Salud

Aborto involuntario temprano: ¿Necesita limpieza?

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Muy a menudo, las mujeres que han abortado en un período temprano le preguntan a los médicos si la limpieza es necesaria. Intentemos responder a esta pregunta y describir en detalle en qué casos se realiza el legrado después de un aborto espontáneo.

¿Qué es "limpiar" después de un aborto involuntario?

En la terminología médica, este tipo de procedimiento se llama curetaje o curetaje. Implica la eliminación completa de los restos del cuerpo del embrión o el óvulo si el aborto espontáneo se produjo en un período muy corto, 5-8 semanas.

¿Necesito una limpieza después de un aborto espontáneo y siempre lo hacen?

Después de que se diagnosticó un aborto espontáneo, como lo demuestra el espasmo uterino y el sangrado, el médico examina a la mujer en la silla.

Para examinar el útero, también se realiza una ecografía. Los datos obtenidos y ayudan a determinar si la limpieza es necesaria para el aborto espontáneo que se produjo al inicio del embarazo.

Si hablamos, según los datos estadísticos, aproximadamente solo en el 10% de los casos, este procedimiento es necesario después de un aborto espontáneo durante un breve período. Sin embargo, vale la pena señalar que, con frecuencia, el legrado se realiza de manera profiláctica, debido a la imposibilidad de realizar una ecografía o si no hay tiempo para ello (por ejemplo, para el sangrado uterino).

En los países europeos, el legrado se realiza solo en los casos en que hay síntomas de infección de la cavidad uterina, así como cuando la gestación en la que se produjo el aborto espontáneo supera las 10 semanas y después de eso hay un sangrado abundante. En este caso, se da preferencia a la aspiración por vacío, que en sí misma es menos traumática para el cuerpo femenino.

¿Puede un aborto involuntario ser sin más limpieza?

Esta pregunta interesa a muchas mujeres casi inmediatamente después de la ocurrencia de aborto involuntario.

Independientemente del período en que se produjo la interrupción del embarazo, para tomar una decisión sobre el legrado, es necesario realizar un examen con un examen de la cavidad uterina.

En los casos en que hubo un rechazo completo del embrión o del óvulo, la limpieza no se lleva a cabo.

Si no hay anormalidades visibles en el ultrasonido, entonces una consulta médica puede decidir sobre la observación de la mujer durante 2-3 semanas. Después de este tiempo, la reexaminación se lleva a cabo utilizando una máquina de ultrasonido. Antes de este procedimiento, a las mujeres generalmente se les recetan medicamentos antiinflamatorios, lo que ayuda a evitar las complicaciones y el desarrollo de infecciones en los casos en que pequeñas secciones del tejido embrionario permanecen en el útero. Después de todo, a veces son tan pequeñas que no es posible extraerlas incluso con la ayuda de herramientas especiales.

También un papel importante en la determinación de si se requiere limpieza después de un aborto espontáneo al determinar el nivel de hCG, que siempre se lleva a cabo en el caso de un aborto espontáneo. Es este estudio el que permite determinar si hay áreas de embriones en la cavidad uterina, lo que a menudo provoca un aumento en los niveles de hCG.

Si la concentración de esta hormona en la sangre aumenta, se designa una revisión de la cavidad uterina.

Por lo tanto, podemos decir que el hecho de si es posible prescindir de la limpieza después de un aborto espontáneo en el período inicial o de hacerlo sin falta, lo deciden los médicos sobre la base del examen realizado por la mujer y los datos obtenidos de la ecografía. También es necesario decir que muy a menudo el curetaje en sí mismo se realiza mucho más tarde que el aborto espontáneo, cuando en el útero hay partículas del embrión que los médicos simplemente no notaron durante las actividades de diagnóstico.

Procedimiento de curetaje después de un aborto espontáneo

La manipulación tarda 15-20 minutos. Anteriormente, dada la dirección de la coagulación y los análisis de sangre en general, el estudio de la infección. La limpieza después del aborto espontáneo en el período inicial (hasta 12 semanas) se lleva a cabo si, según los datos de la ecografía, se encuentran fragmentos del óvulo en el útero.

8-10 horas antes de la operación, no se deben tomar alimentos ni líquidos. El procedimiento de curetaje se realiza en una silla ginecológica: los genitales se desinfectan con un antiséptico, expandiendo el cuello uterino y raspando la capa mucosa con un vacío o una cureta. Estas manipulaciones son bastante dolorosas y se realizan bajo anestesia general o general. Si es posible, realice una histeroscopia (inspección de la cámara de video) simultáneamente con un legrado: el legrado después de un aborto espontáneo se considera el menos peligroso cuando el médico ve la cavidad uterina.

Con un aborto espontáneo en una fecha temprana, el embrión puede salir completamente (parece una burbuja redondeada de color gris), por lo que no es necesario limpiarlo. En otros casos, los fragmentos fetales comenzarán a descomponerse, lo que causará la propagación de microbios patógenos y el daño al endometrio. Por lo tanto, incluso si el aborto espontáneo ocurrió fuera de la institución médica, y la mujer está segura de que el embrión ha sobresalido por completo, no descuide la visita al médico.

Limpieza temprana de aborto involuntario

El embarazo, interrumpido inmediatamente - en 5-8 semanas - ocurre a menudo. El médico debe averiguar la causa y hacer una revisión del útero para que la infección no penetre en el tracto genital. En el término temprano, el aborto espontáneo puede prescindir de la limpieza.

Si, después de una interrupción inesperada del embarazo, el óvulo fertilizado se elimina por completo, no tendrá que curar el útero. El especialista toma una decisión basada en los resultados de los análisis y la ecografía. La revisión del útero se realiza con el embarazo congelado.

Raspe la mucosa para prevenir el sangrado, la acumulación de coágulos de sangre, para no dejar pedazos del óvulo.

Si es necesario, haga un legrado de la capa superior de la membrana mucosa del útero y su cuello uterino. Las muestras se envían a histología para determinar las causas del aborto espontáneo.

Las consecuencias de la limpieza después de un aborto involuntario.

Al igual que con cualquier intervención, la limpieza del útero con aborto involuntario no siempre es sin complicaciones. Si hay problemas con la coagulación de la sangre, puede abrirse el sangrado uterino. Para detenerlo, nombrar una inyección de oxitocina.

El dolor abdominal y la fiebre son signos de un proceso inflamatorio en curso. Debido a los espasmos del canal cervical durante el legrado, los coágulos de sangre pueden acumularse en el útero.

