La vida

La ectopia cervical del cuello uterino y la cervicitis crónica.

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Muy a menudo, las mujeres después de visitar el consultorio de un ginecólogo por primera vez se enteran de un diagnóstico llamado "ectopia cervical". Este término no es completamente entendido por una persona sin educación médica y, por lo tanto, los pacientes están tratando de encontrar información adicional sobre este tema.

Entonces, ¿qué es esta patología? ¿Qué tan peligrosa es ella? ¿Bajo la influencia de qué factores desarrolla la enfermedad y de algún modo puede prevenir su aparición? ¿A qué síntomas se debe prestar atención? Las respuestas a estas preguntas beneficiarán a muchos lectores.

Endocervicosis cervical y cervical ectópica: ¿qué es?

Por supuesto, en primer lugar las mujeres están interesadas en la pregunta de qué constituye la enfermedad. De hecho, la enfermedad es conocida en medicina bajo diferentes términos, esto es tanto pseudo-erosión como endocervicosis cervical. ¿Qué es y qué tan peligroso puede ser?

Para responder a la pregunta, primero debe considerar las características de la anatomía femenina. El cuello uterino es la parte inferior del órgano que conecta la vagina y el útero. Dentro del cuello uterino pasa el canal cervical. La parte muy vaginal del cuello está cubierta por células epiteliales planas muy características, que están dispuestas en varias capas. Pero el canal cervical está revestido con una capa de epitelio cilíndrico. Por algunas razones, por una u otra razón, las células cilíndricas se propagan a la parte vaginal del cuello uterino, reemplazando el epitelio escamoso estratificado. En tales casos, las mujeres son diagnosticadas con ectopia cervical con metaplasia escamosa.

Ectopia fisiológica - ¿qué es?

Vale la pena señalar que esta patología no siempre es peligrosa. La terapia especial se prescribe solo en riesgo de desarrollar complicaciones.

En algunos casos, la sustitución del epitelio plano se considera la norma. Por ejemplo, tales cambios en la estructura del cuello uterino a menudo se encuentran en niñas adolescentes y mujeres jóvenes. Este cambio de tejido se asocia con un aumento en el nivel de hormonas sexuales (estrógenos), que es completamente normal a esta edad.

El embarazo también puede atribuirse a razones fisiológicas, porque durante este período de la vida de la mujer, el cuerpo también sufre cambios hormonales significativos.

¿Cuáles son las causas del proceso patológico?

Hay otros factores de riesgo que pueden conducir a la propagación patológica del epitelio cilíndrico.

  • Si estamos hablando de exposición externa, entonces se puede desarrollar una ectopia cervical en el contexto de la infección en el tejido cervical (incluidas las enfermedades venéreas).
  • Los factores de riesgo incluyen el inicio temprano de la actividad sexual, las lesiones en el cuello durante el coito, las relaciones sexuales promiscuas, el uso de anticonceptivos de barrera (como las espirales), el uso demasiado frecuente de espermicidas.
  • Las lesiones cervicales pueden ocurrir durante el parto, el aborto, el curetaje diagnóstico o terapéutico.
  • En cuanto a los factores internos, pueden atribuirse a un desequilibrio hormonal, por ejemplo, en caso de una enfermedad de uno u otro del sistema endocrino.
  • Las causas endógenas también incluyen enfermedades inflamatorias prolongadas del sistema reproductivo, contra las cuales puede desarrollarse la ectopia cervical (cervicitis y otras dolencias).
  • Se supone que los anticonceptivos hormonales, así como los malos hábitos (especialmente el tabaquismo), trabajan en la producción dañina y la predisposición hereditaria puede conducir al desarrollo de la patología. Sin embargo, la importancia de estos factores aún no se ha demostrado, y por lo tanto, entre los investigadores, la pregunta sigue abierta.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad?

La ectopia cervical del cuello uterino rara vez conduce a un deterioro del bienestar. Como regla general, la patología se encuentra al azar durante una inspección de rutina. Los síntomas externos se producen solo si la ectopia se complica con la inflamación.

Los signos incluyen la aparición de un blanco no característico con un olor desagradable, así como picazón y malestar en el área de los órganos genitales externos. Algunas mujeres se quejan de dolor durante las relaciones sexuales, así como la aparición de sangrado después de que termina. Ardor y dolor durante la micción son posibles. Pero, nuevamente, estos síntomas indican la presencia de un proceso inflamatorio en los tejidos del cuello uterino.

Ectopia y embarazo: ¿qué tan peligroso es?

En este caso, mucho depende de si se detectó ectopia cervical antes o durante el embarazo. Si la patología se diagnosticó durante el período de planificación del niño, entonces el tratamiento es necesario, especialmente si se detectó un proceso inflamatorio con infección durante los estudios. En tales casos, la terapia con antibióticos es necesaria, después de lo cual se cauteriza el sitio de la patología.

Si la ectopia se formó durante el embarazo, lo más probable es que se asocie con cambios fisiológicos y no se requiera tratamiento. En cualquier caso, la futura madre debe someterse a controles y pruebas regulares. Al acceso de una infección se lleva a cabo un tratamiento antibacteriano. Sin embargo, la herida puede ser cauterizada solo 6-8 semanas después del parto.

Enfermedad cronica

Sobre la forma crónica de la enfermedad dicen en el caso de que la ectopia, junto con las complicaciones en la forma del proceso inflamatorio, no se diagnosticaron a tiempo. La inflamación prolongada se acompaña de aproximadamente los mismos síntomas que la forma aguda: los pacientes se quejan de dolor, secreción desagradable, picazón en el área genital.

La forma crónica es mucho más difícil de tratar y requiere medidas diagnósticas adicionales. Si no trata la inflamación del canal cervical y la ectopia, la aparición de otras complicaciones, hasta la infertilidad.

Metodos de diagnostico modernos

De hecho, la ectopia cervical es una patología que es bastante fácil de detectar con el examen ginecológico estándar con la ayuda de espejos. Cuando las células cilíndricas del cuello uterino de la vagina se extienden más allá de los límites permisibles, estas áreas se vuelven más rojas. El cuello uterino está como cubierto de pequeñas heridas.

