La vida

El período postoperatorio después de la extirpación de los fibromas uterinos.

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Tumores benignos en el útero: no es un fenómeno tan raro, que generalmente comienza a tratarse de forma conservadora. Y si el tumor es grande, causa síntomas severos, es necesario extirparlo con la ayuda de una operación para cortar la pared abdominal, en el mejor de los casos la laparoscopia.

La mayoría de los pacientes tienen miedo de la intervención y sus consecuencias. Para evitar perturbaciones innecesarias, vale la pena averiguar de antemano cuál es el funcionamiento de la luz de los fibromas uterinos, el período postoperatorio y cómo hacer que sean tan fáciles como sea posible.

Período temprano después de la cirugía

El primer día después de la intervención, el paciente tendrá que pasar en la unidad de cuidados intensivos. Esto no es causado por el peligro de una condición que los médicos pueden esconder de ella, tal es la práctica habitual para monitorear el desempeño corporal. Después de la terminación de la anestesia, una mujer puede sentir dolor en el área de la incisión, así como en la cavidad abdominal. Algunos tipos de anestesia pueden causar náuseas e incluso vómitos. Pero esto sucede una vez, no cae fuera de los límites de la norma. El cuerpo se deshace de los restos de la droga. Sentimiento y fuerte debilidad.

Estancia en el hospital

La primera vez que una mujer pasa en una sala de hospital, se le proporciona supervisión médica. Pero ella misma debería controlar sus sentimientos, hablar sobre ellos con el médico.

El período postoperatorio después de la extirpación de los fibromas uterinos con el corte de la pared abdominal dura lo suficiente debido a la gran área de daño tisular. Por extraño que parezca, puedes cortarlo si te mueves. Esto le dará la oportunidad de evitar las adherencias, que causan dolor a largo plazo y la infertilidad posterior, lo que puede forzar la intervención en su disección. Pero la carga debe ser dispensada, no te tortures, no camines hasta el agotamiento.

El dolor después de la extirpación de los fibromas se puede sentir durante los 7 a 10 días en el hospital y más tarde. La intensidad depende de la capacidad de llevarlos. Pero las sensaciones no deben ser intolerables, esto ya indica el comienzo del proceso inflamatorio. La irritación de las raíces nerviosas, que se daña cuando el tejido se daña durante la cirugía, es la molestia y el dolor común que se presenta al dolor. Se siente principalmente en el área de la costura. Para reducir su severidad prescribe medicamentos para el dolor. Y la prevención de infecciones se lleva a cabo mediante el nombramiento de agentes antibacterianos.

Los primeros días pueden permanecer débiles, por la noche la temperatura aumenta. Todo esto es una reacción postoperatoria común. Cada día la fuerza volverá, la temperatura corporal se normalizará.

Dado que la intervención afectó no solo al sistema reproductor, sino también a la pared abdominal, es importante que el trabajo de los órganos ubicados en la cavidad abdominal sea claro y no provoque un trauma tisular aún mayor. Por lo tanto, la cirugía de carril, en la que se extirpan los fibromas uterinos, requiere todo el período postoperatorio para controlar la nutrición, excluyendo algunos productos.

Los primeros 2 días deben limitarse a caldo, té de elaboración débil, yogur, es decir, líquido, alimento fácilmente digerible. No se debe permitir el estreñimiento, ya que provocan una gran tensión en los músculos abdominales, que ahora está estrictamente prohibido.

La dieta después de la extracción de los fibromas y al regresar a casa debe consistir en

  • Carne magra, pescado,
  • Avena, gachas de trigo sarraceno,
  • Sopas en carne débil o caldo de verduras,
  • Pan de centeno,
  • Verduras, hierbas y frutas en cualquier forma,
  • Productos lácteos fermentados.

Vale la pena evitar todo lo que provoca dificultades con la defecación, el aumento de la formación de gas en el intestino, evita la cicatrización del tejido:

  • Jalea jalea
  • Arroz, señuelos,
  • Muffin, Dulces,
  • Alcohol, café fuerte, té,
  • Soda
  • Carne de grasa

Qué no hacer después de una intervención abdominal.

Para ir más rápido y mejorar la rehabilitación después de la extracción de los fibromas uterinos, la cirugía abdominal obliga a cierta forma de vida y después del alta hospitalaria. Una mujer debe alternar de manera competente la actividad física y el descanso, acudir regularmente a un médico, visitarlo si surgen problemas. Hay una lista completa de acciones que deben posponerse temporalmente hasta la recuperación completa:

  • Cualquier tipo de carga debe ser factible. No se trata solo de la aptitud por el bien de la belleza, sino también de las tareas domésticas. Esto es especialmente cierto en el primer mes después del alta hospitalaria. Es imposible estar en una posición durante mucho tiempo, está prohibido categóricamente levantar pesas por encima de 2-3 kg durante 3-6 meses después de la operación. 2 el año que viene puedes llevar hasta 10 kg de peso,
  • Después de la extracción de los fibromas uterinos no puede tener relaciones sexuales de 1 a 3 meses. Esto tendrá que consultar con el médico, guiado por su propio bienestar,
  • Es imposible, querer evitar complicaciones, pasar mucho tiempo en posición vertical. Esto contribuye a la formación de adherencias, al debilitamiento de los músculos, a la aparición de trombosis. Necesitas caminar mucho en el aire fresco, descansando periódicamente,
  • La recuperación después de la extracción de los fibromas uterinos incluye evitar el estrés. El aumento de la carga nerviosa en este período está contraindicado debido a que previene no solo la curación de los tejidos, sino también la normalización del equilibrio de las hormonas. Y son importantes para muchos aspectos de la rehabilitación, especialmente en la esfera reproductiva.

Cómo recuperarse rápidamente

El tiempo postoperatorio no requiere el abandono de la vida normal, lo que sugiere solo algunas limitaciones. Las recomendaciones después de la extirpación de los fibromas uterinos, si se llevan a cabo con cuidado, ayudarán no solo a recuperarse más rápido, sin complicaciones, sino también a evitar la recurrencia de la enfermedad:

  • Limite la exposición al sol, generalmente trate de no sobrecalentarse. Es importante para la curación de las suturas internas y externas, en condiciones de frialdad que va más rápido. Hasta que no estén completamente formados, no se puede aplicar para suavizar cremas, fisioterapia. Especialmente no se muestra solarium, baño. Antes de curar la sutura, debes lavarte en la ducha, tratando su superficie con antisépticos,
  • Mostrar especialista 2 veces al año, someterse a ultrasonido pélvico. También vale la pena tener una foto de la sutura postoperatoria en diferentes etapas de la curación, para que el médico pueda compararla con lo que aparece más adelante.
  • Para aquellos que han sido diagnosticados con fibromas uterinos, después de la cirugía, las recomendaciones incluyen sugerencias sobre nutrición. Es necesario excluir de él las carnes ahumadas, la salinidad, para limitar el azúcar. Todo esto confunde el equilibrio de las hormonas sexuales, de cuya violación puede depender el desarrollo de un nuevo tumor benigno,
  • Use un vendaje, tome fisioterapia solo puede ser aconsejado por un médico. Ambos no se muestran en todos los casos.
  • Controla tu propia menstruación. Los problemas en el sistema reproductivo responden al paso de los días críticos, la cantidad de descarga, el aumento del dolor,
  • Cuidar los anticonceptivos. El embarazo en el primer año después de la cirugía es indeseable, ya que el útero puede no estar listo para soportar. La planificación debe ir precedida por la consulta con un especialista, la investigación necesaria.

Tratamiento farmacológico postoperatorio

La eliminación de la neoplasia no se limita a la cirugía. El tratamiento después de la extracción de los fibromas uterinos casi siempre se complementa con preparaciones hormonales, que permiten restablecer el equilibrio general de las sustancias, para excluir la posibilidad de una recaída. Estos pueden ser:

  • Duphaston, Utrozhestan, que estimula la segunda fase del ciclo,
  • KOK Jess, Regulon, Yarin, previniendo procesos proliferativos excesivos en el útero.

Recepción obligatoria de complejos multivitamínicos con tocoferol, retinol, así como medios que evitan la formación de adherencias (aloe).

Recomendamos leer el artículo sobre la menstruación para el mioma uterino. Aprenderá sobre las causas de la enfermedad y su efecto en la menstruación, la naturaleza de la descarga, las formas de normalizar el ciclo.

Si la operación es laparoscópica.

La laparoscopia de los fibromas uterinos en el período postoperatorio hace que sea mucho menos problemático y más corto. Se realiza a través de punciones en el abdomen, es decir, el área de los tejidos afectados es mínima en comparación con la intervención abdominal. La curación va más rápido con menos dolor. Aunque pueden molestar no solo en el estómago, sino también en los hombros, el cuello y las piernas debido al gas utilizado en la operación.

Puede levantarse al final del primer día postoperatorio. La actividad física está permitida en un volumen mayor, pero en los primeros días de ejercicio, los ejercicios para eliminar los efectos del dióxido de carbono en la cavidad abdominal son especialmente importantes. La carga aún debe ser dosificada para no causar divergencias en las costuras.

De lo contrario, el período postoperatorio de los fibromas extirpados por vía laparoscópica lo hace similar a lo que ocurre con la intervención ordinaria.

La cirugía de banda, que elimina los fibromas uterinos, puede completar el período postoperatorio y complicaciones. Si hay una secreción abundante con mal olor, alta temperatura, náuseas, dolor intenso, debe buscar ayuda sin demora.

Cirugía abdominal de mioma uterino: rehabilitación y posoperatorio.

Hoy en día, muchas mujeres experimentan una enfermedad como los fibromas uterinos. El tratamiento de esta enfermedad se realiza de diferentes maneras. Si hay indicaciones apropiadas, los pacientes se sometieron a una cirugía abdominal de fibromas uterinos. El período postoperatorio implica el cumplimiento de las recomendaciones del médico para evitar complicaciones. ¿Es posible recuperarse más rápido y sin consecuencias?

¿Cuáles podrían ser las consecuencias?

La cirugía es un método de terapia radical al que el cuerpo no responde de manera muy positiva. Por lo tanto, es importante cuidarse después de la miomectomía uterina. Las consecuencias pueden ser diferentes.

La mayoría distingue las siguientes complicaciones:

  1. A menudo reveló violaciones del corazón y los vasos sanguíneos. Esto se debe al hecho de que el daño vascular aterosclerótico es posible con un aumento en la cantidad de colesterol.
  2. A menudo, los pacientes se quejan del deterioro de los órganos urinarios. Esto se manifiesta en forma de micción frecuente, en la que duele el abdomen inferior. Tales fenómenos están asociados con el hecho de que el tono muscular se debilita después de la cirugía.
  3. Dolor en las articulaciones debido a la falta de estrógenos.
  4. A menudo una mujer puede perder peso o, por el contrario, mejorar.
  5. Más problemas se encuentran en la vida sexual, disminuye la libido, desaparece el orgasmo, aparecen dolores en la parte inferior de la vagina durante el acto.
  6. También puede ocurrir después de la eliminación de los fibromas uterinos omisión de las paredes vaginales. Esto se debe al hecho de que los músculos se debilitan debido a la escisión de los ligamentos. Al principio, tal violación no causa ningún síntoma, y ​​luego las mujeres sienten dolor en el área sacra o el perineo, porque están bajo presión.
  7. En las mujeres, también puede ocurrir obstrucción intestinal, que es causada por la formación de adherencias del peritoneo.
  8. Existe una tendencia a la formación de coágulos sanguíneos, porque los pacientes deben cumplir con el reposo en cama durante un tiempo, lo que es una buena condición para disminuir la circulación sanguínea y la coagulación sanguínea.
  9. A menudo, después de la miomectomía, los fibromas uterinos en las mujeres pueden mostrar sequedad en la vagina, lo que se debe a un desequilibrio de las hormonas sexuales femeninas después de la cirugía. La cantidad insuficiente de estrógeno provoca el adelgazamiento y la pérdida de elasticidad del epitelio, con muy poca lubricación.

La lista completa de consecuencias después de la extracción de los fibromas uterinos en las mujeres no siempre ocurre, y si escucha los consejos de los especialistas, puede reducir significativamente el riesgo de estos síntomas.

Ventajas y desventajas de la laparotomía en el mioma uterino

La cirugía abdominal tiene sus ventajas:

  • Accesibilidad: prácticamente todos los ginecólogos que operan pueden extirpar los fibromas abriendo el abdomen y el útero,
  • No se requiere equipo costoso y entrenamiento especial de médicos.
  • Técnicamente, la cirugía abdominal es un procedimiento más simple, y el cirujano tiene más espacio para maniobrar,
  • La capacidad de detener rápidamente el sangrado en la herida quirúrgica,
  • Eliminación conveniente de un tumor por sospecha de sarcoma,
  • La capacidad en cualquier momento para ampliar el alcance de la operación o para realizar manipulaciones adicionales en la cavidad pélvica.

Las desventajas de la miomectomía laparotomía incluyen:

  • La duración de la operación: la apertura de la cavidad abdominal y el útero lleva más tiempo que la intervención endoscópica,
  • La necesidad de una anestesia larga y profunda,
  • El largo período de rehabilitación en el hospital y en la etapa ambulatoria,
  • El riesgo de complicaciones, incluidas las infecciosas, es bastante alto.
  • La presencia de una cicatriz en el útero, que es desfavorable para el embarazo y el parto,
  • La aparición de una costura en la piel es un defecto cosmético.

Una de las desventajas de la laparotomía es una anestesia profunda y prolongada, que puede afectar negativamente el cuerpo de una mujer.

Con el desarrollo de la tecnología endoscópica, los ginecólogos tienen menos probabilidades de realizar laparotomía, y hoy en día esta operación se está convirtiendo gradualmente en algo del pasado. La laparoscopia es una buena alternativa a la intervención abdominal, pero no siempre es el médico quien puede extraer el mioma a través de pequeñas punciones. En algunos casos, hay que recurrir al procedimiento clásico.

La elección del tratamiento se lleva a cabo después de examinar al paciente y evaluar todos los datos disponibles. Si el médico insiste en una cirugía abdominal, la mujer puede recurrir a otro médico, pero no el hecho de que le ayude. En ciertas situaciones, la laparotomía es el único método para extirpar el leiomioma.

Indicaciones para la cirugía abdominal.

La laparotomía para el mioma uterino se realiza en tales situaciones:

  • Gran tamaño del ganglio y el útero (más de 12 semanas). El moderno equipo de endoscopia le permite extraer mioma y útero, agrandado a 15 semanas, pero no todas las clínicas tienen una técnica similar,
  • Sospecha de tumor maligno. Cuando el sarcoma puede requerir la extirpación del útero y los apéndices, así como ciertas manipulaciones en los vasos para prevenir la propagación de células tumorales con el flujo sanguíneo,

Si una mujer tiene sarcoma, la cirugía abdominal es simplemente necesaria, ya que en la mayoría de los casos se debe extirpar el útero.

  • La presencia de una cicatriz en el útero. En este caso, se realiza una nueva incisión a lo largo de la cicatriz antigua con su escisión,
  • Fibromas uterinos con compresión y deformidad de órganos adyacentes,
  • Múltiples nodos intersticiales (a discreción del cirujano y dependiendo de las capacidades técnicas de la clínica),
  • La ubicación del tumor en el cuello uterino o el istmo (con mioma cervical submucoso, la histeroresectoscopia puede ser una alternativa),
  • El número total de nodos más de 4,
  • Tratamiento de emergencia de las complicaciones de los fibromas (sangrado masivo, necrosis del nódulo, torcedura de las piernas), cuando la intervención laparoscópica es imposible.

Para cada paciente está determinado por su lista de indicaciones para cirugía abdominal. Al elegir un método de tratamiento, la edad de la mujer, los planes reproductivos y la presencia de contraindicaciones se tienen necesariamente en cuenta.

El costo de la cirugía abdominal en clínicas privadas en Moscú es de unos 30-50 mil rublos. En las regiones, el costo puede ser menor. En las instituciones públicas, la miomectomía con laparotomía se realiza de forma gratuita para el paciente según la política de MHI.

Si una mujer tiene una póliza de seguro de salud obligatorio, entonces en las clínicas estatales la enucleación de los tumores uterinos en forma abdominal se realiza de forma gratuita.

Cuando no se puede hacer una laparotomía.

No existen contraindicaciones absolutas para la miomectomía abdominal. Si es necesario extirpar el tumor del útero, habrá que hacerlo. Las contraindicaciones relativas son:

  • Enfermedades infecciosas agudas
  • Patología crónica en la etapa aguda (que incluye hipertensión arterial no controlada, infarto de miocardio reciente o accidente cerebrovascular y otras afecciones graves),
  • Procesos inflamatorios en el tracto genital,
  • Enfermedades infecciosas purulentas de la piel abdominal (furúnculos y otros).

En estas situaciones, la operación se retrasa hasta que el paciente se recupera o se estabiliza.

La lista de contraindicaciones se expande con la edad, por lo que no se demore en la eliminación de los fibromas. Los efectos de la anestesia y la cirugía en 50-60 años serán mucho más graves que a una edad temprana.

Preparación para la cirugía

La lista estándar de exámenes antes de la miomectomía incluye:

  • Examen general de sangre
  • Coagulograma
  • Prueba bioquímica de sangre,

En preparación para la operación, el paciente debe donar sangre para el análisis bioquímico.