La alteración de la circulación se llama hematometra. Al acumularse en el útero, la sangre no puede salir al exterior, provoca ataques de dolor. Si ignora este diagnóstico, posteriormente puede perder el útero y la posibilidad de un parto.

Una complicación de los hematómetros es la infección de la sangre, que puede ser fatal. Los médicos recetan como método terapéutico un tratamiento médico y procedimientos especiales para la extracción de la sangre acumulada del útero.

Después de la limpieza como resultado del aborto espontáneo, pueden aparecer complicaciones en forma de endometritis, en la cual la membrana mucosa se inflama. Por lo tanto, se requiere un tratamiento con antibióticos, lo cual es importante para seguir el esquema.

La limpieza con aspiradora del útero después de un aborto espontáneo es el método de curetaje más efectivo y seguro. Pero en algunos casos, pueden surgir problemas:

  1. Embrión no eliminado por completo. El médico a menudo tiene que ser manipulado a ciegas, por lo que puede haber restos de feto en el útero.
  2. Daño mecánico al canal cervical con instrumentos que se producen cuando se abre el útero. Posibles consecuencias - aborto involuntario próximo embarazo.
  3. Sangrado provocado por el daño a los fibromas o vasos sanguíneos existentes. En algunos casos, hay que extraer el útero.
  4. Infección observada en caso de incumplimiento de las recomendaciones de higiene debido a la culpa de una mujer o un médico. Conduce a la infertilidad y la inflamación.
  5. Debilidad cervical. Durante la cirugía, el canal cervical puede debilitarse y posteriormente conducir a abortos espontáneos.

No es necesario posponer el viaje al hospital con la aparición de tales signos:

  • temperatura
  • manchado intenso,
  • falta absoluta de descarga,
  • dolor abdominal

Mensual despues del curetaje

La menstruación después del legrado del útero generalmente comienza a tiempo, es decir, después de 26-29 días. Para normalizar el ciclo y prevenir el embarazo, el médico puede recetarle píldoras anticonceptivas el día de la limpieza o el siguiente.

La descarga mensual suele ser escasa porque el endometrio aún no se ha recuperado.

Si se produce un sangrado abundante, se puede predecir que no se eliminó todo el endometrio durante la eliminación de la hiperplasia. Los resultados del examen de ultrasonido ayudan a confirmar la conjetura médica. La limpieza secundaria no está prescrita, y ayuda a reducir la pérdida de sangre.

Las descargas vaginales que duran demasiado tiempo (10 días o más), tienen un olor desagradable, lo que puede indicar el comienzo de un proceso infeccioso. Debe ser alertado y un cese brusco de la descarga, que es un signo de la formación de coágulos de sangre en el útero.

Embarazo subsiguiente

Los ginecólogos aconsejan abstenerse del embarazo después de la limpieza durante al menos seis meses. Un organismo que no se ha recuperado de la operación no está listo para cargar al niño. Para prevenir el desarrollo de complicaciones prescritas antibióticos, anticonceptivos orales, ofrecen observación médica y pruebas.

El descanso sexual debe continuar durante al menos tres semanas después de la limpieza para prevenir infecciones y sangrado. Es necesario limitar la actividad física, el consumo de alcohol, negarse a visitar baños y saunas, tomar un baño (solo una ducha).

Procedimientos recomendados de fisioterapia:

  • EHF (para la prevención de la endometritis),
  • ultrasonido (de adherencias),
  • Fototerapia (con fines antiinflamatorios).

Para la curación más rápida, los médicos usan un tratamiento de sorción: se inyecta una solución compuesta en la cavidad uterina. Controlar el proceso de regeneración mediante una biopsia por aspiración.

El dolor abdominal indica la presencia de irregularidades debidas al legrado. Si hay una ligera molestia: esta es la norma, no se preocupe, después de un par de días en ausencia de otros signos negativos, pasará.

La ansiedad debe causar dolor intenso, cuyas causas son: desgarro del cuello uterino o la punción del órgano, inflamación, acumulación de sangre. Después de eliminar todos los factores negativos, el médico le permite planificar un nuevo embarazo.

La recuperación

Para recuperarse rápidamente y volver a la normalidad después de un proceso de limpieza indecoroso, uno debe seguir estrictamente las instrucciones del médico, seguir un estilo de vida saludable, mantener la higiene, no trabajar demasiado, descansar bien y comer adecuadamente. En este caso, la recuperación después del legrado será mucho más fácil.

Después del aborto involuntario, algunas mujeres se deprimen. La decisión correcta sería contactar a un psicoterapeuta.

Para planear un nuevo embarazo, es necesario restaurar completamente la salud después de la limpieza, para asegurarse de que todos los indicadores (orina, sangre) sean normales y no haya infecciones. El útero, los ovarios y el cuello uterino deben estar listos para concebir y soportar. Tales condiciones garantizarán el nacimiento de un bebé sano.

Aborto involuntario precoz: ¿qué podría pasar?

De hecho, cada caso se considera individualmente, ya que hay muchos factores que importan, aunque los expertos identifican las 10 causas más comunes. Entre ellos se encuentran:

  • trastornos genéticos en el feto,
  • trastornos hormonales en las mujeres
  • problemas inmunologicos
  • infecciones de transmisión sexual
  • enfermedades infecciosas comunes y enfermedades inflamatorias de órganos internos,
  • historia del aborto
  • tomar drogas y hierbas ilegales,
  • hace hincapié
  • estilo de vida incorrecto,
  • Trauma, severidad, sexo (en las primeras etapas del embarazo, se recomienda dejarlo).

¿Qué hacer si tienes un aborto involuntario?

Determinar qué sucedió aborto involuntario puede ser síntomas bastante desagradables. Estos son: sangrado, dolor intenso en la parte inferior del abdomen, mareos, debilidad.

En tal situación, es imposible retrasar la llamada de un especialista, porque si hubo un desprendimiento del óvulo, todavía hay una posibilidad de salvar el embarazo. Lo más importante: tan pronto como sea posible para tomar una posición horizontal y tratar de calmarse. Llama a la ambulancia. Independientemente enviado al hospital no se puede.

