Higiene

Todos los matices de la histeroscopia del útero: preparación, cuándo y cómo se realiza, embarazo y menstruación después de la histeroscopia.

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La histeroscopia es uno de los métodos de diagnóstico más informativos e innovadores, y también se utiliza como método de tratamiento para diversas enfermedades de los órganos genitales femeninos. La reacción del cuerpo a la conducción de esta intervención es puramente individual. La mayoría de las veces, los pacientes están interesados ​​en cuándo, después de un examen histeroscópico, tendrán nuevas menstruaciones. Este artículo trata sobre el inicio de los días críticos después de la histeroscopia.

¿Qué es la histeroscopia?

La histeroscopia como método de diagnóstico se usa a menudo en ginecología. Gracias a él, puede evaluar el estado de la cavidad uterina, detectar la presencia de inflamación, tumores y diversas enfermedades ginecológicas. Este es un tipo de cirugía invasiva, durante la cual un ginecólogo con experiencia introduce un histeroscopio de dispositivo óptico especial a través de los genitales externos en el útero, que tiene una cámara al final. La imagen de la cámara entra en la pantalla del ordenador. Para evitar complicaciones postoperatorias, es importante que un médico con cierta habilidad realice una intervención quirúrgica.

La histeroscopia generalmente se realiza en el período de 6 a 10 días del ciclo menstrual. Dado que durante la operación una mujer puede sentir cierta incomodidad y dolor, se realiza bajo anestesia general. Si el procedimiento se realiza con fines diagnósticos y no terapéuticos, es posible realizarlo con anestesia local. La duración de la operación es de 10 a 30 minutos, según las habilidades del médico y el estado general del paciente. Después de una intervención de diagnóstico, el período de recuperación es de aproximadamente 3 días, y después de una operación médica es de aproximadamente 3 semanas.

Hay varios tipos de histeroscopia:

  • microhisteroscopia. La condición del útero se evalúa a nivel celular, el órgano no está lesionado,
  • procedimiento diagnóstico De acuerdo con los resultados de la intervención, es posible establecer la presencia de enfermedades, tumores e inflamaciones en el útero. El cuerpo no está dañado,
  • histeroresectoscopia. Durante esta operación, se eliminan los tumores pequeños, la intervención de bajo impacto bajo anestesia local,
  • curetaje diagnóstico. Se utiliza para eliminar pólipos y miomas. Método operacional que requiere anestesia general.
  • La histeroscopia de control se lleva a cabo para verificar la efectividad del tratamiento y para la detección oportuna de posibles complicaciones.

Dado que la introducción de un cuerpo extraño, que es el histeroscopio, en la cavidad uterina, en cualquier caso es un procedimiento traumático para el cuerpo, es natural que, después de realizarse, puede haber escasa secreción roja de la vagina y un dolor de tracción débil en la parte inferior del abdomen. En los casos donde hay mucha pérdida de sangre después de la histeroscopia de diagnóstico, debe buscar inmediatamente la ayuda de un especialista. Se permite una gran cantidad de sangrado durante un corto período de tiempo después del legrado.

¿Es posible realizar una histeroscopia durante la menstruación?

La histeroscopia se prescribe en el momento en que es más fácil examinar la cavidad uterina con un dispositivo óptico. Por lo general, este período cae en el último día regul. Pero hay situaciones en las que la intervención debe hacerse con urgencia, luego, mensualmente, no son un obstáculo para la operación. Con la menstruación, es mejor gastarlo en su primer día, cuando la descarga no es demasiado intensa y el crecimiento del endometrio acaba de comenzar. La decisión final sobre la fecha de la operación la toma el médico que lo atiende, quien selecciona el mejor momento para sí mismo cuando la estructura de la cavidad uterina del paciente es lo más accesible posible para la visualización.

Si el procedimiento se prescribe a mujeres que sufren diversos trastornos ginecológicos durante la menopausia, cuando su función menstrual ya está completa, se puede realizar una histeroscopia cualquier día.

Cuando el ciclo menstrual se altera.