  • Determinación del tipo de sangre y del factor rhesus.
  • Análisis de orina,
  • Pruebas de infección: VIH, sífilis, hepatitis viral,
  • Estudio de frotis en la flora del tracto genital,
  • Frotis en oncocitología,
  • ECG
  • Ultrasonido de los órganos pélvicos.
  • Examen por un ginecólogo,
  • Consulta terapeuta.

Cuando el mioma submucoso del útero muestra una histeroscopia - examen del útero con el muestreo obligatorio de material para el examen histológico. Según el testimonio de la lista de pruebas se puede ampliar.

Es necesario un procedimiento histeroscópico si el paciente tiene un nodo de conmoción cerebral. Врач берет биоматериал на гистологию для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.

En la víspera de la operación, el paciente es examinado por el anestesiólogo y decide la elección del método de alivio del dolor. A una mujer se le puede ofrecer tanto anestesia general como anestesia epidural. En este último caso, el paciente permanece consciente.

Antes de la cirugía, se recomienda:

  • Tres días antes de la operación, deje de comer alimentos que aumentan la flatulencia en los intestinos,
  • Deje de tomar medicamentos que afecten la coagulación de la sangre (en consulta con su médico),
  • Compre medias de compresión (que se muestran para las venas varicosas de las extremidades inferiores para la prevención de la trombosis postoperatoria),
  • En la víspera de la operación, haga un enema de limpieza,
  • La última comida debe ser 12-14 horas antes de la cirugía.

Técnica de laparotomía con miomectomía.

Hay tres tipos de operaciones:

  • Eliminación de fibromas uterinos subserosos sin abrir una cavidad del órgano,
  • Enucleación (audiencia) del nodo intersticial,
  • Eliminación de fibromas submucosos e intersticiales.

  • Disección de la piel en la parte inferior del abdomen por encima del arco púbico. El tamaño de la incisión depende de la cantidad de intervención quirúrgica,

La operación de la laparotomía con miomectomía comienza con una disección de la piel en la parte inferior del abdomen.

  • Capas de la grasa subcutánea, músculo, fascia,
  • Examen y palpación del útero para determinar la ubicación óptima de la incisión de su pared,
  • Extracción de nudos subserosos en la pierna (corte del útero con un bisturí). La incisión se realiza más cerca del mioma. Una vez que se corta el tumor, el pedículo se acorta y, si es necesario, se puede recortar. Se sutura el lecho de mioma, se detiene el sangrado en la herida,
  • Cuando se completan formaciones subséricas en la operación de la pierna en esta etapa. Si el nódulo está en la capa muscular, se hace una incisión en la pared uterina sobre el tumor.
  • Apertura de la cápsula de los fibromas intersticiales,
  • Capturando el nodo con fórceps y sacándolo de la cápsula,
  • La escisión de las cápsulas de mioma,
  • Detener el sangrado en la herida quirúrgica, suturar el lecho tumoral,
  • Suturando el útero,
  • Capa por capa de sutura de tejidos, la formación de una costura en la piel.

La laparotomía con miomectomía dura aproximadamente 1,5 horas. La duración de la operación depende de la extensión de la cirugía y del curso del proceso. Con el desarrollo de complicaciones, aumenta el tiempo de manipulación.

Los cirujanos practicantes generalmente no les dicen a los pacientes la hora exacta de la operación prevista, ya que es imposible predecir de antemano cómo procederá la extirpación de los fibromas y cómo terminará la laparotomía.

La hora exacta de la operación no se puede determinar por adelantado, ya que todo depende del desarrollo de la situación durante el procedimiento de laparotomía.

Complicaciones durante la cirugía y en el postoperatorio.

Las revisiones de mujeres, las que sobrevivieron a esta difícil operación, indican que un procedimiento quirúrgico tan serio no siempre sale bien. No es sorprendente que no todos los pacientes acepten la laparotomía, posponiendo el tratamiento de los fibromas durante muchos años. Después de la extirpación del tumor pueden desarrollarse tales complicaciones:

  • Sangrado Según los médicos, esta es la consecuencia más frecuente de la miomectomía. El sangrado ocurre directamente durante la cirugía o en el postoperatorio temprano y puede amenazar la vida de una mujer. Una complicación similar se observa con los miomas múltiples, especialmente en los sitios intersticiales, así como con la deformidad grave del útero,
  • Infección de las suturas postoperatorias. Acompañado por la supuración de los tejidos, la aparición de un olor desagradable, la divergencia de los filamentos, la fiebre. Cuando las costuras se derriten, se requerirá una segunda operación. Para la prevención de complicaciones infecciosas, se prescriben antibióticos de amplio espectro, la sutura se trata con antisépticos,
  • Recaída de los fibromas. El descascaramiento de un tumor no garantiza que el nodo no vuelva a crecer. Mientras la mujer está en edad reproductiva, el fibroma puede proliferar, y luego sin necesidad de intervención médica repetida es necesario.

Graves consecuencias esperan a las mujeres que planean un hijo. El desarrollo de complicaciones puede causar infertilidad como resultado de la obstrucción mecánica de las trompas de Falopio. Cualquier cirugía abdominal provoca el desarrollo de adherencias: hebras de tejido conectivo en la cavidad pélvica. Las adherencias son capaces de bloquear el lumen de las trompas de Falopio y, por lo tanto, evitar la fertilización del óvulo. Las adherencias son también una de las causas del embarazo ectópico.

El proceso de adherencias en el útero y el peritoneo es una complicación grave que puede ocurrir después de una laparotomía con miomectomía.

Una cicatriz en el útero es otro problema que le espera a una mujer después de la miomectomía abdominal. Durante el embarazo, el tejido lesionado del útero puede dispersarse, lo que amenaza con sangrar, la muerte de la mujer y el feto. El útero puede desgarrarse a lo largo de la cicatriz durante el parto, lo que también representará una amenaza para la vida. Por esta razón, las operaciones abdominales rara vez se realizan en la edad reproductiva, y se da prioridad a la intervención laparoscópica.

Rehabilitación después de la miomectomía.

El primer día después de la cirugía, la mujer está en la unidad de cuidados intensivos bajo la supervisión del anestesiólogo las 24 horas del día. Después de recuperarse de la anestesia, el paciente se siente mareado, con dolor de cabeza, puede haber náuseas y vómitos. Debilidad típica. Hay dolor en las suturas postoperatorias. Según las revisiones, la condición en el primer día después de la cirugía depende en gran medida de la calidad de la anestesia, así como de la cantidad de intervención.

Después de la cirugía abdominal, el paciente está en el hospital ginecológico durante 7-10 días. Durante este período, se realiza un tratamiento diario de sutura en la piel, se evalúa su estado. Se prescriben antibióticos de amplio espectro para un curso de 7 días. En ausencia de complicaciones, el paciente es dado de alta a su hogar, donde continúa su rehabilitación. El hospital después de la laparotomía da un período de 14-21 días. La duración del período de discapacidad depende de la condición de la mujer.

Cómo comportarse después de la cirugía abdominal para extirpar leiomioma:

  • Observe el régimen del día y no trabaje demasiado. Dormir al menos 8 horas al día,
  • Muévase activamente, no se olvide de las caminatas diarias, pero no se fatigue demasiado.
  • Use un vendaje que soporte los órganos pélvicos y la sutura, y que también restaure el tono de la pared abdominal.

El vendaje postoperatorio ayudará a la mujer a recuperarse más rápido después de la cirugía.

  • Monitorear el estado de la sutura postoperatoria,
  • Dieta: evitar los alimentos fritos, aceitosos, formadores de gases. Es necesario limitar el uso de sal y especias picantes, especias. La silla debe ser diaria. Si se produce estreñimiento, se indican los laxantes.
  • Tomar los medicamentos según lo prescrito por un médico.

Después de la cirugía abdominal durante 1-1.5 meses no se puede:

  • Hacer deporte, incluyendo la carga en los músculos abdominales,
  • Levantar pesas (más de 3 kg)
  • Hacer trabajo físico pesado,
  • Tomar el sol bajo el sol o en un solárium,
  • Para visitar la sauna, baño, piscina,
  • Para tener relaciones sexuales.

La restauración del ciclo menstrual ocurre dentro de 1-2 meses después de la cirugía. La mayoría de las mujeres apuntan a una menstruación tardía, y esto se considera común después de la cirugía. La miomectomía transferida, la anestesia, el estrés, todo esto conduce a una alteración hormonal e interfiere con el funcionamiento normal de los ovarios. Si el ciclo menstrual no se restablece dentro de los dos meses posteriores a la cirugía, debe consultar a un médico.

Puede planificar un embarazo no antes de un año después de la cirugía abdominal. Al menos 12 meses es necesario para que el cuerpo de una mujer se recupere. Muchos ginecólogos aconsejan esperar 1.5-2 años antes de concebir un hijo. Antes de planificar un embarazo, es necesario realizar una ecografía de control, evaluar el estado del útero y la cicatriz, y también asegurarse de que no haya complicaciones.

Al planear un embarazo después de una cirugía, una mujer debe someterse definitivamente a un examen de ultrasonido de control.

La cicatriz uterina defectuosa después de la miomectomía puede ser un obstáculo para el nacimiento de un niño a través del canal del parto y convertirse en una indicación de cesárea.

Caso especial: miomectomía durante el embarazo.

Las indicaciones para la cirugía de gestación pueden ser tales estados:

  • Torciendo las piernas del tumor y la necrosis del ganglio,
  • El rápido crecimiento de los fibromas con compresión de los órganos pélvicos y deformación del útero,
  • Tamaños de nudos gigantes,
  • Un aborto espontáneo que ha comenzado y la imposibilidad de curetaje del útero sin la extracción previa de los fibromas (en la ubicación del nódulo en el cuello o cuello).

La miomectomía se lleva a cabo de manera planificada durante un período de 16 a 19 semanas, en una emergencia, en cualquier período. Se da prioridad a la cirugía laparoscópica, pero en casos especiales, un tumor se puede extirpar mediante laparotomía. Después de la miomectomía, se prescribe la terapia de preservación, antibióticos para la prevención de complicaciones infecciosas. La condición del feto se controla mediante ultrasonido y CTG (cardiotocografía).

El nivel actual de desarrollo de la medicina permite la miomectomía durante el embarazo, pero los médicos aconsejan deshacerse del tumor antes de concebir un hijo. Si hay indicaciones para eliminar un nodo, se debe realizar la operación. Cuanto antes se resuelva el problema, menor será la probabilidad de complicaciones y mejor será el pronóstico de la enfermedad.

Fibromas uterinos: el período postoperatorio y la rehabilitación después de la extracción de los nódulos de mioma en Moscú

25 de abril de 2017 17637 0

Fibromas uterinos: la reacción del cuerpo femenino al daño. Un factor tan perjudicial es la menstruación. Provoca la formación de rudimentos de los fibromas en la capa muscular uterina, a partir de los cuales se desarrollan posteriormente los nódulos myomatosos.

La primera reacción de la mujer después de que le diagnostican fibromas uterinos: confusión y miedo. No desesperes. Llámenos y recibirá de inmediato un consejo experto por correo electrónico.

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Con una lista de clínicas con las que colaboramos, lea este enlace en la clínica de tratamiento de fibromas.

Tenga en cuenta que este texto se preparó sin el apoyo de nuestro Consejo de Expertos.

Los fibromas uterinos. Operación Período postoperatorio

Actualmente, los ginecólogos de las clínicas con las que colaboramos son de la opinión: el mioma no es un tumor, rara vez se convierte en una neoplasia maligna. En este sentido, rechazan las tácticas generalmente aceptadas de manejo de pacientes con mioma uterino. Creemos que la cirugía para los fibromas se debe realizar solo en casos raros y en presencia de indicaciones absolutas.

La extirpación de los fibromas uterinos no resuelve el problema principal: no elimina la causa de la enfermedad y no detiene el crecimiento de nuevos ganglios miomatosos.

En el período postoperatorio, qué métodos se realizarían en esta cirugía, pueden desarrollarse complicaciones. En 7-14% después de la cirugía dentro de un año hay una recaída de la enfermedad.

Si se eliminan los fibromas, el período postoperatorio puede complicarse por la formación de adherencias, que son un factor en la infertilidad de las trompas.

Una operación más traumática es la extirpación del útero: la histerectomía. Como resultado de la cirugía, una mujer pierde un órgano reproductivo. Durante la amputación, los cirujanos abandonan el cuello uterino y la extracción se realiza con o sin extracción del útero. Una mujer desarrolla disfunción hormonal, infertilidad.

Creemos que es recomendable realizar esta operación en presencia de un ganglio de mioma durante más de 25 semanas de embarazo, lo que comprime los órganos cercanos y provoca una violación de su función. En otros casos, nuestros especialistas ofrecen embolización de la arteria uterina.

Después de esto, la educación en el útero se invierte, los rudimentos de los fibroides se disuelven, y los ganglios grandes pueden eliminarse después de un año en condiciones más favorables mediante el método laparoscópico.

En este caso, el período postoperatorio transcurre sin problemas y se desarrollan menos complicaciones.

Los médicos realizan la histerorresección de los nódulos de mioma en presencia de un nódulo mioma submucoso. Utilizan un histeroscopio para este propósito, que se inserta en la cavidad del órgano a través de la vagina y el canal cervical. El período postoperatorio transcurre con mayor facilidad, una mujer puede dar a luz más tarde. El riesgo de recurrencia de la enfermedad se mantiene.

Al extraer los fibromas, los médicos afectan la formación de rayos láser que no dañan los tejidos circundantes. Si se realiza la extracción de los fibromas, el período postoperatorio es corto, las funciones del cuerpo femenino se restauran rápidamente. Esta intervención tampoco resuelve el problema del crecimiento de las formaciones de mioma en el futuro.

Eliminación de los fibromas uterinos. Período postoperatorio

El período postoperatorio temprano comienza con la imposición de la última sutura. El paciente del quirófano es trasladado a la unidad de cuidados intensivos. Esto es necesario para controlar las funciones del cuerpo en el período postoperatorio.

Después de que los medicamentos utilizados para la anestesia dejan de actuar, el paciente puede experimentar dolor en el lugar de la incisión y en el abdomen. Necesita que se le permita descansar, por lo que en el período postoperatorio temprano, los médicos recetan analgésicos.

En la sala habitual, el paciente es de 7 a 10 días. En el segundo o tercer día, los médicos le permiten salir de la cama, ponerse de lado y apoyarse en el codo. El período postoperatorio después de la extracción de los fibromas uterinos se puede acortar si se mueve más. Un estilo de vida activo es la prevención de la formación de adherencias en la cavidad abdominal, pero la carga debe ser dosificada.

En el período postoperatorio temprano, la temperatura corporal puede elevarse a números subfebriles. En este caso, los médicos recetan medicamentos antipiréticos y, después de un par de días, la temperatura vuelve a la normalidad. En la mayoría de los casos, la mimectomía es una cirugía abdominal. Durante los primeros 2 días, al paciente se le permite beber caldo no rico de carne dietética, té mal hecho, productos lácteos bajos en grasa.

Luego amplíe la dieta, agregue galletas de pan blanco, chuletas de vapor, carne molida hervida, sopas de verduras batidas con una licuadora. Posteriormente, la dieta debe ser rica en fibra y carbohidratos pesados, que se encuentran en las verduras y los cereales.

Después de la miomectomía laparoscópica, el período postoperatorio es menos problemático, más corto. Los médicos permiten que una mujer se levante al final del primer día después de la cirugía.

En los primeros días del período postoperatorio, siga los ejercicios para disolverse rápidamente del dióxido de carbono de la cavidad abdominal, que los médicos inyectaron durante la operación. El punto importante del período postoperatorio es la anticoncepción.

Una mujer puede planificar un embarazo un año después de la cirugía.

El período postoperatorio después de la histerectomía.

La histerectomía o extirpación del útero es una gran operación. Después de ella, la mujer pierde el órgano genital y la posibilidad de tener un hijo. En algunos casos, al mismo tiempo que el útero, los cirujanos extirpan los apéndices.

El período postoperatorio después de la histerectomía puede ser difícil. La paciente de la sala de operaciones es transportada, acompañada por un anestesiólogo, a la unidad de cuidados intensivos, donde estará bajo la supervisión de médicos durante varios días.

Después de que se restauren las funciones vitales, se transferirá a una sala postoperatoria ordinaria.

En el período postoperatorio temprano, los médicos recetan analgésicos y atienden al paciente. Se le permite salir de la cama no antes del tercer día.

Es recomendable después de que el paciente se retire de la anestesia, déle la vuelta, haga ejercicios de respiración, masajee la espalda. Todas estas actividades reducen la duración del postoperatorio.

Después de quitar los puntos, los médicos dieron de alta al paciente bajo la supervisión ambulatoria de un ginecólogo.

Tendrá que visitar al médico de cabecera para controlar el nivel de hormonas. Después de la extracción del útero con apéndices se altera el equilibrio hormonal. Debe restaurarse con la ayuda de preparaciones especiales prescritas por el ginecólogo.

Si en el período postoperatorio hay sensaciones desagradables en el abdomen, aumenta la temperatura corporal o aparece el dolor, el médico debe informar a la mujer al respecto. Después de la histerectomía abdominal, el período postoperatorio dura aproximadamente 6 meses.

Una mujer puede tener problemas con la micción, fórnix vaginal inferior. La calidad de su vida se está deteriorando. En el período postoperatorio, el paciente necesita ayuda psicológica y apoyo de sus familiares.