Si está seguro de que se ha producido un aborto espontáneo en toda regla, tanto más no se niegue a ser examinado. Primero, es necesario descubrir la razón por la cual se interrumpió el desarrollo del feto, ya que si el problema es grave en el futuro, los abortos espontáneos pueden repetirse (siempre que no se siga el tratamiento necesario). En segundo lugar, es necesario asegurarse de que no queden partículas de placenta en el útero, ya que esto puede provocar un proceso inflamatorio.

¿Necesito limpieza y cuáles son las consecuencias?

De hecho, las complicaciones después de un aborto espontáneo de hasta 12 semanas rara vez son serias. La excepción son las situaciones en que una mujer intenta provocarla de manera independiente tomando medicamentos, tinturas y otros métodos populares cuestionables.

Pero, para prevenir el desarrollo de complicaciones, se debe realizar una ecografía. Si es necesario, el médico prescribirá la limpieza (pozakaniyami para su implementación puede ser las partículas restantes de la placenta o feto en el útero).

Después de este procedimiento, se recomienda abandonar la actividad sexual durante un mes, y dos semanas después, es obligatorio visitar a un especialista para su verificación.

¿Hay una alta probabilidad de re-aborto involuntario?

Si se tomaron pruebas, se reveló el motivo de la interrupción del primer embarazo y se tomaron las medidas apropiadas (es decir, si ambas partes se sometieron a un tratamiento si fuera necesario), no vale la pena hablar de una alta probabilidad de pérdida repetida. Puede suceder solo por las razones anteriores o por la falta de un tratamiento adecuado después del primer aborto espontáneo.

Cuando se necesita una operación

Antes de determinar si es necesario raspar después de un aborto espontáneo, vale la pena considerar qué sucede en el cuerpo femenino cuando se arranca el feto y ocurre un aborto espontáneo en un período corto (hasta 20 semanas).

Primero, hay dolores persistentes en la parte inferior del abdomen, a veces calambres e intolerables, la secreción sanguinolenta de la vagina puede parecer de color marrón (muchas mujeres, desconociendo su embarazo, los toman para la menstruación, que es dolorosa debido a la demora). En esta etapa, todavía se puede salvar al feto, porque el cuello uterino todavía está completamente cerrado. Pero, desafortunadamente, en este momento pocas mujeres buscan ayuda médica.

Además, en el interior del útero, el corion (la placenta o el lugar del bebé se desarrolla posteriormente a partir de este órgano), a través del cual el embrión estaba conectado con el organismo materno, se exfolia gradualmente. El feto comienza a experimentar la falta de oxígeno. En esta etapa, el aborto espontáneo ya no se puede prevenir. Como regla general, si el dolor no es muy intenso, la mujer observa un aumento del sangrado, que considera menstrual.

El embrión muerto está completamente separado de la pared uterina, pero aún permanece dentro del órgano genital.

El útero comienza a contraerse con fuerza, tratando de expulsar un cuerpo extraño de sí mismo. En este caso, el sangrado puede ser el mismo o aumentar ligeramente.

Finalmente, la expulsión del óvulo fallecido ocurre cuando el flujo vaginal se vuelve abundante, con muchos coágulos sangrientos. Esto suele ocurrir en el 2-3 día después del inicio del sangrado. A veces las mujeres notan que se ha caído un gran coágulo gelatinoso que las asustó y otras veces pasa desapercibido.

La extirpación del óvulo del útero puede ser:

  • completo (los médicos dejan un aborto involuntario sin limpiarlo)
  • incompleto (necesita un legrado adicional para eliminar los restos del embrión o la placenta).

Si, en el caso de un aborto incompleto, descuida el procedimiento de curetaje, existe el riesgo de desarrollar enfermedades inflamatorias del útero y los ovarios.

Cuando se necesita raspar

Si un aborto espontáneo no se puede prevenir, entonces es necesario ponerse en contacto con un ginecólogo y someterse a un examen adecuado para averiguar si ha habido un aborto completo o no. A menudo basta con diagnosticar una ecografía, que muestra cómo se ha producido un aborto autoinducido y si es necesario limpiarlo después de un aborto espontáneo.

Cómo avanza el procedimiento

Muchas mujeres que ya han experimentado el estrés de haber perdido a un niño en el período inicial y de haber aprendido que las piezas del óvulo permanecen en el útero, tienen mucho miedo del procedimiento que se avecina. Pero los temores son en vano: limpiar después de un aborto espontáneo es el mismo que durante un aborto. Se realiza bajo anestesia local o general.

Dependiendo de los resultados del diagnóstico por ultrasonido, se elige el método:

  • Vacío (si los restos del embrión son pequeños).
  • Raspado (esto se hace si durante el aborto espontáneo en el período temprano el feto murió y dejó el útero no completamente, pero es muy difícil determinar la ubicación en el endometrio de los restos del óvulo).

La operación es la siguiente:

  • A una mujer se le administra anestesia (general o local, el médico decide).
  • Se utiliza un instrumento especial para abrir el cuello uterino y extraer la capa superior del endometrio (una mini operación dura entre 15 y 20 minutos).

После этого, как и при обычном аборте, который делается на небольшом сроке, пациентка проводит пару часов под врачебным наблюдением и отправляется домой.

Нормальными последствиями такой гинекологической мини-операции станут:

  • Умеренные боли в нижней части живота, похожие на менструальные (продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и не требуют медикаментозного лечения).

  • Обильное кровоотделение, которое должно продолжаться не менее 10 дней (более раннее прекращение может послужить признаком спазма шейки матки и того, что кровь скапливается внутри нее).

Из-за чего может произойти самопроизвольное прерывание беременности

Женский организм очень сложен, и часто акушерам-гинекологам нелегко определить причину, по которой на раннем сроке беременность самостоятельно прерывается. Но все же в ходе клинико-лабораторных исследований были выявлены факторы, которые способствуют самопроизвольному аборту:

  • Естественный отбор. Esto sucede cuando el organismo materno "siente" la mutación patológica de los cromosomas del feto y rechaza el embrión. La causa de la mutación puede ser la ecología, el estilo de vida incorrecto de uno o ambos padres, los riesgos laborales.
  • Las interrupciones hormonales del cuerpo femenino (para una gestación completa y el nacimiento de un bebé sano en el sistema reproductivo de la madre deben observar el equilibrio necesario de hormonas).
  • Rhesus entra en conflicto, cuando un organismo materno con un Rhus negativo percibe al embrión como un cuerpo extraño y trata de destruirlo (con un factor Rh negativo de una mujer y un hombre positivo, es deseable realizar una capacitación de acuerdo con las recomendaciones médicas durante el período de planificación de la concepción).