Naturalmente, también se necesita más investigación para el diagnóstico diferencial (esta patología debe distinguirse de, por ejemplo, la verdadera erosión, el cáncer):

  • Para empezar, se extrae un raspado celular del canal cervical. Las muestras se envían para el análisis citológico, que ayuda a determinar la presencia de transformación maligna.
  • Se realiza una colposcopia, y el médico estudia la estructura y el estado del cuello uterino utilizando soluciones especiales, a las que las células sanas y alteradas reaccionan de manera diferente.
  • Biopsia: estudio que se realiza cuando se sospecha una enfermedad de cáncer. Durante el procedimiento, el médico extrae una pequeña área, recibiendo muestras de tejido para futuras investigaciones de laboratorio.
  • La siembra bacteriológica de muestras tomadas del canal cervical, le permite determinar si existe una infección bacteriana, así como averiguar el tipo exacto de patógeno y determinar su resistencia a ciertos tipos de antibióticos.
  • La investigación de la PCR se muestra cuando se sospecha una infección viral; esta es quizás la única manera de determinar con precisión el patógeno por las características de su ADN.

Tratamiento farmacológico y su eficacia.

¿Qué hacer si tiene ectopia cervical? El tratamiento en algunos casos puede no ser necesario en absoluto. Por ejemplo, en las adolescentes, la patología a menudo desaparece por sí sola después de la normalización de los niveles hormonales. Lo mismo se aplica a las mujeres embarazadas: la ectopia cura después del parto y la lactancia.

Se requiere un tratamiento farmacológico específico si la patología se complica con una infección. Dependiendo del tipo de patógeno, al paciente se le prescriben medicamentos antibacterianos, antivirales o antimicóticos. Si la ectopia se asocia con desequilibrios hormonales, se puede realizar un tratamiento adecuado con medicamentos hormonales.

Otros metodos de terapia

Además del tratamiento médico, a veces es necesario remover el sitio de la patología para evitar una "propagación" adicional del epitelio cilíndrico. La medicina moderna ofrece varias formas:

  • Criodestrucción: el área con tejidos patológicamente modificados se ve afectada por temperaturas ultra bajas (de hecho, nitrógeno líquido).
  • Destrucción química: un procedimiento en el que el epitelio cilíndrico se destruye con la ayuda de soluciones químicamente agresivas (por ejemplo, "Vagothyl", "Solkovagin").
  • Diatermocoagulación: cauterización de pseudo-erosión mediante corrientes eléctricas.
  • La radioterapia es una técnica que le permite eliminar áreas patológicas utilizando corrientes de alta frecuencia y sin contacto directo con los tejidos del cuello uterino.
  • La destrucción con láser es una técnica que le permite eliminar rápidamente los focos de la enfermedad, minimizando el riesgo de infección de los tejidos. Esta tecnología prácticamente no requiere un período de rehabilitación.

¿Hay algún método preventivo?

Desafortunadamente, no existe una vacuna ni ningún otro medicamento que pueda prevenir el desarrollo de esta enfermedad. Sin embargo, si evita los factores de riesgo y sigue algunas recomendaciones estándar, puede minimizar la probabilidad de una patología como la ectopia del epitelio cervical.

En particular, es necesario abandonar la promiscuidad y, en cualquier caso, utilizar la protección contra las enfermedades de transmisión sexual. Cualquier enfermedad infecciosa o inflamatoria de los órganos pélvicos debe ser tratable a tiempo, porque entonces se reduce la probabilidad de complicaciones. En ningún caso debe usar arbitrariamente medicamentos hormonales (incluidos los anticonceptivos). Es importante seguir las normas de higiene personal.

Sobre la cervicitis

El espacio interno del cuello uterino se denomina canal cervical. Es una parte transitoria del sistema reproductivo, que va desde la vagina hasta el órgano femenino principal. Está cubierto por una membrana mucosa, que difiere en composición y apariencia de las que recubren tanto la cavidad del útero como su parte cervical en el exterior.

El canal cervical bajo ciertas condiciones es susceptible a la inflamación. Después de todo, su tarea es prevenir la infección aún más. Bajo la influencia de muchos factores, las propiedades protectoras de la cubierta del órgano se debilitan. Entonces la infección se instala ya en ella, causando cervicitis.

Si toma una forma aguda, es bastante fácil notar la incomodidad contactando a un especialista y mediante signos puramente externos. Pero muchas mujeres sufren de malestar causado por cervicitis, culpan a un resfriado, se tratan a sí mismas. Y traducen la enfermedad a una forma crónica.

El desarrollo y signos de cervicitis en mujeres.

Signos de cervicitis y su efecto en el cuello.

Los síntomas de la cervicitis en el curso crónico son leves, pero cuando controlas el bienestar, aún se notan:

  • Aumento del flujo vaginal además de días críticos. Si la cervicitis causó una infección bacteriana, serán purulentas. Cuando un virus es el culpable de la enfermedad, la descarga es clara. Si la causa de la inflamación de las membranas mucosas es una infección por hongos, se vuelven grumosas y de color blanco,
  • Dolores tirantes en la zona pélvica, poco perceptibles. Las mujeres no pueden asociarlas con dolencias ginecológicas,
  • Cambiando las características de la menstruación. Por excreción durante la muerte de la capa funcional anterior del endometrio, se unen los productos de desecho de la microflora patógena, que se ha asentado en el canal cervical. Esto les da un color diferente, posiblemente marrón, rojo diluido. La menstruación puede causar la exacerbación de la cervicitis, lo que conduce a un aumento del dolor abdominal, debilidad general, fiebre.

Lo que está sucediendo en el canal cervical, especialmente el proceso de larga duración, no puede dejar de lado la parte externa del cuello uterino. Después de todo, todo esto son departamentos compuestos y muy separados entre sí de un solo órgano.

El epitelio del canal desarrolla su espacio interno habitual, que cubre la parte vaginal del órgano.