La violación del ciclo es una de las posibles consecuencias de cualquier intervención quirúrgica. La menstruación después de la histeroscopia también puede funcionar mal, ya que durante la operación se puede romper la integridad de la capa interna del útero. El ciclo de la menstruación se puede romper por otras razones:

  • Durante el procedimiento, una infección ha entrado en el sistema reproductivo. Esta es una situación común con la histeroscopia articular y la laparoscopia,
  • si el endometrio se ha adelgazado durante el procedimiento,
  • el estrés experimentado por una mujer puede causar disfunción, porque cualquier operación es una carga psicoemocional adicional para una persona,
  • El equilibrio hormonal puede verse perturbado, el tiempo es simplemente necesario para su normalización, en casos especialmente graves, puede requerirse terapia hormonal.

Lo que pueden ser fracasos

La mayoría de las veces, los días posteriores a una intervención histeroscópica son críticos y se desvían de forma insignificante en los parámetros del curso normal. En los casos en que la naturaleza de la menstruación después de la histeroscopia haya cambiado significativamente, definitivamente debe consultar este tema con un especialista. Puede necesitar diagnósticos adicionales y tratamiento de las complicaciones resultantes.

Tarde mensual

Los médicos antes de la cirugía advierten que el inicio de la menstruación después de la histeroscopia puede demorarse un poco, pero no más de una semana. Sin embargo, su naturaleza y duración no deben cambiar.

El retraso de la menstruación puede causar histeroscopia, combinada con el legrado. El período de demora es generalmente igual al período desde la finalización de las regulaciones anteriores hasta el día del procedimiento.

Por lo general, los días críticos ocurren al final del mes después de la histeroscopia. Si esto no sucede, es necesario consultar a un ginecólogo, porque solo él puede establecer las verdaderas razones del retraso de la menstruación.

Duradero

No hay fechas exactas, cuántos períodos deben ir después de la histeroscopia, ya que este parámetro es individual para cada mujer. La duración de los días críticos depende de la profundidad de la intervención, el estado general de salud del paciente, el número de nacimientos y abortos sufridos anteriormente, así como la presencia de infecciones en el sistema genitourinario. Si durante los primeros períodos menstruales después de la cirugía, la naturaleza de su curso ha cambiado, se vuelven demasiado largos, abundantes y dolorosos, siempre debe consultar con su médico.

Regulaciones tempranas

La razón más común por la que la menstruación llegó prematuramente es el estrés y la ansiedad. La operación en sí es una situación estresante para una mujer, por lo tanto, en el contexto de las oleadas emocionales, no se deben perder los síntomas patológicos que pueden indicar que la regulación temprana comenzó debido a la inflamación o la enfermedad. Si no es menstrual, sino un sangrado uterino, entonces también puede haber dolor en la parte inferior del abdomen.

Cambios de volumen

Mensualmente después de la histeroscopia, la mayoría de las veces es escasa, y esta es una variante de la norma, ya que durante la operación se extrae una parte del tejido para el estudio. Durante el período de recuperación, esta área no tendrá tiempo para actualizarse. En este caso, la selección tendrá un tinte marrón.

También pueden ocurrir períodos abundantes después de la histeroscopia, pero si es necesario cambiar la junta con más frecuencia una vez cada 2-3 horas, y aparece letargo, la debilidad y la hemoglobina disminuyen, debe consultar a un médico de inmediato. La razón para visitar al ginecólogo también puede ser la ausencia de menstruación después de 3 meses después de la operación, ya que para entonces el ciclo de la menstruación ya debería estar completamente restablecido.

Cuando la menstruación llega después de la histeroscopia.

A la mayoría de las mujeres que tienen que someterse al procedimiento les preocupa cuándo comenzará la primera menstruación después de la histeroscopia. Como regla general, un tipo de intervención de diagnóstico no afecta de ninguna manera la duración del ciclo de la menstruación, ya que se lleva a cabo durante el grosor máximo de la capa interna del útero. Los días críticos en este caso pueden llegar con un ligero retraso, y será necesario esperar a que ocurran no más de 2 o 3 días, dependiendo en gran medida de las características del cuerpo femenino.

Si la histeroscopia se realizó con un curetaje completo de la mucosa uterina, en este caso los periodos menstruales comienzan con un retraso, y serán más abundantes, y su duración puede durar de 2 a 3 semanas, según las características del cuerpo del paciente.

No importa cómo cambie la menstruación inmediatamente después de la histeroscopia, la operación no afecta el fondo hormonal, lo que significa que la situación debe normalizarse a lo largo del ciclo.

Prevención de complicaciones después de la histeroscopia.