  • Infecciones genitourinarias, de transmisión sexual. Si la infección afecta al germen, entonces se activa el principio de selección natural, cuando el cuerpo de la madre expulsa al feto no viable.
  • Anteriormente realizaba abortos. Dicha intervención en la esfera reproductiva puede provocar el rechazo del óvulo después de un corto período después del inicio del desarrollo. Muy a menudo, una interrupción regular del embarazo conduce a la incapacidad de tener al bebé o incluso de quedar embarazada.
  • Las drogas que la mujer tomaba, desconocían su concepción. Algunas de las drogas pueden provocar el rechazo del corion.
  • El estres Las situaciones estresantes prolongadas incluyen mecanismos de supervivencia defensivos que "pausan" las funciones reproductivas.
  • Lesiones. Arrastrar pesas, caer o golpear el estómago puede causar espasmos uterinos, lo que llevará al rechazo del huevo fetal adjunto.

Cómo evitar complicaciones después de un aborto espontáneo y limpieza

Para evitar consecuencias peligrosas no deseadas, si un feto ha sido rechazado por hasta 20 semanas, es necesario:

  • Someterse a un examen médico y, si es necesario, limpiar el útero de las partículas coriónicas y el embrión que queda en él.

    El descuido de este procedimiento puede provocar la inflamación de los ovarios o el útero y conducir a la infertilidad.

  • Identifique y, si es posible, trate la causa que causó que el organismo materno rechace al feto. Si esto no se hace, esta situación puede volverse crónica y será mucho más difícil eliminarlo.
  • Observe cuidadosamente la naturaleza del sangrado después de la expulsión del óvulo y la limpieza. Demasiado pronto su cesación, o, a la inversa, la duración y la profusión, pueden servir como un signo de desarrollo de la patología ginecológica.
  • Posteriormente, vigile de cerca el curso de la menstruación y, en caso de desviación del curso normal, consulte a un ginecólogo.

¿Es necesario raspar si el embarazo se interrumpe espontáneamente? Esta pregunta solo puede ser respondida por un médico después del examen. Pero si es necesario, no tenga miedo de este procedimiento, ya que con su ayuda puede prevenir el desarrollo de procesos inflamatorios y tener la oportunidad de experimentar la alegría de la maternidad.

Bulgakova Olga Viktorovna

Médico obstetra-ginecólogo, Stavropol, Graduado de la Academia de Medicina de Stavropol con honores. Residencia en obstetricia y ginecología. Formación avanzada para el tratamiento de la infertilidad.

¿Cuándo necesita limpiar un aborto espontáneo en una fecha temprana?

¿Necesito limpiar el útero con un aborto espontáneo?

Si tiene un aborto espontáneo, ¿es necesario limpiar el útero o puede “olvidarse” de este incidente, no ir a los médicos y vivir en paz? Mucho depende de la duración del embarazo, la presencia o ausencia de sangrado, su profusión, dolor, etc.

Muchas mujeres al menos una vez en sus vidas tuvieron un aborto espontáneo sin limpieza, y todo porque no sabían en absoluto que estaban en una posición. Muy a menudo, el embarazo se interrumpe en los primeros días después del inicio de la demora, y si la mujer no sigue su ciclo menstrual con mucho cuidado, es posible que no lo note en absoluto.

¿Cuál es la diferencia entre el sangrado menstrual y el que ocurre con el aborto espontáneo? Por lo general nada En el alta hospitalaria puede haber un poco más de coágulos, pero generalmente solo un poco, si todo sucedió en los primeros días de la demora. Pero el huevo fertilizado es todavía tan pequeño que generalmente se confunde con un coágulo pequeño. Y el embrión en él todavía no se considera exactamente.

Es necesario limpiar después de un aborto espontáneo si el útero no está completamente limpio. Y esto amenaza con una complicación - endometritis, inflamación del endometrio. Comprender que todavía no ha salido todo del útero puede ser una descarga larga. O si la descarga ha finalizado, pero después de unos días comenzó nuevamente. Recuerde que la cantidad de sangre después de un aborto espontáneo sin curetaje es normal, esto no es más de 7-8 días. Eso es casi lo mismo que durante los períodos simples. Si el sangrado dura más tiempo, amenaza no solo el proceso inflamatorio, sino también la anemia por deficiencia de hierro.

Pero incluso en este caso, cuando se produce un aborto espontáneo incompleto en el período inicial, no se recomienda limpiar en muchos casos. Si el embarazo se interrumpe por un retraso de no más de 2 a 3 semanas, la aspiración es posible. Para este procedimiento, se necesita una dilatación muy pequeña del cuello uterino, no es necesario raspar nada, es decir, la cavidad uterina no está lesionada. Y el procedimiento en sí es transferido por una mujer mucho más fácil, no requiere anestesia, solo la anestesia local es suficiente. Es decir, durante el procedimiento, la mujer está consciente y puede abandonar la clínica casi de inmediato. Este procedimiento se realiza en las clínicas habituales de mujeres.

Pero de una forma u otra, es posible juzgar precisamente eso con el útero, solo por los resultados de la investigación con ultrasonido.

La pregunta sigue sin estar clara: ¿cuándo se puede quedar embarazada después de un aborto espontáneo sin limpiar, hay restricciones en los períodos mínimos? Si está planeando un niño, debe hacer un ultrasonido. Como el útero quedará claro a qué hora es factible. Si no hay residuos de las membranas fetales en el útero, no hay enfermedades infecciosas, nada le molesta, este aborto involuntario fue el primero, mientras que la mujer se había sometido previamente a un examen que era óptimo para aquellos que planean un hijo, entonces la concepción es posible tan pronto como sea posible.

La amenaza de aborto involuntario en las primeras etapas y sus causas.

Hay muchos factores que pueden desencadenar un aborto amenazado, o incluso samoabort. Esta condición es especialmente característica de los términos pequeños, ya que este período de tiempo es uno de los períodos críticos. Como resultado del impacto de diversos factores ambientales o procesos adversos internos asociados con la patología de otros órganos y sistemas, en el momento en que el óvulo se implanta (incrustado) en la pared mucosa del útero. Además, como una de las posibles causas de la samoaborta, el fallo inicial en la pestaña del material genético, como resultado de lo cual se forma un feto deliberadamente inviable. Dicho material genético dañado posteriormente es rechazado por el cuerpo al expulsar el óvulo del útero, con el resultado de que tenemos un aborto espontáneo en el período inicial.