La ayuda de un psicólogo también puede ser necesaria si un paciente desarrolla un síndrome depresivo en el período postoperatorio debido al hecho de que se le extrae el útero.

Mioma Rehabilitación después de la cirugía

El período postoperatorio después de cada operación para los fibromas se desarrolla de manera diferente. Depende de muchos factores:

  • La prevalencia del proceso patológico.
  • el volumen de la cirugía,
  • tipo de anestesia
  • enfermedades asociadas
  • mujeres de edad

Para que en el período operacional no haya complicaciones, los ginecólogos recomiendan:

  1. Siga una dieta que proporcione la función normal de evacuación del intestino.
  2. Evite el estreñimiento, porque si están presentes, aumenta la presión intraabdominal, lo que puede provocar la divergencia de la costura en el postoperatorio temprano.
  3. Не выполнять тяжёлой физической работы, не поднимать груз весом больше 3кг в течение первого полугода. В течение двух последующих лет необходимо ограничить вес поднимаемых грузов десятью килограммами.
  4. Observar el régimen, alternar el trabajo con el descanso.
  5. Evita las oleadas emocionales.
  6. La vida sexual está permitida no antes de 1.5-2 meses después de la cirugía.

Tanto al inicio como al final del postoperatorio, se debe evitar la luz solar directa, no asistir a una cama de bronceado.

Si una mujer ha conservado la función reproductiva, debe tomar anticonceptivos y planificar el embarazo en los términos recomendados por el médico tratante. En el período postoperatorio es útil para ella descansar en el resort.

Durante el tratamiento de spa se deben tomar baños de radón y procedimientos de spa, evitando la excesiva insolación.

El médico decide si el paciente está usando una venda en el período postoperatorio. También recomienda qué tipo de producto es el más adecuado en cada caso. En el período postoperatorio temprano no debe participar en deportes acuáticos. Cuando puedas comenzar a nadar, la mujer se lo dirá al ginecólogo. Usted no debe visitar el baño y la sauna, tomar tratamientos de calor.

La principal tarea de la dietoterapia en el período postoperatorio después de la cirugía realizada para los fibromas es evitar la contaminación de los gases intestinales, el estreñimiento y proporcionar una buena nutrición. En la dieta deben incluir alimentos que contengan proteínas, grasas vegetales y carbohidratos pesados.

La dieta debe consistir en carne magra y pescado, verduras, frutas, productos lácteos. No puede comer alimentos que causen dificultades en el acto de defecar:

  • jalea
  • jalea
  • arroz y sémola,
  • hornear hornear
  • dulces
  • café fuerte y té
  • alcohol
  • bebidas carbonatadas.

En la cocina se debe utilizar tecnología culinaria ahorradora. Los productos deben hervirse, hornearse en el horno o cocinar en pareja. No debe comer alimentos fritos, salchichas, carnes ahumadas.

En el período postoperatorio, una mujer necesita moverse más, hacer caminatas diarias. Contribuyen a la activación del metabolismo, la curación más rápida de las heridas postoperatorias, fortalecen la cicatriz. El período postoperatorio transcurre sin problemas si el paciente observa el régimen y sigue las recomendaciones del médico tratante.

Nuestros especialistas en la mayoría de los casos, mujeres diagnosticadas con fibroides, ofrecen realizar una embolización de las arterias uterinas. Después de esto, la restauración de todas las funciones corporales ocurre rápidamente, las restricciones son mínimas y la calidad de vida no se viola.

¿Qué no puede ser después de la eliminación de los fibromas?

Del 20 al 30% de las mujeres están familiarizadas con el diagnóstico de un tumor benigno de los órganos reproductivos. Por lo tanto, para evitar recidivas y complicaciones, uno debe saber lo que no se puede hacer después de la extracción de los fibromas uterinos.

Cuando se detecta una neoplasia en una etapa temprana de desarrollo, los médicos eligen una táctica de espera. En todos los demás casos, al paciente se le prescribe una resolución conservadora o quirúrgica.

Los síntomas clínicos, las comorbilidades, las características de los nódulos y el deseo de una mujer de tener hijos en consecuencia influirán en la elección de las tácticas de tratamiento para el paciente.

La extirpación quirúrgica de los fibromas

La primera prioridad para los médicos es preservar la función genital de los órganos femeninos. El tratamiento quirúrgico puede ser suave y radical:

  1. Cirugía para preservar el útero y los apéndices: miomectomía abdominal, laparoscópica e histeroscópica. Son una prioridad para las mujeres que no han dado a luz.
  2. El método radical es la histerectomía (extirpación de un órgano con o sin apéndices). La indicación del propósito es el gran tamaño del nodo en el fondo de la función genital realizada.

Cualquiera de los métodos puede causar complicaciones postoperatorias, recaída de la enfermedad o reacciones imprevistas.

Tamaños para la operación

Con tamaños pequeños de fibroides o crecimiento lento, se da preferencia a un método de tratamiento conservador. La presencia de ciertos factores es una indicación incondicional para la cirugía:

  • Tamaño de ganglios a partir de las 12 semanas de embarazo.
  • enfermedades ginecológicas concomitantes,
  • necrosis del tumor, desarrollada debido a la torsión de las piernas o como resultado de otros procesos,
  • exprimir los órganos vecinos en violación de sus funciones,
  • sangrado uterino abundante que no puede ser tratado,
  • el rápido crecimiento de los fibromas,
  • nodo maligno.

Clasificación de los ganglios de mioma por tamaño.

El tamaño de los fibromas se determina en semanas de embarazo. Los nodos miomatosos son:

  1. Pequeño - 5 semanas, tamaño del tumor hasta 2 cm.
  2. Promedio - 10-11 semanas, desde 2-6 cm.
  3. Grande –12–15 semanas de gestación, nudo superior a 6 cm.
  4. Grande: el útero alcanza el tamaño de 16 semanas de embarazo.

Se muestran las neoplasias tan pequeñas como 12 semanas para su remoción inmediata. Los miomas medianos y pequeños se eliminan de esta manera en caso de necrosis del tumor, imposibilidad de concepción debido a su ubicación.

¿Qué es los fibromas y cómo es?

El mioma es una neoplasia nodular dependiente de hormonas benignas que se origina en el miometrio, la capa muscular del útero. Al mismo tiempo, la membrana serosa del órgano (peritoneo) y la membrana mucosa interna (endometrio) no están involucradas en el proceso patológico, pero cubren la superficie del tumor.

Tal neoplasia no germina, sino que expande los tejidos sanos circundantes. Esta característica hace que sea técnicamente posible exfoliar nodos miomatosos relativamente pequeños mientras se mantiene la integridad y la integridad funcional de la pared uterina.

El tejido tumoral puede consistir solo en fibras musculares hipertrofiadas o incluir capas adicionales de tejido conectivo. En este último caso, el término "fibromioma" es válido. Las formaciones musculares suaves y bastante uniformes se llaman leiomiomas.

El crecimiento de tal tumor del útero puede ocurrir en varias direcciones:

  • con prolapso en la luz del órgano, el mioma se llama submucoso o submucoso,
  • con estratificación muscular, engrosamiento y deformación de la pared uterina (variante intersticial),
  • con protrusión del ganglio hacia la cavidad abdominal (localización subserosa),
  • con un haz de hojas del ligamento ancho del útero (nódulo de mioma intraligamentario).

Los nodos que sobresalen más allá de los contornos del órgano pueden tener un vástago de diferente diámetro o "sentarse" en una base amplia, a veces sumergidos en la capa muscular media.

El mioma rara vez es maligno, la malignidad se diagnostica en menos del 1% de los pacientes. Pero en muchos casos, este tipo de tumor del útero se acompaña de diversas complicaciones. Por lo general, son la base para tomar decisiones sobre el tratamiento quirúrgico.

¿Cuándo es necesario extirpar los fibromas uterinos?

La extirpación de los fibromas uterinos (miomectomía) se refiere a las operaciones de preservación de órganos. Por lo tanto, en mujeres en edad reproductiva con fertilidad no realizada, se da preferencia siempre que sea posible a esta opción de tratamiento quirúrgico.

En algunos casos, la cirugía incluso se convierte en una etapa clave en el tratamiento de la infertilidad. Esto es posible si las dificultades con la concepción o la prolongación del inicio del embarazo se deben a la deformación del útero por nódulos intersticiales grandes o submucos.

Indicaciones

La eliminación de los fibromas es necesaria cuando la terapia conservadora no reduce el tamaño del tumor y no permite restringir su crecimiento. También las indicaciones para la intervención quirúrgica son:

  • sangrado uterino recurrente,
  • síndrome de dolor persistente
  • signos de sesgo y funcionamiento defectuoso de órganos adyacentes,
  • con nódulos submucosos y subserosos, especialmente propensos a necrosis isquémica y con riesgo de torsión de las piernas.

Contraindicaciones

La miomectomía no se realiza en las siguientes condiciones:

  • En presencia de nodos miomatosos grandes o múltiples,
  • con localización cervical del tumor,
  • profusa y no susceptible de corregir el sangrado uterino (menometorragia), que conduce a una grave anemización del paciente e incluso amenaza su vida,
  • con necrosis masiva del tumor, especialmente si se acompaña de la adición de una infección bacteriana secundaria, endometritis séptica, trombosis o amenaza con el desarrollo de peritonitis,
  • El crecimiento activo de los fibromas en el paciente en la menopausia.
  • interrupción marcada del funcionamiento de los órganos vecinos (vejiga, uréteres, intestinos) causada por su desplazamiento y compresión por un nódulo grande de mioma o por todo el útero agrandado.

Todas estas condiciones son indicaciones para el tratamiento quirúrgico radical de los fibromas. Al mismo tiempo se realiza la histerectomía.

Las restricciones para la miomectomía también son una condición somática grave del paciente, la presencia de sus enfermedades infecciosas y sépticas actuales, la identificación de contraindicaciones para la anestesia general. En tales casos, la operación puede posponerse temporalmente o reemplazarse por métodos de tratamiento alternativos en combinación con una terapia conservadora activa.

Maneras de extirpar los fibromas uterinos

La extirpación de los fibromas mediante cirugía se puede realizar de varias maneras. Su diferencia fundamental es el tipo de acceso en línea. De acuerdo con esto, se distinguen la miomectomía laparotómica, laparoscópica e histeroscópica.

Esta es una cirugía abdominal clásica para extirpar los fibromas uterinos. La acompañan la imposición de incisiones en la pared abdominal anterior del paciente con un bisturí o herramientas modernas, por ejemplo, un electrocauterio. Dicho acceso le da al médico de cabecera la posibilidad de una revisión directa bastante amplia de la cavidad abdominal, pero es el más traumático para el paciente.

Un método mucho más suave, que requiere equipo endoscópico. Las manipulaciones se realizan a través de las punciones impuestas en ciertos lugares de la pared abdominal frontal. La recuperación de una operación de este tipo es mucho más rápida que el uso de una laparotomía clásica.

Técnica mínimamente invasiva que también requiere equipo endoscópico especial. El médico no necesita imponer incisiones y pinchazos, utiliza el canal cervical para acceder al útero.

La elección del método de operación depende de la situación clínica específica. Tiene en cuenta el tamaño, el número y la localización de los nódulos de mioma, la presencia y la gravedad de las complicaciones, la edad del paciente y el riesgo de malignidad del tumor. De gran importancia también son las calificaciones y la experiencia del médico operario, el equipo de la instalación médica con equipo endoscópico.

La duración de la operación para extirpar los fibromas uterinos depende del método elegido, la cantidad de intervención y la presencia de complicaciones y complicaciones intraoperatorias.

¿Cómo se realiza la operación por el método de laboratorio?

La operación que utiliza acceso laparotómico está indicada para nodos subserosos intersticiales y profundamente sumergidos. Se utiliza para la miomatosis múltiple, un curso complicado de la enfermedad, enfermedad adhesiva, en presencia de cicatrices gruesas o insuficientemente bien fundadas del útero. La extirpación de fibromas uterinos grandes y tumores cervicales también suele realizarse laparotómicamente.

Incisiones en el método laparotómico de cirugía para extirpar el útero.

Para acceder a los nódulos de mioma en la pared abdominal anterior, imponga una incisión vertical u horizontal, seguida de una disección en capas y un tejido separado. El órgano afectado se extrae fuera de la cavidad abdominal. Solo en presencia de nodos bien visualizados en la pared frontal, el médico puede decidir realizar manipulaciones en el útero sumergido.

Disecar y exfoliar estúpidamente la membrana serosa (folículo visceral del peritoneo), asignar el nodo de mioma con el menor trauma posible al miometrio sano que lo rodea. El tumor se descascara y se extirpa. Los puntos se colocan en su cama, mientras que la serosa se sutura por separado. Los vasos sangrantes se ligan cuidadosamente, también es posible utilizar un electrocoagulador. Se seca la cavidad abdominal, se monitoriza la calidad de la hemostasia. Después de eso, las capas de la pared abdominal se suturan en capas.

Las complicaciones probables de la extracción por laparotomía de los fibromas se asocian con dificultades técnicas o errores durante la operación. Tal vez sangrado intraoperatorio masivo, daño accidental a órganos vecinos.

Eliminación de los fibromas uterinos por el método laparoscópico

La cirugía laparoscópica es un método suave y, al mismo tiempo, muy eficaz para eliminar los miomas subserosos en un pedículo o en una base amplia. Se realiza bajo anestesia general en un quirófano especialmente equipado.

El acceso al útero durante la laparoscopia se realiza a través de pequeñas punciones de la pared abdominal anterior en ambas regiones ilíacas. La cámara se inserta a través del anillo umbilical. La misma punción se usa para inyectar dióxido de carbono en la cavidad abdominal, que es necesaria para expandir los espacios entre las paredes de los órganos internos, obteniendo suficiente visibilidad y espacio para la inserción segura de manipuladores e instrumentos.

Cirugía laparoscópica: una forma más suave de extirpar los fibromas

La pierna delgada de los fibromas subserosos se coagula y se corta contra la pared del útero. Por lo general, no requiere suturar la membrana serosa, es suficiente usar el electrocoagulador.

Si se extrae un nodo de manera intersticial, el médico lo desacoplará y lo enucleará. Dichas manipulaciones se complementan necesariamente con una hemostasia gradual gradual mediante electrocoagulación de todos los vasos cruzados, independientemente de su diámetro.

El proceso de eliminación del nudo en la base se completa con la imposición de suturas endoscópicas de doble hilera en su cama. Este no es solo un método adicional de hemostasia, sino que también contribuye a la formación adicional de una cicatriz de pleno derecho, que mantendrá su integridad en el proceso de agrandamiento del útero embarazado. El cierre del defecto seroso también ayuda a reducir el riesgo de enfermedad adhesiva postoperatoria.

El nodo de mioma cortado se extrae utilizando morceladores a través de los pinchazos existentes. A veces la imposición de agujeros colpotómicos adicionales.

Después de una auditoría de control del área de operación y de toda la cavidad abdominal, el médico retira los instrumentos y la cámara y, si es necesario, evacua el exceso de dióxido de carbono. La operación se completa suturando los agujeros de lapartom. Por lo general, el paciente no necesita permanecer en la sala de cuidados intensivos y, después de salir de la anestesia, puede ser transferido a la sala postoperatoria bajo la supervisión de un médico y personal médico.

Actualmente, solo los nodos subserosos son removidos laparoscópicamente. Pero si la base ancha del fibroide (su componente intersticial) es más del 50% del volumen total del tumor, tal operación no se realiza. En este caso, se requiere laparotomía.

Miomectomia histeroscopica

La extirpación de los fibromas uterinos mediante histeroscopia es un método moderno poco invasivo de tratamiento quirúrgico de los nódulos submucosos. Dicha intervención no viola la integridad de la pared uterina y los tejidos circundantes y no provoca el proceso de cicatrización.

En la mayoría de los casos, la miomectomía histeroscópica no se acompaña de una pérdida de sangre clínicamente significativa con el desarrollo de anemia postoperatoria. Una mujer que se ha sometido a una operación de este tipo no pierde la capacidad de dar a luz de forma natural. Por lo general, tampoco se considera que esté en riesgo de aborto involuntario.

Versión histeroscópica de la extirpación de los fibromas uterinos.

Todas las manipulaciones con cirugía histeroscópica se realizan de forma transcervical con un histeroscopio. Este es un dispositivo especial con una cámara, una fuente de iluminación local e instrumentos, que se inserta en la cavidad uterina a través de un canal cervical artificialmente expandido. Al mismo tiempo, el médico tiene la capacidad de controlar con precisión las manipulaciones realizadas por él en el monitor, examinar con precisión las áreas sospechosas de la membrana mucosa y, si es necesario, tomar una biopsia, detener rápidamente el sangrado incipiente.

La histeroscopia se realiza bajo anestesia general, aunque no se excluye la posibilidad de utilizar anestesia espinal. Para cortar el nódulo de mioma, se pueden usar herramientas para la intersección mecánica de tejidos (análogo de un bisturí), electrocoagulador o láser médico. Depende del equipo operativo, las habilidades y las preferencias del médico operador.

La eliminación con láser de los fibromas uterinos es la versión más moderna y suave de la miomectomía histeroscópica. Después de todo, esto no causa apretones, torsiones y necrosis profunda de los tejidos circundantes, no se requieren medidas especiales para detener el sangrado. La curación se produce rápidamente y sin la formación de cicatrices gruesas.