La presencia simultánea de estas patologías también da síntomas que pueden notarse por sí mismos:

  • Contacto íntimo con el dolor. El área de la inflamación en contacto con el órgano genital masculino, que causa irritación de las raíces nerviosas,
  • La aparición de mucosidad sanguinolenta de la vagina después del sexo. Las células cilíndricas ubicadas en la parte externa del cuello uterino se dañan fácilmente con la ruptura de los vasos sanguíneos.

Más sobre la ectopia

Normalmente, el cuello uterino que sobresale en la vagina está cubierto por una capa bastante amplia de epitelio escamoso. Parece una superficie rosada, brillante y lisa cuando se ve desde un órgano con un espejo ginecológico.

Así es, si la ectopia cervical no es congénita, lo que también sucede. Pero más a menudo esta patología se adquiere y rara vez existe sola. El acompañamiento más común, más precisamente, el motivo de la aparición es la inflamación de la membrana mucosa del canal cervical.

Causas de patología combinada.

La ectopia cervical del cuello uterino junto con la cervicitis crónica puede tener una naturaleza diferente, como consecuencia de la falla:

  • Infección viral. El más peligroso de todos es el virus del papiloma, porque se introduce fácilmente en las células epiteliales y causa cambios peligrosos que conducen a afecciones precancerosas, especialmente displasia cervical.
  • Infecciones bacterianas, más a menudo transmitidas por una pareja sexual. La causa más común de cervicitis con lesiones cervicales ectópicas es la clamidia,
  • Inflamación de la vulva y vagina. Vulvitis, colpitis, vaginitis pasan fácilmente a cervicitis y ectopia subsiguiente,
  • Cambios en la microflora vaginal por falta de limpieza. La reproducción de bacterias patógenas y una disminución en la actividad de la biocenosis protectora conducen a un debilitamiento de la membrana mucosa no solo de este órgano, sino también del canal cervical y, por lo tanto, de su parte externa.
  • Terapia antibiótica inadecuada. Estos medicamentos también pueden afectar negativamente a la microflora vaginal. El equilibrio deteriorado de bacterias beneficiosas y condicionalmente patógenas también reduce la protección de los tejidos, su desarrollo adecuado,
  • Trastornos hormonales. El crecimiento excesivo de células epiteliales del canal cervical es causado por una alta concentración de estrógeno. La razón de esto puede ser un anticonceptivo incorrectamente elegido,
  • Patologías relacionadas. Estas son principalmente enfermedades del sistema urinario. Ubicado cerca de los órganos reproductivos, fácilmente les transfiere bacterias. El epitelio también está debilitado por la diabetes mellitus y otras enfermedades sistémicas que afectan los procesos metabólicos y las hormonas.

La cervicitis crónica también puede causar la ectopia cervical en sí misma, si es congénita. Las células cilíndricas son más susceptibles a la destrucción que el epitelio escamoso. Su presencia en el cuello uterino lo hace más vulnerable incluso a las bacterias en la vagina. El comienzo de la actividad sexual también puede estar marcado por un daño mecánico en el epitelio. Como resultado, la inflamación se propaga desde la parte externa del cuello uterino y pasa al canal cervical.

Recomendamos leer el artículo sobre los quistes nabotovyh del cuello uterino. Aprenderá sobre los síntomas y las causas de la aparición de la enfermedad, el riesgo de neoplasia y cómo deshacerse de ella.

Qué peligrosa es la larga presencia de cervicitis y ectopia.

La presencia simultánea de ambas patologías significa cambiar entre sí los procesos de destrucción de las células epiteliales y su regeneración. El primero prevalecerá y el segundo tendrá un carácter tal que puede conducir a la aparición de otros tumores, no necesariamente benignos. Pólipos del canal cervical y del cuello uterino, displasia, tumores cancerosos: las posibles consecuencias de la ectopia cervical y la cervicitis crónica, si usted no trata seriamente su tratamiento.

Cervicitis, ectopia cervical necesita tratamiento. Pero es mejor no permitir enfermedades, seguir la higiene, evitar conexiones accidentales, abortos, visitar regularmente a un ginecólogo.

Clasificación y características de la ectopia cervical.

Dependiendo del origen, es habitual aislar una forma congénita y crónica de ectopia cervical. La naturaleza de la enfermedad puede ser recurrente y el curso clínico, complicado y sin complicaciones.

La ectopia cervical no complicada puede ser una variante de la norma fisiológica en mujeres de mujeres reproductivas y posmenopáusicas. En la mayoría de las situaciones, la complicación de la enfermedad está asociada con el desarrollo paralelo de colpitis y cervicitis, cuya causa es la infección. En caso de violación de la relación entre las células epiteliales y los elementos de construcción en el área cervical, la enfermedad se llama ectropión (una forma complicada de ectopia).

Al realizar un estudio histológico, es habitual distinguir las siguientes formas:

  • ectopia glandular
  • папиллярная эктопия,
  • псевдоэрозия с плоскоклеточной метаплазией.

Железистая эктопия характеризуется скоплением железистой ткани, разветвлением сетки железистых протоков и наличием воспалительной реакции. Cuando se produce una forma papilar, los componentes del estroma crecen significativamente, se forman elementos papilares, cubiertos con epitelio cilíndrico.

Los procesos de reparación de la ectopia se basan en la población de retorno del epitelio cilíndrico por las células del epitelio escamoso (se está formando una zona de transformación). En la progresión de este proceso, participan células de reserva, que en el proceso de maduración pasan de ser inmaduras a epitelio metaplásico maduro.

Mediante el uso de la colposcopia, se pueden identificar zonas de transformación completas e incompletas. Cuando se exponen a factores desfavorables del exterior, puede producirse una ruptura en la metaplasia celular y una recurrencia de ectopia del cuello uterino.

Etiología de la patología combinada.