Para prevenir posibles complicaciones después de la cirugía, la tranquilidad sexual se debe observar durante 3 días (con un estudio de diagnóstico) o 4 semanas (con intervención quirúrgica). Los médicos recomiendan evitar el esfuerzo físico intenso, no levantar pesas, no enfriar demasiado y no sobrecalentar.

Si la temperatura corporal aumenta, hay dolor en la parte inferior del abdomen y secreción sanguinolenta con un olor desagradable de la vagina, es posible que se haya producido una infección durante o después de la operación, lo que significa que debe consultar a un médico inmediatamente y seguir todas sus instrucciones.

El período de recuperación del útero y del cuerpo en general después de la cirugía depende en gran medida de la paciente y de su deseo de seguir todas las recomendaciones médicas.

Que es

La histeroscopia se traduce literalmente del latín como "examen del útero". Se utiliza para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades ginecológicas. A diferencia de la ecografía, ayuda a detectar la ubicación exacta de los tumores patológicos en el útero y evaluar el estado del endometrio. Gracias al dispositivo con sistema de fibra óptica, el médico puede examinar la cavidad del órgano con gran detalle. La principal ventaja de la histeroscopia sobre las operaciones laparoscópicas y abdominales es la falta de necesidad de realizar punciones o incisiones en el peritoneo. El riesgo de infección en el útero en este caso se reduce. Dañar accidentalmente sus paredes es casi imposible.

Tipos de histeroscopia

Hay dos tipos de procedimientos que difieren en el propósito de: diagnóstico y terapéutico. La anestesia en cada caso será diferente. Después de la acción terapéutica, se realiza una histeroscopia de control. Le permite evaluar la efectividad del tratamiento y evitar la recurrencia de la enfermedad. A veces el procedimiento se lleva a cabo en preparación para la FIV. Aumenta la probabilidad de un resultado favorable de la operación. Si no realiza una histeroscopia, un intento de fertilización in vitro puede fracasar. Es necesario determinar de antemano si el endometrio está listo para la implantación del embrión.

El tipo de procedimiento panorámico se utiliza para evaluar toda la cavidad uterina. Se practica para detectar patologías visibles. La microhisteroscopia ayuda a examinar ciertas partes del endometrio a nivel celular. Se realiza por contacto. El tipo de procedimiento se determina de antemano, teniendo en cuenta la enfermedad y los síntomas asociados.

Diagnóstico

Este tipo de histeroscopia se realiza si el médico duda qué diagnóstico debe hacer. Se realiza de forma ambulatoria sin el uso de anestesia. Una mujer puede experimentar una leve molestia durante un histeroscopio a través de un canal cervical. A veces, este tipo de procedimiento se prescribe después del legrado del órgano y del canal cervical. Esto elimina la posibilidad de complicaciones.

Como parte de la implementación de la histeroscopia de diagnóstico, se examina la cavidad de las trompas de Falopio para detectar la presencia de adherencias y pólipos. Pueden ser una barrera para el embarazo. Tras la detección de neoplasias, se eliminan de la forma más adecuada. En este caso, la operación se considera terapéutica.

Cuando se realiza este tipo de histeroscopia, las neoplasias patológicas (adherencias, fibroides, pólipos, etc.) se eliminan del útero. El procedimiento se realiza bajo anestesia general. No dura más de media hora. Para expandir el útero, se utiliza dióxido de carbono o soluciones especiales para mejorar la visibilidad.

Indicaciones para

La histeroscopia se realiza para tratar y prevenir enfermedades ginecológicas. Antes de enviar a una mujer al procedimiento, el médico realiza una encuesta y una inspección visual de los genitales. El flujo vaginal atípico, el dolor en el abdomen, la interrupción de la regularidad del ciclo, etc., indican la presencia de patología. El procedimiento debe realizarse en los siguientes casos:

  • alta probabilidad de presencia en el útero, fragmentos del óvulo después de un aborto espontáneo,
  • anomalías de la estructura del pene y las trompas de Falopio,
  • sangrado de origen desconocido,
  • endometriosis
  • infertilidad prolongada
  • sospecha de neoplasias benignas o malignas en el útero,
  • fibromas o pólipos,
  • Hiperplasia endometrial.

A veces, la histeroscopia diagnóstica se realiza después de la terapia hormonal. Ayuda a determinar qué tan exitoso fue el tratamiento. Antes de la fertilización in vitro, la histeroscopia identifica posibles anomalías que pueden prevenir la inserción del embrión. La FIV sin detección previa puede ser inútil. Cuando los intentos fallidos de histeroscopia por inseminación artificial se envían de nuevo.