La miomectomía histeroscópica transcervical no se utiliza para los ganglios de más de 5 cm de diámetro que son difíciles de evacuar a través del canal cervical. Las densas cicatrices postoperatorias en la pared del útero, las comisuras internas (sinequias) y la endometriosis también limitan significativamente el uso de este método.

Tecnologías Auxiliares de Operación

Para mejorar la efectividad de la intervención quirúrgica y reducir el riesgo de complicaciones intraoperatorias, el médico puede usar algunas técnicas adicionales. Por ejemplo, la extirpación laparoscópica y laparotomía de los fibromas a veces se combina con la ligadura previa, el embotamiento o la embolización de las arterias uterinas. Dicha preparación para la operación se realiza varias semanas antes del tratamiento quirúrgico principal.

Принудительное ограничение кровоснабжения миоматозных узлов направлено не только на уменьшение их размеров. Условия искусственно созданной ишемии приводят к сокращению здорового миометрия, что сопровождается контурированием опухолей и их частичным выделением из толщи стенки матки. Además, los procedimientos quirúrgicos en el área con disminución de la sangre reducen significativamente la cantidad de pérdida de sangre intraoperatoria.

El pinzamiento temporal preliminar y la ligadura (ligadura) de las arterias uterinas se realizan a partir del acceso transvaginal. Una vez completada la operación principal, los terminales y las ligaduras superpuestas generalmente se eliminan, aunque a veces con los miomas múltiples se toma la decisión de ligar permanentemente los vasos de alimentación.

Postoperatorio y periodo de recuperación.

El período postoperatorio generalmente ocurre con dolor de intensidad variable, lo que puede requerir el uso de analgésicos no narcóticos e incluso narcóticos. La gravedad del dolor depende del tipo de cirugía, la cantidad de intervención y las características individuales del paciente.

Con una pérdida de sangre intraoperatoria significativa en las primeras horas después de que una mujer se transfiere a la unidad de pérdida de sangre intensiva, es posible que se deban transfundir sangre y sustitutos de la sangre, se pueden usar soluciones coloidales y cristaloides, y puede ser necesario el uso de medicamentos para mantener un nivel adecuado de presión arterial. Pero la necesidad de tales medidas es rara, generalmente la miomectomía se realiza sin pérdida de sangre aguda clínicamente significativa.

En los primeros 2 días, el médico controla necesariamente el funcionamiento de los intestinos, ya que cualquier operación en los órganos abdominales puede complicarse por una obstrucción intestinal paralítica. También es importante prevenir el desarrollo de estreñimiento, ya que el esfuerzo excesivo durante los movimientos intestinales está plagado de insolvencia de las costuras. Es por eso que se presta mucha atención a la nutrición del paciente, al levantarse temprano y la rápida expansión de la actividad motora.

¿Qué puedes comer después de la cirugía?

Depende del tipo de tratamiento quirúrgico, la presencia de anemia y las enfermedades asociadas del tracto digestivo.

La dieta después de la extracción de los fibromas de manera laparotómica no difiere de la dieta de las personas que se sometieron a otras operaciones abdominales. El primer día, al paciente se le ofrece un alimento líquido y semilíquido, fácilmente digerible, en el menú posterior se expanden rápidamente. Y entre los 5 y los 7 días, una mujer generalmente ya está en la mesa común, si no necesita adherirse a la llamada dieta "gástrica".

Pero la miomectomía laparoscópica e histeroscópica no impone restricciones tan estrictas incluso en el período postoperatorio temprano. En buenas condiciones, el paciente puede comer de la mesa común la noche del primer día.

Si los fibromas han causado el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro crónica, o si la operación estuvo acompañada por una gran pérdida de sangre, los alimentos ricos en hierro seguramente se introducen en la dieta de la mujer. Además, se pueden prescribir preparaciones de hierro que contengan antianemia.

Recomendaciones después del alta hospitalaria.

La miomectomía le permite eliminar los ganglios existentes, pero no es una prevención de la aparición de nuevos tumores uterinos. El hecho es que el fibroma tiene un mecanismo de desarrollo dependiente de la hormona y la operación no afecta el perfil endocrino del paciente. Por lo tanto, en ausencia de una terapia preventiva adecuada, es posible una recaída de la enfermedad. Entonces, ¿qué tratamiento se prescribe después de la eliminación de los fibromas uterinos? El esquema terapéutico se elige individualmente, a menudo incluye medicamentos hormonales.

La eliminación de los fibromas impone algunas restricciones. Durante los primeros meses, es aconsejable que una mujer no visite baños, saunas y soláriums, para evitar un mayor esfuerzo físico.

En general, la rehabilitación después de la extirpación de los fibromas uterinos dura aproximadamente 6 meses, más tarde, la mujer vuelve a su estilo de vida habitual. Pero al mismo tiempo, ella también debe someterse a un examen ginecológico cada seis meses y, tras una prescripción médica, realizar un examen de ultrasonido pélvico.

Efectos de la operación.

¿Es posible quedar embarazada después de la extracción de los fibromas uterinos? Este es el principal problema que concierne a los pacientes en edad reproductiva. La miomectomía no implica la desaparición de la menstruación y el inicio de la menopausia prematura.

En los primeros días posible sangrado que no se puede considerar mensualmente. Al determinar la duración del ciclo, solo se debe considerar la fecha del comienzo de la menstruación anterior. Mensualmente después de esta operación generalmente se reanuda dentro de los 35-40 días. En este caso, se permite el alargamiento o acortamiento de 1-2 ciclos subsiguientes.

Preservar los ovarios y el útero del paciente le permite mantener su función reproductiva. Por lo tanto, el embarazo después de la extracción de los fibromas uterinos es posible poco después de la restauración de la utilidad funcional del endometrio.

Pero una mujer que se haya sometido a una operación de este tipo es conveniente que piense en la concepción no antes de los 3 meses posteriores al tratamiento quirúrgico. Y los contactos sexuales están permitidos solo después de 4-6 semanas. La observancia de estos términos es especialmente importante si la miomectomía con laparotomía se realizó con suturas en la pared del útero.

Las posibles consecuencias de la operación incluyen el riesgo de la interrupción prematura del embarazo en el futuro, el curso patológico del parto, el desarrollo de una enfermedad adhesiva.

Alternativas a la cirugía.

Las posibilidades de la medicina moderna permiten el uso de formas alternativas de eliminar los fibromas uterinos. Pueden ser mínimamente invasivos o incluso no invasivos, es decir, pasan sin cirugía.

Estos incluyen:

  • Embolización de la arteria uterina. La malnutrición del tejido tumoral conduce a su lisis aséptica con el reemplazo de las células musculares con tejido conectivo. La embolización se realiza mediante un catéter insertado bajo el control de rayos X a través de la arteria femoral.
  • Ablación de FUS (ablación por ultrasonido focalizada) fibromas, que causan necrosis térmica local del tejido tumoral. Pero esta técnica solo se puede utilizar para deshacerse de los nódulos fibromyomatosos y fibrosos. Pero el leiomioma es insensible a la ablación FUS.

En algunos casos, estas técnicas se combinan con la miomectomía laparoscópica, que es necesaria en caso de múltiples miomatosis y ganglios subserosos en la pierna.

No rechace la extracción de los fibromas uterinos. Esta operación de preservación de órganos no lleva a consecuencias irreversibles para el cuerpo de la mujer y permite eliminar todas las complicaciones asociadas con la presencia de nódulos de mioma.

Los primeros días del periodo de rehabilitación.

En la mayoría de los casos, el período postoperatorio después de la extracción de los fibromas uterinos se acompaña de dolor abdominal inferior, que tiene una naturaleza e intensidad diferentes. Para eliminarlos, las mujeres necesitan tomar analgésicos. La gravedad del síndrome de dolor dependerá del tipo de intervención y las características individuales de los pacientes.

Si una mujer sufrió una pérdida severa de sangre después de realizar una miomectomía uterina, se la transfiere a la sala durante varias horas y, si es necesario, se le administran transfusiones de sangre y sustitutos de la sangre, se le inyectan soluciones coloides y cristaloides y se usan medicamentos para mantener la presión al nivel adecuado. Sin embargo, estos casos son pocos, generalmente después de la miomectomía de los fibromas uterinos no hay una pérdida significativa de sangre.

Los primeros dos días después de la cirugía, el paciente debe estar bajo la supervisión de un médico. Él necesariamente controla cómo funcionan los intestinos, porque la cirugía puede conducir al desarrollo de una obstrucción intestinal paralítica.

Además, después de la extracción de los fibromas uterinos, es necesario asegurarse de que no se produzca estreñimiento. De lo contrario, debido a la fuerte tensión en el proceso de vaciado intestinal, la sutura puede dispersarse. Por lo tanto, los expertos recomiendan encarecidamente ajustar su dieta y moverse más.

Después del alta hospitalaria, el médico tratante debe necesariamente informarle al paciente qué se puede hacer para recuperarse y qué no. De hecho, después de la cirugía, los fibromas uterinos pueden volver a aparecer. Si una mujer sigue exactamente todas las recomendaciones, el riesgo de complicaciones disminuirá significativamente.

Recomendaciones de asesoramiento en rehabilitación.

Para que la rehabilitación después de la extracción de los fibromas uterinos pase favorablemente y el tumor ya no regrese, es necesario adherirse a algunas reglas simples. Tendrás que cambiar un poco tu estilo de vida habitual, pero vale la pena.

Es necesario abandonar el esfuerzo físico intenso, deben ser factibles. Esto se refiere no solo a los deportes, sino también a las tareas domésticas comunes. En ningún caso no puede levantar pesas, es decir, la carga de más de 2 kg durante seis meses después de la operación.

No debe ser después de realizar una miomectomía. Los fibromas uterinos vuelven de inmediato a la actividad sexual. Se permite tener relaciones sexuales no antes de un mes, mejor aún. El médico que atiende le informará el período exacto de abstinencia, basándose en el estado de salud del paciente.

No se recomienda estar en una posición vertical durante mucho tiempo. Esto puede provocar la aparición de adherencias, tejido muscular debilitado y la formación de coágulos de sangre.

Después de deshacerse de los fibromas uterinos, es necesario pasar más tiempo al aire libre, para realizar caminatas cortas. También es muy importante evitar situaciones estresantes. Después de todo, la carga excesiva afecta negativamente la curación de los tejidos y el equilibrio hormonal de una mujer, lo que causa el desarrollo de los fibromas uterinos.

No se quede mucho tiempo al sol, debe tratar de evitar el sobrecalentamiento del cuerpo. Esto se debe al hecho de que la luz solar afecta gravemente la curación de las costuras, que desaparecen mucho más rápido en condiciones de frío.

Hasta que las costuras después de la remoción de los fibromas uterinos hayan cicatrizado, las cremas que promueven su suavizado no se pueden usar, los procedimientos de fisioterapia, los salones de bronceado y los baños no se pueden usar. Lo mejor es lavarse en la ducha, y las costuras se tratan con agentes antisépticos.

Un punto importante es la visita anual al ginecólogo. Después de la miomectomía, los fibromas uterinos necesitan ver a un médico dos veces al año. El médico le recetará una ecografía para verificar el estado de los órganos abdominales.

Se presta especial atención a la nutrición en el postoperatorio. Es necesario ajustar su dieta, eliminando de ella los platos ahumados, salados, dulces, también, deben comer menos. Esto ayudará a evitar el desequilibrio del estrógeno, que causa la aparición de fibromas benignos.

Además, la nutrición de las mujeres debe ser tal que no haya problemas con la silla. El estreñimiento conduce al hecho de que dentro de la cavidad del peritoneo hay una fuerte presión que puede causar muchos trastornos desagradables en el cuerpo.

En este sentido, si una mujer comió un plato y luego sintió una molestia en la parte inferior del abdomen o la falta de heces, entonces debe revisar cuidadosamente su dieta. Es mejor apoyarse en frutas, cereales, verduras, alimentos que contienen mucha fibra. No es necesario beber té y café fuertes, comer mucho arroz, porque es para arreglar la silla.

Además, las mujeres necesitan controlar cuidadosamente su mensual. Si después de la operación para extirpar los fibromas uterinos en el sistema reproductivo, se ha producido algún fallo, el ciclo menstrual puede cambiar, la descarga se volverá abundante o escasa, y la parte inferior del peritoneo dolerá.

Cuando ya puedes tener relaciones sexuales, necesitas usar condones. Porque durante el año posterior a la cirugía, la concepción es indeseable, ya que el útero puede no estar listo para dar a luz al bebé. En este sentido, las mujeres que tuvieron que extirpar el mioma, deben planificar un embarazo, después de estar de acuerdo con el ginecólogo.

Durante el período postoperatorio después de una operación de banda, los fibromas uterinos no necesitan abandonar por completo el estilo de vida habitual, solo debe limitarse un poco. Siguiendo todas las recomendaciones del médico, la recuperación será más rápida y sin consecuencias negativas.

Eliminación de los fibromas por laparoscopia

La eliminación del nódulo de mioma con un laparoscopio es el método más preferido de extirpación quirúrgica del nódulo. La eliminación de la formación patológica se realiza con la ayuda de un endoscopio.

El médico produce pinchazos de 12 a 15 mm de largo en ciertas áreas de la pared abdominal anterior. El tumor se extrae a través de los orificios con un laparoscopio. La operación es suave, la recuperación es rápida.

Una semana después, el paciente puede proceder a trabajar.

Indicaciones para la laparoscopia:

  • Tamaño de los nodos no más de 0,8-1 cm,
  • el útero en el período de 15-16 semanas,
  • el número de nodos no es más que 3-4 pcs.
  • Diámetro total de nudos de hasta 1,5 cm.

La ventaja del método en baja invasividad, la mucosa uterina es prácticamente no lesionada. Esto reduce al mínimo el riesgo de adherencias.

Operación abdominal del trazo

Como se mencionó anteriormente, para llevar a cabo la extirpación de los fibromas uterinos, la cirugía abdominal se prescribe solo para ciertas indicaciones; en otros casos, el médico intenta utilizar técnicas de preservación, tratamiento de preservación de órganos (ablación FUS, embolización arterial, etc.).

Si el médico ve que el problema no se puede resolver sin cirugía, no intentará usar métodos conservadores que no sean capaces de resolver problemas de salud graves. Por lo tanto, la cirugía abdominal se considera la mejor de las opciones para deshacerse de los fibromas: elimina las recaídas y le permitirá extirpar con cuidado el tejido patológico.

Para que el período postoperatorio transcurra de forma rápida y satisfactoria, debe comenzar a prepararse antes de la operación. Para empezar, una mujer pasa un examen general de sangre y orina para evaluar su salud, detectar enfermedades inflamatorias e infecciosas.

Con el mismo propósito, un cardiograma, una ecografía de los órganos abdominales, la administración de frotis de la vagina y el cuello uterino y, en presencia de erosión, se toma una biopsia cervical. Con los fibromas cervicales, a una mujer se le prescribe una urografía, durante la cual examina el tracto urinario.

Si es necesario (según las patologías y la ubicación del tumor), se designa una consulta con un hepatólogo, cardiólogo, proctólogo y urólogo. Si el fibroma es grande, es posible que se necesite una tomografía computarizada o una resonancia magnética (MRI), estudios altamente informativos. El día antes de la cirugía, un anestesiólogo aconseja a la mujer. La preparación adecuada proporciona la mitad del éxito de la operación y el período de recuperación posterior.

La condición de una mujer después de la cirugía depende de la extensión de la intervención y del tipo de cirugía. Las operaciones abdominales son radicales y conservadoras. En el primer caso, se extrae el órgano y en el segundo, los médicos conservan el útero para la mujer.

La extirpación completa o parcial del órgano es una histerectomía, que se realiza a través de una incisión en el abdomen o a través de la vagina. La mejor opción es el acceso a través de la cavidad abdominal. La operación de conservación del órgano se llama mioectomía y solo se extrae el nódulo de mioma de manera conveniente.

Complicaciones de la cirugía abdominal.

Se pueden detectar durante la intervención y en el postoperatorio. Estos estados son:

  • sangrado vascular,
  • Daño al intestino, vejiga,
  • sepsis (infección de la sangre),
  • peritonitis (infección de la cavidad abdominal),
  • Supuración de la herida después de la cirugía.

El riesgo de tales complicaciones en las clínicas modernas se minimiza, lo que se logra con los equipos modernos, la experiencia de los médicos, la calidad de los materiales antisépticos y antimicrobianos. Los médicos aceptan que, si es necesario, posponer la operación no debe ser. Y la necesidad surge en aproximadamente el 20% de los miomas uterinos identificados.

Período postoperatorio temprano

Después de que la cirugía de mioma abdominal haya completado con éxito el período postoperatorio, la mujer comienza con una estadía diaria en la unidad de cuidados intensivos. Esto no está asociado con un riesgo para la salud y la vida, es solo una práctica común: en dicho departamento hay equipos que controlan el rendimiento de los sistemas y órganos.

Después de que la anestesia se detiene, una mujer puede sentir dolor en la incisión y dentro del abdomen. Esto, como náuseas después de la anestesia - la norma. Después de la operación, el primer día en que el cuerpo todavía está débil, necesita dormir más. La próxima semana, la mujer pasará en una sala regular; a partir del segundo día puede ponerse de lado, apoyarse en el codo y levantarse de la posición (no con la ayuda de la prensa).