Aborto involuntario en el embarazo precoz y sus síntomas.

No siempre una mujer es consciente del embarazo en sus términos pequeños, y puede que no sea consciente del estado de expulsión del óvulo, es decir, el aborto espontáneo. Tales situaciones pasan a menudo desapercibidas por el paciente o el personal médico. Solo en caso de complicaciones una mujer acude en busca de ayuda.

Pero cuando un representante del sexo justo es consciente de su posición, en caso de que los síntomas no sean característicos del embarazo, ella trata de ver a un médico. Algunas mujeres son bastante positivas sobre el desarrollo de eventos en los que el embarazo no es deseable, pero hay personas para quienes el embarazo fue tan esperado. Pero en ambos casos, independientemente del objetivo perseguido por los pacientes, los síntomas tienen características similares:

  • la aparición de dolores agudos de tirón y calambres en la parte inferior del abdomen y la región lumbar,
  • dolor, más a menudo asociado con relaciones sexuales previas o estrés físico o psicológico excesivo, aunque hay excepciones,
  • la aparición de secreción sanguinolenta del tracto genital, que se agrava después de cada dolor,
  • puede haber síntomas comunes característicos de muchas afecciones patológicas (debilidad general, náuseas, vómitos, mareos, niveles altos y normales de temperatura corporal, etc.),

La situación asociada con el aborto espontáneo representa un peligro no solo para la salud reproductiva de la mujer, sino también para su vida. En este sentido, esta situación no debe dejarse al azar sin control médico.

Aborto involuntario en el término temprano y "limpieza"

Aborto involuntario en la literatura médica tiene el término aborto espontáneo, y hay varias etapas de tal condición. Dependiendo de en qué etapa del aborto espontáneo el paciente ha solicitado asistencia médica, el médico determina si debe "purgar". Este concepto es un nombre popular. De hecho, este proceso se llama raspado, con el procedimiento que involucra tanto la cavidad uterina como el canal cervical.

Es necesario decidir cuándo de todas formas se necesita este raspado. La cuestión de la necesidad de tal cirugía es un médico. Si el paciente no tiene ninguna queja, la ausencia de partes del óvulo en el útero se determina mediante ultrasonido, y no se requiere el legrado. Pero incluso si no se requieren intervenciones, el médico observa al paciente a lo largo del tiempo. Para una observación más cercana incluso posible hospitalización.

En los casos en que una mujer continúa sangrando, hay quejas de dolor que aumenta de forma prolongada, localizado en la parte inferior del abdomen, y la ecografía detecta partes del óvulo en el útero, o por medio de un examen ginecológico, el óvulo se determina en el canal cervical y luego recurre al raspado (limpieza).

Por sí solo, el aborto espontáneo en el embarazo temprano no es peligroso, sus complicaciones son peligrosas, situaciones en las que el proceso se sale de control.

Complicaciones después del aborto espontáneo en el período temprano y tratamiento adicional

Si una mujer ha registrado todos los signos anteriores de autoaborto, o la interrupción ya ha ocurrido, existe el riesgo de complicaciones. Estos incluyen el acceso de una infección bacteriana secundaria u otro tipo de infección con el desarrollo de endometritis, sangrado del útero, que conduce a una anemia grave, hasta la extirpación del útero, como fuente de sangrado.

Además, de forma remota, después de un aborto espontáneo en un período temprano, el paciente puede experimentar irregularidades en el ciclo menstrual, trastornos mentales, problemas de concepción, enfermedades inflamatorias lentas prolongadas de los órganos pélvicos.

En tales casos, cuando el paciente ha tenido un aborto espontáneo o un aborto espontáneo, la anticoncepción hormonal generalmente se prescribe por primera vez, para restablecer la función ovárica y como anticonceptivo. Y también realizan una serie de estudios para identificar la causa de la interrupción del embarazo, y asegúrese de enviar a la pareja casada para una consulta a la genética.

Kostyuzhev Artyom Sergeevich

Psicoterapeuta, sexóloga. Especialista de la página web b17.ru

la limpieza es una necesidad!
¿Y quién te habló de una completa narcosis? Anestesia local por lo general.

Bueno, el médico le dijo: ¿cree que el experto lo aconsejará aquí?
Mi amiga tuvo un ST, le dieron una píldora y la enviaron a casa, dijeron que habían tomado una bebida y esperaron. Tuvo un aborto involuntario, pero nadie la examinó después de eso, no había ninguna duda de un ultrasonido, no de la limpieza. Dijeron que todo debería estar bien de todos modos. Pero lo tenemos aquí en Holanda, todo es tan simple y nunca ninguna complicación. Y ella realmente está bien, entonces dio a luz a un hijo.

¿Cuántos períodos actuales aparecieron antes de irse a la cama, debe llamar inmediatamente a una ambulancia? Y vaya, habría limpieza y todo estaría bien. Tuve sólo un aborto involuntario, a partir de la descarga marrón comenzó abundante. Llamé a una ambulancia. La anestesia, digo, era común, sí. Introduje la aguja, me dormí después de un segundo. Y no tuve que ver un enorme trozo de gelatina (algo blanco de forma irregular ... cubierto de rayas rojas en una masa densa marrón, gracias a Dios. Pasé una semana allí, me ayudaron (algunos sensores pusieron el estómago en mi estómago para estimular el estómago y allí rápidamente curado) Bueno, eso es todo.

Asegúrate de hacer una ecografía. Si el cuerpo es todo rechazo, entonces no es necesario limpiar. ¿Por qué intervención extra?

5, el tejido placentario puede permanecer y esto puede conducir a endometritis y sangrado. Entonces, ¿quién de nosotros es un tonto? Todavía puedes discutir.

Uzi requiere! La jalea no es un aborto involuntario, sino una salida de un hematoma, es solo que se vacía. Mucha sangre y un trozo de gelatina. Compruebe si el huevo está todavía en su lugar.
Cambia de médico, ¿qué significa todo esto, si te sientes bien? y vrrga descomposición y sepsis? Es necesario excluir la presencia de un óvulo en el útero o extraerlo mediante la formación de comprimidos o mediante raspado. Hay anestesia general, por lo general diprivan, no se sentirá nada, duerma durante unos 15 minutos. luego puede descansar un par de horas y puede irse a casa con la cabeza despejada.