Contraindicaciones

El procedimiento implica una intervención quirúrgica en el cuerpo, por lo que antes de su implementación debe estar familiarizado con las contraindicaciones. El principal es el embarazo. Las manipulaciones que afectan el útero y el canal de su cuello uterino pueden causar un aborto espontáneo. Otros obstáculos al procedimiento incluyen:

  • oncología en el cuello uterino,
  • enfermedades infecciosas
  • sangrado uterino,
  • recurrencia de la inflamación crónica,
  • dolencias cardiacas y renales
  • estenosis cervical,
  • Patología de la coagulación sanguínea.

Se puede realizar una histeroscopia si existen contraindicaciones si existe una amenaza para la vida del paciente. En cada caso se requiere un enfoque individual. En cáncer o estenosis cervical, la cirugía se puede realizar como una excepción, utilizando un fibrogisteroscopio, que no requiere la expansión del canal cervical. Ante la presencia de enfermedades infecciosas antes de la operación, es necesario fortalecer la terapia antibacteriana.

Preparación para la histeroscopia del útero

Antes del procedimiento, una mujer es examinada, revelando la presencia de contraindicaciones. Es necesario discutir con su médico la posibilidad de tomar medicamentos. Pueden afectar la coagulación, lo que lleva a la pérdida de sangre durante la cirugía. La preparación para el procedimiento incluye lo siguiente:

  • prueba de hepatitis, sífilis y VIH,
  • colposcopia
  • fluorografía
  • Ultrasonido pélvico,
  • frotis en la flora,
  • investigación en oncocitología,
  • Análisis bioquímicos y generales de sangre.

El procedimiento está permitido solo en ausencia de contraindicaciones. Dos días antes de la fecha de la cirugía, se excluyen la intimidad y el uso de los fondos destinados a la administración vaginal. A veces, 5-6 días antes de la histeroscopia, se recetan antimicrobianos. Está prohibido comer el día del procedimiento. Primero debe realizar la depilación de las zonas inguinal y púbica. Antes de visitar la sala de operaciones, la mujer debe vaciar su vejiga y quitarse las joyas. Al ingresar al hospital, el paciente siempre debe traer ropa de cama de reemplazo, zapatillas, albornoz y toallas sanitarias.

Cuando se lleva a cabo

Más a menudo, la histeroscopia se prescribe después del final de la menstruación. El período óptimo se considera ciclo de 5-7 días. En este momento, el endometrio se encuentra en la fase de proliferación. En la mucosa secretora se engrosa, por lo que la cirugía puede causar sangrado. A veces, con fines de diagnóstico, la investigación se prescribe inmediatamente antes del inicio de la menstruación.

¿Cómo se realiza la histeroscopia?

El procedimiento se realiza en el departamento de ginecología o centro perinatal de forma ambulatoria. En la sala de operaciones hay una silla y un aparato especial equipado con instrumentos médicos. En algunos casos, se requiere un láser o electrodos para coagular el tejido. La operación se lleva a cabo en condiciones estrictamente estériles. A una mujer se le administra anestesia, teniendo en cuenta su peso y la probabilidad de una reacción alérgica.

Además, la cavidad vaginal y el cuello uterino se tratan con soluciones antisépticas. Se inserta una sonda en el canal cervical con el cual se llena el órgano con gas o líquido. El último tipo de manipulación se recurre más a menudo. Permite evaluar el alivio, la estructura y la presencia de tumores en el cuerpo.

Normalmente, el útero debe tener una forma redondeada y un patrón vascular. El grosor del endometrio depende de qué día del ciclo se realiza la operación. En la fase folicular, varía de 5 a 8 mm. En luteal, el endometrio se engrosa y afloja significativamente. Любые отклонения в его строении фиксируются и по возможности устраняются.

Одновременно проверяется проходимость фаллопиевых труб. Esto es especialmente importante si una mujer sufre de infertilidad. Cuando se detectan neoplasias patológicas, se raspa el útero. En presencia de particiones o adhesiones cortadas a través de ellas.

¿Qué enfermedades se pueden detectar?

La histeroscopia diagnóstica ayuda a detectar la patología del endometrio, las trompas de Falopio o el útero.