Después de la operación, el personal médico supervisa el estado de la mujer, pero ella misma debe informar al médico de cualquier cambio. Teniendo en cuenta que durante la cirugía abdominal, los tejidos se dañan por la incisión, el período de recuperación durará bastante tiempo. Puedes reducir este período si te mueves.

Los movimientos precisos y regulares ayudarán a evitar la aparición de adherencias que causan dolor y pueden causar infertilidad. Para no encontrar la necesidad de diseccionar adhesiones en un futuro cercano o lejano, debe comenzar a moverse lo antes posible después de la operación, pero no exagerar, no torturarse excesivamente.

Durante toda la semana en el hospital, la mujer sentirá dolor, e incluso más tiempo. Debe ser capaz de distinguir el dolor postoperatorio, reduciendo gradualmente la intensidad del dolor durante el proceso inflamatorio, que aumenta cada día. La presencia de un dolor insoportable unos días después de la operación: el motivo para ponerse en contacto con el cirujano de manera urgente.

El dolor, que se considera normal, no está asociado con la irritación de las terminaciones nerviosas, por lo que generalmente se caracteriza por dolor y tensión. A lo sumo, la zona de costura duele. En los dos primeros días, fiebre y debilidad son posibles. Esta es una reacción normal del cuerpo.

Диета для быстрого выздоровления после операции

Операция затрагивает не только непосредственно половые органы, но и стенку брюшины, значит, нужно организовать работу расположенных здесь органов так, чтобы не провоцировать травмирование тканей.

Вот почему после полостной операции врачи назначают женщине диетическое питание. En los días 1 y 2 después de la intervención, el paciente recibe únicamente alimentos líquidos: caldo, yogur y té débil. El estreñimiento es inaceptable porque provoca tensión en los músculos abdominales durante los movimientos intestinales.

Desde el tercer día puedes comer frutas y verduras, ricas en fibra, para limpiar los intestinos. Si las frutas frescas fermentan en los intestinos, puedes hornearlas y hervirlas.

En la dieta se incluyen:

  • carne magra y pescado,
  • trigo sarraceno y harina de avena,
  • Sopas en caldos de verduras, raramente en carnes débiles,
  • pan de centeno
  • productos lácteos,
  • Frutas, verduras y hortalizas.

Kissel y jalea, sémola y arroz, té y café fuertes, refrescos, carnes con grasa, dulces y repostería deben ser excluidos de la dieta durante el período de recuperación.

Régimen de día en el postoperatorio.

Después de la extracción del útero, la rehabilitación puede acelerarse sin dañar la salud. Es necesario hacer el régimen de día correctamente para que el esfuerzo físico moderado se alterne con el descanso en él. La supervisión del médico se realiza con regularidad, a tiempo y si tiene preguntas, según sea necesario.

Cualquier carga durante este período no debe ser excesiva, y no se trata solo del gimnasio, sino también de la tarea. Especial cuidado de estar en el primer mes después de la cirugía. Una mujer no puede sentarse ni acostarse mucho tiempo en una posición, para no causar estancamiento. No se permite categóricamente levantar una carga que pese más de 2 kg durante 3-6 meses, y más de 20 kg durante los próximos 2 años.

Las relaciones íntimas durante los primeros 3 meses después de la eliminación de los fibromas deberán posponerse, un período específico designará a un médico. No puedes mentir mucho, así como mucho en una posición vertical. La mejor actividad es un paseo por el parque con respiro periódico en los bancos.

El estrés, aunque afecta el estado mental, puede tener un impacto negativo, ya que previene la normalización de las hormonas. Uno debe aprender a relajar el sistema nervioso, evitar los programas de TV nerviosa, las personas desagradables y todo lo que cause un efecto negativo.

¿Qué fármacos asegurarán la rápida recuperación del cuerpo?

Es posible deshacerse de los fibromas y sus efectos en el cuerpo no solo mediante cirugía. Después de la extracción de los fibromas, puede e incluso necesitar tomar medicamentos hormonales que restauren el metabolismo, lo que impide la recurrencia del tumor.

Estos son medicamentos tales como:

  1. Utrotestan, duphaston (estimula una de las fases del ciclo menstrual).
  2. Yarin y regulón (previniendo la proliferación de células del tejido uterino).
  3. Multivitaminas con retinol, tocoferol.
  4. Aloe y sus análogos de las adherencias.

Cómo acelerar la rehabilitación.

Una vez finalizada la operación, en el futuro, una mujer puede mirar con confianza sin temor a complicaciones. Lo principal es recordar algunas limitaciones durante el período de recuperación.

Las principales recomendaciones de los médicos están relacionadas con el estilo de vida de una mujer, y más precisamente:

  • Trate de no sobrecalentarse y menos estar al sol. Esta recomendación se refiere al proceso de curación de las suturas internas y externas. En el fresco, la curación es más rápida. Hasta que no se hayan formado las cicatrices de la operación, es imposible untarlas con cremas, someterse a fisioterapia. Baño y solarium deben ser excluidos en el momento. Hasta que la costura se cure, es posible lavarse solo en la ducha, después de procesar el área de operación con un antiséptico,
  • Necesita acudir al médico para una cita dos veces al año, someterse a una ecografía de los órganos abdominales. No duele tomar fotografías de la sutura de vez en cuando para compararla a medida que sana y para poder demostrar el éxito al médico.
  • En la dieta no debe haber encurtidos y carnes ahumadas, exceso de azúcar. Todos los productos que pueden reducir el equilibrio hormonal deben excluirse para que no se repita un tumor.
  • con respecto al uso de un vendaje y gimnasia, debe consultar a un médico, ya que las recomendaciones se dan individualmente a una mujer, teniendo en cuenta la edad y las patologías asociadas.
  • Controlar el ciclo menstrual, ajustar la anticoncepción, teniendo en cuenta las recomendaciones del médico.

Las consecuencias y complicaciones del postoperatorio.

Complicaciones despues extirpación de fibromas depender de la profesionalidad del cirujano, la atención competente en el postoperatorio, el número, tamaño y la localización de los ganglios, edad, enfermedades asociadas del paciente.

Complicaciones después de la anestesia:

  • asfixia debido a la estasis de la lengua o vómitos, lo que conduce a la superposición de la luz del tracto respiratorio,
  • saltos de temperatura
  • Ritmo cardíaco alterado debido a la relajación de los músculos del corazón.

1. Temprano. Las tareas en esta etapa son la prevención del desarrollo de complicaciones postoperatorias, el diagnóstico oportuno y el tratamiento de las posibles consecuencias.

  • Inflamación de la costura causada por infección, debido al incumplimiento de las normas de asepsia y antisepsia. Acompañado de hinchazón, hipertermia, enrojecimiento, sensibilidad, secreción purulenta. Puede haber una divergencia de costuras,
  • peritonitis - con la generalización del proceso inflamatorio, la transición al peritoneo,
  • dolor al orinar debido a un daño traumático en la uretra,
  • sangrado externo o interno,
  • trombosis vascular en violación de la circulación sanguínea - tromboembolismo pulmonar y (o) tromboflebitis,
  • hematomas, perforación (perforación del útero) como resultado de un traumatismo,
  • hematometra: acumulación de sangre en el útero debido a un deterioro del flujo de salida,
  • neumonía
  • Íleo paralítico del intestino: falta de motilidad debido a trastornos metabólicos temporales después de la cirugía.

2. tarde

  • hernia
  • la formación de adherencias - hebras de tejido conectivo entre el peritoneo y los órganos abdominales,
  • Obstrucción intestinal adhesiva: disfunción debida al bloqueo de la luz intestinal con adherencias,
  • Trastornos psicológicos: la infertilidad, la incapacidad de llevar una vida normal, una sutura fea durante la cirugía abdominal, todo esto causa serios problemas mentales, en particular depresión, incluso intentos de suicidio.

3. remoto

  • re-formación de nodos durante ectomía incompleta - si no se eliminan las causas provocadoras (por ejemplo, desequilibrio hormonal),
  • Síndrome menopáusico después de la extirpación del útero en mujeres en edad fértil, debido a una brusca disminución en la producción de hormonas sexuales femeninas. Se manifiestan síntomas característicos: cese de la menstruación, sofocos, sudoración excesiva, disminución de la libido, inestabilidad emocional,
  • osteoporosis: la hipoestrogénesis conduce a una disminución en el contenido de calcio, lo que conduce a un adelgazamiento y una mayor fragilidad de los huesos,
  • omisión de la vagina por caída en la pelvis de la vejiga o el recto, así como por traumatismo,
  • cardiopatía isquémica
  • enfermedades de los órganos genitales causadas por el incumplimiento de las normas de asepsia y antisepsia, infección,
  • infertilidad: después de la extracción de los fibromas uterinos (histerectomía), se detiene la menstruación, la mujer no puede tener hijos,
  • malignidad de otros órganos, principalmente la glándula mamaria.
  • problemas psicologicos

Normalmente, la secreción después de la extracción de los fibromas uterinos puede durar hasta dos semanas, dependiendo de la velocidad de regeneración del tejido. La extensión de estos períodos sirve como una razón para buscar atención médica.

También debe alertar sobre la sensación de ardor, olor desagradable, secreción abundante de la vagina, fiebre, que son una señal de posibles complicaciones.

Tácticas de rehabilitación según el método de intervención quirúrgica.

Los programas de sincronización y recuperación dependen de la forma en que se eliminan los fibromas uterinos. Los métodos pueden ser:

Con la preservación del órgano y la función de la maternidad (mínimamente invasiva) -

  • laparoscopia - extirpación de pequeños y medianos (no más de 10 semanas de embarazo) de miomas superficiales subserosos,
  • ablación láser - extirpación de tumores superficiales con un pulso láser de 2-4 cm,
  • miomectomia - Eliminación del nodo con los tejidos circundantes.

La cirugía de mioma uterino abdominal - histerectomía - se realiza en tumores grandes (12 semanas o más) y hay complicaciones. Tipos de operaciones:

  • amputación - con preservación del cuello uterino,
  • extirpación - extirpación del cuerpo y cuello.

Las consecuencias de los métodos mínimamente invasivos y de cavitación se presentan claramente en la tabla:

Rehabilitación después de la laparoscopia

Si la operación para extirpar los fibromas uterinos se realizó mediante un método laparoscópico, el período postoperatorio puede ser mucho más fácil y rápido. La terapia se realiza mediante punciones en la cavidad abdominal, por lo que se afecta menos tejido que durante la cirugía abdominal.

Los sitios de punción sanan más rápido y se acompañan de un dolor menos intenso. Los pacientes ya pueden levantarse un día después de la laparoscopia. Se permiten ejercicios físicos para mujeres, especialmente al principio es necesario hacer algunos ejercicios recetados por un médico. Pero aún así no debe excederse demasiado, debe aumentar la carga gradualmente para que las costuras no se rompan.

Al igual que con la cirugía abdominal, después de la laparoscopia de los fibromas uterinos, debe seguir las reglas de la dieta, no levantar pesas, no apresurarse al embarazo, controlar su condición, no sobrecalentarse al sol, abstenerse de tener relaciones sexuales. Si el médico le receta algún medicamento, debe tomarlos.

Por lo tanto, después de la extracción de los fibromas uterinos, pueden ocurrir diversas complicaciones. Para evitarlos, debes seguir todas las recomendaciones del médico. Si el abdomen inferior duele regularmente, debe consultar inmediatamente a un médico. Después de todo, después de la cirugía el mioma puede volver de nuevo.

Contenido

En algunos casos, la única solución es la cirugía abdominal para que los fibromas uterinos no crezcan. El período postoperatorio puede proceder de diferentes maneras, todo depende del curso de la cirugía y del cuerpo del paciente.

El procedimiento en sí es común. Se realiza para prevenir el crecimiento de los fibromas o su progresión a un tumor maligno. En algunos casos, la manipulación quirúrgica es la única forma de deshacerse de la patología, ya que puede haber una amenaza directa para la vida de la mujer. De una forma u otra, pero la histerectomía realizada durante esta dolencia es una operación, por lo que muchos pacientes temen las posibles complicaciones o consecuencias, así como una recuperación tediosa después de esta.

¿Qué son los fibromas uterinos?

La enfermedad es una neoplasia benigna. Puede ubicarse en las cuatro áreas principales del útero y, por lo tanto, dividirse en 4 tipos:

  1. Subseroso - ocurre en la parte externa del útero.
  2. Submucoso: se encuentra debajo de la mucosa del cuerpo.
  3. Intramuscular o intersticial: se encuentra en el tejido muscular.
  4. En la pierna: la conexión con el útero se realiza mediante una base delgada.

Su desarrollo alimenta el desequilibrio hormonal. Una neoplasia más rápida se desarrolla cuando una mujer tiene otras enfermedades que afectan negativamente todos los procesos metabólicos en el cuerpo. Muchos expertos creen que la aparición de la enfermedad puede afectar la adicción, así como los frecuentes cambios de las parejas sexuales, pero hasta ahora esto no se ha demostrado clínicamente.

Sin embargo, los teóricos de la medicina están convencidos de que la vida íntima regular reduce el riesgo de fibromas, aunque este factor aún no se ha confirmado.

Los fibromas uterinos no se consideran una enfermedad mortal. Su tratamiento puede funcionar con medicamentos hormonales, pero no son adecuados para todos los pacientes. El cuadro clínico permite determinar el crecimiento del tumor en centímetros aproximadamente como durante el embarazo.

Se requieren manipulaciones para la extirpación de una neoplasia si su desarrollo activo amenaza la salud y la vida de una mujer. Puede causar infertilidad, dolor en la zona inferior del peritoneo, menstruación prolongada o secreción sanguínea intermedia. La operación siempre tiene como objetivo eliminar la patología y preservar las capacidades reproductivas; sin embargo, después de la menopausia, a menudo se extirpa el útero.

Cirugia abdominal

Dicha intervención se prescribe sólo en los casos más graves. Algunos de ellos son:

  • Oncología del útero,
  • Fibroma grande.

Antes de que se lleve a cabo una operación para extirpar una neoplasia, el paciente debe someterse a una serie de pruebas de diagnóstico para facilitar a los especialistas la comparación del cuadro clínico:

  • Ultrasonido
  • Fluorografía,
  • ECG
  • Raspando el útero para comprobar
  • Pruebas de sangre
  • Examen ginecológico.

La cirugía abdominal puede acarrear las consecuencias desagradables en forma de una sutura notable, que tendrá que ser enmascarada por quienes la rodean durante toda su vida.

Además, el paciente se lesiona a nivel psicológico, pero debe recordarse que sin manipular la extirpación de un tumor, la vida de la mujer estará en grave peligro.

Por lo general, el procedimiento quirúrgico para la eliminación de los fibromas no se considera peligroso, sin embargo, es necesario seguir las reglas elementales que minimizan el daño al cuerpo y las complicaciones después de su implementación.

Recomendaciones del doctor

Los expertos han identificado las principales regulaciones que requieren el cumplimiento para que el período postoperatorio sea más exitoso:

  1. Comer de tal manera que no se produzca estreñimiento, ya que provocan la aparición de presión en el área intraperitoneal. Esto puede causar muchos problemas, especialmente si ha pasado un corto período después de la intervención de los cirujanos. Es posible que haya una ruptura o inflamación durante el estreñimiento. Por lo tanto, si después de ingerir cierta comida, una mujer siente malestar en el abdomen, así como la ausencia de una silla, necesita acercarse más a la cuestión de su propia dieta. Es mejor centrarse en las frutas, cereales, verduras, alimentos con alto contenido de fibra. Debería abandonar temporalmente las bebidas de arroz, gelatina, té y café.
  2. Cuando los gases no salen, como se espera, es aconsejable adoptar agentes farmacológicos contra la flatulencia. El paciente no debe sentarse en un solo lugar. Ella necesita más movimiento, pero no exagere. Es conveniente excluir las cargas físicas hasta el final completo del período postoperatorio. Después de consultar con un médico, puede usar medicamentos laxantes.
  3. Después de la extracción de los fibromas uterinos, la paciente debe cuidarse a sí misma y en la vida cotidiana, mientras dure el proceso de recuperación. No puede levantar cubos de agua, bolsas con muchos productos, así como a sus hijos. Los primeros 6 meses no debes levantar nada que pese más de 3 kg. Después de eso, una mujer no debe levantar algo que pese más de 10 kg. Cuando se realiza la operación para extraer el tumor del útero, el paciente debe aprender a alternar el trabajo y el descanso. No es recomendable pasar mucho tiempo cerca de la estufa o en el apartamento con una escoba para el polvo. Después del trabajo activo, necesitas recostarte un rato. Pero no es recomendable pasar todo el tiempo recostado en el sofá.

  4. Las situaciones estresantes deben evitarse, especialmente si el paciente sufre de sobrepeso. Este problema comienza a causar muchos sentimientos y ansiedad, porque después de eliminar los fibromas es común recuperarse un poco. Pero con una nutrición y un estilo de vida adecuados, esos kilos de más desaparecerán tan rápido como aparecieron. De todos modos, realizar un gran esfuerzo físico, hasta que finalice el período de recuperación, está estrictamente prohibido.

Recomendaciones adicionales

Es recomendable seguir los siguientes consejos durante el período de recuperación para acelerar el proceso:

  • Dentro de unos meses después de la extirpación de los fibromas uterinos, necesita relajarse más en el aire fresco,
  • 1-2 veces al año, es necesario visitar al médico de cabecera, que controlará el estado del paciente y pronto volverá al ritmo de vida habitual.
  • La entrada en relaciones íntimas se permite solo después de 2 meses después de realizar los procedimientos quirúrgicos.
  • La actividad física en la vida cotidiana se puede devolver sin problemas, solo con el permiso del médico.