Una colaboración de ectopia cervical y cervicitis crónica puede tener muchas causas etiológicas para el desarrollo, pero las más comunes son:

  • Infección viral. El virus del papiloma ocupa una posición de liderazgo debido a su peligro. Su característica es la fácil introducción en las células epiteliales y el desarrollo de cambios peligrosos que contribuyen al desarrollo de afecciones precancerosas (por ejemplo, displasia cervical).
  • Infección bacteriana. A menudo se transmite sexualmente durante las relaciones sexuales sin protección. La clamidia es la infección más común que contribuye al desarrollo de lesiones epiteliales ectópicas.
  • Enfermedades inflamatorias. Inflamación de la vulva, vagina, colpitis, enfermedades de transmisión sexual (ETS): causas de cervicitis, que luego se convierten en ectopia.
  • Falla de higiene íntima y desequilibrio de la microflora. La reproducción de bacterias patógenas y la reducción de las funciones protectoras pueden conducir al desarrollo de muchas enfermedades.
  • Uso irrazonable de antibióticos. Debido al efecto de estos fármacos en la flora vaginal, existe un desequilibrio y la prevalencia de bacterias patógenas.
  • La presencia de las siguientes enfermedades: fibroides, poliposis, quistes.
  • Desequilibrio hormonal. El crecimiento excesivo de las células del canal cervical puede deberse al aumento de la concentración de estrógeno en el cuerpo de una mujer. La causa de esta condición puede ser tomar anticonceptivos orales.
  • La presencia de enfermedades concomitantes. Debido a la ubicación demasiado cercana de la uretra, es posible la propagación de bacterias. La presencia de diabetes y otras patologías metabólicas también puede afectar el debilitamiento del epitelio.

En presencia de ectopia cervical congénita, la endocervicitis crónica puede ocurrir en su contexto. El hecho es que el epitelio cilíndrico es menos resistente a los efectos agresivos que el plano, y la presencia del primero en el área del cuello aumenta su vulnerabilidad a todos los microorganismos patógenos y condicionalmente patógenos.

Cuadro clinico

Las características del curso de las patologías combinadas dependen totalmente de la etapa de su progresión y la tensión de los trastornos patológicos. El curso crónico de la cervicitis es síntomas borrosos. Las manifestaciones específicas, como regla general, se desarrollan con exacerbaciones de la enfermedad y la aparición de patologías ginecológicas concomitantes.

Entre las manifestaciones de ectopia cervical y cervicitis crónica suelen distinguirse:

  • la presencia de flujo vaginal, que tiene una naturaleza purulenta o viscosa y puede estar acompañada por un olor desagradable,
  • Dolor en la región suprapúbica y pélvica de baja intensidad.
  • cambiar el color del flujo vaginal,
  • el deterioro de la salud y la fiebre se desarrolla con la exacerbación de la cervicitis,
  • sangrado por contacto y dolor que se produce durante las relaciones sexuales y el examen bimanual,
  • Dolores cortantes durante la micción.

Las manifestaciones visibles de enfermedades se pueden identificar durante un examen ginecológico, ya que la baja intensidad del proceso patológico contribuye al desarrollo de hipertrofia del tejido cervical. El epitelio del canal cervical va más allá de sus límites y se extiende a la parte vaginal del cuello uterino. Son los procesos anteriores los que conducen a la formación de ectopia cervical, cuyo curso se complica con la cervicitis crónica.

Diagnóstico de patologías ginecológicas.

En este momento, absolutamente todos los ginecólogos están convencidos de que la detección oportuna de la patología cervical es la clave para un tratamiento exitoso. El diagnóstico del paciente debe comenzar con la recopilación de quejas y datos anamnésicos.

El diagnóstico clínico se realiza después de un examen exhaustivo del paciente en los espejos y una serie de pruebas. Al realizar una investigación, un especialista debe prestar atención a la presencia de hiperemia, descarga de la vagina con un carácter mucoso o purulento. Para confirmar el supuesto diagnóstico y determinar la verdadera causa de la enfermedad, se pueden requerir tipos adicionales de diagnóstico:

  • muestreo de frotis para la determinación de flora patógena y patógena condicional, bakposev, oncocitología,
  • PCR-diagnóstico para todo tipo de infecciones de transmisión sexual,
  • Ultrasonido de los órganos pélvicos.
  • tomando material de biopsia
  • colposcopia

Cada paciente debe ser diagnosticado con sangre y orina.

El muestreo de biopsia se realiza con resultados ambiguos de diagnóstico citológico y colposcopia. Después de examinar la biopsia, el médico puede evaluar la naturaleza de los cambios epiteliales y su similitud con la displasia y el cáncer cervical.

Actualmente, en la práctica ginecológica, la combinación de ectopia cervical y cervicitis crónica es una patología peligrosa. En ausencia de una terapia oportuna, pueden ocurrir complicaciones formidables, que consisten en la proliferación de tumores benignos y malignos, la infertilidad, y es imposible llevar al feto.

De gran importancia es la organización de la prevención de las enfermedades mencionadas. Para garantizar la prevención del desarrollo de la patología anterior y otras enfermedades ginecológicas, se recomienda a cada mujer que siga las reglas de higiene íntima, para evitar el cambio constante de las parejas sexuales, los embarazos no deseados que terminan en abortos y cualquier otra intervención quirúrgica. Todas las enfermedades del sistema reproductivo necesitan un diagnóstico y tratamiento oportunos. Para ello es necesario realizar un examen médico anual sistemático.

Tratamiento de la ectopia del cuello uterino.

Si se detecta una ectopia cervical congénita no complicada, no se realiza un tratamiento etiológico y patogénico. Los pacientes son monitoreados sistemáticamente con el tiempo, lo que ayuda a detectar anomalías durante la patología identificada.

El propósito de la terapia en formas complicadas de ectopia se selecciona teniendo en cuenta las violaciones existentes. El uso del tratamiento antiviral etiotrópico y la terapia antiinflamatoria se lleva a cabo en paralelo con la elección de los anticonceptivos, ajustando los cambios inmunes y hormonales.

Para prevenir el desarrollo de un proceso infeccioso, los focos ectópicos se destruyen debido a la exposición criogénica, la coagulación con láser o la exposición química. El útero de Borovoy se puede utilizar para reducir la respuesta inflamatoria.