Si en la víspera de una mujer se interrumpió el embarazo, se pueden encontrar fragmentos de tejido fetal en el útero. En algunos casos, las adherencias y particiones se diagnostican en el útero. Pero también se pueden detectar las siguientes patologías:

  • zonas de hemorragia,
  • venas varicosas de la pelvis,
  • la presencia de tejido necrótico,
  • cánceres
  • anomalías de la estructura del útero,
  • Roturas de vasos endometriales.

Tratamiento de enfermedades con histeroscopia.

Cuando se detectan neoplasias patológicas como parte del procedimiento, se realiza la resección. Es la eliminación selectiva de zonas sospechosas. Después de esto, se raspa la capa funcional del útero. Parte del material es enviado para examen histológico. Dependiendo del resultado obtenido, se toman otras medidas.

La cauterización con láser del endometrio es necesaria en presencia de hiperplasia o sangrado uterino de origen desconocido. En este caso, al paciente se le muestra terapia hormonal antes de la cirugía. Reducirán la tasa de crecimiento del endometrio, lo que evitará la sobrecarga del lecho vascular. La moxibustión láser es sin contacto, de contacto y mixta.

El proceso de extirpación de los nódulos de mioma se llama miomectomía. Si el fibroma es pequeño, no se requiere una preparación especial. Una neoplasia grande se elimina en dos etapas, lo que evita el desarrollo de adherencias en la cavidad uterina. Los métodos para realizar la histeroscopia destinados a extraer los fibromas son los siguientes:

  1. El impacto del láser de contacto o sin contacto.
  2. El tipo de operación electroquirúrgica implica el uso de resectoscopios y electrodos para la cauterización de vasos.
  3. La miomectomía mecánica se practica en presencia de neoplasias de hasta 5 mm.

Recuperación después de la histeroscopia

El procedimiento se considera una operación de bajo impacto debido a la ausencia de incisiones abdominales. Su duración es de 15-20 minutos. Por lo general, a una mujer se le permite ir a casa 12-24 horas después de la operación. Si existe un riesgo, el paciente puede ser detenido en el hospital durante varios días para llevar a cabo la terapia con antibióticos.

En el primer día, hay secreción sanguinolenta y dolor en la parte inferior del abdomen. Durante este período, no se recomienda realizar duchas y usar tampones ginecológicos. Los actos sexuales durante la recuperación del cuerpo están estrictamente prohibidos. No se recomienda el baño y el baño caliente. Si la cavidad uterina se dilata con gas, se puede notar dolor en el área del pecho el primer día después del procedimiento. Ellos pasan por sí mismos. Para hacerte sentir mejor, se recomienda a una mujer que se mueva más.

Con una contracción débil de los músculos uterinos, se prescribe oxitocina. En el caso de un síndrome de dolor pronunciado, se indican medicamentos analgésicos: Ketorol o Baralgin. Cuando se prescribe pérdida intensiva de sangre. Etamzilat o Dicynon. Si durante la operación se eliminaron los pólipos para evitar recaídas, se recetan anticonceptivos orales. Por lo general, un curso de tratamiento hormonal es de 3-6 meses.

Complicaciones después de la histeroscopia

Con la observancia de la técnica de implementación y preparación para el procedimiento, la probabilidad de desarrollo de manifestaciones negativas es baja. Para provocar consecuencias indeseables, el daño de los vasos grandes, como resultado de lo cual se abre el sangrado, puede. En este caso, los coágulos se acumulan en el útero, lo que conduce a sensaciones dolorosas. La entrada de microorganismos patógenos durante la operación contribuye al desarrollo del proceso inflamatorio.

En presencia de focos extensos de endometriosis, existe la posibilidad de formación de sinequias intrauterinas en el período postoperatorio. Las complicaciones asociadas con la anestesia incluyen una reacción alérgica a los medicamentos. En este caso, se puede desarrollar angioedema. En caso de violación de la tecnología de gas o líquido en el útero, existe el riesgo de embolia, hipoglucemia y sobrecarga vascular.

La presencia de posibles complicaciones durante la recuperación del cuerpo está indicada por los siguientes signos:

  • sangrado
  • calambres abdominales dolorosos
  • La presencia de impurezas de pus en el flujo vaginal.
  • olor desagradable de los genitales
  • mareo
  • fiebre
  • caída de la presión arterial.