Al cumplir con estas reglas, el paciente podrá facilitar el período de recuperación y acelerar el tiempo de la enmienda.

Si el útero ha sido extirpado

Tal momento es un shock para una mujer, por lo que es importante que alguien cercano a ella esté con ella. De hecho, muchos pacientes después de la extirpación del útero se consideran inferiores. En las primeras semanas ella necesita apoyo y consuelo de sus familiares. A veces puede haber dificultades al orinar. En los primeros días es mejor dar preferencia a los productos lácteos semilíquidos, introduciendo gradualmente productos cárnicos y carbohidratos en la dieta. Tan pronto como el médico da el visto bueno para salir de la cama del hospital, la mujer debe comenzar a moverse gradualmente para que no se desarrollen las várices.

Si después de un mes, la secreción sanguínea no se detiene y el dolor en la parte inferior del peritoneo continúa recordándole a usted mismo, debe comunicarse de inmediato con un especialista.

Mucho depende de la reacción del paciente a la anestesia, porque él es responsable de la duración de la intervención.

Rehabilitación después de la extracción de los fibromas uterinos mediante cirugía abdominal

La rehabilitación después de la extracción de los fibromas uterinos durante la cirugía abdominal, que se designa solo en los casos más graves, es muy importante. Esta recuperación debe ser gradual, mientras que usted debe cumplir estrictamente con las recomendaciones del médico tratante y prestar atención a su estilo de vida. ¿Qué reglas se deben seguir después de esta cirugía?

Recomendaciones practicas

Por lo tanto, debe intentar evitar el estreñimiento en cualquier circunstancia, ya que esta violación puede provocar un proceso inflamatorio en el útero (apéndices). En este momento, la presión abdominal también aumenta, debido a que los puntos postoperatorios pueden romperse. Кроме того, особенное внимание нужно уделить своему ежедневному рациону питания. Надо постараться как можно реже обращаться к тем продуктам, которые могут вызвать запор.Estos incluyen cereales como la sémola y el arroz, un efecto negativo sobre el requesón y la jalea, el café o el té de preparación fuerte y el cacao.

El abuso de la cocción, también, no debe, especialmente si es de harina blanca. Y los alimentos que contienen fibra se recomiendan para su uso. Pueden ser varias frutas, col rizada, todo tipo de verduras y sopas. Los productos lácteos fermentados podrán intensificar la actividad de los intestinos, pero no solo el requesón o la crema grasa, sino que no deben tomarse. Es necesario cocinar cereales desmenuzados con la mayor frecuencia posible. Perfecto alforfón, cebada perlada o trigo.

Sobre el esfuerzo físico serio habrá que olvidar. Esto se aplica no solo al entrenamiento deportivo, sino también a las tareas domésticas. Por lo tanto, una persona cuyo fibroma ha sido extirpado no puede levantar más de 10 kilogramos. Dicha negligencia también puede afectar las costuras de la brecha, y la incisión quirúrgica se curará durante mucho tiempo.

Después del tratamiento quirúrgico ser moderadamente activo. Por esta razón, incluso se recomiendan los ejercicios físicos simples, ya que absorben los procesos estancados que se forman en el cuerpo humano. Como rehabilitación, los paseos que fortalecerán los músculos de los órganos internos son perfectos. Además, el aire fresco solo beneficiará a las mujeres.

Después de la operación, no se le permite permanecer de pie durante mucho tiempo, especialmente cuando se trata de limpiar el apartamento o cocinar alimentos. Es necesario tratar de estar lo más nervioso posible, dejar de enojarse y preocuparse por las cosas pequeñas. Es mejor relajarse y darse un descanso. Pero la vida sexual se permite solo un mes después de que el paciente es dado de alta del hospital. Pero en el caso de que haya alguna complicación, es necesario consultar a un médico.

Debería ser bajo cualquier circunstancia, incluso si no hay síntomas, para ser examinado por un especialista una vez cada 6 meses. A tiempo hay que hacer ecografías y análisis de sangre.

Si la operación fue simple, entonces tal régimen debe seguirse dentro de los 3 meses posteriores a la cirugía. Cuando este período expira, se le permite volver a la forma de vida habitual. Pero esto debe hacerse gradualmente, especialmente con respecto al esfuerzo físico y la nutrición.

¿Qué está estrictamente prohibido durante el período de rehabilitación?

La cirugía abdominal tiene algunas contraindicaciones. Por supuesto, después de tal intervención, una mujer debe estar mucho más atenta a su bienestar, por lo tanto, la tarea durante la rehabilitación debe posponerse.

Si el trabajo no puede posponerse, entonces el trabajo debe combinarse con descanso y descansos frecuentes.

Para excluir la posibilidad de recaídas o complicaciones que puedan ocurrir en el período postoperatorio, es necesario observar algunas reglas. Así, durante la recuperación no está permitido visitar el baño. Esto también se aplica a saunas, salas de vapor.

No debe tomar el sol bajo el sol y no necesita recurrir a los servicios de una cama solar.

Es importante evitar el sobrecalentamiento del cuerpo. Después de la cirugía, no puede quedar embarazada durante un año.

Muchas mujeres se preguntan acerca de la función reproductiva. Cuando una mujer cuya edad se considera reproductiva cae enferma con esta dolencia, los expertos extirpan el mioma para que el útero permanezca, para que la mujer pueda quedar embarazada y dar a luz a un bebé sin ninguna anomalía. Sin embargo, después de tal intervención, las paredes del útero deben fortalecerse. Esto se puede hacer con la ayuda de un dispositivo médico efectivo diseñado para la respiración endógena. Este dispositivo no solo se dedica a fortalecer, sino que también restaura el tejido celular. Si una mujer practica regularmente en este simulador, pronto mejorarán sus procesos metabólicos y se despertarán las reservas ocultas en el cuerpo.

Además, dicha respiración puede curar el estado emocional y mental deprimido del paciente. Estos ejercicios por un corto tiempo ayudarán a rehabilitarse rápidamente y volver a una existencia normal. Este dispositivo devuelve la función reproductiva en toda su extensión, y la posibilidad de recaída se reduce o elimina completamente, es decir, incluso después de una operación tan difícil, el paciente puede dar a luz a un bebé sano.

Es muy importante que una mujer, bajo cualquier circunstancia, intente mantener su salud. Esto significa que, con la menor molestia, debe consultar a un médico para que pueda eliminar de inmediato incluso un problema menor que pueda provocar una enfermedad grave. Pero si todavía no puedes evitar esa enfermedad, entonces no debes desesperarte. Es necesario combatir la enfermedad y seguir disfrutando de la vida.

Extirpación de tumor abdominal

Este método se aborda si el paciente tiene torsión de las piernas del tumor, la presencia de adherencias, malignidad de los apéndices, necrosis del tejido nodular. La eliminación de áreas patológicas se produce a través del canal cervical con un endoscopio.

Antes de la operación, se prescribe la dieta n. ° 1, se ponen enemas de limpieza. La eliminación de los fibromas se produce en un estómago vacío. Debido a la sutura de tejido capa por capa, el proceso de curación es lento y doloroso.

Posibles complicaciones después de la cirugía abdominal:

  • sangrado
  • envenenamiento de sangre
  • supuración de la cicatriz,
  • formación de adherencias,
  • Vientre "agudo".

Otro inconveniente es el defecto cosmético visible que provoca el desarrollo de un complejo de inferioridad en algunas mujeres.

Sobre la enfermedad

En terminología médica, el mioma uterino significa crecimiento benigno (no debe confundirse con un cáncer), que se desarrolla directamente Dentro del cuerpo o en las paredes del cuello..

Las características específicas de la enfermedad: la patología está creciendo rápidamente y con frecuencia es de naturaleza local, llamada plural. El tamaño del tumor varía de unos milimetros hasta tamaño nuez

La cirugía abdominal como método para extirpar los fibromas puede ser cualquiera conservadorasí y radical. En la primera situación, la función reproductiva está completamente preservada y el órgano permanece completo. La segunda opción es el corte completo del órgano.

Para cada paciente, la elección del tratamiento es estrictamente individual y tiene en cuenta los aspectos específicos de la enfermedad, el estadio, el tamaño del tumor y la presencia de posibles contraindicaciones.

La cirugía abdominal se muestra en las siguientes situaciones:

  • neoplasia acompañado de sangrado, secreciones menstruales profusas y prolongadas, que provocan la etapa secundaria de anemia,
  • en presencia de Presión mecánica sobre órganos adyacentes. Debido a una patología demasiado grande, y una disfunción que los amenaza,
  • disponibilidad nodo dominante grande,
  • crecimiento rápido el tamaño del tumor, así como la apariencia de sus focos adicionales,
  • persistente sensaciones de dolor
  • la ubicación de los fibromas en zona cuello-cuello,
  • revelando diagnósticos ginecológicos concomitantes En el contexto de la enfermedad principal: quistes, endometrois, desplazamiento de órganos o prolapso,
  • infertilidadla razón por la cual es un nudo demasiado grande
  • sospecha En la transición de la patología benigna en un cáncer.


En esta sección se analiza el lipoma: qué es y cómo tratarlo.

Antes de la cirugia

Unos días antes de la manipulación planificada, el paciente debe seguir una dieta especial (mesa de dieta numero 1). Enemas de limpieza se realizan regularmente. Directamente el día de la operación, está prohibido comer y beber - El estómago debe estar completamente vacío.

A pesar del hecho de que este método de escisión quirúrgica de los fibromas uterinos se usa ampliamente en la medicina doméstica, muchas mujeres temen la cirugía, no solo por los problemas asociados con la rehabilitación y la recuperación postoperatoria, sino también por criterios externos: la cicatriz permanecerá y se notará.

Es importante comprender que la extirpación del útero es una necesidad vital y la prioridad debe ser la preocupación por la salud.

El proceso de una operación real se demuestra en este video:

La extirpación abdominal quirúrgica consta de los siguientes pasos:

  • anestesia - Anestesia general con preparaciones especiales. Esta es la mejor solución. Si existen contraindicaciones o, a opción de un médico especialista en anestesiología, se puede realizar una anestesia espinal, en este caso, la anestesia actúa localmente y no en todo el organismo.
  • acceso - La etapa inicial del procedimiento. En la parte inferior del peritoneo, el cirujano hace una incisión externa de la cavidad. Su tamaño es de unos 20 cm y está determinado por el tamaño del tumor, que debe eliminarse,

directamente supresión - Al tener acceso a los órganos internos, el cirujano realiza todas las manipulaciones necesarias para cortar el órgano enfermo y localizar el sangrado uterino. El útero se extrae junto con las trompas, mientras se mantiene la integridad de los ovarios, lo cual es muy importante para el cuerpo de la mujer.

Después de que el órgano se haya extraído por completo y el médico esté completamente convencido, a través de la inspección visual, de que todo se ha realizado correctamente y el foco se localiza, se sutura el muñón vaginal. Con el cumplimiento obligatorio de la rigidez total del abdomen,

  • sutura - La técnica de capa por capa utilizada para la extirpación abdominal consiste en suturar los tejidos blandos de la cavidad abdominal paso a paso, en varias capas. Esto se hace porque la pila peritoneal interna es lo suficientemente gruesa, y su tejido es de varias capas en su composición.
  • Después del alta

    En una etapa tardía de la rehabilitación, las actividades de restauración deben continuar, lo que acelerará el proceso de recuperación. Es importante cumplir con los siguientes requisitos:

    • usar un vendaje - fortalecerá los músculos del peritoneo, restablecerá su elasticidad, apoyará la cicatriz,
    • eliminar el esfuerzo físico pesado - peso máximo de elevación - no más de 3 kg,
    • Excluir los contactos sexuales por un período de 1.5 - 2 meses.,
    • Tratamiento y gimnasia profiláctica según el método de Kegel. - fortalece el cuerpo, restaura la movilidad de los músculos pélvicos,
    • Comenzar a practicar deporte. no antes que en unos pocos meses,
    • No visitar baños y saunas, evitar baños demasiado calientes - ducha preferida
    • no nadar en ríos y embalses - el riesgo de infección es alto,
    • nutrición suave - En el menú fibra, verduras, frutas. El café y el alcohol están prohibidos.

    Con efectos secundarios graves (dolor, mala cicatrización, debilidad general y depresión), el médico puede prescribir el uso de sedantes, absorbibles (Countertubex) y pomadas para curar heridas, analgésicos.

    Opciones de eliminación y posibles complicaciones tras ellas.

    Los fibromas uterinos, una de las patologías ginecológicas frecuentes, ocurren en mujeres de todas las edades. Como tal, no hay tratamiento. Se pueden usar medicamentos, pero si inhiben el crecimiento de los nodos, no es por mucho tiempo. Todo el tratamiento se reduce a la observación de las mujeres y la corrección oportuna de las violaciones resultantes.

    El mioma es un tumor benigno. Rara vez es maligno, por lo tanto, el tratamiento quirúrgico se realiza solo si está indicado.. Estos incluyen:

    • un rápido aumento en el tamaño del tumor dentro de 6 a 12 meses,
    • desnutrición de los ganglios de mioma y la probabilidad de su necrosis,
    • Uno de los nodos tiene más de 6 cm de diámetro.
    • Si una mujer está planeando un embarazo con fibromas múltiples o tamaños grandes,
    • con nudo subseroso en una pierna delgada,
    • con mioma sintomático: si es la causa de la anemia por periodos abundantes, causa dolor pélvico constante.

    Cada caso se considera individualmente y los métodos para eliminar nodos pueden ser diferentes.

    El tratamiento quirúrgico se puede realizar en las siguientes cantidades:

    • solo se eliminan los nodos, si son solteros y la mujer aún es joven,
    • se extrae el útero con nódulos, si es técnicamente imposible extraer solo los fibromas y preservar el cuerpo del útero,
    • el útero y los apéndices se extirpan de uno o de ambos lados; por regla general, esta cantidad de tratamiento se usa en casos de sospecha de crecimiento maligno, en caso de ovarios alterados, así como en mujeres posmenopáusicas.

    La intervención en sí también se puede llevar a cabo de varias maneras. Todo depende del volumen de la operación, los objetivos perseguidos, la ubicación y el tamaño de los nodos. La tabla presenta las opciones técnicas para la remoción de los miomas, sus ventajas y desventajas.

    ¿Qué necesitas saber, extirpar el mioma?

    Después de que la mujer fue dada de alta en casa después del hospital, se le dio no solo una lista de enfermos, sino también ciertas recomendaciones sobre cómo comportarse. El período de permanencia en el hospital es de 3 a 7 días, dependiendo de la complejidad de la operación y la gravedad de la enfermedad. Después de que se haya completado el período de hospitalización, se recomienda seguir ciertas reglas indicadas por el médico. ¿Qué hay que hacer? Según numerosas revisiones de la corte, si una mujer no cumple con las reglas, puede desarrollar procesos patológicos y condiciones a las que se les puede atribuir lo siguiente:

    Divergencia de 1 costura,

    3 La aparición de enfermedades infecciosas,

    4 La aparición de recrecimiento de los fibromas,

    5 procesos inflamatorios.

    Después de retirar la educación, la mujer debe visitar a un ginecólogo. El proceso de rehabilitación se debe llevar a cabo directamente bajo la supervisión de un especialista para observar la cicatrización de los puntos después de la operación y el estado general de la mujer.

    ¿Qué se debe hacer después de la cirugía para extirpar los fibromas uterinos?

    A menudo, las mujeres están preocupadas por una gran cantidad de preguntas, que solo pueden responderse después de consultar con un especialista. ¿Por qué y durante cuánto tiempo está prohibido tener relaciones sexuales, cuál es la duración del período de recuperación del cuerpo? ¿Cuánto tiempo después de la extirpación de los fibromas puede planear concebir y es posible dar a luz de forma natural? ¿Qué se recomienda llevar un vendaje, podemos prescindir de él? ¿Cuánto tiempo después de la operación se le permite comenzar a practicar deportes y levantar pesas? Todas estas preguntas surgen por una razón, porque si no sigue las reglas, la probabilidad de recurrencia de los fibromas es alta. Entonces, ¿qué consejo está dispuesto a dar el médico, qué necesita saber en este caso? Todos los consejos son muy simples, pero al mismo tiempo extremadamente efectivos:

    1 Después de la cirugía, comer bien para evitar el estreñimiento. Después de retirar el fibroide, está prohibido empujar, ya que en este momento se produce presión intrauterina, lo que a su vez puede provocar la rotura de los puntos. En su dieta, debe evitar el arroz y las gachas de sémola, así como el té, el café fuerte y la jalea. Incluya una gran cantidad de fibra en la dieta, que previene el estreñimiento y aumenta la motilidad intestinal. En una dieta de este tipo, la mayoría del sexo justo se deshace del exceso de peso, que se refleja perfectamente en su figura y apariencia, además, el cuerpo comienza a recuperarse más rápido,

    2 Las cargas físicas de potencia deben mantenerse al mínimo. Durante este período, está prohibido elevar el peso de más de 4 a 7 kilogramos, así como recurrir al tedioso trabajo monótono asociado con la inclinación y la transferencia de objetos. Si ignora esta regla, existe una alta probabilidad de rotura de las suturas, lo que en última instancia llevará a una larga no cicatrización de las suturas después de la cirugía.