Prevención de enfermedades ginecológicas y pronóstico.

La mejor opción para prevenir el desarrollo de la ectopia del cuello uterino es completar un examen ginecológico profiláctico. Paralelamente a esto, se debe corregir el trabajo de los sistemas hormonal e inmunológico, el tratamiento simultáneo de enfermedades inflamatorias y la prevención de relaciones sexuales ocasionales.

Cuando se diagnostica la pseudo erosión, se demuestra que el monitoreo colpocitológico sistemático reduce la probabilidad de desarrollar afecciones patológicas precancerosas. Con la ectopia cervical, el pronóstico es favorable.

Lo principal es recordar que el desarrollo de cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que curarla más tarde. Por lo tanto, cada paciente debe cuidar su bienestar y su salud de manera independiente, para que luego pueda quedar embarazada y tener el bebé. Un examen ginecológico anual sistemático es la clave para la detección oportuna de enfermedades precancerosas del sistema reproductor femenino.

Tratamiento de la ectopia cervical y cervicitis crónica.

Incluso si nada le molesta, le recomendamos que visite a su ginecólogo al menos una vez al año para prevenir el desarrollo de patologías peligrosas del cuello uterino. Debe recordarse que la cervicitis con ectopia no siempre tiene manifestaciones brillantes y se descubre por casualidad durante un examen físico. Con el tiempo, el proceso inflamatorio identificado y un enfoque competente del tratamiento hacen posible eliminar rápidamente todo sin recaídas.

Los médicos altamente calificados de nuestra clínica primero toman medidas para aliviar la inflamación y destruir el agente infeccioso. Se selecciona un régimen de tratamiento individual para cada paciente. Junto con la terapia antibacteriana, se corrigen los trastornos hormonales e inmunitarios.

Solo en ausencia de inflamación, el ginecólogo toma medidas para eliminar los focos ectópicos. Para esto, nuestro centro utiliza los métodos más efectivos y seguros, por ejemplo: remoción con láser, exposición criogénica, diatermocoagulación (adecuado solo para aquellos que han dado a luz).

Centro médico en Chistye Prudy y Varshavka

Recepción en nuestras clínicas todos los días de 9.00 a 21.00.

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Signos, síntomas

Con patología congénita no complicada, no se observan síntomas ni signos visibles. Solo puede ser determinado por el ginecólogo durante el examen del paciente. La zona de localización del foco ectópico está marcada por un punto rojo notable, que puede ser de diferentes tamaños. Determine exactamente la fuerza con que la estructura de los tejidos solo puede realizar un estudio especial. Suele realizarse una coloscopia y examen citológico.

La supervisión constante por parte de un médico ayudará a prevenir una transición a una etapa difícil. Si la ectopia del cérvix ha pasado a una forma complicada o regresiva, aparecen los síntomas acompañantes.

Ante la presencia de los siguientes síntomas, una necesidad urgente de contactar a un ginecólogo:

  • Prurito, ardor.
  • Sangrado o mucosidad con sangre después del contacto sexual.
  • Abundante caudal, transparente o blanco.
  • Dolores persistentes y débiles (área pélvica).
  • Violación del ciclo menstrual.

Un tipo complejo de patología, con la presencia de procesos inflamatorios infecciosos, conduce a una descarga purulenta de la vagina con un olor desagradable. A menudo hay una violación del ciclo, cuando se observa sangrado en días que no son críticos. Pueden ser de marrón oscuro a rojo.

La ectopia cervical del cérvix en un estado descuidado provoca el agravamiento de otros problemas ginecológicos. Los pacientes pueden experimentar dolor abdominal intenso, debilidad constante, fiebre. A veces la molestia, el dolor se producen durante la micción.

Después del parto, la enfermedad a veces se disfraza como si estuviera acostumbrada a todos los folladores, los blancos. Estas secreciones se confunden a menudo con los síntomas de la enfermedad. Pero durante un examen de rutina, el médico debe notar las irregularidades. A menudo hay disfunción hormonal. Con este curso de la enfermedad, hay problemas con la función reproductiva.

Para confirmar el diagnóstico de ectopia del cuello uterino con los síntomas anteriores, una serie de exámenes.

Además de los estudios citológicos y coloscópicos, se recomienda aprobar los siguientes exámenes:

  1. Diagnóstico de la microflora vaginal (frotis, bacposa, PCR).
  2. El estudio del estado hormonal.
  3. Biopsia

Estas pruebas ayudan a determinar con precisión el tipo de enfermedad y la presencia de procesos inflamatorios infecciosos concomitantes.

Causas

Establecer una causa específica en cada caso individual es difícil, ya que hay muchos de ellos. La forma congénita es casi siempre hereditaria, es una característica física.

En la infancia o la adolescencia, cuando las partes femeninas del cuerpo aún no están completamente formadas, la presencia de tejido del canal cervical en el exterior se debe a la falta de estrógeno cuando se forma el sistema reproductor femenino. Después de la maduración completa de los ovarios, la normalización del fondo hormonal, el límite de esta capa se coloca en su lugar, todo vuelve rápidamente a la normalidad. Por lo tanto, si el diagnóstico se realiza a un niño o adolescente, no se asuste, la forma congénita se cura espontáneamente.

La enfermedad adquirida se produce debido a factores negativos:
Efectos mecánicos sobre el órgano reproductor, su lesión (aborto, parto, contacto con los genitales masculinos).

Influencia hormonal

Procesos inflamatorios de carácter infeccioso, que alteran la regeneración celular normal.

Cambio constante de parejas sexuales, promiscuidad sin protección.
Inicio temprano de la actividad sexual, parto prematuro, que causa traumatismo en los órganos mucosos y no formados.
Entre las principales razones, es posible destacar también la reducción de la inmunidad, las malas condiciones ambientales, los malos hábitos (fumar, el alcohol afecta el fondo hormonal).

Ectopia con cervicitis.