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debe ver al médico, como ella dijo, y observarse hasta el próximo período menstrual. Especialmente la temperatura (pregunte con mayor precisión al médico). Tuve 2 abortos involuntarios limpios, el doctor miró, la limpieza no era necesaria. La enfermera dijo que tuvo suerte: el cuerpo se manejó solo (es decir, no es un solo caso). En el tercer embarazo nació un hijo. buena suerte

6, esto también es cierto. El endometrio agrandado es mejor eliminar para evitar la inflamación en el futuro.

El médico, en mi opinión, tiene razón. Simplemente no lo dejes al azar, pero comprueba. Yo, después de dos nacimientos, lamentablemente, se quedó. aunque después del último, miraron de inmediato con un espejo y un ultrasonido en la pista. un día y un mes después, hola-pozhalasta (((recientemente, del departamento de ginecología. Fui dado de alta del hospital), se raspó el pólipo de la placenta y se trató la inflamación. Eh.

Yo no hice la limpieza. todo salió siguiente El embarazo - el hijo nació.

No estoy en el tema un poco, pero ¿qué puede ser un latido del corazón a las 6 semanas?

12, el latido fetal del corazón de la 5ta semana ya está allí. Acerca del legrado: ¿crees que todo está raspado en las partículas más pequeñas? Además, si el óvulo fertilizado permanece en el útero, entonces es inmediatamente TEMPERATURA y DOLOR. Y no tengo ninguno. La limpieza es mucho peor que dejar que el cuerpo se maneje solo. Solo en Rusia, los médicos se refieren a "deshacerse de él rápidamente, el alta hospitalaria", y luego las chicas pagan con infertilidad y otras llagas.

hazlo ya
intervención mínima

No, definitivamente no iría. En mi experiencia, mientras menos subas allí, mejor funciona.

No tiene que ser fiebre y dolor. Mi embarazo se detuvo a las 5 semanas. y raspado a 9. No sentí ningún signo de detenerse, el útero creció. toxicosis Me dolió el pecho, pero el huevo tenía exactamente 4 semanas.

16 y meyan no toxicosis! y el pecho no duele! ¡Me siento ir a la discoteca! aborto involuntario coincidió con el día del comienzo de la menstruación! La sangre es escarlata y nada duele, ¡ni el estómago ni la cabeza! Y no hay temperatura.

Tuve un aborto involuntario en la séptima semana. Vi todo lo mismo que el autor y la sangre y el óvulo liberado. Luego le pedí al médico que me hiciera una ecografía y, si no quedaba nada en el útero, no raspe (estaba seguro de que el aborto involuntario estaba completo). Pero nadie me preguntó, durante la inspección de la aguja en el sillón en la vena, la anestesia y la limpieza. Y buena salud! Pero también tenía un buen estado de salud: la temperatura era normal, no había toxicosis ni dolor incluso cuando ocurría un aborto espontáneo.
Autor, OBLIGATORIO. Uzi, y luego, después del hecho, decidir qué hacer. Simplemente no apretar con él. Si incluso la pieza más pequeña permanece allí, después de unos días tendrá una temperatura de 40 y una inflamación severa. Entonces, en cualquier caso, lo limpiarán, pero será más difícil de transferir debido a la inflamación. Y los antibióticos pincharán. No quiero asustarme, pero es mejor estar seguro.

El autor de la ecografía y todo, de acuerdo con sus resultados, deciden que tengo un segundo aborto espontáneo. En la ecografía, el útero estaba ligeramente agrandado, y eso era todo. no hay remanentes de nada .. Pero la vista que he dejado nunca la olvidaré.

Dar enlaces donde escriben que tal vez no se necesita limpieza. Yo soy el autor

Ultrasonido repetido después del aborto requerido. Y hablas de aborto involuntario. No seas estúpido

21, no vayas a la persona, eres estupido aquí !! El aborto y el aborto involuntario son dos cosas diferentes.

El aborto (abortus artificialis) es un aborto deliberado. Un aborto involuntario - cuando el mismo "rechazado"

Tuve un aborto espontáneo, solo sangrado intenso con dolores, o más bien los dos primeros días sin dolor, que aún esperaban salvar; Desperté ya Por la mañana nos llevaron a casa, nuevamente los dolores, fuimos al hospital, en la cavidad uterina a 9 mm de algo, le recetamos oxitocina, bebimos, algo salió, algo apareció de nuevo. Pensamos hacer una segunda limpieza, decidimos esperar a la menstruación. Vino mensualmente ¡Fuera de mí nunca ha habido MUCHA sangre! Los segundos períodos son más pequeños. En el tercero ya es normal.
Así, el autor, en ultrasonido debe ser del 100%.

El aborto no es solo médico, sino también espontáneo, también es un aborto espontáneo.

El médico lo dijo todo correctamente: ultrasonido y luego decidir. El útero debe ser estéril, y si hay restos para comenzar a pudrirse. Ya sabes, nada bueno.

Me sorprende que los "expertos" escriban aquí! ¿Quién te asustó tanto? ¿Por qué molestarse con productos químicos (anestesia) y lesionar el útero? Здоровый организм сам знает как себя очистить. У меня два выкидша было. Первый раз на 14-й неделе обнаружили что беременность замерла в 6 недель. Плодное яйцо вышло сразу, а "ошмётки" выходили еще пару недель - вышли сами! Второй раз выкидыш был в 4 1/2 недели, и опять всё само вышло со временем. Здесь, в Штатах, врачи предпочитают без надобности не вмешиваться, только советуют следить чтобы не было запаха оттуда. Так что, автор, Ваш врачь Вам хороший вариант предлагает.

http://www.americanpregnancy.org/pregnancycomplications/dandc.html
Is a D&C necessary after a miscarriage?
About 50% of women who miscarry do not undergo a D&C procedure. Women can safely miscarry on their own, with few problems in pregnancies that end before 10 weeks. After 10 weeks, the miscarriage is more likely to be incomplete, requiring a D&C procedure to be performed. Choosing whether to miscarry naturally (called expectant management) or to have a D&C procedure is often a personal choice, best decided after talking with your health care provider.
Es tu deseo ayudarte. ¿Cuál es la parte más importante del proceso? Es un hecho que el proceso se ha llevado a cabo. Para la mayoría de los abortos involuntarios del primer trimestre, el manejo expectante debe ser una opción viable.
Para todas las mujeres, es un reto. Una vez realizado el procedimiento D&C. Puede ser necesario hacer posible que las mujeres lo usen durante más de 10 a 12 semanas.