    3 Sin embargo, la actividad moderada será un paso positivo en la rehabilitación. Caminar y nadar en este caso será una excelente opción para deshacerse de los procesos estancados en el cuerpo de una mujer. El aire fresco y el ambiente relajado, todo esto mejora la salud general y también ayuda a enfrentar la depresión, que ocurre después de la cirugía.

    4 Es necesario tratar de obtener un máximo de emociones positivas, para no preocuparse y no enojarse en ningún caso.

    5 Asegúrese de tomar hormonas, que deben ser recetadas por un médico. Con su ayuda, no solo puede reducir el tiempo de recuperación, sino también eliminar la posibilidad de que vuelvan a desarrollarse los tumores. Los medicamentos indicados por el médico deben estar exclusivamente en dosis prescritas. A menudo, después de extraer los fibromas, una mujer nota el inicio de la menopausia y su edad biológica no desempeña ningún papel. Gracias al uso de tales medicamentos, el fondo hormonal de la mujer vuelve a la normalidad. En este caso, Logest se convierte en un excelente fármaco, que permite lograr excelentes resultados. Después de algún tiempo, la condición vuelve a la normalidad y la menstruación regresa a la mujer. Después de que aparezca su período, asegúrese de informárselo a su médico,

    6 vendas. Usar esta herramienta también es necesario después de la cita con un médico. En ningún caso debe decidir por su cuenta si necesita usar un vendaje o no, ya que en algunos casos solo empeorará las cosas al causar consecuencias negativas.

    7 Es necesario llevar a cabo procedimientos que hayan sido prescritos por el médico tratante, por ejemplo, electroforesis,

    8 En el caso de que note la presencia de secreciones inusuales, asegúrese de informarlas a su médico.

    9 Es necesario realizar un examen de rutina después de la extracción de los fibromas uterinos cada 5-7 meses. Esto debe llevarse a cabo no solo un examen ginecológico, sino también un ultrasonido. Este examen le permite determinar la posible recurrencia en las primeras etapas, para que pueda comenzar el tratamiento inmediato.

    Hasta la fecha, los fibromas uterinos son bien tratables. Если женщина придерживается всех данных врачом рекомендаций, не нарушает главных правил, то уже в скором времени можно рассчитывать на полное выздоровление и даже планирование ребенка.

    Реально ли забеременеть после удаления миомы матки?

    Según numerosos expertos, en el campo de la ginecología, si una mujer comienza a seguir todos los consejos del ginecólogo, se adhiere a la dieta correcta, toma los medicamentos recetados y sigue un esfuerzo físico moderado, en el futuro puede dar a luz a un bebé sano.

    Debe entenderse que solo un año después de la extracción de los fibromas uterinos, a una mujer se le permite planificar un embarazo. Durante el embarazo, es necesario usar un vendaje para asegurar que las costuras tengan la carga más baja posible, que permaneció después de que los médicos extrajeron el tumor. En el caso de que, después de realizar una intervención quirúrgica, fuera posible preservar la función reproductiva, incluso después de los cuarenta años, la mujer tendrá la oportunidad no solo de concebir con éxito, sino también de dar a luz al niño. Además, la eliminación de esta educación afectará la forma del parto, dependiendo de la cirugía, la mujer puede dar a luz de forma natural o necesitará una cesárea.

    ¿Qué puede haber después de la cirugía para extirpar los fibromas uterinos?

    Cualquier intervención quirúrgica, incluida la extirpación de los fibromas uterinos, plantea muchas preguntas. Si una mujer va a someterse a una operación de este tipo, lo primero que debe saber es qué posibles complicaciones pueden surgir en el período postoperatorio:

    1 Alta probabilidad de recurrencia de la enfermedad. El riesgo de esta complicación aumenta significativamente si no elimina la causa original del tumor. En la mayoría de los casos, su apariencia provoca un desequilibrio hormonal, por lo que el tratamiento debe incluir medicamentos especiales para estabilizar los niveles hormonales.

    2 Si, durante la operación, se amputa el útero, en el futuro la mujer aumentará la probabilidad de desarrollar tumores malignos de la mama. El sistema cardiovascular también está en riesgo, por lo que es necesario monitorear cuidadosamente el estado de salud de estos órganos y someterse regularmente a un examen preventivo.

    3 Si el cuerpo del útero permanece sin cambios y solo se extrae el tumor, la probabilidad de fertilización en un paciente aumenta significativamente. Si durante la operación hay una necesidad de extirpar parte del útero, esto puede afectar su función reproductiva.

    4 La amputación del útero, con la excepción de su cuello uterino, significa que en el futuro una mujer tendrá un ligero flujo menstrual. Si se va a extraer todo el órgano, no se puede esperar más secreción.

    5 El incumplimiento de las reglas antisépticas durante la operación y en el período postoperatorio puede conducir al desarrollo de enfermedades infecciosas del sistema reproductivo.

    6 La incapacidad de quedar embarazada en el futuro puede ser un duro golpe para la psique femenina, por lo que es extremadamente importante visitar a un ginecólogo regularmente para realizar un examen de rutina y detectar la enfermedad en su etapa inicial.

    7 En casos raros, los fibromas pueden malignizar, degenerar en una neoplasia maligna, por lo que no se recomienda retrasar el tratamiento.

    La operación para extirpar el útero se llama histerectomía y entre sus complicaciones se encuentran las siguientes:

    1 dolor intenso en la parte baja del abdomen, que se recomienda detener con analgésicos. Tal dolor puede durar dos semanas desde el momento de la cirugía,

    2 para evitar una mayor formación de trombos, se recomienda al paciente que tome medicamentos para adelgazar la sangre y antibióticos,

    3 como resultado del esfuerzo físico activo, puede ocurrir una cicatriz y su inflamación adicional,

    4 en el período postoperatorio hay un alto riesgo de sangrado,

    5 acciones descuidadas del cirujano en el momento de la operación pueden causar lesiones en la vejiga, lo que causará problemas al orinar,

    6 hematomas extensos se forman a menudo cerca de las suturas,

    La cirugía 7 puede llevar al desarrollo de peritonitis - inflamación del peritoneo.

    Las consecuencias de la amputación del útero pueden hacerse sentir incluso algunos años después de la operación. Estas complicaciones incluyen:

    1 Falta de función reproductiva.

    2 Molestias estéticas causadas por una cicatriz notable.

    3 La operación puede llevar a la formación de adherencias en el peritoneo, lo que causará dolor e interrumpirá la uretra.

    4 El inicio de la menopausia debe esperarse mucho antes.

    5 En el 40% de los pacientes se observa omisión o incluso prolapso de la vagina después de la cirugía.

    ¿Cómo es la rehabilitación después de la cirugía abdominal para extirpar los fibromas uterinos?

    Después de la cirugía abdominal, hay un período de recuperación durante el cual se deben seguir estrictamente algunas recomendaciones médicas, lo que evitará muchas complicaciones graves.

    Reglas de comportamiento en el postoperatorio:

    1 primera relación sexual no debe ser antes de dos meses después de la cirugía,

    2 los dos primeros meses también están prohibidos visitar saunas, baños, piscinas y otros establecimientos, que impliquen la adopción de procedimientos de agua,

    3 en el período postoperatorio no pueden levantar pesas,

    4 recomienda llevar un vendaje especial,

    5 en presencia de secreciones del tracto genital deben usar almohadillas, no tampones,

    6 en el período postoperatorio deben seguir todas las recomendaciones sobre nutrición, en particular, los alimentos deben estar en forma líquida para evitar problemas con la defecación.

    Después de la operación, la mujer debe permanecer bajo la supervisión de los médicos durante 14 días. En el octavo día, por regla general, se prescribe la eliminación de puntos de sutura. La regeneración de los tejidos blandos dependerá en gran medida de la edad y las características individuales del paciente. Si, en el transcurso de la operación, la mujer, junto con el útero, extirpa todos los órganos reproductivos, el período de rehabilitación aumenta significativamente.

    Después de la cirugía, el tratamiento principal tiene como objetivo restablecer el equilibrio agua-alcalino y el volumen de sangre. Además, se recetan medicamentos para prevenir el desarrollo del proceso inflamatorio. Para una mujer en esta etapa, el apoyo moral de los seres queridos es extremadamente importante, ya que la amputación del útero puede ser un duro golpe para la psique femenina.

    En el período postoperatorio, es importante observar una dieta moderada, con la excepción de los alimentos que tienen un carácter irritante. Estos incluyen:

    1 pastelería,

    2 bebidas cafeinadas,

    3 té demasiado fuerte,

    5 productos de chocolate y panadería.

    Para ayudar a los intestinos a hacer frente a sus responsabilidades observando los principios de la nutrición fraccionada y establecer un régimen de consumo. Por lo tanto, la tasa diaria de líquido debe ser de al menos 2 litros. También se recomienda usar productos que tengan un efecto debilitante:

    1 papilla de moco,

    2 caldo de carne magra,

    3 productos lácteos.

    La base para una recuperación exitosa después de la cirugía es el estricto cumplimiento de todas las recomendaciones médicas. Después de una histerectomía, debe estar preparado para la aparición de secreción sanguinolenta del tracto genital. Esta condición es normal, así que no te preocupes. Las manchas pueden estar presentes durante varias semanas después de la cirugía. Al principio serán bastante abundantes, pero con el tiempo desaparecerán. Estas secreciones dependen directamente del nivel de actividad física de las mujeres, cuanto más alto es, más abundante es el sangrado.

    Sin embargo, debe saber que el flujo excesivo, que recuerda al sangrado menstrual, no es una variante de la norma, por lo tanto, cuando aparecen, debe consultar a un especialista.

    En el período postoperatorio, el peso máximo que una mujer puede levantar es de 5 kilogramos. Se recomienda realizar ejercicios físicos especiales solo después de la curación completa de las suturas, de lo contrario no se pueden evitar sus discrepancias. Sin embargo, la observancia del reposo en cama estricto en el período postoperatorio tampoco es bienvenido. Ya en el segundo día después de la histerectomía, el paciente necesita levantarse y caminar un poco, esto permitirá que la sangre circule y acortará el período de recuperación.

    Histerectomia

    Usando este método, los médicos extirpan el útero, a veces con los ovarios y las trompas. La operación puede ser laparoscópica, abdominal e histeroscópica. La elección del método está influenciada por la ubicación de los fibromas, la presencia de movilidad del nódulo, la patología acompañante de los apéndices y el cuello uterino.

    Después de la extracción de la histerectomía del útero durante 2 meses, hay una selección de color marrón. Esta es una variante de la norma. Poco a poco, su intensidad disminuye hasta un cese completo. En el período de rehabilitación temprana, puede haber subfebril, temperatura corporal hasta 37.5 ° C.

    La razón para acudir al médico debe ser el sangrado prolongado, una mezcla de contenidos purulentos en el flujo.

    Debe saber que cuando se extrae el útero, junto con los apéndices, se produce la menopausia, provocada por la cirugía. Se transfiere más difícil que biológico, ya que no hay fase de adaptación del organismo a los cambios. Para aliviar los síntomas, la terapia de reemplazo hormonal se prescribe antes del inicio de la menopausia natural.

    Después de la histerectomía abdominal, se pueden desarrollar complicaciones tempranas y tardías. En los primeros meses puede ocurrir:

    • inflamación local de la herida,
    • sangrado
    • el desarrollo del proceso inflamatorio en la vejiga y la uretra debido al daño mecánico de la membrana mucosa de los órganos,
    • coágulos de sangre

    Para prevenir el desarrollo de complicaciones, uno debe seguir estrictamente las recomendaciones del médico durante el período de recuperación.

    Eliminación de los fibromas uterinos por láser.

    La eliminación con láser de los fibromas es un método de terapia moderno y no invasivo. Entre sus ventajas obvias está la ausencia de compresión mecánica de los tejidos, no hay necrosis y torsión. La herida se cura en un corto período de tiempo sin formación de cicatrices.

    Durante la extirpación con láser de un tumor, el aparato solo afecta las áreas patológicas durante 1-2 minutos sin afectar las áreas sanas de la piel. La técnica es absolutamente sin sangre, lo que reduce el riesgo de complicaciones postoperatorias. El tiempo de rehabilitación después de la cirugía no es más de 3 días.

    Qué hacer después de extirpar el útero y los apéndices.

    El éxito de la rehabilitación tardía depende del cumplimiento por parte del paciente de las recomendaciones médicas a lo largo del tiempo. Las complicaciones pueden ocurrir después de 6-12 meses:

    1. El inicio de la menopausia prematura se asocia con la extirpación de los ovarios durante la histerectomía. Para minimizar las molestias, se utilizan la terapia de reemplazo hormonal, la fisioterapia y el ejercicio regular.
    2. Para evitar la omisión de las paredes de la vagina, debe usar un anillo de soporte especial, hacer ejercicios de Kegel para entrenar el tono muscular.
    3. La incontinencia se produce debido al debilitamiento de los ligamentos de la vejiga, reduciendo el nivel de estrógeno. El defecto se elimina mediante ejercicios para fortalecer los músculos y la terapia hormonal.
    4. Es necesario controlar la formación de adherencias. Puede haber dolor asociado con la falla de las costuras.
    5. Con la formación de un curso fistuloso puede desarrollarse una infección secundaria. El problema se resuelve mediante la rehabilitación y sutura del ictus.

    Si se produce depresión postoperatoria, se requiere asistencia médica. Para evitar esta situación, el médico convence a la mujer de la viabilidad de la operación. La principal prerrogativa es la preservación de la vida del paciente, sin embargo, los médicos intentan dejar lo más posible un ovario para mantener los niveles hormonales.

    Qué no hacer después de la cirugía.

    El tiempo de rehabilitación completa puede variar según el método elegido, las enfermedades asociadas. La mejoría del bienestar ocurre en 2-4 semanas con laparoscopia, de 4-6 con histerectomía abdominal. Existe un conjunto general de medidas que deben seguirse durante aproximadamente 2 meses para prevenir el desarrollo de complicaciones.

    Después de la extracción de los fibromas uterinos están prohibidos:

    1. Para llevar un estilo de vida excesivamente activo: necesita estar más cómodo, los viajes y los viajes aéreos están excluidos.
    2. Está estrictamente prohibido levantar pesas después de la extracción del útero: el peso de los objetos no debe ser más de 1-2 kg. Los efectos del estrés en la pared abdominal anterior pueden ser una hernia, sangrado.
    3. El sexo se limita a un período de 2 meses a seis meses. Si después de la extirpación de los ovarios disminuye la libido, debe notificar a su médico la corrección de los niveles hormonales.
    4. Nadar bajo la prohibición debido al riesgo de infección en el sitio de la incisión. Puede reanudar las clases después de la curación completa de la herida después de 6-8 semanas
    5. Después de la operación, no debe permitir la deshidratación, comer alimentos condimentados y salados (esto contribuye a la retención de fluidos corporales y causa hinchazón). Las comidas no deben ser altas en calorías, la dieta se expande gradualmente. En el período de rehabilitación temprana, no se permite categóricamente comer alimentos que aumenten la formación de gas; no pueden soportar puntos de sutura.

    ¿Cómo tratar los fibromas?

    La elección de los remedios para el tratamiento de los fibromas uterinos depende de muchos factores, en cada caso, la decisión la toma un ginecólogo que supervisa a la mujer.

    Tomado en cuenta:

    • etapa de la enfermedad (en la etapa inicial, se utilizan métodos de tratamiento conservadores),
    • la edad de la mujer y el deseo de tener hijos (en la edad fértil, los médicos intentan darle una oportunidad a la mujer y salvar la matriz),
    • salud general,
    • Presencia o ausencia de complicaciones en el mioma.

    El tratamiento conservador incluye la designación de fármacos hormonales y agentes sintomáticos (antiinflamatorios, analgésicos, antiespasmódicos y otros).

    Sin embargo, un tumor extenso, la edad posterior a la menopausia, se convierte en una indicación para la cirugía. Además, un posible resultado en el que es posible preservar el útero, eliminando solo una parte de la pared con mioma.

    Tipos de operaciones

    Miomectomia - Cirugía abdominal, que implica la extirpación de los ganglios de mioma con preservación del útero. Una mujer conserva la capacidad de quedar embarazada y dar a luz a un bebé sano de una manera natural. Este tipo de cirugía se realiza de varias maneras:

    • laparoscopicamente - Se realiza a través de pequeñas incisiones en la pared abdominal. La operación se realiza bajo anestesia general, se caracteriza por una baja invasividad, cortos periodos de hospitalización y un breve periodo de rehabilitación.
    • laparotomicamente - a través de una larga incisión en la cavidad abdominal (método abierto), que se realiza longitudinalmente desde el ombligo hasta los huesos púbicos o transversalmente ligeramente debajo del pliegue del abdomen en el área del bikini. En el segundo caso, las costuras se pueden ocultar debajo de la ropa, y son casi invisibles a las miradas indiscretas.
    • histeroscópico - a través de la vagina utilizando un dispositivo especial de histeroscopio.

    Ver también en el blog: Lo que una mujer debe saber después de los 50 sobre su salud.

    Histerectomia - Eliminación de los fibromas con el útero. En este caso, la mujer pierde la posibilidad de tener hijos en el futuro.