Cervicitis: derrota del canal cervical debido a la inflamación causada por una infección ingerida. La condición de la paciente empeora, pero puede descartar todo como un resfriado y no recurrir a la ayuda de los médicos. Como resultado, aparece un tipo crónico que puede retroceder. El proceso inflamatorio en el canal conduce a la hipertrofia de la membrana mucosa, la capa interna se expande y desaparece. Existe una ectopia cervical del cérvix con cervicitis crónica.

Una enfermedad con cervicitis se acompaña de los mismos síntomas que con un grado normal. La asignación aumenta, y en el período de la menstruación se produce una exacerbación, aparecen dolores abdominales atípicos, el estado general empeora en gran medida. La relación íntima también se vuelve dolorosa. El contacto sexual puede provocar rupturas de pequeños vasos de una capa cilíndrica, aparece descarga de moco con sangre.

Aparece por las siguientes razones:

  • Infecciones causadas por bacterias de transmisión sexual.
  • Infecciones virales, la más peligrosa de las cuales es el papiloma.
  • Inflamación de la vagina o parte genital externa del cuerpo.
  • Infección del tracto urinario.

La combinación de estas dos patologías puede conducir a la inflamación de los órganos genitales y la infertilidad posterior. Por lo tanto, requieren eliminación oportuna.

Metaplasia escamosa y ectopia.

La metaplasia escamosa es un proceso no peligroso cuando las células multicapa reemplazan o cubren cilíndricas. La sustitución se produce fuera o en el propio canal.

La ectopia cervical con metaplasia escamosa es un cambio benigno en la estructura del tejido en el área de la lesión. El curso de esta patología depende del ambiente en la vagina, los niveles hormonales, la presencia de infecciones y otros factores que afectan los órganos genitales femeninos. Procede sin síntomas, no se manifiesta hasta que los factores negativos conducen a procesos inflamatorios concomitantes.

¿Cuál es el peligro?

La patología congénita sola o en un estado sin complicaciones no es peligrosa, pero requiere supervisión médica constante. La enfermedad adquirida casi siempre se acompaña de otros problemas y requiere intervención.

No se ha demostrado con precisión que este trastorno del sistema reproductivo conduce al cáncer. Existe el riesgo de que la presencia de una zona de transformación celular conduzca a neoplasias que pueden convertirse en malignas. Pero esto no significa que el problema esté relacionado con la condición precancerosa, ya que su bondad inicial ha sido probada.

Al mismo tiempo, provoca un proceso inflamatorio lento, que con el tiempo conducirá a lesiones graves del sistema reproductor femenino. Más tarde, habrá crecimientos atípicos que fácilmente se vuelven malignos. La terapia adecuada elimina todo con eficacia.

Periodo de gestacion

Durante la gestación, se producen saltos hormonales que conducen a diversos cambios en el cuerpo. Si las lesiones epiteliales son significativas, existe un riesgo de infección del feto. El médico primero debe identificar las causas. Si se trata de un fallo hormonal, en la mayoría de los casos, la observación durante todo el embarazo es suficiente.

En presencia de inflamaciones infecciosas, algunos medicamentos pueden ser prescritos. Pero se usan solo en casos excepcionales, cuando se detectan bacterias en el área del foco. Si la zona no crece, no se acompaña de inflamación, los exámenes regulares son suficientes en cada trimestre. Al mismo tiempo, no representa ningún peligro para el feto. Después del parto y la lactancia, pasa.

Un enfoque competente elimina rápidamente todo, no implica una recaída. Hay muchos métodos para deshacerse de la patología. Pero antes de su eliminación, es importante deshacerse de la inflamación, someterse a una terapia antibacteriana. Solo en ausencia de procesos inflamatorios se puede iniciar el tratamiento.

Las formas más comunes:

  • Remoción de láser.
  • Terapia de ondas de radio.
  • Diatermocoagulación.
  • Crioestructura

Терапия лазером – современный, безопасный метод. После него не остается рубцов. Очаг устраняется лучом лазера, введенным во влагалище. Этот способ позволяет очень точно удалить только нетипичные клетки без повреждения здоровой ткани. La efectividad de la terapia con láser es alta.

Las manipulaciones de ondas de radio son más caras que otros métodos y requieren la presencia de buenos especialistas. Con este método, se coloca un electrodo pasivo debajo de las nalgas del paciente y el otro, con la punta, se inserta en la vagina. A continuación, el procesamiento de los tejidos con ondas de radio, lo que lleva a la evaporación de la capa superior. No hay cicatrices después del procedimiento.

Uno de los más populares es el método de diatermocoagulación. Esta es la cauterización habitual del foco con electrodos especiales. En lugar de la capa destruida, aparece una costra, que luego se reemplaza por una estructura normal. El método es efectivo, pero es adecuado solo para dar a luz. Esto se debe al hecho de que después del tratamiento sigue habiendo una cicatriz, que prevendrá, si se desea, concebir a un niño. Otra desventaja son los dolores perceptibles que pueden evitarse con la introducción de anestesia local.

Criodestrucción - congelación con una sonda especial y nitrógeno. Deja cicatrices más pequeñas, no requiere anestesia. Aplicable si el área de la lesión no es más grande que la punta de la sonda. Se realiza en varias etapas, alternando congelación y descongelación. La eficiencia es un 10% menos en comparación con otros métodos.

Después del tratamiento, el sexo, el esfuerzo físico intenso, el uso de tampones y la ducha están prohibidos durante el mes. En casi todos los casos, con una intervención adecuada y oportuna, la enfermedad desaparece para siempre.

Que es la ectopia

La ectopia cervical del cuello uterino es una ubicación anormal del epitelio cilíndrico que se extiende más allá de los límites del canal cervical.

La enfermedad, de hecho, no es erosión, porque la integridad del tejido está intacta.

Normalmente, el epitelio debe cubrir el canal cervical desde el interior, no desde el exterior.

Pero con esta violación, el epitelio cervical se extiende a la parte externa del cuello uterino, yendo más allá de su ubicación fisiológica.

La ectopia del epitelio cilíndrico es bastante común entre las mujeres. Cuatro de cada diez pacientes tienen diferentes tipos de trastornos, y en cada décima es congénita.