Quedé embarazada, pero no tenía planeado ahora. Quiero un aborto, pero me temo que si hay alguna droga o cómo puede hacer que el descubrimiento tenga mucho miedo de un aborto y no tengo mucho tiempo el 28 de julio. Tengo períodos mensuales y no compro pruebas que ayuden a las mujeres embarazadas.

Lala, todavía tienes tiempo para un vacío si te das prisa. En general, eres un tonto.

lana, eres realmente un tonto

Qué vacío. Concepción infantil hombre !! ¿Cómo se puede disponer tan cínicamente de la vida de una persona que puede ver la luz?

Sí, Lana, eres realmente una tonta. La gente no sabe cómo salvar un embarazo, y usted quiere destruir. No enojes a Dios ..

El aborto no es más que el asesinato de su propio hijo.

pero no fui a limpiar después de un aborto espontáneo en la semana 7, aunque el médico me lo recomendó, pero al mismo tiempo no insistió. Ahora que ha pasado una semana, el útero (por ultrasonido) aún no se ha aclarado. Inyectar antibióticos y medicamentos reductores. Un médico tranquilizó, dijo, espere hasta la menstruación, todo debería salir, solo mientras esté asegurado con antibióticos y antisépticos. Los otros dos médicos asustan la aparición de la endometritis. Pero espero, espero, tratando de llegar a la menstruación. Después de la limpieza, habrá problemas con la fijación de la siguiente fruta. escuchado tales historias Estoy muy preocupado, asumí la responsabilidad de mi decisión de no limpiar. Ahora estoy sufriendo y con la esperanza de mi cuerpo :) Dos semanas más antes de la menstruación en tal agonía.

Una cosa es segura: si no quiere que lo limpien, tiene derecho. ¡Pero vaya al ultrasonido, no al enemigo!

Chicas, hola a todos. Tengo 25 años, tengo una pequeña hija maravillosa, el embarazo con ella fue maravilloso. Tres años después volví a quedar embarazada, pero ahora que comenzó la hemorragia de la quinta semana, un dolor muy fuerte en la parte inferior del abdomen y en la parte inferior de la espalda, creo que lo más probable es que despierte el aborto espontáneo, porque no veo ninguna razón para mantener un embarazo tan pequeño si ya se ha ido problemas En este momento no sé qué hacer, espere un par de días y vaya al genecólogo o vaya directamente a la ecografía. Me siento asqueroso, mucho miedo si son escasos y divertidos tengo miedo. Mi familia casi se desmorona, y aquí me quedé embarazada y estábamos muy felices por eso, pero por desgracia, ni siquiera sé qué hacer.

la limpieza es una necesidad! ¿Y quién te habló de una completa narcosis? Anestesia local por lo general.

Hola chicas
Tengo 27 años, primer embarazo, ned6-7, todo estaba bien, pero hace unos 6 días empecé a tirar de mi lado izquierdo, y hace 3 días empecé a frotarme, primero un poco, luego más fuerte, con pequeños coágulos de color marrón, no fuertes, pero no muy agradables. Dolor abdominal bajo, la temperatura es normal !! Creo que lo es. = (mañana
Voy a un ultrasonido, tengo mucho miedo.
Tu tex

Tengo 36 años, dos niños en edad escolar, di a luz ambas veces por cesárea. Después de 3 años después de 2 nacimientos, volvió a quedar embarazada, no quería dejar a la niña y se inscribió en un aborto, mientras se sometía a todas las pruebas, comenzó la descarga de color marrón. El médico dijo que comienza un aborto involuntario, muy probablemente debido al hecho de que el útero está gravemente herido por dos operaciones. No fui a abortar, solo esperé, alrededor del octavo día hubo un aborto espontáneo, salió un óvulo fertilizado, los períodos menstruales fueron abundantes, pero no causaron mucha ansiedad. Después de eso, se le realizó una ecografía, el médico insistió en limpiar, asustado con todo tipo de terribles consecuencias, incluso la muerte. Pero me di la vuelta y me fui, esperé la siguiente menstruación, todo salió bien. Durante 10 años, la situación se repitió 3 veces, cuando sucedió la última vez, ni siquiera fui a los médicos, después de un aborto espontáneo perforé el medicamento para reducir el útero, luego realicé una ecografía en una clínica privada y me dijeron que todo estaba bien. Realmente quiero dar consejos a aquellos que se han encontrado en una situación así por primera vez: no se apresure a limpiar, siempre tendrá tiempo para desechar el útero, trate de hacerlo con medicamentos, sin cirugía, escuche a su cuerpo. En ginecología femenina, todo está tan calculado que nuestros órganos internos pueden hacer frente a este problema, solo necesita un poco de ayuda. Inmediatamente nos apresuramos a ir a la mesa de operaciones y los médicos nos ayudan con esto, porque aceptan dinero para tales operaciones, pero no quieren tratarlos. El control de la ecografía es ciertamente necesario, pero siempre fui a la ecografía después de la segunda menstruación después de un aborto espontáneo. Buena salud

Oh, chicas, yo tampoco fui a limpiar, no sé que no debería, hubo un período de 3 semanas, pero hubo un aborto involuntario, justo en el hospital, ella estaba rodando por el dolor, a los médicos no les importó, rogó que la salvaran de cualquier manera, el bebé era bienvenido Respondió a la selección natural, y partió una hora después. Maldita sea, él era grande, ver 5! Resulta que el término no es el mismo, y todo no es eso, los propios médicos discutían entre ellos, ¡eso es todo! ¡Ya no los creo! Aquí, en las ramas, escriben muchas cosas positivas, las niñas se embarazan de inmediato, dan a luz, y sin limpiar, y en el camino. un mes después de un aborto espontáneo, bien hecho, solo para recibir ayuda aquí :-) así que, ¿quién le aconsejará si necesita tomar antibióticos? Que la inflamación no era.

Los principales signos de aborto involuntario.

Los síntomas más comunes son dolor en la parte inferior del abdomen y sangrado (de cualquier intensidad). El dolor (tiene un carácter de onda) a veces se transmite a la espalda baja. Las descargas también pueden indicar una amenaza de aborto espontáneo, y si son de color marrón o rojo, definitivamente debe ir al hospital.