Si ve síntomas de ansiedad, debe consultar a un médico. En este caso, necesitará un examen detallado, incluido el ultrasonido de los órganos y las pruebas. Cuando se realizan procedimientos de diagnóstico repetidos, se pueden detectar hematomas en el útero, que son causados ​​por un trastorno hemorrágico. Para eliminar los coágulos se requiere una limpieza repetida del órgano. Para prevenir complicaciones postoperatorias, se deben observar los siguientes principios:

  • Llevar a cabo el procedimiento teniendo en cuenta la correcta técnica de ejecución,
  • uso de antibioterapia profiláctica,
  • cumplimiento de la tasa óptima de suministro de líquido o gas al útero,
  • Examen completo del cuerpo en la víspera del procedimiento.

Mensualmente después de la histeroscopia con raspado.

Después de que la operación ha sido completada por varios días, la mujer tiene manchado. Se acompañan de dolor abdominal moderado. En ausencia de complicaciones, la siguiente menstruación comenzará en 21-28 días. Si la integridad del endometrio se ha deteriorado significativamente, es posible que se produzcan retrasos prolongados. En este caso, puede tomar varios meses restaurar el ciclo menstrual.

La naturaleza de la menstruación depende del grado de intensidad del raspado. El daño a la capa funcional conduce a una disminución en la cantidad de sangre secretada durante los días críticos. La patología durante el período de recuperación se considera como menstruación escasa y abundante. Normalmente, la sangre menstrual tiene un color escarlata y una estructura líquida. Su volumen óptimo es de 60 ml por día. Si la descarga se vuelve marrón y tiene un olor desagradable, entonces es un proceso inflamatorio. La presencia de coágulos de sangre es un signo alarmante que requiere una visita a un médico.

Embarazo después de la histeroscopia

La cirugía no tiene ningún efecto sobre la salud reproductiva. A veces se lleva a cabo en preparación para el embarazo. El procedimiento ayuda a identificar y eliminar patologías que impiden la concepción. Los médicos recomiendan planificar la reposición en la familia tres meses después de la cirugía, porque el cuerpo necesita tiempo para recuperarse. Si la concepción sucedió antes, el personal médico presta especial atención a la mujer, ya que la probabilidad de aborto aumenta.

En casos complicados, se realizan manipulaciones adicionales, activando la función de los apéndices y el crecimiento del endometrio. Estos incluyen terapia de mantenimiento con hormonas y estimulación de la ovulación con la ayuda de medicamentos. Para normalizar el ciclo, prescribe Duphaston oralmente o Utrozhestan vaginamente Para estimular la ovulación con más frecuencia use medicamentos basados ​​en clomifeno. Para el crecimiento del endometrio se prescribe. Proginova o Divigel.

Si la mujer cumplió con las recomendaciones prescritas por el médico, la histeroscopia no afectará el nacimiento del niño. Las excepciones son los casos de lesiones graves en la membrana mucosa del útero. Para una implantación y un parto exitosos, su grosor debe ser de 10-13 mm. El endometrio delgado es una de las causas de la interrupción temprana del embarazo.

Opiniones de mujeres

Las impresiones de los pacientes sobre la operación varían mucho. La mayoría de ellos no se arrepienten de haber decidido el procedimiento. La histeroscopia ayuda a diagnosticar y eliminar enfermedades ginecológicas graves y a acercar al paciente al embarazo deseado. Según las estadísticas, se produce dentro de los seis meses posteriores al procedimiento. Cuando realice una histeroscopia, utilice anestesia a corto plazo o anestesia local. Este momento se discute de antemano con el anestesiólogo. La mayoría de las mujeres rápidamente entran en razón. Los efectos secundarios en forma de náuseas o mareos ocurren si el paciente come el día de la cirugía. Los signos como molestias, dolor abdominal y manchas desaparecen al día siguiente sin intervención médica. La cirugía repetida es necesaria en casos raros.

Conclusión

La histeroscopia es un método eficaz para eliminar y diagnosticar enfermedades de los órganos genitales. Negarse a llevarlo a cabo en presencia de evidencia es imprudente. La operación es menos traumática y segura para el sistema reproductivo. Al día siguiente, las mujeres se olvidan de la cirugía. Muchos de ellos vuelven de inmediato a los asuntos cotidianos.

Es necesario evitar las enfermedades infecciosas y tomar los medicamentos prescritos.

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