Más a menudo, la enfermedad se diagnostica en mujeres de hasta treinta años.

Durante el embarazo

Durante el período en que un niño nace con una mujer, el fondo hormonal cambia significativamente, lo que puede provocar la aparición de trastornos.

Esta situación se considera una variante de la norma y, en ausencia de otras patologías de los órganos genitales femeninos, no hay que preocuparse por la presencia de esta enfermedad.

Con la ectopia del cuello uterino, tanto el embarazo como el parto pueden proceder con bastante normalidad, sin representar una amenaza para la salud de la madre o el feto.

Además, la aparición de manchas rojas en el cuello es una consecuencia de la preparación normal del cuerpo para el nacimiento de un niño.

Después de que nazca el bebé, no habrá rastro de patología: el tejido de la capa epitelial volverá automáticamente a la normalidad, sin intervención médica.

No hay signos específicos específicos en mujeres embarazadas. El lugar no sangra, no duele, no pica.

Para identificar la aparición de mujeres embarazadas en la superficie del cuello uterino durante el embarazo, el epitelio cilíndrico solo es posible mediante examen ginecológico o mediante colposcopia.

La violación puede hacerse sentir si otras anormalidades se unen a ella: procesos inflamatorios, degeneración de tejidos cancerosos.

Terapia conservadora

El tratamiento conservador se utiliza para cauterizar el área de la ectopia. Solkovagin, una solución de ácidos y citrato de zinc, se utiliza como medicamentos.

Como resultado del tratamiento de la superficie, el tejido se destruye a 2,5 mm de profundidad, lo que permite que se inicien los procesos de regeneración, y el paciente desarrolla una zona de epitelio sano.

La solución de policrezuleno tiene un efecto similar.

Intervencion quirurgica

Con la ectopia, también es posible el tratamiento quirúrgico de la patología. Estos métodos incluyen:

  1. criodestrucción: impacto en la zona afectada por las bajas temperaturas (aproximadamente 180 grados bajo cero),
  2. Vaporización con láser: eliminación del área afectada con una máquina láser.
  3. Cirugía de ondas de radio: tratamiento de un área patológicamente alterada con energía térmica, como resultado de la cual se produce la evaporación de áreas individuales.

Cada uno de estos métodos tiene sus ventajas y desventajas, la elección se realiza en función de la gravedad de la patología y la racionalidad del uso de dicho tratamiento.

Complicaciones

La ectopia del epitelio cervical puede provocar complicaciones de salud en las mujeres si el trastorno se diagnostica junto con patologías inflamatorias graves.

Además, al realizar un tratamiento incompleto, la ectopia puede presentar sorpresas desagradables. Las complicaciones de la patología son:

  • la aparición de verrugas planas,
  • trastornos displásicos
  • leucoplasia
  • cervicitis.

Para evitar complicaciones, es necesario diagnosticar la patología a tiempo y curarla por completo. Para prevenir la recurrencia, es importante observar las medidas preventivas.

Síntomas de cervicitis y su efecto en la salud de la mujer.

La cervicitis es una inflamación en la superficie del cuello uterino o en el interior del canal cervical. Las razones pueden ser las siguientes:

  • Infeccion La mayoría de las veces, la cervicitis es una consecuencia de las infecciones genitales activas, y ocurre con menos frecuencia cuando se activa su propia flora patógena condicional cuando se expone a factores adversos y reduce la inmunidad.
  • Lesiones. A menudo, la cervicitis se acompaña de un uso prolongado del dispositivo intrauterino, que irrita el epitelio. La cervicitis también se detecta durante las reacciones alérgicas a los anticonceptivos utilizados (lubricantes, condones, etc.), con el incumplimiento de la higiene con tampones, gorras menstruales.
  • Trastornos hormonales. La cervicitis puede desarrollarse en mujeres con deficiencia de estrógenos. Como regla general, esto ocurre en la menopausia. Las hormonas sexuales femeninas estimulan la secreción de moco, que protege el cuello uterino de los daños. El tratamiento en este caso debe incluir necesariamente medicamentos hormonales (como regla local).

Por lo tanto, La cervicitis ocurre con más frecuencia en los siguientes grupos de mujeres:

  • después de múltiples abortos, abortos involuntarios y otras manipulaciones,
  • en la omisión de los órganos genitales, que se asocia con la fricción constante del cuello uterino en la ropa de cama
  • durante la promiscuidad,
  • con inmunodeficiencias severas,
  • cuando se usa tratamiento hormonal, así como con el uso a largo plazo de anticonceptivos orales.

Causas de la ectopia cervical del cuello uterino con cervicitis crónica

La ectopía normally es normalmente una condición fisiológica (a excepción del ectropión), pero en un cérvix tan alterado se desarrollarán varias patologías más rápidamente, especialmente de naturaleza inflamatoria. Es por eso que a menudo, cuando se toman frotis del cuello uterino con ectopia, hay signos de un proceso infeccioso en él.

Sin el tratamiento adecuado, la enfermedad se retrasa y se vuelve crónica. Es por eso que muchos ginecólogos consideran que la ectopia en ausencia es un factor de riesgo para la inflamación y siempre sugiere tratarla, incluso mediante el uso de varios métodos quirúrgicos.

La situación con ectropión es un poco diferente. Esta variante de ectopia se forma como resultado de algunos procesos patológicos previos, lesiones. Por lo tanto, la cervicitis crónica se asocia con ectropión en el 80-90% de los casos.

Cervicitis crónica e hipertrofia cervical.

Especialmente a menudo la ectopia (ectropión) se combina con cervicitis crónica en las siguientes mujeres:

  • con enfermedades endocrinas: diabetes mellitus, hipotiroidismo,
  • en presencia de infecciones genitales, incluyendo lesiones virales crónicas,
  • Con enfermedades concomitantes de los órganos genitales: prolapso, anomalías de la estructura, alteraciones cicatriciales, etc.

Síntomas de patología concomitante.