    • cirugía abdominal bajo anestesia epidural o general,
    • laparoscópica interferencia

    Las indicaciones para la miomectomía son:

    • Dolor severo en la parte baja del abdomen, calambres, presión que no desaparece después de tomar medicamentos,
    • el desarrollo de anemia que amenaza la salud de una mujer que no se puede curar con medicamentos,
    • La formación de fibroma con posterior deformación de la pared uterina.

    Período de recuperación después de la eliminación de los fibromas

    La rehabilitación después de la cirugía depende directamente del tipo de cirugía, su complejidad y la salud de la mujer.

    La miomectomía obliga a la paciente a permanecer en el hospital durante aproximadamente una semana, después de lo cual es dada de alta a casa. Para restaurar más rápido, debe seguir las recomendaciones del médico.

    La extirpación del útero afecta a muchos procesos en el cuerpo, se altera el equilibrio de las hormonas y la cantidad en el hospital depende del estado de salud después de la operación y del estado de salud. En promedio, el período es de 2-2.5 semanas.

    Síndrome de dolor

    Después de la histerectomía, una mujer puede sentir un dolor intenso en el área pélvica, especialmente si la operación se realizó de manera abierta. La curación de heridas puede provocar inflamación, además, la reparación de las terminaciones nerviosas dañadas lleva tiempo.

    Para aliviar la condición, se recomienda tomar analgésicos y medicamentos antiespasmódicos. Aliviar la situación ayudará al vendaje, lo que reduce la carga sobre los músculos abdominales. Puedes comprarlo en una farmacia.

    Atención: la comida!

    Uno de los aspectos más importantes del período de recuperación es una nutrición adecuada.

    La dieta incluye:

    Productos que promueven la peristalsis normal y el vaciamiento oportuno del intestino. El estreñimiento en el período postoperatorio no está permitido, ya que pueden provocar una divergencia de las costuras en los órganos internos.

    • Recomendado: frutas, verduras, col rizada, sopas, caldos, leche fermentada, productos sin grasa, cebada, mijo, papilla de alforfón,
    • prohibido: té fuerte, café, queso cottage, queso, cacao, chocolate, sémola y avena de arroz, semillas, nueces
    • el agua potable debe consumirse en cantidades suficientes (al menos dos litros por día),
    • Potencia fraccional frecuente recomendada.

    Выделения после операции: норма или патология?

    El flujo vaginal bajo puede molestar a una mujer durante uno o dos meses después de la cirugía; se considera que son normales si pierden gradualmente la intensidad del color y no causan molestias graves.

    Las complicaciones consideran:

    • sangrando como la menstruación
    • La presencia de coágulos en las secreciones.
    • Alta temperatura corporal en el fondo de alta descarga.

    En estos casos, debes consultar a un ginecólogo. Podrá tomar una conclusión sobre el estado de salud de la mujer después del examen y la ecografía, para designar medidas correctivas.

    Actividad prudente

    Después de la operación, el sexo y el deporte son iguales entre sí. La actividad física debe ser moderada, sin embargo, las actividades a nivel amateur y, además, profesional del deporte, así como la vida sexual, están prohibidas durante al menos dos meses.

    Es importante no solo para excluir la congestión, debido a que los puntos pueden inflamarse, para dispersarse, sino también la probabilidad de infección de la superficie de la herida después de la operación, su lesión durante las relaciones sexuales.

    No se recomienda que una mujer levante pesas (incluidos los niños pequeños), vaya al solárium y al baño, a la sauna, a la piscina. El sobrecalentamiento, la hipotermia y las situaciones estresantes afectan negativamente la recuperación del cuerpo después de la cirugía.

    Embarazo deseado

    Mujeres que, después de la extirpación de los fibromas, lograron preservar el útero, tienen todas las posibilidades de quedar embarazadas y tener un bebé.

    En algunos casos, cuando el fibroma es pequeño, no se elimina incluso con el inicio del embarazo, lo que controla el crecimiento. Si es necesario, el mioma se convierte en una de las indicaciones para la cesárea, durante la cual se extirpa el tumor.

    Ver más en el blog: Subida de abejas: el tratamiento de diversas enfermedades

    De manera similar, los médicos observan el mioma subseroso, una formación que se adhiere al cuerpo del útero con una pierna delgada o una base gruesa. Con un diagnóstico de este tipo, hay todas las posibilidades de tener un bebé sano y pasar por un parto natural.

    El principal indicador de la recuperación de la salud de la mujer después de la cirugía para extirpar los fibromas es el inicio de la menstruación. Normalmente, la menstruación debe realizarse a más tardar seis semanas después de la cirugía. Si esto no sucede, debe visitar a un ginecólogo.

    Al principio, los períodos mensuales pueden ser excesivamente abundantes o, por el contrario, escasos, en unos pocos meses se ajustará el ciclo, dando una señal de que se puede planificar el próximo embarazo.

    Quienes dieron a luz después de la extirpación de los fibromas uterinos saben cuánto estrés ejerce sobre el cuerpo, que ya se ha debilitado con la cirugía.

    Para el embarazo y el parto deben prepararse a fondo.

    • La concepción no debe planificarse antes de los seis meses posteriores a la cirugía. Los puntos de sutura deben sanar no solo por fuera, sino por dentro. En el útero, una cicatriz apretada debe tener tiempo para formarse, lo que soportará la carga en forma de un feto que crece y la presiona con gran fuerza.
    • es necesario estabilizar el nivel hormonal perturbado por el mioma y la operación posterior,
    • una mujer debe fortalecer el sistema inmunológico, asegurar el suministro de vitaminas y oligoelementos necesarios para el bebé por nacer

    El permiso para el embarazo debe ser otorgado por un médico, de acuerdo con los resultados de exámenes, exámenes de ultrasonido y pruebas. No hay necesidad de apresurarse, porque las consecuencias de tanta prisa no solo amenazan al feto, sino también a la mujer misma. Como resultado de la ruptura uterina y el sangrado interno, una mujer puede morir en cuestión de minutos sin siquiera esperar una ambulancia.

    Cuando no pasa nada

    ¿Qué hacer si pasa el tiempo y, a pesar del tratamiento, la terapia hormonal, un buen período de recuperación, un embarazo tan esperado nunca se produce?

    La medicina ofrece una salida para los desesperados: la FIV, el embarazo con una sesión en el útero de óvulos fertilizados, embriones en un tiempo muy corto.

    Desafortunadamente, no hay una garantía absoluta de que todo saldrá bien la primera vez, pero numerosas revisiones e historias en los foros de Internet muestran que la posibilidad es bastante alta.

    Además, los médicos controlan estrictamente el embarazo resultante de la fertilización in vitro durante todo el período, y la mujer está constantemente supervisada. En este caso, la probabilidad de detectar cualquier amenaza y prevenirla en el tiempo es mayor.

    Los fibromas uterinos no son una oración, en muchos casos es posible preservar el órgano genital, dando a la mujer la oportunidad de ser madre. Sin embargo, el éxito depende en gran medida del cumplimiento cuidadoso de las instrucciones y recomendaciones para el período de rehabilitación después del alta hospitalaria.

    Operación de la banda: mioma uterino postoperatorio

    En algunos casos, la única solución es la cirugía abdominal para que los fibromas uterinos no crezcan. El período postoperatorio puede proceder de diferentes maneras, todo depende del curso de la cirugía y del cuerpo del paciente.

    El procedimiento en sí es común. Se realiza para prevenir el crecimiento de los fibromas o su progresión a un tumor maligno.

    En algunos casos, la manipulación quirúrgica es la única forma de deshacerse de la patología, ya que puede haber una amenaza directa para la vida de la mujer.

    De una forma u otra, pero la histerectomía realizada durante esta dolencia es una operación, por lo que muchos pacientes temen las posibles complicaciones o consecuencias, así como una recuperación tediosa después de esta.

    Qué consecuencias después de la operación para el mioma necesita saber: revisiones de pacientes, recomendaciones de médicos

    Los fibromas uterinos: una enfermedad común en mujeres en edad fértil, causada por una alteración hormonal y un exceso de estrógeno en el cuerpo. El tumor es benigno.

    No muestra síntomas en las primeras etapas, y esto lleva al hecho de que un nodo se diagnostica, generalmente cuando ha alcanzado un gran tamaño, y el tratamiento conservador con medicamentos es impotente.

    En tales casos, a las mujeres se les muestra una operación, cuyo control de la preparación y la conducta se lleva a cabo por un destacado ginecólogo. Cuando finaliza el procedimiento, comienza la siguiente etapa del tratamiento del tumor: la recuperación después de la extracción de los fibromas uterinos.

    Después de una operación de banda para extirpar los fibromas uterinos, comienza el período postoperatorio, que dura aproximadamente 7 días. Esta vez el paciente debe estar bajo la estricta supervisión de un médico.

    Las primeras 24 horas, la mujer estará en la unidad de cuidados intensivos, luego será trasladada a la sala. Cuando desaparece la anestesia, se pueden sentir náuseas, debilidad, mareos, dolor en el área de los puntos de sutura, a veces se abre el vómito; así es como el cuerpo elimina los restos de anestesia.

    Cuando los médicos se aseguran de que los puntos estén en orden y que la paciente no tenga complicaciones después de la cirugía para extirpar los fibromas uterinos, será dada de alta a su hogar, donde comenzará la siguiente etapa del período de recuperación, la rehabilitación.

    Cómo acelerar el proceso de curación después de la extracción de los fibromas uterinos

    La vida después de la operación no termina, puede mantener el mismo ritmo, pero dadas algunas limitaciones.

    Antes del alta, el ginecólogo debe explicar a la mujer cuáles son las consecuencias después de la extirpación de los fibromas uterinos, cuánto tiempo es mejor usar una venda postoperatoria, qué se puede comer, cuando aparece algún síntoma, debe buscar atención médica de inmediato. Si sigue cuidadosamente todas las recomendaciones, la rehabilitación es fácil e indolora.

    Cuando se extraen los fibromas uterinos en el período postoperatorio, es importante escuchar los consejos del médico, ya que permiten no solo recuperarse a un ritmo acelerado, sino también prevenir complicaciones y evitar la recurrencia de la enfermedad.

    Después de la operación para extirpar los fibromas uterinos, los ginecólogos recomiendan:

    • mover más, incluso si causa incomodidad, la actividad física moderada evitará la aparición de adherencias,
    • usar un vendaje después de la extirpación del tumor, que apoyará la costura y el tono de la pared abdominal,
    • controlar la higiene de las costuras, visitar al médico dos veces al año para realizar una ecografía y un examen,
    • Control mensual después de la extirpación de los fibromas.
    • Cuidar la anticoncepción durante las relaciones sexuales.

    El período postoperatorio después de la extracción de los fibromas uterinos siempre se acompaña de medicamentos.

    Los ginecólogos prescriben terapia hormonal en forma de medicamentos como "Duphaston", "Yarin", "Regulon", "Zoladex", etc.

    También se muestra la ingesta de vitaminas y minerales, complejos que evitan la aparición de procesos adhesivos. Es importante observar el régimen de vigilia y descanso, comer más vegetales, tratar de no reaccionar al estrés.

    ¿Qué no se puede hacer después de la cirugía abdominal para extirpar los fibromas?

    Muchas mujeres se preguntan cuánto tiempo durará la rehabilitación después de la extirpación de los fibromas uterinos.

    No existe un marco estricto y una respuesta inequívoca a esta pregunta. Cada caso es individual, muchos factores afectan la efectividad del tratamiento y la velocidad de recuperación, por ejemplo, la edad.

    Si es necesario extirpar el mioma después de 40 años, el cuerpo puede necesitar más tiempo y esfuerzo que a los 25.

    A una edad temprana, nos recuperamos más rápido, los procesos de regeneración ocurren por sí solos, sin medicación.

    Cómo extirpar el útero con mioma (consecuencias, revisiones)

    Además, la duración de la rehabilitación después de la extracción de los fibromas uterinos a través de la cirugía abdominal depende del tamaño del tumor, el número de nódulos y la presencia de complicaciones en el quirófano.

    Para ayudar a que el cuerpo se recupere más rápido, los pacientes deben saber qué está prohibido hacer hasta que estén completamente curados.

    Las mujeres después de la extracción de los fibromas uterinos no pueden:

    • ser sometido a un fuerte esfuerzo físico, moverse para prevenir las adherencias, no significa ingresar a atletismo o inscribirse en el gimnasio inmediatamente después del alta hospitalaria,
    • permanecer mucho tiempo en el sol, tomar el sol, tomar el sol, ir al solárium,
    • volver a la vida sexual habitual en un plazo de 30 a 90 días (las fechas dependen del estado de salud),
    • sometido a estrés y estrés emocional,
    • durante mucho tiempo para estar de pie.

    Después de la cirugía, extirpando el mioma uterino, no se puede permitir el estreñimiento. Es importante ajustar la nutrición y equilibrar su dieta. En el primer mes muestra una dieta estricta, necesita aumentar la cantidad de fibra consumida. El menú debe tener más frutas y verduras, cereales, pescado. Los alimentos grasos y fritos están contraindicados. Es necesario limitar la ingesta diaria de sal, azúcar, especias.

    Es posible planificar el embarazo y el parto después de la extirpación de los fibromas en 6 a 12 meses, cuando se mejora el ciclo menstrual. Sin embargo, antes de esto, es imperativo visitar a un ginecólogo. El médico debe asegurarse de que los nodos no sean revividos y que el cuerpo de la futura mamá se haya recuperado por completo.

    Laparoscopia con mioma y recuperación después del procedimiento.

    La extracción laparoscópica de los fibromas uterinos reduce a cero los efectos de la operación. El procedimiento implica que el acceso a los nodos se realiza a través de pequeños pinchazos en la pared abdominal.

    Con la ayuda de un especialista en dispositivos ópticos especiales podrá inspeccionar la cavidad y realizar las manipulaciones necesarias. La operación lleva menos de 40 minutos. La cicatrización es mucho más rápida y menos dolorosa, porque

    El área del tejido afectado es mínima.

    Si se realizó laparotomía (cirugía abdominal), el paciente solo puede levantarse al tercer día. En el caso de la laparoscopia, puede retirarse durante el primer día. La actividad física está permitida en mayor medida, pero no abuses de la carga, porque puedes dañar las costuras.

    El sexo después de la eliminación de los fibromas de manera benigna se permite un mes después de las manipulaciones.

    De lo contrario, la rehabilitación después de la extracción del útero, la laparoscopia o laparotomía no presenta diferencias serias.

    También está prohibido permanecer bajo la luz ultravioleta durante mucho tiempo, no se recomienda levantar pesas, debe seguir una dieta.

    Puede prevenir los efectos de la eliminación tomando antibióticos, complejos vitamínicos y medicamentos hormonales.

    Si una mujer notó sangrado después de extirpar los fibromas, aumentó la temperatura de su cuerpo, hubo dolor de cabeza, náuseas, espasmos en la parte inferior del abdomen, apertura de sangrado uterino, debe llamar inmediatamente a una ambulancia y, en ningún caso, rechazar la hospitalización. .

    Las complicaciones después de la eliminación rápida de los nódulos de mioma no son infrecuentes. Es decir, por lo tanto, si una mujer ya ha dado a luz y está en una edad cercana a la menopausia, los médicos recomiendan la extracción de todo el útero.

    Acordar un método tan radical es solo después de una cuidadosa deliberación y consulta con un especialista experimentado.

    Después de la cirugía, el mioma se envía para un examen histológico. La histología está diseñada para determinar la naturaleza de las células, la presencia de células atípicas entre ellas, propensas a la degeneración en cáncer.

    Restauración de la función de la maternidad después de los fibromas: las opiniones de las mujeres

    Después de la extirpación quirúrgica del tumor, mientras observa el régimen prescrito, el paciente se recupera rápidamente y puede vivir al mismo ritmo. Sin embargo, es importante establecer un fondo hormonal y garantizar todas las condiciones para que una mujer dé a luz en el futuro a un bebé sano y fuerte.

    Para entender después de qué operación la restauración de la función de maternidad avanza más rápido, debe escuchar y comparar las revisiones de aquellos que ya han experimentado la eliminación de los fibromas:

    Inga, 38

    “Cuando el ginecólogo descubrió el nudo, era demasiado tarde para esperar la homeopatía o los medicamentos. Pedí ayuda después de largos e infructuosos intentos de quedar embarazada. El tumor alcanzó 7 cm de diámetro, por lo que se prescribió un curso de hormonas antes de la operación.

    Después de tomar los medicamentos durante 2 meses, el sitio disminuyó en 5,5 cm y luego el médico le recetó el día de la cirugía. Me quedé en el hospital durante 5 días. Después del alta, siguió estrictamente todas las prescripciones y recomendaciones del médico, tomó antibióticos.

    No hubo complicaciones, y después de 2 años tuvimos un bebé muy esperado ".

    Marina 37

    “Mi fibroma fue descubierta a los 32 años. Uno de los niños de la familia era, mi esposo y yo queríamos un segundo, así que fuimos al médico. En la ecografía, el ginecólogo observó varios nodos con un diámetro de 4 a 7 mm. Después de la consulta, decidí ponerme de acuerdo con la laparoscopia.

    El método es lo menos doloroso posible, y lo más importante, con un período de recuperación mínimo. Los primeros tres meses después del procedimiento mantuvieron la dieta, carga limitada. Seis meses después, mi ginecólogo dijo que se puede pensar en el embarazo, ya que la rehabilitación fue exitosa ".

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