Presta atencion Con un sangrado fuerte, las posibilidades de mantener al bebé son mucho menores que con una pequeña. Pero si la descarga contiene trozos de carne, entonces el aborto involuntario ya ha ocurrido.

Con menos frecuencia, el síntoma es el tono uterino, acompañado de dolor y malestar. Y si el tono no está acompañado por nada, en tales casos, los médicos aconsejan reducir la cantidad de situaciones estresantes y reducir el esfuerzo físico. A veces, incluso con todos los signos mencionados anteriormente, el embarazo se produce normalmente, pero, por supuesto, exclusivamente bajo supervisión médica.

Si se ha notado al menos uno de los síntomas, debe ir de inmediato al hospital.

Razones principales

  1. Las anomalías genéticas causan aborto involuntario en los casos. Pero no hay necesidad de entrar en pánico, ya que estas violaciones suelen ser aleatorias y ocurren debido a la radiación, varios tipos de infecciones virales, etc. Tales abortos involuntarios pueden considerarse una forma de selección natural, cuando la naturaleza se deshace de la descendencia enferma o inviable.

  2. Los trastornos hormonales también pueden desencadenar una interrupción. A menudo, la deficiencia de progesterona conduce a esto, aunque con el diagnóstico oportuno y el tratamiento del niño se puede salvar (recetado un curso de medicamentos hormonales). Otro trastorno es el aumento de la concentración de una hormona masculina que previene la producción de estrógeno y progesterona.
  3. A veces, el conflicto Rh ocurre, es decir, cuando la madre y el feto tienen diferentes factores Rh. Como resultado, el cuerpo de la madre ve algo extraño en el embrión y, en consecuencia, lo rechaza.

  4. Las enfermedades infecciosas que se transmiten sexualmente también causan el aborto. Estos incluyen clamidia, gonorrea, sífilis, etc. Además, también hay un citomegalovirus con herpes, que causa aborto espontáneo en aproximadamente 1/5 de los casos. Debe recordarse que la mayoría de las infecciones se producen sin ningún síntoma, por lo que se recomienda probar la presencia de una ITS antes de la concepción y, si es necesario, someterse a un tratamiento; de lo contrario, el virus patógeno infecta al feto y provoca un aborto espontáneo.

  5. Abortos que ocurrieron antes. Si una mujer ya ha tenido un aborto, puede provocar un aborto espontáneo o, en el peor de los casos, esterilidad.

  6. Camino equivocado de la vida. Incluso en la etapa de planificación, debes abandonar los malos hábitos.
  7. A corto plazo, no es deseable tomar ningún medicamento, de lo contrario, pueden aparecer defectos en el desarrollo del embrión.

  8. Fuerte estrés, tensión, dolor: todo esto puede tener un impacto negativo en el desarrollo de una nueva vida. En tales casos, el uso de ciertos sedantes es aceptable, pero solo con receta médica.

  9. En raras ocasiones, los baños calientes demasiado frecuentes resultan en abortos espontáneos. Por supuesto, nadie prohíbe a las mujeres embarazadas nadar, pero no es necesario que se olvide de la seguridad. Por lo tanto, no se permite que la temperatura del agua sea demasiado alta y la duración del procedimiento no debe exceder los 15 minutos.
  10. El esfuerzo físico excesivo o las caídas accidentales pueden provocar un aborto espontáneo, pero solo por una de las razones anteriores.

Presta atencion Por lo general, el feto muere antes de que comience la eclosión.

Aborto involuntario precoz: ¿qué hacer?

Los abortos involuntarios tempranos incluyen abortos involuntarios hasta 12 semanas. Las razones para esto pueden ser muchas, aunque se considera que las siguientes son las principales:

  • La presencia de diversas infecciones en la madre.
  • Estado general de salud debilitado y la presencia de una mujer en una posición de enfermedades crónicas de los órganos internos,
  • historia del aborto,
  • tomar drogas embarazadas y algunos derechos con propiedades abortivas,
  • estrés severo
  • ejercicio pesado
  • Caída y otras lesiones después de la concepción.
  • baño caliente
  • estilo de vida poco saludable (fumar, beber alcohol, consumir drogas ilegales).
Interrumpir el desarrollo temprano del feto debe ser una señal para los padres de que deben someterse a un examen exhaustivo y analizar su propio estilo de vida, ya que los errores como un baño caliente y la falta de voluntad para abandonar la adicción a menudo conducen a un aborto espontáneo.

Los síntomas de aborto involuntario en el embarazo temprano

Antes de tomar cualquier acción, debe asegurarse de que haya una pérdida del feto. Para comprender qué ocurrió el aborto espontáneo en el período inicial, se ayudarán los síntomas característicos, que incluyen:

    Sangrado uterino de cualquier intensidad, ya que incluso si no se produjo un aborto espontáneo, existe una gran amenaza de aborto espontáneo.

  • Tirando de dolores en la parte baja del abdomen. Tal incomodidad no es la norma, por lo que su aparición debe considerarse como una amenaza para la vida y el desarrollo adecuado del feto.
  • ¿Necesito limpiarme después de un aborto espontáneo en el primer trimestre?


    Si ocurrió un aborto espontáneo antes de las 5 semanas, es posible que la mayoría de las mujeres no lo noten, ya que tomarán los síntomas de una menstruación normal, lo que se produjo con cierta demora (si la prueba no se realizó durante los primeros días de la demora, así como para determinar una posición interesante en dichos casos). término que es capaz de). El dolor tampoco es tan obvio como con la pérdida del bebé después de un par de semanas más.

    La limpieza, que es el proceso de curetaje de un feto muerto del útero, casi siempre es necesaria, ya que su expulsión completa después de un aborto espontáneo ocurre extremadamente raramente.

    En casa, es imposible determinar si se requiere limpieza, por lo que es necesario consultar a un especialista después de que se detenga el sangrado (en el caso de que el sangrado no se detenga por mucho tiempo, llamar a una ambulancia es una necesidad). El médico realizará un examen completo y solo si es necesario designará un procedimiento de limpieza. Será precedido por la preparación de una mujer, durante la cual su cuerpo será limpiado (se utiliza un enema). Además, un especialista averiguará si hay manifestaciones alérgicas y otras contraindicaciones para el uso de la anestesia.

    Purificación del útero a partir de los restos del óvulo y las membranas: una necesidad, ignorando que puede llevar al desarrollo de infecciones genitales de severidad variable y un deterioro general en la salud hasta la infertilidad.

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