En la mayoría de los casos, los síntomas están prácticamente ausentes o son tan escasos que las mujeres no les prestan atención. Sin embargo Las siguientes quejas son posibles:

  • Secreción mucosa del tracto genital en mayor medida de lo habitual.
  • manchado después de las relaciones sexuales, el esfuerzo físico,
  • en leucorrea patológica ̶ amarilla o purulenta, verdosa,
  • dolor persistente en la parte baja del abdomen, en el sacro, en la parte baja de la espalda.

Diagnósticos de estado

Determinar de forma independiente o incluso sospechar esta patología es imposible. Para el diagnóstico, un examen médico y un examen detallado son necesarios. Las principales actividades son las siguientes:

  • Recepción en el ginecólogo.. Ya cuando se ve en los espejos, el médico nota el enrojecimiento del cuello uterino, con cierta probabilidad podemos asumir ectopia, ectropión y la presencia de inflamación.

  • Cerca de frotis del cuello uterino. La investigación de material sobre oncocitología es necesaria. Por lo tanto, puede excluir la presencia de un proceso maligno o una tendencia a él, así como la inflamación y su naturaleza (viral, bacteriana).
  • Colposcopia. El estudio del epitelio del cuello uterino bajo un aumento significativo hace posible establecer el diagnóstico correcto, para determinar la prevalencia del proceso.
  • Biopsia Se realiza después de la colposcopia, tomada de las áreas más modificadas o de la norma-patología del borde. El examen histológico detallado ayuda a establecer el diagnóstico correcto.
  • PCR para infecciones genitales. Se recomienda para la detección de inflamación en frotis, así como en presencia de signos de un proceso infeccioso (secreción anormal, olor, etc.).
  • Ultrasonido de los órganos pélvicos. Es necesario excluir enfermedades ginecológicas concomitantes, identificar anomalías de los órganos genitales.

Vea en este video qué es la ectopia del cuello uterino, sus causas, síntomas y diagnóstico:

Cuándo tratar y qué

Cuando se detecta ectopia o cervicitis, las siguientes opciones de tratamiento son posibles:

  • supervisión regular por un médico
  • tratamiento conservador
  • Uso de métodos quirúrgicos.

Es posible limitar solo los exámenes periódicos por un especialista si hay una ectopia después del examen y la confianza de que no hay un proceso inflamatorio u otros fenómenos patológicos (por ejemplo, displasia, etc.). En este caso, es suficiente tomar frotis para oncocitología una vez al año hasta 25-28 años. La preservación de la ectopia después de esta edad también es una indicación de un tratamiento más serio.

Se usa tratamiento conservador si se detecta inflamación, las etapas iniciales de la displasia. Su objetivo es eliminar la infección, después de lo cual parte de la ectopia con signos de cervicitis se dispara por sí sola dentro de uno o dos meses. Se utilizan los siguientes grupos de medicamentos:

  • Antibioticos. Forman la base del tratamiento, su principal objetivo es eliminar los patógenos o reducir su número a un nivel seguro. Los medicamentos más comúnmente utilizados a base de doxiciclina, azitromicina, claritromicina, cefazolina y otros.

  • Tratamiento tópico con velas, cremas o ungüentos.. A menudo, se utilizan supositorios complejos que contienen un componente antiinflamatorio, antifúngico y antimicrobiano. Por ejemplo, Poliginaks, Terzhinan, Mikozhinaks, Ginocaps, Klion-D y otros.
  • Tratamiento dirigido a restaurar la flora vaginal.. Se utiliza para arreglar el efecto. Velas populares: "Laktozhinal", "Vaginorm", "Bifidumbakterin" y otros.

Después de un curso de tratamiento antiinflamatorio, la condición del cuello uterino se reevalúa. En los siguientes casos, se recomienda añadir métodos quirúrgicos:

  • en presencia de un ectropión pronunciado,
  • con marcados cambios cicatriciales en el cuello después del parto,
  • si hay displasia,
  • la mujer presenta constantemente quejas (por ejemplo, sobre la asignación, etc.).

La elección del método de tratamiento quirúrgico depende de la situación clínica. Quizás lo siguiente:

  • El tratamiento con una mezcla de ácidos (medicamentos "Solkovagin" y similares) es adecuado para las ectopías sin complicaciones en niñas jóvenes.

  • La conización de ondas de radio es el método más efectivo y seguro. Puede usarse incluso en presencia de displasia y condiciones precancerosas, deformidades cervicales.
  • La exposición al nitrógeno líquido se usa para pequeñas ectopías sin signos de crecimiento maligno.
  • DEC (diatermocoagulación) es el método más antiguo, se usa con menos frecuencia debido a la naturaleza de la cicatrización del tejido y la disponibilidad de métodos más modernos de tratamiento quirúrgico.
  • La exposición al láser es adecuada para pequeñas ectopías con su curso sin complicaciones.

Vea en este video cómo tratar la ectopia cervical:

Peligro de ectopia y cervicitis.

El pronóstico de la enfermedad para una mujer depende de la causa de la ectopia y de la naturaleza de la cervicitis. Las más desfavorables a este respecto son las lesiones virales: si el examen revela herpes simple tipo 1 o tipo 2, así como virus del papiloma humano, especialmente cepas oncogénicas. La falta de un tratamiento adecuado en el futuro puede provocar el crecimiento de células malignas y cáncer cervical.

Además, la cervicitis crónica a menudo se asocia con las siguientes afecciones:

  • infertilidad
  • dolor pélvico crónico,
  • Transición del proceso inflamatorio a la cavidad uterina y los apéndices, endometritis, se produce anexitis.

Y aquí más sobre el tratamiento de la cervicitis crónica.

La ectopia no siempre es una razón para un tratamiento serio por parte de un ginecólogo. Este estado del epitelio cervical está permitido hasta el final de la pubertad. Sin embargo, la ectopia suele ir acompañada de procesos inflamatorios en el cuello uterino, por lo que requiere una observación cuidadosa y, si es necesario, un tratamiento competente y oportuno. Este último puede ser tanto conservador como quirúrgico.

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