se encontró pólipo solo a los 5 meses de embarazo, cuando comenzó el sangrado, y mi ginecólogo diagnosticó la amenaza de aborto involuntario. Antes de eso, a los 3 meses, también había un aumento del tono uterino, probablemente debido a un pólipo. Eliminado en solo 10 minutos, simplemente "desenroscado". No es doloroso, no da miedo, ahora solo queda obtener los resultados de la histología.

¿Ayudará la terapia de drogas?

Después de que se detecta un tumor, las mujeres suelen estar interesadas en posibles tratamientos. Muchas personas quieren probar métodos médicos antes del procedimiento de extracción. ¿Tiene sentido probar la terapia o los remedios populares? Por lo general, es imposible curar la enfermedad sin extirpación quirúrgica. La excepción es el pseudopolio, que es susceptible de tratamiento con drogas. Además de la forma decidual, que después del parto puede desaparecer por sí sola.

El artículo ya mencionó que la terapia está indicada antes de la cirugía para eliminar solo bajo ciertas condiciones. Se utiliza si:

  • una mujer tiene una infección o una enfermedad venérea,
  • Los procesos inflamatorios con una sintomatología brillante ocurren en el tumor en sí, y deben reducirse antes de la cirugía;
  • se requiere para fortalecer la respuesta inmune (generalmente se recomienda tomar vitaminas).

Los agentes hormonales deben usarse antes y después de la cirugía, si desea reducir el nivel de estrógeno, que es un factor que provoca el desarrollo de una serie de enfermedades ginecológicas.

Remedios populares

El tratamiento sin cirugía es imposible. Por lo tanto, los médicos recomiendan no perder tiempo (para que el tumor no se desarrolle y evitar su degeneración en un tumor precanceroso o canceroso). El nivel moderno de la medicina permite hacer frente a muchas enfermedades por métodos terapéuticos, pero el pólipo no es una de ellas.

En las revisiones sobre el tratamiento de los remedios populares para pólipos, no se debe prestar atención a la confirmación de la efectividad de este método. Por lo general, estamos hablando de la extirpación de los síntomas, ya que el tumor puede reducirse de tamaño debido a la atenuación de los procesos patológicos en los pólipos.

Pero al mismo tiempo, el problema sigue sin resolverse y con el tiempo volverán todos los síntomas. La medicina oficial en esta materia es categórica.

Si para otras enfermedades ginecológicas (por ejemplo, para un pólipo en el útero), los propios médicos a menudo recomiendan métodos populares, en este caso no hay confirmación oficial de su efectividad.

Se pueden usar remedios populares en lugar de preparaciones médicas para los mismos propósitos (para normalizar las hormonas, eliminar la infección, etc.) El pólipo en sí deberá ser eliminado en el futuro.

Los métodos de tratamiento popular más populares:

  • Recolección de hierbas (celidonia, silverweed, achicoria),
  • Tampones de diferente composición. En el primer día con un “relleno” de cebolla cocida en el horno, en el segundo día, de una mezcla de cebollas frescas finamente picadas y jabón de lavar (en proporciones iguales) en el tercero: tampones con miel, requesón y aloe,
  • Para la administración oral, se recomienda una mezcla de yemas, semillas de calabaza y aceite vegetal.
  • hisopos de ajo
  • Jeringa de infusión de celidonia.

Existen otros métodos que han demostrado ser efectivos para combatir los pólipos, pero cuando se localizan en el canal cervical, generalmente no producen el resultado deseado. Pero pueden reducir significativamente el tamaño del tumor, eliminar los síntomas acompañantes y mejorar la condición general del cuerpo. Esto ciertamente hará que la cirugía adicional sea menos traumática. Pero antes de comenzar a usar remedios caseros, debe consultar con un especialista.

Cuánta sangre después de la cirugía

El sangrado después de la cirugía a menudo dura no más de dos días, si la operación fue mínimamente invasiva. Con los métodos traumáticos de eliminación, este período puede aumentar ligeramente. La pequeña descarga de ícoro se considera la norma, si estamos hablando del rechazo de la corteza después de la criodestrucción. La respuesta exacta a la cantidad de sangre administrada por el ginecólogo después de determinar el alcance de la patología y la elección de la intervención quirúrgica.

Puedo tener sexo

Los siguientes factores deben considerarse al responder esta pregunta:

  • después de que se hayan eliminado los pólipos endocervicales, la ruptura mínima en la vida íntima debe ser de 2 semanas,
  • Los pólipos del canal endocervical del cuello uterino generalmente se extirpan en el período posterior al final de la menstruación, y no más tarde de 10 días. En consecuencia, al final de la rehabilitación postoperatoria, las mujeres pueden comenzar períodos menstruales regulares (especialmente si el ciclo es inestable). Por lo tanto, una ruptura en la vida íntima se incrementará hasta su final completo,
  • Si han surgido complicaciones (frotis, sangrado, secreción), debe visitar a un ginecólogo antes de reanudar la vida íntima.

¿Es posible quedar embarazada y dar a luz?

No existen contraindicaciones para el embarazo en la recuperación normal del cuerpo. Solo necesita darle tiempo para recuperarse y asegurarse de que no haya recaída. El descanso máximo antes de intentar concebir desde el momento de la cirugía es de seis meses.

Si el diagnóstico se realizó durante el embarazo, el médico elige otras tácticas. Con la amenaza de aborto involuntario, está indicada la cirugía inmediata, con tratamiento asintomático, se puede posponer por un período posparto.

Recurrencia

El tratamiento es necesariamente quirúrgico. Después de eso, se considera que la mujer está completamente curada, pero sigue en riesgo y debe estar bajo un seguimiento constante.

Esto significa que la recaída es posible.

El paciente tiene un programa individual de visitas, pero es posible una recepción no programada con la aparición de síntomas alarmantes nuevamente. Las revisiones y las estadísticas muestran que el pólipo recurrente del canal cervical no es un fenómeno frecuente.

El pólipo repetido generalmente se asocia con factores provocadores. Es decir, si la enfermedad fue originalmente causada por un trastorno hormonal, entonces, sin estabilizarla, aumenta el riesgo de recaída. Esto concierne a cualquier razón. En riesgo son las mujeres en la menopausia, repiten lo más a menudo registrado.

Opiniones de mujeres

Quiero analizar el feedback de algunas mujeres. En primer lugar, mi apelación está dirigida a aquellos que intentan curar la enfermedad con medicamentos y remedios populares. No crea, si en algún foro ha leído sobre el tratamiento exitoso de otro remedio milagroso. Primero, no sabe si se ha realizado un diagnóstico diferencial y qué tan preciso es el diagnóstico. En segundo lugar, durante muchos años no se ha confirmado tal hecho. Хирургия в этом случае – единственный выход, и не надо этого бояться.

Девушки, соглашайтесь на операцию, если доктор говорит, что это необходимо. Tuve un pólipo recientemente, ya tuve una operación. Para mi sorpresa, por primera vez, mi menstruación no fue de 7, sino de 5 días. El ginecólogo dijo que, muy probablemente, tuve un pequeño tumor hace mucho tiempo y podría aparecer durante la pubertad. Simplemente no se pudo detectar hasta que aumentó de tamaño. Me complace mucho que el tiempo de sangrado haya disminuido y que los períodos en sí mismos no sean tan abundantes.

Katerina, 31 años

Chicas, el láser es solo un milagro. Después de 3 días, olvidé que tenía una operación. Ha pasado un año, fue revisado varias veces. De acuerdo, no hay problema. Sí, un poco caro, pero la salud lo vale. Si es posible, elige este método.

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